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CARRERA DE CIENCIAS MÉDICAS
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CASO CLÍNICO RINITIS ALERGICA
DR. HERNÁNDEZ ALFONSO
ALEXANDER
EXPOSITORES:
 CAROLINA
AGUIRRE
 MARLON JUMBO
 TELMO BRITO
7mo “A”
DOCENT
E:
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
Calidad, Pertinencia y Calidez
Acude a consulta, una mujer de 22 años que lleva dos semanas con rinorrea acuosa, estornudos,
obstrucción y picor nasal, lagrimeo y picor ocular. No tiene fiebre. Los síntomas no están presentes todos
los días, sino de 2 a 4 días a la semana. Refiere que le ocurre con frecuencia, sobre todo en primavera,
pero también en otoño. Al igual que ahora, los síntomas aparecen unos días y luego se quitan, pero
reaparecen.
Nunca ha consultado hasta ahora porque habitualmente los síntomas no son muy molestos. Sin embargo,
desde hace meses los síntomas son más intensos y afectan a su trabajo, ya que duerme mal y no puede
concentrarse. Tampoco está saliendo a correr (como hace habitualmente), ya que los síntomas empeoran
en la calle y siente que enseguida le falta el aire.
Lleva 10 días poniéndose oximetazolina intranasal casi todas las noches. La noche anterior también
tomó un antihistamínico de su madre, que es alérgica al polen.
DIAGNÓSTICO TOPOGRAGICO
Afecta a la cavidad nasal específicamente a la mucosa nasal:
Signos y síntomas de inflamación, prurito, rinorrea, obstrucción,
estornudos
Puede afectar otras áreas, en donde se van a presentar síntomas
oculares, óticos, faríngeos o de afectación de los senos paranasales.
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO
1.- Test in vivo: pruebas cutáneas (PRICK e intradermoreacción) y test de provocación nasal
Consiste en realizar una punción de la
superficie epidérmica con una lanceta
impregnada en una gota del alérgeno.
PRICK-test:
Principales neumoalergenos domésticos y
polínicos.
Intradermoreacción
En casos de PRIK negativo.
Consiste en inyectar dosis entre
0,01 a 0,05 ml del antígeno en
la epidermis, midiéndose los
resultados por la formación de
una pápula entre 10 y 20
minutos que puede medirse
con un papulímetro.
Test de provocación nasal:
Administración de alérgeno en orificio nasal mediante una
jeringa o atomizador, los síntomas inician los primeros dos
minutos.
2.- Test in vitro:
La prueba de radioalergoabsorbencia, o RAST, es una prueba de laboratorio que se realiza en la
sangre. Esta prueba verifica la cantidad de anticuerpos lgE específicos en la sangre, los cuales
están presentes si hay una reacción alérgica "verdadera".
RAST:
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Resfriado Común
Rinitis eosinófila no alérgica
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  • 1. CARRERA DE CIENCIAS MÉDICAS UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD CASO CLÍNICO RINITIS ALERGICA DR. HERNÁNDEZ ALFONSO ALEXANDER EXPOSITORES:  CAROLINA AGUIRRE  MARLON JUMBO  TELMO BRITO 7mo “A” DOCENT E: UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA Calidad, Pertinencia y Calidez
  • 2. Acude a consulta, una mujer de 22 años que lleva dos semanas con rinorrea acuosa, estornudos, obstrucción y picor nasal, lagrimeo y picor ocular. No tiene fiebre. Los síntomas no están presentes todos los días, sino de 2 a 4 días a la semana. Refiere que le ocurre con frecuencia, sobre todo en primavera, pero también en otoño. Al igual que ahora, los síntomas aparecen unos días y luego se quitan, pero reaparecen. Nunca ha consultado hasta ahora porque habitualmente los síntomas no son muy molestos. Sin embargo, desde hace meses los síntomas son más intensos y afectan a su trabajo, ya que duerme mal y no puede concentrarse. Tampoco está saliendo a correr (como hace habitualmente), ya que los síntomas empeoran en la calle y siente que enseguida le falta el aire. Lleva 10 días poniéndose oximetazolina intranasal casi todas las noches. La noche anterior también tomó un antihistamínico de su madre, que es alérgica al polen.
  • 3. DIAGNÓSTICO TOPOGRAGICO Afecta a la cavidad nasal específicamente a la mucosa nasal: Signos y síntomas de inflamación, prurito, rinorrea, obstrucción, estornudos Puede afectar otras áreas, en donde se van a presentar síntomas oculares, óticos, faríngeos o de afectación de los senos paranasales.
  • 4. DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO 1.- Test in vivo: pruebas cutáneas (PRICK e intradermoreacción) y test de provocación nasal Consiste en realizar una punción de la superficie epidérmica con una lanceta impregnada en una gota del alérgeno. PRICK-test: Principales neumoalergenos domésticos y polínicos.
  • 5. Intradermoreacción En casos de PRIK negativo. Consiste en inyectar dosis entre 0,01 a 0,05 ml del antígeno en la epidermis, midiéndose los resultados por la formación de una pápula entre 10 y 20 minutos que puede medirse con un papulímetro.
  • 6. Test de provocación nasal: Administración de alérgeno en orificio nasal mediante una jeringa o atomizador, los síntomas inician los primeros dos minutos.
  • 7. 2.- Test in vitro: La prueba de radioalergoabsorbencia, o RAST, es una prueba de laboratorio que se realiza en la sangre. Esta prueba verifica la cantidad de anticuerpos lgE específicos en la sangre, los cuales están presentes si hay una reacción alérgica "verdadera". RAST:
  • 8. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Resfriado Común Rinitis eosinófila no alérgica Rinitis vasomotora Rinitis medicamentosa Rinitis hormonal Rinitis Infecciosa Rinorrea gustatoria