mordida cruzada anerior

1. ESPECIALIDAD DE ORTODONCIA
Manejo de una mordida cruzada anterior con
apiñamiento en la dentición mixta
• Od. Andrea Larriva
• Od. Juan Vásquez
• Od. Michelle Cedeño
• Od. Pablo Orellana
Crédito Ortopedia
Docente: Dra. Katherine Villacis
2023

3. MORDIDA CRUZADA ANTERIOR
La mordida cruzada anterior es definida como una
maloclusión que se caracteriza por una posición palatina de
uno o más dientes anterosuperiores con respecto a los
dientes anteriores inferiores, cuando los dos arcos dentarios
se encuentran en oclusión
Es uno de los problemas ortodónticos mas comunes en
pacientes en crecimiento, ocurre generalmente en dentición
primario y mixta como resultado de una desarmonía
esquelética, funcionales o dentales
Esta mal oclusión puede tener un
componente dentoalveolar,
funcional o esquelético

4. ETIOLOGÌA
• Influencias hereditarias
• Hábitos
• Longitud inadecuada de la arcada dentarias
• Dientes temporales retenidos que causen mal
posición de sucesor
• Lesión traumática en la dentición temporal
• Dientes supernumerarios
• Apiñamiento de los dientes anterosuperiores

5. Esta mal oclusión puede tener un componente
dentoalveolar, funcional o esquelético
DENTOALVEOLAR ESQUELÈTICO FUNCIONAL o
(Pseudo clase III)
• Erupción retardada de incisivos
superiores
• Inclinación labial de incisivos
inferiores
• Presencia de dientes
supernumerarios
• Odontomas
• Longitud inadecuada del arco
dental
está asociada a una
discrepancia en el
tamaño o posición del
maxilar o mandíbula
Es el resultado de una
interferencia dental temprana,
que fuerza a la mandíbula a
moverse hacia adelante
hábitos de respiración oral o
posición de la lengua adelantada
y aplanada

6. CARACTERÍSTICAS DE LOS DIFERENTES TIPOS
MCA
DENTOALVEOLAR
• Perfil facial recto
• Relación molar y canina clase I
• SNA , SNAB Y ANB son normales
El problema es la falta de espacio
para los incisivos permanentes. Los
superiores se mantienen linguales y
puede involucrar uno o más
dientes

7. MCA
ESQUELÈTICO
• Relación molar y canina clase III
• Perfil cóncavo
• Retroquelia del labio superior
• Tercio inferior disminuido
• SNA menor
• SNB mayor
• ANB negativo

8. FUNCIONAL o
(Pseudo clase III)
• El movimiento en el que la mandíbula
alcanza la oclusión por un desplazamiento
anterior
• Relación molar III en oclusión céntrica y
clase I en relación céntrica
• Contacto borde a borde en relación céntrica
• Perfil facial recto o cóncavo
• ANB se puede presentar un falso normal

9. DIAGNÒSTICO
EXÀMEN
CLINICO
MODELOS DE
ESTUDIO
CEFALOMETRÌA
MANIPULACIÒN
DE LA
MANDIBULA

10. TRATAMIENTOS
PLACA REMOVIBLE ACTIVA
Proinclinación de los dientes
anterosuperiores, este componente
activo consiste en un tornillo o
resortes metálicos
PLANO INCLINADO mordida cruzada anterior
dentoalveolar simple en dentición
decidua o mixta;
TÈCNICA 4X2
mordida cruzada de tipo dental,
debido a que permiten la inclinación o
traslación dental de los incisivos
superiores

11. Pistas directas planas
contribuirán a cambiar la posición
del plano oclusal respecto al plano
de Camper buscando su
paralelización y así favorecer el
aumento de la dimensión vertical
Máscaras de protracción
protracción en tratamiento de clase III
FRANKEL III
su efecto provoca principalmente la
rotación de la mandíbula hacia atrás
y hacia abajo, con vestibularización
de los incisivos superiores y
lingualización de los incisivos
inferiores

12. CASO CLINICO
Paciente femenina de 8
años acude a la
Facultad de
odontología de la
Universidad de Panamá
Su madre reporta que
nota anormalidad en la
exfoliación de las
piezas dentales
No presenta
enfermedades
sistémicas
No refiere
hospitalizaciones en los
últimos 5 años

13. Examen extra-oral
Nariz platirrina
Tercios faciales:
simetricos
Quintos faciales
asimétricos
Músculos
masticatorios
Ganglios linfáticos
ATM
Sin patología
Mesocefálica
Labios funcionales

14. Perfil recto

15. Examen intra-bucal
Encía con
pigmentación
racial
Inserción
media del
frenillo labial y
vestibularesres
abundante
placa en las
piezas
dentales
10 P y 13 D
Mordida cruzada anterior
involucra al ICSI con el ICII
La sobremordida
vertical es de
4mm
Sobremordid
a horizontal
es de -2mm

16. Existe una relación molar Clase I de Angle
derecha e izquierda

17. ARCADA
SUPERIOR
Forma cuadrada
Paladar de profundidad media
El incisivo central izquierdo permanente
se encuentra retruído

18. ARCADA INFERIOR
Forma de “U”
Apiñamiento del sector anterior severo
El incisivo lateral inferior derecho
permanente erupcionó por lingual
Hay una retención del ILID
El ICIIP presentó una movilidad, debido
al constante trauma producto de la
maloclusión presente

19. GRACIAS