Este documento describe los diferentes componentes del gasto energético diario, incluyendo el gasto energético basal, el efecto térmico de los alimentos, la actividad física y el gasto energético total. También describe varios métodos para estimar el gasto energético diario como la calorimetría directa, la calorimetría indirecta y el método del agua doblemente marcada. Finalmente, presenta algunas fórmulas comúnmente usadas para estimar el gasto energético diario en función del peso, la talla, la edad
equipos e insumos para la administracion de biologicos
Estimación de las necesidades de energía
1. Estimación de las
Necesidades de Energía:
Gasto Energético Diario
Facultad de Bromatología – Lic. En Nutrición – Cátedra de Nutrición
Lic. Mónica Costa
5. Gasto Energético Basal y Gasto
Energético en Reposo
Gasto Energético Basal
Gasto energético que
ocurre en el estado post-
absortivo.
Para su medición el
individuo no debe
consumir alimentos por
10-12 horas, debe
encontrarse despierto y
descansando acostado
confortablemente, en un
ambiente termo-neutral,
con 8 horas de reposo y
no haber hecho actividad
física intensa en el día
anterior.
Gasto Energético en
Reposo
Es un 10 % mas alto
que el gasto energético
basal debido a un
incremento en el gasto
energético producto de
la ingestión de
alimentos o por el
efecto tardío de las
actividades físicas
realizadas.
GEB
6. Efecto Térmico de los Alimentos
• La ingesta de alimentos produce un incremento en el
gasto energético (por los costos metabólicos
necesarios para el manejo y almacenamiento de los
nutrientes).
• El consumo de la mezcla usual de nutrientes, eleva el
gasto energético en aprox. 10 % del contenido
energético de la comida.
ETA
7. Actividad Física
• Es el componente más variable del GET y sobre
el que podemos influir más fácilmente. Explica
entre el 15 y 30 % del gasto energético diario.
AF
9. Métodos para estimar el GED
Calorimetría Directa
Es una técnica utilizada para
fines de investigación, la cual
mide los cambios en la
temperatura del aire o del agua
que circula a través de
paredes aisladas de la cámara
de calorimetría mientras el
sujeto está dentro, los cambios
presentados son el resultado
del calor liberado por el sujeto
al encontrarse al interior de la
cámara.
10. Calorimetría Indirecta
Métodos para estimar el GED
La Calorimetría Indirecta es un
método que permite estimar el gasto
metabólico de forma indirecta
mediante el estudio del intercambio
gaseoso, midiendo el consumo de
oxígeno y la producción de CO2. El
paciente requiere respirar aire a una
concentración determinada, a través
de una boquilla cerrando la nariz con
una pinza, a través de una
mascarilla, tubo
orotraqueal/traqueostomía o una
caperuza, también llamado canopy.
11. Agua Doblemente Marcada
Métodos para estimar el GED
El método es actualmente considerado el “patrón oro” para
estimar la medición del gasto energético diario.
La técnica consiste en administrar oralmente agua marcada
con dos isotopos: deuterio (2H) y 18O, con la subsecuente
medición de su eliminación por parte del organismo, al
tomar muestras de orina, saliva o sangre transcurridos 7 a
21 días a partir de la administración de los isotopos. Este
método mide la cantidad de CO2 producido, estimando con
ello la cantidad de oxígeno consumido.
12. Fórmulas para estimar el GED
Ecuaciones para obtener el GED, basadas en calorimetría
Harris y Benedict (para todas las edades)
Mujeres: 655 + {9.56 x Peso (kg)} + {1.85 x Talla (cm)} – {4.68 x Edad (años)}.
Hombres: 66.5 + {13.75 x Peso} (kg) + {5 x Talla (cm)} – {6.78 x Edad (años)}.
Mifflin (Para adultos de 19 a 78 años de edad).
Mujeres: 10 x Peso (kg) + 6.25 x Talla (cm) – 5 x Edad (años) – 161.
Hombres: 10 x Peso (kg) + 6.25 x Talla (cm) – 5 x Edad (años) + 5.
A.D.A (Asociación de Dietistas Americana)
Mujeres: Peso (kg) x 0.95 x 24 horas.
Hombres: Peso (kg) x 1 x 24 horas.
13. A todas las fórmulas anteriores para obtener el
GED hay que sumarles el % de actividad.
ACTIVIDAD %
Muy sedentaria 30
Sedentaria 50
Moderada 75
Activa 100
14. Ecuaciones para obtener el GED,
basadas en métodos isotópicos.
INSTITUTO DE MEDICINA. ACADEMIA NACIONAL DE CIENCIAS DE LOS EEUU. 2002 (NAS)
19 y más años
Mujeres: 354 – 6.91 x Edad (años) + AF x (9.36 x Peso (kg) + 726 x talla (m)).
AF = 1,00 si el NAF es estimado entre ≥ 1,0 < 1,4 (sedentario)
AF = 1,12 si el NAF es estimado entre ≥ 1.4 < 1.6 (poco activo)
AF = 1,27 si el NAF es estimado entre ≥ 1.6 < 1.9 (activo)
AF = 1,45 si el NAF es estimado entre ≥ 1.9 < 2.5 (muy activo)
Hombres: 662 – 9.53 x Edad (años) + AF x (15.91 x Peso (kg) + 539.6 x talla (m)).
AF = 1,00 si el NAF es estimado entre ≥ 1,0 < 1,4 (sedentario)
AF = 1,11 si el NAF es estimado entre ≥ 1.4 < 1.6 (poco activo)
AF = 1,25 si el NAF es estimado entre ≥ 1.6 < 1.9 (activo)
AF = 1,48 si el NAF es estimado entre ≥ 1.9 < 2.5 (muy activo)
Por cada año por debajo de 30, agregar 7 kcal por año por día en las mujeres y 10 en los hombres.
Por cada año por encima de 30, restar 7 kcal por año por día en las mujeres y 10 en los hombres.
15. Bibliografía
•Schoeller D. Recent advances from application of double labeled water to
measurement of human energy requirements. J Nutr 1999; 129:1765-1768
•http://www.labnutricion.cl Método del agua doblemente marcada. Análisis
de Isótopos estables. T.M. Manuel Escalona Oro ( consultada en julio de
2005)
•Human energy requirements. Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert
Consultation. Rome, 17-24 October 2001.
http://www.fao.org/docrep/007/y5686e/y5686e00.htm
•https://eduardolobatonrd.wordpress.com/2014/03/01/ecuaciones_predicti
vas_gasto_energetico/