El asma bronquial es una enfermedad crónica caracterizada por la hiperreactividad bronquial causada por factores multifactoriales que provocan sibilancias, dificultad para respirar y tos en individuos susceptibles. Afecta a 262 millones de personas y causa 461 mil muertes anualmente. Su tratamiento incluye glucocorticoides, modificadores de leucotrienos, agonistas beta-2 y otros medicamentos para reducir la inflamación y relajar los músculos bronquiales.
1. ASMA
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Área Ciencias de la Salud
Clinica Médica I
IPG:
Ana Padilla ci: 28012873
2. El asma bronquial es una enfermedad
crónica, reversible espontáneamente o por
tratamientos, caracterizada por
hiperreactividad bronquial de origen
multifactorial, que en individuos
susceptibles, ocasiona sibilancias,
dificultad respiratoria, opresión
en el pecho y tos de grado
variable.
ASMA
3. RESULTS
Mercury is the closest planet to
the Sun and the smallest one in
the Solar System—it’s only a bit
larger than our Moon. The
planet’s name has nothing to
do with the liquid metal, since
it was named after the Roman
messenger god, Mercury
FACTORES DE RIESGO
Atopia
Alérgenos
Predisposición genética
Infecciones
Alimentación
Contaminación atmosférica
Exposición laboral
Obesidad
Tabaquismo
Predisponen al asma
4. DESENCADENATES
Alérgenos
Infecciones virales
Fármacos
Ejercicios
Factores físicos
Dieta
Contaminación atmosférica
Factores laborales
Hormonas
Reflujo gastroesofágico
Estrés
Factores ambientales que empeoran el asma en
personas con la enfermedad ya establecida
5. v
EPIDEMIOLOGÍA
El asma es una de las principales
enfermedades no transmisibles (ENT), que
afecta a niños y adultos.
Se estima que, en 2019, el asma afectó a
262 millones de personas y causó 461 000
muertes
6. CLASIFICACIÓN
ASMA EXTRÍNSECA ASMA INTRÍNSECA
Son aquellos casos en los cuales
es demostrable una reacción
antígeno-anticuerpo, y se
encuentra mediada por IgE
Son aquellos casos en los cuales
no se puede detectar un
antígeno concreto como causa
desencadenante
7. FISIOPATOLOGÍA
Inhalación de alérgenos
Células presentadoras de antígeno
Coordinadoras de la respuesta
inflamatoria
Liberan citocinas
Linfocitos B e IgE
Liberación de mediadores
preformados y de nueva formación
Broncoconstricción
Edema
Secreción
de moco
Broncoespasmo
8.
9. CUADRO CLÍNICOCC
Disnea, precedida por una serie de pródromos (cosquilleo nasal, tos seca, lagrimeo,
opresión torácica, estornudos, flatulencia, irritabilidad, insomnio, etc.).
Hay actividad de los músculos accesorios de la respiración; hipersonoridad a la
percusión y se auscultan estertores roncos y sibilantes diseminados en ambos campos
pulmonares. Taquicardia y taquipnea, espiración prolongada.
Posición de trípode
10.
11.
12.
13. Pulmones radiolúcidos
Descenso del diafragma
Horizontalización de las costillas
Hilios elevados
Aumento del diámetro vertical y AP
Hiperinsuflación normal
RX DE TÓRAX
16. TRATAMIENTO
Glucocorticoides
• Inhalados: Budesonida
• Orales: Prednisona
• Intravenoso: Metilprednisona
Entran en el citoplasma de la célula modulando la
expresión génica, sintetizando lipocortina I que
inhibe la fosfolipasa A2, fosfatasa cinasa de
nitrógeno tipo I y disminuye la producción de
citocinas
17. Modificadores de Leucotrieno:
Montelukast
B-2 Adrenérgicos de acción
prolongada: Salmeterol y Formuterol
Agonistas B-2 de
acción corta: Salbutamol
Bloquean la síntesis de leucotrienos, de los
receptores CYALT1 localizados en el M. liso,
leucocitos, linfocitos, eosinofilos y monocitos de las
vías respiratorias.
Relajación del M. liso por la
activación de la adenilato
ciclasa que aumenta la
producción AMPc, inhibe los
mediadores de la célula ,
disminuye la permeabilidad
vascular y aumenta la
aclaración mucociliar.
18. Cromonas «Estabilizadores de los
mastocitos»: Cromoglicato de sodio
Metilxantinas: Teofilina y Aminofilina
Anticolinérgicos: Bromuro de ipatropio
Inhiben la liberación de mediadores
alérgicos e inflamatorios de los
mastocitos, incluyendo citocinas,
leucotrienos e histamina; ya que
inhibe los canales de cloruro
Inhibe la fosfodiesterasa
ocasionando un incremento en la
concentración del AMPc, que
causara relajación de la musculatura
lisa de los bronquios.
Inhibe la acetilcolina en los receptores mucarinicos y
bloquean de manera eficaz la contracción del M. liso de las
vías respiratorias y el aumento de la secreción de moco
que se presenta en respuesta de la actividad vagal