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EstrategiasEstrategias
Inmunoterapéuticas ContraInmunoterapéuticas Contra
El Carcinoma RenalEl Carcinoma Renal
T.M. Antonio Serrano
Inmunología Tumoral
ICBM
Epidemiología
 30,000 casos de cáncer renal en los
Estados Unidos.
 Aparece en adultos entre los 50 y 70
años.
 Entre un 25 and 30% de los pacientes
presenta metástasis al momento del
diagnóstico.
 Si el tumor es diagnosticado
tempranamente, entre 80 y 95% puede
ser curado.
 5% de sobrevida a los 3 años en
pacientes no tratados.
Etiología
 Fumadores en el doble de
probabilidades de desarrollar Ca
Renal.
 Exposisión a metales pesados.
 Hereditarios (Cr 3).
 Esclerosis Tuberosa.
 Enf. Hippel Lindau.(c-raf).
 Dieta alta en grasas. Obesidad. HTA.
Patología Renal
 El carcinoma de células renales es
el mas común de las neoplasias
que afectan al riñón, en un 80%.
 Células claras.
 Granular.
 Mixto.
 Spindle.
 Comprende cerca del 3% de las
neoplasias.
 Metastiza comúnmente en pulmón,
hueso e hígado.
Terapias
 Cirugía
 Nefrectomía parcial
 Nefrectomia radical
 Linfadenectomía
 Radioterapia
 Quimioterapia (Wilms)
Inmunoterapia
 Interferón alfa produce respuesta entre un 15-20%
 Desalentadores resultados en radioinmunoterapia
contra G250
 IL-2 es el primer inmunoterapéutico en producir
remisiones duraderas
Interleuquina 2
Antígenos Asociados a Tumor
 EGFR: Factor de crecimiento
asociado a vascularización.
 HER2/neu: presente en un 30%
de los tumores primarios.
 G250: expresado en el 86% de
las metástasis.
 p53: Indicador de Mutación,
presente hasta en un 33%.
Marcadores Asociados Con El
Carcinoma Renal
G250
 Gen localizado en el Cr. 9
 Inmunología reversa propuso
péptidos HLA-A2.1 que reconocen
células blanco que expresan G250
Estrategias Terapéuticas
 Anticuerpos Monoclonales
 Magic Bullet
 Radioinmunoterapia
 NK-ATCC
 Citoquinas
 Terapias mediadas por células T
Estrategias Terapéuticas.
Inmunoterapia Con Linfocitos
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Vacunas De Células Dendríticas
 Pulsadas con extracto tumoral
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 Pulsadas con péptidos específicos
 Híbridos DC-Tumor
 Transfectadas
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Terapia Génica
 Transformación de tumores autólogos con
genes codificantes para citoquinas.
 Transformación de TIL con genes
codificantes para citoquinas.
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Estrategias Inmunoterapéuticas contra Carcinoma Renal

  • 1. EstrategiasEstrategias Inmunoterapéuticas ContraInmunoterapéuticas Contra El Carcinoma RenalEl Carcinoma Renal T.M. Antonio Serrano Inmunología Tumoral ICBM
  • 2. Epidemiología  30,000 casos de cáncer renal en los Estados Unidos.  Aparece en adultos entre los 50 y 70 años.  Entre un 25 and 30% de los pacientes presenta metástasis al momento del diagnóstico.  Si el tumor es diagnosticado tempranamente, entre 80 y 95% puede ser curado.  5% de sobrevida a los 3 años en pacientes no tratados.
  • 3. Etiología  Fumadores en el doble de probabilidades de desarrollar Ca Renal.  Exposisión a metales pesados.  Hereditarios (Cr 3).  Esclerosis Tuberosa.  Enf. Hippel Lindau.(c-raf).  Dieta alta en grasas. Obesidad. HTA.
  • 4. Patología Renal  El carcinoma de células renales es el mas común de las neoplasias que afectan al riñón, en un 80%.  Células claras.  Granular.  Mixto.  Spindle.  Comprende cerca del 3% de las neoplasias.  Metastiza comúnmente en pulmón, hueso e hígado.
  • 5. Terapias  Cirugía  Nefrectomía parcial  Nefrectomia radical  Linfadenectomía  Radioterapia  Quimioterapia (Wilms)
  • 6. Inmunoterapia  Interferón alfa produce respuesta entre un 15-20%  Desalentadores resultados en radioinmunoterapia contra G250  IL-2 es el primer inmunoterapéutico en producir remisiones duraderas
  • 8. Antígenos Asociados a Tumor  EGFR: Factor de crecimiento asociado a vascularización.  HER2/neu: presente en un 30% de los tumores primarios.  G250: expresado en el 86% de las metástasis.  p53: Indicador de Mutación, presente hasta en un 33%.
  • 9. Marcadores Asociados Con El Carcinoma Renal
  • 10. G250  Gen localizado en el Cr. 9  Inmunología reversa propuso péptidos HLA-A2.1 que reconocen células blanco que expresan G250
  • 11. Estrategias Terapéuticas  Anticuerpos Monoclonales  Magic Bullet  Radioinmunoterapia  NK-ATCC  Citoquinas  Terapias mediadas por células T
  • 14. Vacunas De Células Dendríticas  Pulsadas con extracto tumoral  Pulsadas con extractos tumorales + IL-2  Pulsadas con péptidos específicos  Híbridos DC-Tumor  Transfectadas  Dc’s transfectadas con RNA tumoral
  • 15. Terapia Génica  Transformación de tumores autólogos con genes codificantes para citoquinas.  Transformación de TIL con genes codificantes para citoquinas.  Transferencia intra lesión de genes codificantes para moléculas MHC-I restringidas.  Vacunas DNA .