4. TRANSMISIÓN COLINÉRGINCA
• La colina es transportada al interior de la terminal nerviosa
presinaptica por un portador dependiente de sodio (A).
• La Colina + Acetil CoA = Acetilcolina; cataliza esta accion la enzima
Colinacetiltransferasa (ChAT).
• Una vez sintetizada, la ACh es transportada a una vesicula de
almacenamiento por un segundo portador (B)
5. TRANSMISIÓN ADRENÉRGICA
• La tirosina es transportada al interior de la terminación
por un portador dependiente de sodio (A).
• La tirosina es convertida en dopamina y transportada al
interior de la vesícula por un portador (B).
• El mismo portador transporta noradrenalina (NA) y varias
otras aminas al interior de estos gránulos.
• La dopamina es convertida en NA en la vesícula por la
dopamina-beta-hidroxilasa.
7. FÁRMACOS
Sobre el N. A
SIMPATICO
• Simpaticomiméticos
(adrenérgico)
• Simpaticolíticos
Sobre el N.A
PARASIMPATICO
• Parasimpaticomiméticos
(colinérgicos)
• Parasimpaticolíticos
8. Reacciones adversas
• Cantidad de dosis administrada
• Especificidad de receptor
RAM
ALFA: Isquemia de mucosas y
submucosas, hipertensión con
peligro de hemorragia sobre todo
en ancianos
BETA: taquicardia, arritmias y crisis
de angina de pecho por aumento
de consumo de oxigeno.
9. ADRENALINA (Estimulan los receptores
Alfa y Beta)
Indicado para tratar la anafilaxia, asma y paro cardiaco
Administración: E.V 0.5-1 mg /5 min
Puede ser inyectada directamente en el corazón como intento de
resucitación.
Bradicardia refleja
Aumentan la presión sanguínea
Aumentan la resistencia vascular periférica
Simpaticomiméti
cos o
adrenérgico
10. Simpaticomiméticos o adrenérgico
• AGONISTAS DE ALFA 1
(Nafosolina, tetrazolina,
fenilefrina)
-Administración por V.O, Tópica
e intravenosa
Descongestionante por su acción
vasoconstrictora
Efecto variable 4-12 horas
• AGONISTAS ALFA 2
(Guanfacina, clonidina)
-Estimula los receptores alfa 2
presipnapticos, causa supresión
del tono simpático periférico y
causa intensa hipotensión.
RAM: fatiga, sequedad en la boca,
síndrome de retirada (taquicardia,
agitación, sudoración)
• AGONITAS DE BETA 2
(Salbutamol, fenoterol, formoterol)
-Son broncodilatadores, su administración es oral o
inhalatoria
Indicado para temblor de músculo estriado,
taquicardia, desensibilización de receptor B2,
a la administración de Betabloqueantes
contrarrestar los efectos producidos por estos
fármacos
11. SIMPATICOLÍTICOS
• Antagonistas ALFA
Bloquean los receptores alfa con
efecto baroreceptor
(vasodilatación, reduce la P.A,
reducción de resistencia periférica)
Alfa 1: PRAZOCINA ,TETRAZOCINA,
DOXAZOCINA
• Antagonistas BETA
Acción especifica los cardioselectivos
en receptores b1:
Bloquean los efectos cronotrópicos e
inotrópicos (reducen la P.A de los
hipertensos)
Los no selectivos bloquean también
receptores b2 (broncoconstricción)
Antagonistas ALFA 1 y BETA 1
A1: Reduce la resistencia
vascular periférica
B1: Disminuyen la presión
sanguínea
12. PARASIMPATICOMIMÉTICOS
ACCIÓN DE ACETILCOLINA (Ach)
• Diagnostico de asma
• Contracción pupilar
AGONISTAS
muscarinicos
directos
• Betabloqueantes
neuromusculares
AGONITAS
nicotinicos
directos
• Aumenta la concentración de
ACH al impedir su degradación
AGONISTAS
INDIRECTOS
Inh. de AChE
15. PARASIMPATICOLITICOS
ATROPINA
• Para midriasis, revestir
bradicardia
• Antídoto en intoxicación
por órganos fosforados
Reacciones adversas:
• Agitación, insomnio,
alucinaciones, hipertermia
Escopolamina
• Antiemético por vía oral
• Inhibe secreción de mucosa
bucal por vía intravenosa
Bromuro de ipratropio
• Acción farmacológica
• Por vía inhalatoria
broncodilatadores
especialmente en EPOC
Precauciones:
• contraindicado en pacientes con glaucoma, demencia, alteraciones
cognitivas
• En niños administración endovenosa lenta por riesgo a toxicidad
• Ingerir fibras y abundante agua (evitar el estreñimiento)
• En ancianos precaución a caídas
• Control de funciones vitales