2. Accidente cerebrovacular
Inicio agudo de déficit neurológico focal o global que dura mas de 24
horas y es atribuible a enfermedades de la vascularización neuronal
craneal o extracraneal.
3. Factores de riesgo
Edad avanzada
Fumar
Obesidad
Hipertensión
Enfermedad coronaria
Diabetes
Inactividad física
Genética
Colesterol en AC isquemico
4. Fisiopatología A.C. Embólico
Se produce cuando una placa de colesterol se desprende
de un vaso proximal, viaja al encéfalo y bloquea una
arteria.
5. Fisiopatología A.C.
Tromboembólico
Una placa de colesterol en una arteria se rompe y las
plaquetas se agregan posteriormente para formar
un coágulo en una arteria ya estenosada.
6. Tx nutricional
Una vez que se produce el accidente
cerebrovascular, la reducción en la dieta de
colesterol, grasas y sales tiene ventajas
cuestionables.
7. Prevención
Es el principal objetivo del tratamiento
nutricional, promoviendo factores
protectores de AC:
- Consumo diario de fruta fresca
- Consumo de flavinoides: te verde 4.7 tazas al
día
- Consumo de pescado
- Alta ingesta de grasa vegetal en la dieta total
8. Ofrezca de 5 a 6 comidas al día
(desayuno, media mañana,
almuerzo, algo, comida y/o
merienda)
Si el paciente está en
condiciones de masticar, prefiera
preparaciones de consistencia
blanda, fáciles de masticar y de
deglutir como: puré, gelatina,
carne molida, pollo
desmechado, sopas, arroz,
jugos, yogur.
Si el paciente presenta dificultad
para masticar prefiera
preparaciones licuadas como
sopas con carne licuada,
sorbetes, coladas, licuados con
leche.
9. Evite las temperaturas extremas (frío o
caliente).
Ofrezca las comidas en horarios regulares.
Evite condimentos en exceso(cominos,
pimienta y caldos concentrados)
Utilice aceite vegetal en la preparación de los
alimentos (maíz, soya, girasol o canola).
Dé máximo 2 huevos por semana
10. Lesión traumática cerebral
Es resultado de una lesión en la cabeza por accidente
automovilístico, industrial, caídas , peleas,
explosiones y heridas por arma de fuego.
Cualquier impacto repentino o golpe en la cabeza.
11. Signos inmediatos
Pérdida de conciencia
Deterioro de la atención
Mirada perdida
Respuestas lentas
Lenguaje arrastrado o incoherente
Falta de coordinación
12. Signos tardíos
Cefalea persistente
Irritabilidad
Mareo con vértigo
Intolerancia a luz brillante o ruidos
Poca atención o concentración fuertes
Problemas de memoria Ansiedad
Nauseas y vómito Depresión
Fatiga fácil Trastornos del sueño
13. TIPO DE LESIÓN SIGNOS
Hipotalámica Hiperfagia
Laterales Afasia y caquexia
lóbulo Frontal Pérdida del control motor voluntario y
afasia expresiva
Lóbulo occipital Deterioro de la visión
Lóbulo temporal Afasia receptiva y deterioro de la visión
14. Lesiones graves
Hipermetabolismo e hipercatabolismo
Tendencia a la regurgitación
Px en posición erguida
ALIMENTAC
IÓN POR SO
Si no se pue NDA YEYUN
d e u sa r el s. AL
dentro los 3 Gastrointes
primeros día tinal
primeras 24 s se inicia NP
a 48 horas. en las
15. rse en
n entera l debe inicia
La alimentació emodinámic
amente
esté h
cuanto el px
estable.
16. NE NP
ENERGÍA 30 -35 Kcal/ Kg 35-50 Kcal/kg
Proteínas 2-2.5 gr/kg 1.4 – 2 gr/Kg
vit. Y Minerales IDR
Vigilar Ácido fólico K+, P+, Mg, AC.
FÓLICO
17. FARMACO DISMINUCIÓN DE:
ESTEROIDES INFLAMACIÓN
ANALGÉSICOS DOLOR
ANTICONVULSIVOS AC. CONVULSIVA
LAXANTE PSYLLIUM ESTREÑIMIENTO
ANTÍACIDOS ÚLCERAS DE ESTRÉS
INSULIN HIPERGLUCEMIA
METOCLOPRAMIDA RIESGO DE ASPIRACIÓN
18. RECOMENDACIONES
Alentar al px a masticar y deglutir lentamente
Enseñar técnicas de autoalimentación
Tener cuidado con la temp. De los alimentos
Comidas apetecibles