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1. DIFICULTAD RESPIRATORIA
EN EMERGENCIAS:
OXIGENOTERAPIA
LIC. CELIA CARRILLO ALFARO
HOSPITAL NACIONAL “GUILLERMO
ALMENARA IRIGOYEN”

2. HACIA
DONDE
PUEDE
LLEVAR?

3. SISTEMA RESPIRATORIO

4. DIFICULTAD RESPIRATORIA
• Sensación subjetiva de falta de aire, o de una
respiración anormal o dificultosa, con la
percepción de un mayor trabajo respiratorio.
• No siempre lleva a una Insuficiencia
Respiratoria.
• Es una de las causas mas frecuentes en los
Servicios de Emergencias.

5. SIGNOS DE RESPIRACION
INADECUADA

6. CAUSAS

7. TIPOS DE DISNEA

8. CLASIFICACION

10. QUE HACER FRENTE A UN PACIENTE
CON DIFICULTAD RESPIRATORIA?

11. INTERVENCION DE
ENFERMERIA
• Colocar al paciente en posición sentado.
• Colocar inmediatamente O2, y no esperar
gasometría.
• Canalización de vía periférica.
• Controles vitales.
• Valorar saturometria.
• Considerar posibilidad de Entubación
Endotraqueal.

12. OXIGENOTERAPIA
• Administrar oxigeno con efectos
terapéuticos.
• Puede ser mediante dispositivos externos:
cánula binasal, venturi, mascara facial; o
por dispositivos internos como el T.E.T. o
Cánula de Traqueotomía.

13. INTERVENCION DE
ENFERMERIA
OXIGENOTERAPIA VENTILOTERAPIA

14. INTERVENCION DE
Cánula Binasal
ENFERMERIA
Mascara de
Reservorio
Mascara de
Venturi

15. INTERVENCION DE
ENFERMERIA
Mascara de Nebulización Continua:
es la fusión de un venturi con un
nebulizador, su acción será
broncodilatadora y fluidificante.

16. VENTILOTERAPIA
T.E.T. o Traqueotomia
La Intervención de Enfermería debe
ser inmediata y continua.

17. MANEJO DE VIA AEREA
• Debe ser oportuno.
• Sincronizado en el
equipo
multidisciplinario.
• Generalmente la
enfermera comanda.
• Utilizar medidas de
bioseguridad.

18. MANEJO DE VIA AEREA
CONTAR CON ACCESORIOS DIVERSOS
Y DE UTILIDAD,

19. COLOCACION ADECUADA
• El tubo de mayo debe
colocarse con la
posición anatómica
adecuada, y con el
tamaño apropiado.
• De haber secresiones
se debe proceder a
aspirarlas.

20. HIPERVENTILACION
• Preoxigenar por 30
segundos.
• Ventilación excelente
en poco tiempo.
• Provee altas [ ]s de
O2.

21. INTUBACION
ENDOTRAQUEAL

22. INDICACIONES DEL T.E.T.
• Pacientes inconscientes con compromiso
de la ventilación ( coma, arreflexia o paro
cardiaco ).
• Cuando se presenta una Insuficiencia
Respiratoria Aguda.
• Cuando se requiera de una ventilación
mecánica prolongada.

23. POSCICION CORRECTA

24. NO OLVIDAR QUE SE DEBE
……
• Intubar en lo posible después de ventilar y
oxigenar en el paro cardiorespiratorio.
• Realizar intubación solo personal
capacitado.
• No debe durar más de 30 segundos cada
intento de intubación.
• Auscultar tórax y epigastrio después de la
intubación.

25. DURANTE LA INTUBACION
• Monitorizar FC, FR,
Saturacion de O2.
• Aspirar secresiones
de ser necesario.
• Vigilar
constantemente
respuesta del
paciente.

26. POSTERIOR A LA
INTUBACION
• Fijar adecuadamente el
TET.
• Verificar nivel de
comisura labial.
• Comprobar fijación
correcta del cuff.
• Monitorizar al paciente.
• Registrar evolución del
paciente.
• Mantener higiene de
cavidad oral.