AIEPI

1. AIEPI
CURSO DE CAPACITACION DIRIGIDO
A :
MEDICOS RESIDENTES E INTERNOS

2. INTRODUCCION
 LA ATENCION INTEGRADA A LAS
ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA
INFANCIA (AIEPI) ES UNA ESTRATEGIA QUE
OFRECE A LOS TRABAJADORES DE SALUD LA
OPORTUNIDAD DE PROPORCIONAR
TRATAMIENTO CONTRA LAS
ENFERMEDADES CON MAYOR
PROBABILIDAD DE CAUSAR LA MUERTE EN
EL MENOR DE 5 AÑOS
 NO SE CONCENTRA EN UN SOLO PROBLEMA
ADEMAS PROMUEVE LA ADOPCION DE
MEDIDAS PREVENTIVAS

3. PRINCIPALES CAUSAS DE
MORTALIDA INFANTIL
 DIARREA 36 %
 IRA (NEUMONIA) 28 %
 INMUNOPREVENUBLES 4 %
 PERINATALES 14 %
 OTRAS CAUSAS 18 %
 DESNUTRICION 40 %

6. PASOS QUE SIGUE EL AIEPI
 EVALUAR: PREGUNTAR OBSERVAR ESCUCHAR YPALPAR
para decidir que tiene el niño
 CLASIFICAR: Llamada también DIAGNOSTICO
determinar el tipo de enfermedad basada en la
información obtenida durante la evaluación utilizando el
cuadro de procedimiento
 DETERMINAR EL TRATAMIENTO: El trabajador de salud
consulta el cuadro de procedimiento para ver cual es el
tratamiento apropiado para cada clasificación
 TRATAR: Explicar paso a paso el tratamiento a la
persona que cuida al niño
 ACONSEJAR: Debemos estar seguros que la Mamá
entendió y aconsejarla sobre alimentación y vacunas
 SEGUIMIENTO: Es importante que sepa cuando debe
volver.

7. EVALUAR Y CLASIFICAR AL NIÑO DE
DOS MESES A MENOR DE 5 AÑOS
 EVALUAR CLASIFICAR DETERMINAR
EL TTO
1. Determinar si es la primera consulta o si es una
consulta de reevaluación
2. Si es la primera consulta examinar al niño del
siguiente modo:

8. VERIFICAR SIGNOS DE PELIGRO
PREGUNTAR:
El niño puede beber o lactar?
El niño vomita todo lo que ingiere?
El niño a tenido convulsiones?
OBSERVAR:
Verificar si esta letárgico o inconciente
Un niño que presenta cualquier SIGNO DE PELIGRO
EN GENERAL necesita ser REFERIDO,se completa la
Evaluación y se administra la primera dosis del ATB .

9. Tiene el niño tos o dificultad
para respirar?
Si es afirmativo
PREGUNTAR:
Hace cuanto tiempo?
OBSERVAR y ESCUCHAR (el Niño debe estar tranquilo):
 Contar las respiraciones en 1 minuto
 Observar si hay tiraje subcostal
 Escuchar si hay estridor
Respiración rápida es: menor de 2 meses 60 o mas
2 a 11 meses : 50 o mas
1 año a menor de 5 a : 40 o mas

10. CLASIFICAR TOS O DIFICULTAD
PARA RESPIRAR
-Cualquier SIGNO DE
PELIGRO en gral.
-Tiraje subcostal
-Estridor en reposo
NEUMONIA GRAVE
O ENF. MUY GRAVE
Dar la primera dosis de
un ATB
Referir URGENTE al
Hospital
-Respiración rápida
NEUMONIA
-amoxicilina por 7 días
-Indicar cuando volver
-Control en 2 días
-Ningún signo de
neumonía grave o enf.
Muy grave y neumonia
SIN NEUMONIA
-Tos por < 21 días
referirlo para examen
-Indicar cuando volver
-Indicar consumo de
líquidos abundantes
-Volver en 5 días si no
mejora

11. TRATAMIENTO
NEUMONIA GRAVE
 1.- PNC PROCAINICA 50.000 UI POR KILO
LUEGO REFERIR
 2. HOSPITALIZAR , LUEGO ADMINISTRAR
 1.- SUERO DE MANTENIMIENTO
 2.- PENICILINA SODICA 150.000 UI POR KILO
CADA 4 HORAS EV
 3.- PEDIR LABORATORIOS
RX,HEMOGRAMA,UREA
CREATININA,GLICEMIA PCR.

12. NEUMONIA
 AMOXICILINA 80 MG POR KILO POR DIA
CADA 8 HORAS DURANTE 7 DIAS
 PARACETAMOL 10 MG POR KILO POR
DOSIS CADA 6 HORAS

13. El niño tiene diarrea?
Si es afirmativo
PREGUNTAR:
 Hace cuanto tiempo?
 Hay sangre en las heces?
OBSERVAR Y PALPAR:
 Determinar estado general del niño:
- Esta letárgico o inconsciente?
- Inquieto o irritable?
 Determinar si tiene ojos hundidos
 Ofrecer líquidos al niño:
- No puede beber o bebe mal?
- Bebe con sed?
 Signo del pliegue cutáneo:
Vuelve al estado anterior:
- lentamente? Menos de 2 segundos
- Muy lentamente? Mas de 2 segundos

14. CLASIFICAR LA DIARREA
Dos de los sgtes signos:
•Letárgico o inconsciente
•Ojos hundidos
•No puede beber/bebe mal
•Signo de pliegue cutáneo muy
lentamente
DHT
GRAVE
Si el niño no encuadra en ninguna
otra clasificación grave:
Dar (plan C)
Si el niño encuadra en otra
clasificación grave:
Referir URGENTEMENTE al
hospital dándole SRO.
Continuar dándole pecho
Dos de los sgtes signos:
Inquieto/irritable
Ojos hundidos
Bebe ávidamente, con sed
Signo de pliegue cutáneo
La piel vuelve lentamente al estado
anterior
CON
DHT
Administrar SRO ( plan B)
Si el niño encuadra en otra
clasificación grave:
Referir URGENTEMENTE al
hospital dándole SRO.
Continuar dándole pecho
No hay suficientes signos para
clasificar el caso como con
deshidratación o deshidratación
Grave
SIN
DHT
Dar alimentos y líquidos en casa (plan A)
Indicar a la madre cuando debe
volver de inmediato si no mejora,
Hacer una consulta de seguimiento
5 días después
• DEHIDRATACION

15. Tiene diarrea hace 14 días o mas
Con signos de
DHT
DIARREA PERSISTENTE
CON DESHIDRATACIÓN
Tratar con plan B o C
Si encuadra en otra
clasificación grave
referir al hospital
Sin signos de
DHT
DIARREA PERSISTENTE SIN
DESHIDRATACION
Dar vitamina A
Explicar a las madres
como debe alimentarlo
Hacer seguimiento 5 días
Después
indicar cuando volver de
inmediato
Sangre en las
heces DISENTERIA
Dar cotrimoxazol durante 5 días
Hacer seguimiento 2 días después
Si hay sangre en las heces

16. TRATAMIENTO DE LA
DISENTERIA
COTRIMOXAZOL 50 MG POR
KILO POR DIA CADA 12
HORAS POR 5 DIAS

17. Suero de mantenimiento
1.- hasta 10 kilos .100 ml por kilo
2.- de 10 a 20 k 50 ml por kilo
3.- mas de 20 kilos 20 ml por kilo
dxa. 5 % ………1000 ml
clo sodio ………20 ml
clo de potasio …. 10 ml

18. PLAN A :TRATAR DIARREA EN CASA
1) AUMENTAR LIQUIDOS
Instrucciones a la madre: Darle pecho con> frecuencia y tiempo
 Si el niño se alimenta exclusivamente de leche materna,
 Si el niño no se alimenta solo de leche materna
Es especialmente importante dar SRO en casa si:
 Durante esta consulta el niño fue tratado con el plan B o C
 El niño no podrá volver a un servicio de salud si la diarrea empeora
 Enseñar a la madre a preparar la mezcla y dar SRO
 Mostrar a la madre la cantidad de líquidos que debe darle al niño:
 Menor de 2 años 50 a100 ml (1/4 a ½ taza) después de cada
deposición acuosa
 2 años a< 5años 100ª 200 ml (1/2 a 1 taza) después de caca
disposición acuosa
2) CONTINUAR ALIMENTANDOLO
3) CUANDO REGRESAR

19. PLAN B: TRATAR LA DHT CON SRO
Si no conoce el peso: dar SRO a libre demanda usando
taza y cucharilla
Si conose el peso dar 50 a100 ml /kg/4hrs
Si el niño quiere mas SRO darle mas
MUESTRE A LA MADRE COMO SE ADMINISTRA LA
SOLUCION DE SRO
Si el niño vomita esperar 10 min
Continuar dandole el pecho siempre que el niño desee
CUATRO HORAS DESPUES:
Reevaluar al niño clasificar la deshidratación
Si le niño continua DHT repita el plan B durante 2 hrs.
Mas
Si el niño presenta signo de DHT grave cambie al plan C
Si el niño no presenta signo de DHT cambie al plan A

20. PLAN C: TRATAR RAPIDAMENTE LA
DHT GRAVE
¿Puede administrar liquidos SI Administrar SRO
IV inmediatamente? Administre suero ringer lactato
Primera hora 2da hora 3ra hora
50ml/kg 25ml/kg 25ml/kg
NO Evalue el pcte continuamente.
Al completar seleccionar plan B/A/C
Puede referir a un lugar Refiera inmediatamente
Cercano (30min) SI prepare SRO y enseñe a dar al niño
NO
Sabe usar SNG SI SRO por la sonda 20 ml/kg hora
Por 6 horas (total 120ml/kg)
Reevaluar al niño cada hora
Si no mejora en 3 hrs. referirlo para tx

21. ¿el niño tiene fiebre?
(referida por interrogatorio o temp.rectal o axilar)
Si es afirmativo
Determinar si el riesgo de malaria es alto, bajo o sin
riesgo (mapa Pág..47)
PREGUNTAR:
Hace cuanto tiempo?
si hace mas de 7 días, ha tenido fiebre todos
los días?
VERIFICAR
Si tiene rigidez de nuca

23. Clasificar la fiebre
Cualquier signo de
PELIGRO EN
GENERAL
Rigidez de nuca
ENFERMEDAD
FEBRIL MUY
GRAVE O
MALARIA
GRAVE
Sangre para Gota gruesa
Dar quinina IM
Dar 1ª dosis de ATB
Evitar hipoglucemia
Dar paracetamol (Fiebre)
Referir urgente al hospital
Fiebre MALARIA
Sangre para gota gruesa
Dar mefloquina y artesunato VO
Dar una dosis de paracetamol
Indicar cuando debe volver de
inmediato
Hacer seguimiento 2 días
después si persiste la fiebre
Si ha tenido fiebre diaria por
mas de 7 días referir al hospital
para evaluación.
ALTO RIESGO DE MALARIA (P falciparum)

24. BAJO RIESGO DE MALARIA (P. Vivax)
Cualquier signo de
PELIGRO EN
GENERAL
Rigidez de nuca
EN FERMEDAD
FEBRIL MUY
GRAVE O
MALARIA
GRAVE
Muestra para gota gruesa
Dar 1ª dosis primaquina y
cloroquina
Dar 1ª dosis de ATB
Evitar hipoglucemia
Paracetamol (fiebre)
Referir al hospital
sin signo de
PELIGRO EN
GENERAL
No tiene otra
causa de fiebre
SOSPECHE DE
MALARIA
Muestra para gota gruesa
Dar cloroquina y primaquina
Dar paracetamol (fiebre)
Indicar cuando volver
Seguimiento 2 días después
Si ha tenido fiebre por > de 7
días referir al hospital
Tiene otra causa
de fiebre
ENFERMEDAD
FEBRIL
Tratar la causa de la fiebre
Dar paracetamol
Indicar cuando volver
Seguimiento 2 días después
Si hay fiebre diaria por > de 7

25. SIN RIESGO DE MALARIA
Cualquier signo de
PELIGRO EN
GENERAL
Rigidez de nuca
ENFERMEDAD
FEBRIL MUY
GRAVE
Dar 1ª dosis de ATB
Evitar hipoglucemia
Dar paracetamol (fiebre)
Referir al hospital
Fiebre
ENFERMEDAD
FEBRIL
Tratar la causa de fiebre
Dar paracetamol
Indicar cuando volver
Seguimiento 2 dias
después
Si hay fiebre diaria por >
de 7 dias referir al
Hospital

26. EVALUAR SARAMPION
PREGUNTAR:
Erupción cutánea en los últimos 30 días?
SI TIENE: OBSERVAR
Erupción cutánea generalizada ( no vesicular)
y uno de los siguientes signos: tos,
catarro u
ojo rojo

27. CLASIFICAR SARAMPION
Erupcion cutanea
generalizada
Y
Tos O catarro u ojos
enrojecidos
SOSPECHA DE
SARAMPIÓN
Dar vitamina A y
registrar en el CSI
Dar dosis de
paracetamol para la fiebre
Comunicar el caso a la
unidad de epidemiología
Tomar muestra de
hisopado faringeo en los
primeros 7 dias y sangre
antes de los 30 dias

28. VIT A
ADMINISTRAR UNA MEGADOSIS ADICIONAL
DE VIT. A REGISTRAR EN EL CSI
- DE 6 A 11 MESES 100.000 UI
- 12 MESES A MENOR DE 5 AÑOS 200.000 UI
ANTIMALARICOS
ESQUEMA 1 MALARIA POR VIVAX
CLOROQUINA PRIMAQUINA
pueden producir escozor o vómitos

29. TRATAMIENTO DE MALARIA

30. ¿TIENE EL NIÑO UNPROBLEMA DE
OIDO?(DOLOR Y/O SUPURACION?
Si la respuesta es Afirmativa
PREGUNTAR:
tiene dolor de oido?
tiene supuración del oido?
En caso afirmativo:
Desde hace cuanto tiempo?
OBSERVAR Y PALPAR:
Determinar si hay supuración
Palpar detrás de la oreja para determinar si hay
tumefacción dolorosa

31. CLASIFICAR PROBLEMA DEL OIDO
Tumefacción dolorosa
al tacto detrás de la
oreja
MASTOIDITIS
Dar 1ª dosis de ATB
Dar 1ª dosis de paracetamol
Referir URGENTE a hospital
Supuración visible del
oido e información de
que comenzó hace
menos de 14 días
Dolor de oido
INFECCION
AGUDA DEL
OIDO
Dar amoxicilina mas acido
clavulanico por 10 días
Paracetamol para el dolor
Secar el oído con mechas de
gasa, si hay supuración
Seguimiento 5 días después
Supuración visible del
oido e información de
que comenzó hace 14
días o mas
INFECCION
CRONICA DEL
OIDO
Secar el oído con mechas de
gasa, si hay supuración
Seguimiento 5 días después

32. ¿VERIFICAR SI PRESENTA DNT Y
ANEMIA?
OBSERVAR Y PALPAR:
- Determinar si hay emaciación visible
- Verificar si hay edema en ambos pies
- Determinar Peso/Edad
- Determinar si tiene palidez palmar
- Determinar si tiene uno o mas criterios de peso
bajo:
El peso cae por debajo en la curva inferior del CSI
La tendencia de la curva es ascendente, pero esta
por debajo de la curva inferior del
CSI
La tendencia del crecimiento es ascendente o
descendente independientemente de su
ubicación en las curvas del CSI

33. CLASIFICAR ESTADO NUTRICIONAL
Emaciación visible o
Edema en ambos pies o
Palidez palmar intensa
DNT GRAVE O
ANEMIA GRAVE
Vitamina A
Referir URGENTEMENTE al hospital
Palidez palmar
Uno o mas criterios de
peso bajo
Peso/Edad entre -1DE a
– 2DE
DNT LEVE o
MODERADA
Y/O ANEMIA
Evaluar la alimentación
Recomendaciones nutricionales
según la edad y grado de DNT
Aceite vitaminado
Vitamina A
Hierro para tratamiento
Recomendar cuando volver
No hay signos de
desnutrición grave o
anemia grave
No tiene criterios de bajo
peso
No hay palidez
NO TIENE
ANEMIA NI DNT
Evaluar la alimentación si es < 2 a.
Recomendaciones nutricionales
Vitamina A
Hierro para prevencion
Dar Mebendazol
Si se identifican problemas de
alimentación hacer seguimiento 5
días después
Indicar cuando debe volver

34. Pag 16

35. VERIFICAR ANTECEDENTES DE
retirarlaVACUNACION
EDAD
NACIMIENTO
2
MESES
4
MESES
6
MESES
12
a
23
MESES
A
partir
de
los
12
meses
VACUNA
BCG
Pentavalente
Polio
(1ª Dosis)
Pentavalente
Polio
(2ª Dosis)
Pentavalente
Polio
(3ª Dosis)
SRP
Antiamarilica

36. EVALUAR: Hacer preguntas a la madre o
acompañante sobre la alimentación que da al niño
Si el niño es menor de 6 meses:
1. Recibe lactancia materna Si No
1.1 debe recibir mínimo 10 veces al día
2. Recibe otros alimentos o líquidos
2.2 no debe recibir ningún liquido o alimento
3. evalué el amamantamiento
4. Averigüe sobre otras dificultades s que tuviera la madre
para amamantar

37. Si el niño es mayor de 6 meses:
1. Recibe lactancia materna Si No
1.1 Cuantas veces le da en el día .....Cuantas en la noche......
2. Inicio la alimentación complementaria? Si No
2.1 Que tipo de alimentos solidos le da al niño?
3. Cuantas veces al día como el niño? (cuantas comidas y
entre comidas) debe recibir 5 comidas mas leche
4. Que calidad de alimentos recibe el niño en cada comida?
(cucharas por cada vez que come)
5. El niño/a tiene su propio plato? Si No
6. Quien le da de comer al niño y como lo hace?
7. Durante la enfermedad del niño/a ¿usted realizo un cambio
a la alimentación? Si lo hubo ¿Cuál fue? (Si cambio la
cantidad, el tipo de alimento, el numero de veces al día)

38.  Secar el oído con una mecha de gasa por lo menos
3 veces al día
- Retorcer un pedazo de gasa, formando una mecha
- Colocar la mecha en el oído del niño/a
- Retirar la mecha cuando este empapada
- Con una mecha limpia, repetir el
procedimiento hasta que el oído este seco
ENSEÑAR A LA MADRE A TRATAR LA
SUPURACIÓN DE OÍDO

39.  Si el niño puede tomar el pecho:
- Decir a la madre que continúe dándole el pecho
 Si el niño no puede tomar pecho, pero puede tragar:
- Decir a la madre que exprima leche materna y que
le ofrezca frecuentemente por cucharilla hasta llegar
al Hospital.
 Si el niño no puede tragar:
- Darle 50ml. de leche o agua azucarada por sonda
nasogastrica
TRATAR AL NIÑO PARA EVITAR QUE LE BAJE
LA CONCENTRACIÓN DE AZÚCAR EN LA
SANGRE (HIPOGLUCEMIA)

40. PROPORCIONAR ATENCION DE
REEVALACION Y SEGUIMIENTO
NEUMONIA
 Después de 2 días: Preguntar:
 ¿respira lentamente?
 ¿bajo la fiebre?
 ¿esta comiendo mejor?¿tiene tos o dificultad para
respirar?
 Tratamiento:
 Si hay algun signo de peligreo, tiraje subcostal o la
frecuencia respiratoria elevada: 1ª dosis de antibiótico
IM y referirlo al hospital
 Si la respiración se normalizo complete el tratamiento
con cotrimoxazol por 5 días.
 Cite al niño para consulta integral

41. PROPORCIONAR ATENCION DE
REEVALACION Y SEGUIMIENTO
DIARREA PERSISTENTE
 Después de 5 días:
 ¿paro la diarrea?
 ¿cuantas veces en el día tiene una evacuación
acuosa?
 Tratamiento:
 Si la diarrea no ha parado realizar un nuevo
examen completo del niño, administrar el
tratamiento apropiado y referirlo al hospital.
 Si paro la diarrea continúe con la alimentación
habitual del niño.
 Citar para consulta integral

42. PROPORCIONAR ATENCION DE
REEVALACION Y SEGUIMIENTO
 DISENTERIA (despues de 2 dias)
 ¿disminuyo la frecuencia de evacuaciones?
 ¿hay menos sangre en las heces?
 ¿bajo la fiebre?
 ¿se esta alimentando mejor?
 Tratamiento:
 Si esta DHT tratar la DHT
 Si la cantidad de evacuaciones, la cantidad de sangre
en las heces, la fiebre siguen igual referil al hospital
 Si evacua menos, hay menos sangre en las heces,
bajo la fiebre continuar el tratamiento hasta concluir

43. PROPORCIONAR ATENCION DE
REEVALACION Y SEGUIMIENTO
INFECCION DE OIDO
Después de 5 días
 Dolor o tumefacción retroauricular: referir al
hospital
 Infección aguda del oído: continúe con el
mismo antibiótico y refiera al hospital
 Infección crónica del oído: mas de 5 días
con secreción referir al hospital
 Completar tratamiento con cotrimoxazol por 10
días

45. EVALUAR Y CLASIFICAR AL
NIÑO MENOR DE 2 MESES
AIEPI

46. Determinar si se trata de una infección
bacteriana
PREGUNTAR:
El niño puede mamar o alimentarse?
El niño a tenido convulsiones?
OBSERVAR, ESCUCHAR Y PALPAR:
Determinar si tiene dificultad respiratoria
Contar las respiraciones en 1 minuto
Examinar y palpar la fontanela
Examinar el ombligo
Tomar Tº rectal
Observar la piel y determinar si hay pustulas?

47. CLASIFICAR LA INFECCION BACTERIANA
1 de los sgtes. Signos:
− No puede alimentarse
− Convulsiones
− Respiracion rapida
− Tiraje subcostal
− Quejido espiratorio
− Abombamiento fontanela
− Ombligo enrojecido
− Pustulas en piel
INFECCION
BACTERIANA
GRAVE
- Dar ATB IM
- Evitar Hipoglicemia
-Referir URGENTE a
Hospital
1 de los sgtes. Signos:
− Ombligo enrojecido
− Pustulas en piel
− Solo secrecion ocular
INFECCION
BACTERIANA
LOCAL
-Indicar ATB VO
- Enseñar a la madre
como curar infecciones
locales
- Reevaluar a los 2 dias

48. El niño < 2 meses tiene diarrea?
Si es afirmativo
PREGUNTAR:
Hace cuanto tiempo?
Hay sangre en las heces?
OBSERVAR Y PALPAR:
Determinar estado general del niño:
Esta letargico o inconsiente? Inquieto o irritable?
Determinar si tiene ojos hundidos
Signo del pliegue cutaneo:
Vuelve al estado anterior: lentamente? Muy lentamente?

49. CLASIFICAR LA DIARREA
Dos de los sgtes signos:
− Letárgico o inconsciente
− Ojos hundidos
− Signo de pliegue cutáneo
DHT
GRAVE
Si el niño NO encuadra en INFECCION
BACTERIANA GRAVE:
Dar (plan C)
Si el niño encuadra en INFECCION
BACTERIANA GRAVE:
Referir URGENTE al hospital dándole
SRO.
Continuar dándole pecho
Dos de los sgtes signos:
− Inquieto/irritable
− Ojos hundidos
− Signo de pliegue cutáneo
CON
DHT
Administrar SRO ( plan B)
Si el niño encuadra en INFECCION
BACTERIANA GRAVE:
Referir URGENTE al hospital dándole
SRO.
Continuar dándole pecho
No hay suficientes signos para
clasificar el caso como con
deshidratación o deshidratación
grave
SIN
DHT
Recomendar continuar con lactancia
materna
Dar SRO en casa (plan A)
Control en 2 dias
• DEHIDRATACION

50. Tiene diarrea hace 14 días o mas
Con signos de
DHT DIARREA PERSISTENTE
CON DESHIDRATACIÓN
Tratar la deshidratacion
antes de referirlo al
hospital
Sin signos de
DHT
DIARREA PERSISTENTE
SIN DESHIDRATACION
Recomendar que continue
con el pecho
Dar SRO para la casa (Plan A)
Control en 2 dias
Sangre en las
heces DISENTERIA
Dar ATB IM
Referir urgente al hospital
Si hay sangre en las heces

53. Tratar al < de 2 meses
 Evitar el uso de cotrimoxazol en prematuros o bebes con
ictericia
COTRIMOXAZOL
Dar 2 veces/dia por 5 dias
50mg/Kg/dia
AMPICILINA
4 veces/dia 5 dias
50mg/Kg/dia
EDAD O
PESO
COMPRIMIDO
20mg de T +
100mg S
JARABE
40mg T +
200mg S/5 ml
JARABE
125mg/ml
Menores
de 1 mes
(<3Kg)
½ comprimido 1.5 ml 1.5 ml
1 mes a
2 meses
(3-4Kg)
1 comprimido 2.5 ml 2.5 ml

54. Dar la primera dosis de ATB intramuscular;
tanto de penicilina y gentamicina
GENTAMICINA
2.5mg/Kg/dosis
20mg en 2m
GENTAMICINA
2.5mg/Kg/dosis
80mg en 2ml
P. PROCAINICA
50.000UI/Kg/dia
Frasco 400000UI
SIN DILUIR
1ml = 10mg
AÑADIR 6ml AD
1 ml = 10mg
AÑADIR 4ml AD
1ml = 100000UI
1 Kg 0.3 ml 0.3 ml 0.3 ml
2 Kg 0.5 ml 0.5 ml 0.5 ml C/12Hr
3 Kg 0.8 ml 0.8 ml 0.8 ml C/12Hr
4 Kg 1.0 ml 1.0 ml 1.0 ml C/12Hr
5 Kg 1.3 ml 1.3 ml 1.3 ml C/12Hr

55. TRATAR LAS INFECCIONES
 Para tratar las pustulas o infeccion de ombligo:
 Lavarse las manos
 Lavar suavemente con agua y jabon (sacar pus y
costras)
 Secar la zona con toalla y paño limpio
 En caso de infecciones de ombligo: aplicar alcohol
con algodón

56. TRATAR LAS INFECCIONES
 Para tratar las moniliasis oral:
 Lavarse las manos
 Lavar la boca del niño con paño suave con agua
limpia (bicarbonatada)
 Aplicar en boaca violeta de genciana
 Lavarse las manos

57. Cuidados del niño en casa
 Alimentación: dar el pecho con frecuencia
 Cuando debe volver:
CONSULTA DE SEGUIMIENTO
Si el niño tiene Volver
Infección bacteriana local
Diarrea sin DHT
Diarrea persistente sin DHT
Moniliasis oral
2 días
Bajo peso al nacer 7 dias

58. Cuidados del niño en casa
 CUANDO DEBE VOLVER DE INMEDIATO:
Recomendar a la madre que vuelva de inmediato
No toma bien el pecho
Empeora
Tiene fiebre o hipotermia
Dificultad para respirar
Sangre en heces
Signos de DHT
Secreción ocular con hinchazón de parpados

59. REEVALUACION Y
SEGUIMIENTO
 INFECCION BACTERIANA LOCALIZADA
Después de dos días
EXAMINAR EL OMBLIGO LAS PUSTULAS Y LOS OJOS:
1. 1.-si el pus o enrojecimiento a empeorado referir al hospital
2. Si ha mejorado completar tratamiento
3. Si las pústulas empeoran o se mantienen referir
4. Si la secreción ocular se agrega hinchazón de los parpados
referir al hospital

60. DIARREA Incluye diarrea persistente sin DH
Si esta deshidratado tratar la deshidratación según al plan
B o C
Si el número de evacuaciones sigue igual o la alimentación
no mejora o tiene fiebre o no tolera el suero referir
urgentemente al Hospital
Si el numero de evacuaciones disminuye y se alimenta bién
referir al Hospital

61. SEGUMIENTO Y REEVALUACION
 MONILIASIS ORAL:
Después de 2 días:
Verificar si hay ulceras o placas blancas en la
boca
Examinar los pezones para ver si hay grietas,
cambios de color o dolor.
- Si la moniliasis empeoro o tiene problemas de succión,
referir al hospital
- Si esta igual o mejoro completar tratamiento hasta los 5 días

62. SEGUMIENTO Y REEVALUACION
 BAJO PESO:
Después de 7 días:
Pesar al < de 2 meses
- Si el peso ya no es bajo o aumenta adecuadamente, elogiar a
la madre
- Si continua teniendo bajo peso pero se alimenta bien,
elogiar a la madre pero pesarlo en un mes
- Si el niño sigue con bajo peso y problemas a la alimentación
o no sube adecuadamente de peso y es 2ª reconsulta,
referirlo al hospital

64. GRACIAS…