1. Cuadro Analítico.
Paciente: Armandelis Tovar Edad: 11 años. Sexo: F Ubicación: Pediatría 2 piso / cama 19 .
Dx Medico: Abdomen Agudo N° H.: 491728 .
Datos Subjetivos. Datos Objetivos. Patrón Alterado. Diagnóstico de Enfermería.
- Madre refiere,
“traigo a mi hija al hospital por
tener dolor fuerte de barriga”
- Madre refiere “estoy
preocupada porque mi hija ha
tenido mucha fiebre, se le
quita y le vuelve a dar”.
- A la valoración a nivel
abdominal presencia de dolor
difuso de fuerte intensidad
- A la valoración se cuantifica
temperatura corporal de 39°C
- Madre manifiesta “la niña
ha ido muchas veces al
baño”
- A la valoración se observa
paciente con aumento del
número de evacuaciones
continuas y liquidas.
- Patrón de eliminación. - Alteración del patrón de
eliminación (aumento del número
de evacuaciones liquidas)
Relacionado con proceso
inflamatorio.
- Bienestar físico.
- Termoregulador.
- Alteración del bienestar físico
(dolor abdominal difuso)
relacionado con proceso
inflamatorio.
- Alteración del patrón
termorregulador (hipertermia
39°C) Relacionado con
proceso inflamatorio.
