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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
DR. ALEJO LASCANO BAHAMONDE
CATEDRA DE SEMIOLOGIA
DOCENTE : DR.VACARO
ALUMNOS:
•STEVEN MURILLO SALAZAR
•MERCEDES ROBLES GALARZA
3er nivel grupo 10
• la actividad del corazón
(auscultación cardiovascular)
• la entrada y salida del aire en
el sistema respiratorio
(auscultación pulmonar),
• el tránsito en el tubo
digestivo (auscultación
abdominal),
• cualquier otra causa
(auscultación fetal, articular,
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Método de
exploración clínica,
consiste en aplicar
el sentido del oído
para recoger todos
aquellos sonidos o
ruidos que se
producen en los
órganos.
 Se realiza aplicando directamente el oído contra la
superficie examinada, con interposición de un ligero
paño de hilo.
Ventajas Desventajas
Regiones no aplicables
como axila ,
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anterior del tórax
(mujeres)
Localizar con poca
exactitud el lugar
de la lesión
Excesiva
proximidad con el
enfermo
Evita los parásitos
debidos al roce del
fonendoscopio con la
piel
Obtiene ruidos
intensos y puros.
Fácil (no requiere
instrumentaría)
 Se realiza mediante un aparato llamado estetoscopio
(biauricular) o la corneta de Pinard (monoauricular).
AUSCULTACIÓN BIAURICULAR
AUSCULTACIÓN MONO
AURICULAR
 Colocación correcta del auricular al auscultar.
 Sujetar el diafragma o la campana con dos dedos (el pulgar y
el índice o el dedo del medio).
 Calentar por fricción el diafragma si es necesario.
 Aplicar el diafragma firmemente para escuchar los sonidos
agudos o altos.
 Aplicar la campana suavemente para escuchar los sonidos
graves o bajos
Auscultación deTórax
Auscultación Cardíaca
Auscultación Abdominal
Ruido Bronquial
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Broncovesicular
Murmullo
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Primer ruido (R1)
• Cierre de válvulas mitral y tricúspide
Segundo ruido (R2)
• Cierre de válvulas aórtica y pulmonar
Tercer ruido (R3)
• Comienzo de la diástole, después del segundo ruido, en la fase de llenado rápido
determinado por el gradiente de presión
• Vibraciones del músculo ventricular y el aparato valvular
Cuarto ruido (R4)
• Antes del primer ruido, en el momento de la contracción de las aurículas
• Vibraciones del miocardio y el aparato valvular durante la fase de llene activo del
ventrículo debido a la contracción auricular
Borborigmos
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Técnicas de Auscultación

  • 1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS ESCUELA DE MEDICINA DR. ALEJO LASCANO BAHAMONDE CATEDRA DE SEMIOLOGIA DOCENTE : DR.VACARO ALUMNOS: •STEVEN MURILLO SALAZAR •MERCEDES ROBLES GALARZA 3er nivel grupo 10
  • 2. • la actividad del corazón (auscultación cardiovascular) • la entrada y salida del aire en el sistema respiratorio (auscultación pulmonar), • el tránsito en el tubo digestivo (auscultación abdominal), • cualquier otra causa (auscultación fetal, articular, etc.) Método de exploración clínica, consiste en aplicar el sentido del oído para recoger todos aquellos sonidos o ruidos que se producen en los órganos.
  • 3.
  • 4.  Se realiza aplicando directamente el oído contra la superficie examinada, con interposición de un ligero paño de hilo.
  • 5. Ventajas Desventajas Regiones no aplicables como axila , supraclavicular , región anterior del tórax (mujeres) Localizar con poca exactitud el lugar de la lesión Excesiva proximidad con el enfermo Evita los parásitos debidos al roce del fonendoscopio con la piel Obtiene ruidos intensos y puros. Fácil (no requiere instrumentaría)
  • 6.  Se realiza mediante un aparato llamado estetoscopio (biauricular) o la corneta de Pinard (monoauricular).
  • 8.
  • 9.  Colocación correcta del auricular al auscultar.  Sujetar el diafragma o la campana con dos dedos (el pulgar y el índice o el dedo del medio).  Calentar por fricción el diafragma si es necesario.  Aplicar el diafragma firmemente para escuchar los sonidos agudos o altos.  Aplicar la campana suavemente para escuchar los sonidos graves o bajos
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 16.
  • 17.
  • 18. Primer ruido (R1) • Cierre de válvulas mitral y tricúspide Segundo ruido (R2) • Cierre de válvulas aórtica y pulmonar Tercer ruido (R3) • Comienzo de la diástole, después del segundo ruido, en la fase de llenado rápido determinado por el gradiente de presión • Vibraciones del músculo ventricular y el aparato valvular Cuarto ruido (R4) • Antes del primer ruido, en el momento de la contracción de las aurículas • Vibraciones del miocardio y el aparato valvular durante la fase de llene activo del ventrículo debido a la contracción auricular
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 26.  Monitor de Ritmo Cardíaco Doppler
  • 27.  Auscultación Articular  Auscultación Ritmo Cardíaco Fetal