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FARMACOLOGÍA
DEL SISTEMA
NERVIOSO
AUTONOMO
Alumna: JENNY PAREDES PRIMO
Profesor: Dr. ULISES MEJIA RODRIGUEZ
ciclo: III
NEUROTRASMISORES
• NORADRENALINA • ACETILCOLINA
TRANSMISIÓN COLINÉRGINCA
• La colina es transportada al interior de la terminal nerviosa
presinaptica por un portador dependiente de sodio (A).
• La Colina + Acetil CoA = Acetilcolina; cataliza esta accion la enzima
Colinacetiltransferasa (ChAT).
• Una vez sintetizada, la ACh es transportada a una vesicula de
almacenamiento por un segundo portador (B)
TRANSMISIÓN ADRENÉRGICA
• La tirosina es transportada al interior de la terminación
por un portador dependiente de sodio (A).
• La tirosina es convertida en dopamina y transportada al
interior de la vesícula por un portador (B).
• El mismo portador transporta noradrenalina (NA) y varias
otras aminas al interior de estos gránulos.
• La dopamina es convertida en NA en la vesícula por la
dopamina-beta-hidroxilasa.
RECEPTORES
FÁRMACOS
Sobre el N. A
SIMPATICO
• Simpaticomiméticos
(adrenérgico)
• Simpaticolíticos
Sobre el N.A
PARASIMPATICO
• Parasimpaticomiméticos
(colinérgicos)
• Parasimpaticolíticos
Reacciones adversas
• Cantidad de dosis administrada
• Especificidad de receptor
RAM
ALFA: Isquemia de mucosas y
submucosas, hipertensión con
peligro de hemorragia sobre todo
en ancianos
BETA: taquicardia, arritmias y crisis
de angina de pecho por aumento
de consumo de oxigeno.
ADRENALINA (Estimulan los receptores
Alfa y Beta)
 Indicado para tratar la anafilaxia, asma y paro cardiaco
 Administración: E.V 0.5-1 mg /5 min
 Puede ser inyectada directamente en el corazón como intento de
resucitación.
Bradicardia refleja
Aumentan la presión sanguínea
Aumentan la resistencia vascular periférica
Simpaticomiméti
cos o
adrenérgico
Simpaticomiméticos o adrenérgico
• AGONISTAS DE ALFA 1
(Nafosolina, tetrazolina,
fenilefrina)
-Administración por V.O, Tópica
e intravenosa
Descongestionante por su acción
vasoconstrictora
Efecto variable 4-12 horas
• AGONISTAS ALFA 2
(Guanfacina, clonidina)
-Estimula los receptores alfa 2
presipnapticos, causa supresión
del tono simpático periférico y
causa intensa hipotensión.
RAM: fatiga, sequedad en la boca,
síndrome de retirada (taquicardia,
agitación, sudoración)
• AGONITAS DE BETA 2
(Salbutamol, fenoterol, formoterol)
-Son broncodilatadores, su administración es oral o
inhalatoria
Indicado para temblor de músculo estriado,
taquicardia, desensibilización de receptor B2,
a la administración de Betabloqueantes
contrarrestar los efectos producidos por estos
fármacos
SIMPATICOLÍTICOS
• Antagonistas ALFA
 Bloquean los receptores alfa con
efecto baroreceptor
(vasodilatación, reduce la P.A,
reducción de resistencia periférica)
Alfa 1: PRAZOCINA ,TETRAZOCINA,
DOXAZOCINA
• Antagonistas BETA
 Acción especifica los cardioselectivos
en receptores b1:
Bloquean los efectos cronotrópicos e
inotrópicos (reducen la P.A de los
hipertensos)
 Los no selectivos bloquean también
receptores b2 (broncoconstricción)
Antagonistas ALFA 1 y BETA 1
A1: Reduce la resistencia
vascular periférica
B1: Disminuyen la presión
sanguínea
PARASIMPATICOMIMÉTICOS
ACCIÓN DE ACETILCOLINA (Ach)
• Diagnostico de asma
• Contracción pupilar
AGONISTAS
muscarinicos
directos
• Betabloqueantes
neuromusculares
AGONITAS
nicotinicos
directos
• Aumenta la concentración de
ACH al impedir su degradación
AGONISTAS
INDIRECTOS
Inh. de AChE
PARASIMPATICOMIMÉTICOS: Agonistas
indirectos ( Neostigmina, tacrina)
• Efectos farmacológicos
-Miastenia grave
-Disminuye la presión intraocular
-íleo paralitico post operatorio
- Enfermedades degenerativas (Alzheimer, Parkinson,
discapacidades cognitivas)
• E. ADVERSOS
- Hepatoxicidad
- Epilepsia
- Úlcera gastrointestinal
PARASIMPATICOMIMÉTICOS:Agonistas
muscarinicos(Metacoliona,betanecol,
carbacol, pilocarpina)
• Efectos farmacológicos
1. Carbacol: para tratamiento de glaucoma
administrar vía oftálmica.
2. Betanecol: incrementa la motibilidad del tracto
urinario y digestivo.
3. Pilocarpina: incrementar secreción salival en casos
de xerostomía
PARASIMPATICOLITICOS
ATROPINA
• Para midriasis, revestir
bradicardia
• Antídoto en intoxicación
por órganos fosforados
Reacciones adversas:
• Agitación, insomnio,
alucinaciones, hipertermia
Escopolamina
• Antiemético por vía oral
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bucal por vía intravenosa
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• Acción farmacológica
• Por vía inhalatoria
broncodilatadores
especialmente en EPOC
Precauciones:
• contraindicado en pacientes con glaucoma, demencia, alteraciones
cognitivas
• En niños administración endovenosa lenta por riesgo a toxicidad
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  • 1. FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO Alumna: JENNY PAREDES PRIMO Profesor: Dr. ULISES MEJIA RODRIGUEZ ciclo: III
  • 2.
  • 4. TRANSMISIÓN COLINÉRGINCA • La colina es transportada al interior de la terminal nerviosa presinaptica por un portador dependiente de sodio (A). • La Colina + Acetil CoA = Acetilcolina; cataliza esta accion la enzima Colinacetiltransferasa (ChAT). • Una vez sintetizada, la ACh es transportada a una vesicula de almacenamiento por un segundo portador (B)
  • 5. TRANSMISIÓN ADRENÉRGICA • La tirosina es transportada al interior de la terminación por un portador dependiente de sodio (A). • La tirosina es convertida en dopamina y transportada al interior de la vesícula por un portador (B). • El mismo portador transporta noradrenalina (NA) y varias otras aminas al interior de estos gránulos. • La dopamina es convertida en NA en la vesícula por la dopamina-beta-hidroxilasa.
  • 7. FÁRMACOS Sobre el N. A SIMPATICO • Simpaticomiméticos (adrenérgico) • Simpaticolíticos Sobre el N.A PARASIMPATICO • Parasimpaticomiméticos (colinérgicos) • Parasimpaticolíticos
  • 8. Reacciones adversas • Cantidad de dosis administrada • Especificidad de receptor RAM ALFA: Isquemia de mucosas y submucosas, hipertensión con peligro de hemorragia sobre todo en ancianos BETA: taquicardia, arritmias y crisis de angina de pecho por aumento de consumo de oxigeno.
  • 9. ADRENALINA (Estimulan los receptores Alfa y Beta)  Indicado para tratar la anafilaxia, asma y paro cardiaco  Administración: E.V 0.5-1 mg /5 min  Puede ser inyectada directamente en el corazón como intento de resucitación. Bradicardia refleja Aumentan la presión sanguínea Aumentan la resistencia vascular periférica Simpaticomiméti cos o adrenérgico
  • 10. Simpaticomiméticos o adrenérgico • AGONISTAS DE ALFA 1 (Nafosolina, tetrazolina, fenilefrina) -Administración por V.O, Tópica e intravenosa Descongestionante por su acción vasoconstrictora Efecto variable 4-12 horas • AGONISTAS ALFA 2 (Guanfacina, clonidina) -Estimula los receptores alfa 2 presipnapticos, causa supresión del tono simpático periférico y causa intensa hipotensión. RAM: fatiga, sequedad en la boca, síndrome de retirada (taquicardia, agitación, sudoración) • AGONITAS DE BETA 2 (Salbutamol, fenoterol, formoterol) -Son broncodilatadores, su administración es oral o inhalatoria Indicado para temblor de músculo estriado, taquicardia, desensibilización de receptor B2, a la administración de Betabloqueantes contrarrestar los efectos producidos por estos fármacos
  • 11. SIMPATICOLÍTICOS • Antagonistas ALFA  Bloquean los receptores alfa con efecto baroreceptor (vasodilatación, reduce la P.A, reducción de resistencia periférica) Alfa 1: PRAZOCINA ,TETRAZOCINA, DOXAZOCINA • Antagonistas BETA  Acción especifica los cardioselectivos en receptores b1: Bloquean los efectos cronotrópicos e inotrópicos (reducen la P.A de los hipertensos)  Los no selectivos bloquean también receptores b2 (broncoconstricción) Antagonistas ALFA 1 y BETA 1 A1: Reduce la resistencia vascular periférica B1: Disminuyen la presión sanguínea
  • 12. PARASIMPATICOMIMÉTICOS ACCIÓN DE ACETILCOLINA (Ach) • Diagnostico de asma • Contracción pupilar AGONISTAS muscarinicos directos • Betabloqueantes neuromusculares AGONITAS nicotinicos directos • Aumenta la concentración de ACH al impedir su degradación AGONISTAS INDIRECTOS Inh. de AChE
  • 13. PARASIMPATICOMIMÉTICOS: Agonistas indirectos ( Neostigmina, tacrina) • Efectos farmacológicos -Miastenia grave -Disminuye la presión intraocular -íleo paralitico post operatorio - Enfermedades degenerativas (Alzheimer, Parkinson, discapacidades cognitivas) • E. ADVERSOS - Hepatoxicidad - Epilepsia - Úlcera gastrointestinal
  • 14. PARASIMPATICOMIMÉTICOS:Agonistas muscarinicos(Metacoliona,betanecol, carbacol, pilocarpina) • Efectos farmacológicos 1. Carbacol: para tratamiento de glaucoma administrar vía oftálmica. 2. Betanecol: incrementa la motibilidad del tracto urinario y digestivo. 3. Pilocarpina: incrementar secreción salival en casos de xerostomía
  • 15. PARASIMPATICOLITICOS ATROPINA • Para midriasis, revestir bradicardia • Antídoto en intoxicación por órganos fosforados Reacciones adversas: • Agitación, insomnio, alucinaciones, hipertermia Escopolamina • Antiemético por vía oral • Inhibe secreción de mucosa bucal por vía intravenosa Bromuro de ipratropio • Acción farmacológica • Por vía inhalatoria broncodilatadores especialmente en EPOC Precauciones: • contraindicado en pacientes con glaucoma, demencia, alteraciones cognitivas • En niños administración endovenosa lenta por riesgo a toxicidad • Ingerir fibras y abundante agua (evitar el estreñimiento) • En ancianos precaución a caídas • Control de funciones vitales