ENDOCRINOLOGIA FETAL

1. ENDOCRINOLOGÍA FETAL
Durante la vida intrauterina la hipófisis fetal y la placenta xontrolan directa e
indirectamente la proliferación, diferenciación y maduración celular.
La hipófisis represenat ek centro regulador de las funciones endocrinas y
metabolicas ejercidas por el resto de los organos fetales y moduladas en su
mayoria por la actividad placentaria
Durante los primeros estadios del desarrollo el lobulo anterior de la hipofisis esta
formado por las celulas cromofobas pluripotenciales e inmaduras
Entre la semana 7 y 9 de la gestación estas celulas se diferencían en celulas
basófilas y en celulas adrenocorticotropas, tirotropas y gonadotropas las cuales
secretan acth, tsh, fsh y lh
Entre las semanas 8 y 12 aparece un grupo de celulas acidofilas, las celulas
mamotropas mamosomatotropas, y lactotropas que producen las hormonas de la
hipofisis anterior (GH y PRL)
HORMONAS PRODUCIDAS POR LA HIPOFISIS
Adrenocorticotropina
Durante gran parte de la gestacion la hipofisis produce muy pequeña cantidad de
corticotropina o CRH y las células adrenocorticotropas son estimuladas
inicialmente por la arginina-vasopresina
Con la maduración progresiva del eje hipotalamo -hipofisiario, la crh adquiere
importancia en la estimulacion adrenocorticotropa
La hipofisis comienza a responder a los bajos niveles de cortisol desde las 8 sdg,
sin embargo los niveles circulantes fetales de la ACTH y de cortisol se mantienen
relativamente bajos durante gran parte de la gestacion.
Gonadotropinas
Las neuronas productoras de GnRH se forman en la placoda olfatoria migran hasta el
tabique nasal, atraviesan la lámina cribiforme y llegan al hipotálamo a las 9 sdg.
Las conexiones entre estas neuronas t el sistema portal se establecen a las 16 semanas de
gestación.
La FSH y LH se detectab en sangre fetal a las 12 sdg, sus concentraciones se elevan en el
segundo trimestre y luego declinan en el tercer trimestre por retroalimentación negativa
gonadal.
Segundo trimestre: LH: hombre: 4.4, mujer: 33, FSH: hombre: 0.7, mujer: 54.4

2. Hormona de crecimiento
Se inicia la produccion en las primeras semanas del desarrollo fetal y esta regulada por la
GNRH y por la Somatostatina.
Los valores se elevan de manera profresiva llegando a 130 ng/ml a mitad del embarazo,
luego disminuyen hasta 35 ng/ml al término de la gestación
En el feto la GH no es el estimulo primario para el crecimiento ya que sus receptores estan
ausentes en el tejido musculoesquelético durante gran parte de la gestación y la
deficiencia congénita de GH no afecta significativamente ni talla o peso al nacer
Se han identificado receptores para GH desde las 8 sdg en los fibroblastos dermicos, en las
celulas endoteliales y en el epitelio renal tubular, desedlas 14-16 sdg en el páncreas
endócrino, en la capa germinal de la epidermis y en las neuronas corticales, y entre la
semana 15 y 20 en las células hematopoyeticas, en los osteoblastos en las criptas
intestinales, en los foliculos pilosos y en las glándulas sebáceas, es probable que la GH
tenga funciones diferenciadoras mas que hipertroficas