1) Los implantes subdérmicos y las píldoras anticonceptivas contienen progestágenos sintéticos que inhiben la ovulación y espesan el moco cervical para prevenir el embarazo. 2) Los anticonceptivos hormonales pueden causar efectos adversos como irregularidades menstruales, dolor de cabeza y aumento de peso. 3) El documento describe diferentes métodos anticonceptivos, sus componentes, mecanismos de acción, usos y efectos adversos.
1. TIPOS NOMBRE
GENÉRICO
COMPOSI
CIÓN
QUÍMICA
VÍA DE
ADMINISTRA
CIÓN
MECANISM
O DE
ACCIÓN
USOS EFECTOS
ADVERSOS
CASO
CLÍNICO
P
R
O
G
E
S
T
A
G
E
N
O
S
Implant
es
Implante
subdérmico
Etonogestrel
Progestág
eno
sintético
Subdérmica:
Insertar en
primeros 7 días
de ciclo
menstrual.
-Inhibe la
ovulación al
reducir la
secreción de
FSH y LH.
-Espesan el
moco del
cuello
uterino
haciendo más
difícil el
paso de los
espermatozo
ides.
-Suprime la
actividad
endometrial,
lo que impide
la
-Método
anticoncept
ivo de larga
duración.
Irregularid
ades
menstruale
s, cefalea,
aumento de
peso,
prurito
genital,
mastalgia,
dolor
pélvico,
náuseas,
ánimo
deprimido,
disminución
de la líbido,
acné,
alopecia,
palpitacione
s.
Mujer de
38 años sin
antecedent
es refiere
que ha
ganado
peso en los
últimos
años 7-8 kg
Acude a
consulta
para
retirada de
implante
subcutáneo
.
Se realiza
exploración
de la zona
distal, cara
Implante
subdérmico
Levonorgestr
el
Progestág
eno
sintético
3. postparto
en mujeres
que no
lactan.
por que
presenta
los
siguientes
síntomas
nauseas,
sensibilida
d en los
senos y
dolores de
cabeza
además de
algunas
manchas en
el cuerpo.
Por lo que
se le
retiraron
los
anticoncept
ivos orales.
Desogestrel Progestág
eno
sintético
-Método
anticoncept
ivo.
-Tercera o
cuarta
semana
post parto.
Inyecta
bles
Acetato de
medroxiprog
esterona
Progestág
eno
sintético
Intramuscular:
1 ampolla cada
3 meses.
-Método
anticoncept
ivo.
Paciente de
femenino
26 años de
edad se
4. - Luego de
6 semanas
en el
posparto,
incluso al
otro día.
-
Hemorragia
uterina
anormal.
presenta
en el
servicio
médico por
que refiere
periodos
irregulares
además de
náuseas y
sangrado
abundante
todo esto
por el
método de
planificació
n familiar
usado, el
cual era
anticoncept
ivos
inyectables
.
C Píldoras
5. O
M
B
I
N
A
D
O
S
P
R
O
G
E
S
Levonorgestr
el +
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
Oral: iniciar
primer día del
ciclo
menstrual.
21 píldoras:
todos los días a
la misma hora
por 21 días y
comenzar un
nuevo blíster 7
días después.
28 píldoras:
todos los días a
la misma hora
por 21 días y
los 7 días
siguientes
tomar el
placebo.
-Inhibe la
ovulación y
genera
atresia
folicular,
esto conlleva
a
desaparición
del pico de
estrógeno
preovulatorio
y a
disminución
de la
progesterona
en la segunda
fase del
ciclo.
-
Desaparición
del pico de
LH y FHS.
-Método
anticoncept
ivo.
-Regulación
de
sangrados
uterinos,
-
Dismenorre
a.
-Alivio de
síntomas
premenstru
ales.
-
Tratamient
o de quistes
ováricos.
-
Endometrio
sis.
Menores:
cefalea,
náuseas,
vómitos,
aumento de
peso, acné,
mastalgia,
edema,
flujo
vaginal,
cloasma,
sangrado
intermenstr
ual leve,
irritabilida
d,
disminución
de la líbido
y ánimo
depresivo,
disminución
de la
Paciente
femenina
de 19 años
de edad se
presenta
servicio
médico por
los
siguientes
síntomas
sensibilida
d en los
senos,
aumento de
peso y
dolores de
cabeza, la
paciente
refirió
estar
tomando
píldoras
anticoncept
ivas por lo
cual se le
Dienogest +
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
Drospirenona
+
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
Ciproterona
+
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
Desogestrel
+
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
6. T
A
G
E
N
O
+
E
S
T
R
O
G
E
Gestodeno +
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
-Inhibición
de GnRh.
-Cambios en
el moco
cervical que
no permiten
el paso de
los
espermatozo
ides.
-Cambios
estructurale
s y
enzimáticos
del
endometrio y
trompa, que
inhiben la
implantación
del óvulo
fecundado.
lactancia,
várices.
Severos:
enfermeda
d
tromboemb
ólica,
cáncer de
mama.
Inyectables
: sangrado
menstrual
más
irregular.
Contraindic
aciones:
trastornos
tromboemb
ólicos o
isquémicos,
retiraron
ya que
estos
síntomas
fueron un
efecto
secundario
del
fármaco.
Acetato de
clormadinona
+
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
Valerato de
estradiol +
Dienogest
Progestág
eno
sintético y
estrógeno
Inyecta
bles
Dihidroxipro
gesterona +
Enantato de
estradiol
Progestág
eno
sintético y
estrógeno
Intramuscular:
1 mensual.
Iniciar primer
día del ciclo
menstrual.
Acetato de
medroxiprog
esterona +
Cipionato de
estradiol
Progestág
eno
sintético y
estrógeno
7. N
O
Enantato de
noretisteron
a + Valerato
de estradiol
Progestág
eno
sintético y
estrógeno
cáncer de
mama,
neoplasia
estrógeno
dependient
es, HTA,
DM,
cardiopatía
s graves.
Mujer de
28 años de
edad
presenta
dolor en los
senos por
lo cual se le
realizan
exámenes
para
descartar
cáncer de
mama ya
que además
mostro
tejidos
irregulares
en las
mamas,
gracias a
los
estudios se
Anillo
vaginal
Etonogestrel
+
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
Vaginal: Se
coloca por 3
semanas y se
descansa 1
semana.
Parche
transdé
rmico
Norelgestro
min +
Etinilestradi
ol
Progestág
eno y
estrógeno
sintéticos
Dérmica: 1
parche semanal
por 3 semanas,
seguidas de 1
semana sin
parche.
8. descartó el
cáncer, así
que se le
retiraron
los
anticoncept
ivos ya que
le
provocaron
efectos
adversos.
BARRERA Condón
masculino
Látex,
poliuretan
o
Se ajusta al
pene.
Impide que
los
espermatozo
ides entren
al conducto
vaginal.
Barrera para
el semen.
-Hombres y
mujeres en
edad fértil
sexualment
e activos.
-Parejas
sexualment
e activas
con
diagnóstico
confirmado
de ITS al
Irritación.
Contraindic
aciones:
Hipersensib
ilidad al
material.
Paciente
llega a
urgencias
por que
presenta
dificultad
respiratori
a de pueste
de aplicarle
medicamen
to para
mejorar la
Condón
femenino
Poliuretan
o, nitrilo
Se introduce en
la vagina.
Crea una
barrera para
los
9. espermatozo
ides.
menos en
uno de sus
miembros.
permeabilid
ad de las
vías
respiratori
as se le
realizo la
historia
clínica y
refirió que
antes del
choque
anafiláctico
tuvo
relaciones
sexuales y
uso un
condón
para la
protección
así que se
le
realizaron
estudios
para
10. hipersensib
ilidad al
látex y dio
positivo.
DISPOSIT
IVOS
INTRAUTE
RINOS
DIU
hormonal de
levonorgestr
el
Plástico,
levonorges
trel
Inserción
intrauterina
Mismo
mecanismo
de acción de
progestágen
os.
-Método
anticoncept
ivo de larga
duración.
-
Hemorragia
uterina
anormal.
Mismos de
progestáge
nos.
Mujer de
38 años de
edad llega
a consulta
refiriendo
dolor
abdominal y
dolor de
espalda de
tres días
de
evolución
relacionado
a la
colocación
del DIU
por lo cual
se le
recetaron
DIU de
cobre
T380A
Cobre -Al ser un
cuerpo
extraño,
produce
reacción
inflamatoria
local
inhibiendo la
enzima
acrosómica
-Método
anticoncept
ivo
reversible y
de larga
duración.
Dolor
pélvico
durante la
menstruaci
ón, aumento
de la
cantidad y
duración
11. por aumento
de
prostaglandi
nas.
-Los altos
niveles de
cobre en el
útero
ejercen
acción tóxica
para los
espermatozo
ides y
oocitos, lo
que afecta
su función y
viabilidad.
del
sangrado.
Contraindic
aciones:
Embarazo,
sepsis
puerperal,
neoplasias,
malformaci
ones de la
cavidad
uterina.
analgésicos
.
ANTICONC
EPCIÓN DE
EMERGENC
IA
(5 días
después del
coito)
Acetato de
ulipristal
Progestág
eno
sintético
-Uso de
emergencia
después de
relaciones
sexuales
voluntarias
sin uso de
método
anticoncept
ivo, fracaso
o uso
indebido,
violación o
sexo
forzado.
-Dentro de
las 120
horas
posteriores
al coito,
Paciente
femenina
de 16 años
llega al
servicio
medico
acompañad
a de su
madre ya
que tiene
un
sangrado
vaginal
intenso, la
paciente
confeso
haber
tenido
relaciones
sexuales
por lo cual
Oral Evita la
ovulación y
fertilización
si la relación
sexual fue
durante la
Dolor
pélvico,
vómito,
cefalea,
alteracione
s
Levonorgestr
el
Progestág
eno
sintético
12. fase
preovulatoria
(donde hay
mayor
probabilidad)
.
preferiblem
ente dentro
de las
primeras
72 horas.
menstruale
s.
tomo
acetato de
ulipristal.
D
E
F
I
N
I
T
I
V
O
S
Femenin
o
Tubectomía
bilateral o
ligadura de
trompas
No aplica Quirúrgico:
Durante los 7
primeros días
del ciclo
menstrual,
postaborto,
postparto o
intracesárea.
Las trompas
de Falopio se
bloquean o
cortan, por
lo que el
esperma y el
óvulo no
tienen
contacto.
Mujeres
con vida
sexual
activa y en
edad fértil
que deseen
un método
anticoncept
ivo
permanente
, en las
siguientes
condiciones
:
-Que ya
tengan el
número de
Infección,
dolor
pélvico,
sangrado,
hematoma.
13. hijos que
desean o
que no
quieran
tenerlos.
-Que su
salud
impida un
embarazo
correcto o
ponga en
riesgo su
salud.
Masculi
no
Vasectomía No aplica Quirúrgico:
Proporcionar
condón durante
los 3 primeros
meses POP.
Sección de
los
conductos
deferentes,
por lo que no
llegan
espermatozo
ides al útero.
Esterilizaci
ón
masculina.
Hematoma,
dolor,
infección,
hemospermi
a.