Este documento describe las posibles complicaciones de varios tipos de cirugía ocular, incluyendo las complicaciones inmediatas, posoperatorias y retardadas de la cirugía intraocular, cirugía vítrea, y cirugía corneal. Explica los posibles problemas que pueden surgir en cada una de las fases de la cicatrización después de una lesión o procedimiento quirúrgico en los diferentes tejidos oculares.
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra CoronadoCLINICA REMENTERIA
Clínica Rementería | http://www.cirugiaocular.com
Ponencia presentada por la Dra. Alba Coronado en la pasada XXIII Jornada de controversias y actualización del desprendimeinto de retina regmatogeno organizada por el departamenteo de oftalmología del Hospital General Universitario Gregorio Marañon de Madrid.
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laserCLINICA REMENTERIA
Clínica Rementería | http://www.cirugiaocular.com
Estudio descriptivo de los resultados visuales y las complicaciones de 600 casos de cirugía de catarata con láser de femtosegundos (LenSx).
Trabajo presentado por el Dr. Fco Javier Hurtado Ceña en el pasado congreso de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva (SECOIR)
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra CoronadoCLINICA REMENTERIA
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Ponencia presentada por la Dra. Alba Coronado en la pasada XXIII Jornada de controversias y actualización del desprendimeinto de retina regmatogeno organizada por el departamenteo de oftalmología del Hospital General Universitario Gregorio Marañon de Madrid.
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laserCLINICA REMENTERIA
Clínica Rementería | http://www.cirugiaocular.com
Estudio descriptivo de los resultados visuales y las complicaciones de 600 casos de cirugía de catarata con láser de femtosegundos (LenSx).
Trabajo presentado por el Dr. Fco Javier Hurtado Ceña en el pasado congreso de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva (SECOIR)
presentación enfocada en las patologias que provocan hemorragias durante las cirugias, examanes, tratamientos y otras complicaciones que presenta el paciente despues de una cirugia
En este capítulo vamos a analizar aquellas patologías retinianas tributarias de tratamiento quirúrgico.
El principal motivo de consulta de estos pacientes suele ser la pérdida de visión en el ojo afecto, que a veces es dramática. Pueden presentarse de forma súbita, como es el caso de los desprendimientos de retina o las hemorragias vítreas, o de forma progresiva, como suele ser el caso de las membranas neovasculares subrretinianas, en las degeneraciones maculares asociadas a la edad, agujeros maculares, etc
La Diapositiva Habla Sobre La Conformacion De La Retina Y El Humor Vitreo Sus Fisiologia Y Algunas De Las Principales Patologias De Las Mismas.!
Espero Recibir La Opinion De Todos Ustedes Sean Positivas O Negativas.! Bendiciones.!
Me Pueden Encontrar En:
Edwardcito2@hotmail.com
Stewartmurillo08@gmail.com
https://www.facebook.com/Edwardcito2
El traumatismo ocular es la lesión en el ojo que puede ser provocado por diferentes causas como: golpes, contusiones, accidentes, perforaciones y elementos químicos.
Explicación sobre la exploración del trauma, los tipos de daño ocular, sus tipos y manejo; así como sus posibles complicaciones. Hay imagenes que ejemplifican lo descrito, tomada de bibliografía reciente.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
2. Cicatrización normal
Córnea:
-Abrasión:
Es el resultado de la remoción de algunas o todas las
capas del epitelio, con la membrana de Bowman intacta.
La herida sana por deslizamiento epitelial y proliferación
mitótica.
3. Cicatrización normal
Córnea:
Luego de un periodo de una hora, el epitelio normal de
los bordes de la abrasión se aplana y desliza hacia el
centro para cubrir el defecto.
La división mitótica de las células basales restaura el
espesor normal.
4.
5. Cicatrización normal
Córnea:
-Defecto superficial:
Resulta de la pérdida del epitelio y la mb de Bowman, en
ocasiones con estroma anterior.
La cicatrización es similar a la de la abrasión excepto
que, la división celular resulta en un foco de epitelio
mas grueso de lo normal.
Faceta epitelial
6. Cicatrización normal
Córnea:
-Defecto profundo:
Resulta de una lesión capaz de avulsionar epitelio, mb
de Bowman y al menos un cuarto del espesor anterior
del estroma.
La cicatrización es por deslizamiento epitelial y resulta
en adelgazamiento corneal.
14. Cicatrización normal
Conjuntiva:
a.- La vasculatura y linfáticos ocasiona que el edema
intra e intercelular suceda rápidamente.
b.- El sistema reticuloendotelial provee macrófagos y
fibrocitos, que se convierten en fibroblastos.
c.- Linfocitos y neutrófilos tienen acceso directo al tejido
a través de los vasos.
15. Cicatrización normal
Esclera:
a.- Si la esclera externa se lesiona, el tejido de
granulación se deriva de la epiesclera vascular.
b.- Si la esclera interna se lesiona, el tejido de
granulación se deriva de la úvea.
17. Cicatrización normal
Incisiones limbales quirúrgicas:
- Tanto en glaucoma como en catarata, incluye
cicatrización de todas las estructuras limbales.
- Si no se desarrollan complicaciones, resulta en una
cicatriz fina como un cabello.
18. Cicatrización normal
Úvea:
- Cuando la herida es perpendicular a los márgenes
circunferenciales del iris, los bordes rotos se separan
abriendo la herida.
19. Cicatrización normal
Úvea:
-Si la herida es paralela a los márgenes circunferenciales
del iris, los bordes pueden no separarse.
-Coroides y cuerpo ciliar, cicatrizan de la forma clásica:
tejido de granulación.
22. Complicaciones de Cirugía intraocular
Inmediatas:
Ocurren desde el momento que se decide llevar a cabo
la cirugía hasta que el paciente deja la sala de
operaciones.
I. Confusión quirúrgica:
A. Mal diagnóstico.
23. Complicaciones de Cirugía intraocular
Inmediatas:
Ocurren desde el momento que se decide llevar a cabo
la cirugía hasta que el paciente deja la sala de
operaciones.
I. Confusión quirúrgica:
A. Mal diagnóstico.
24. Complicaciones de Cirugía intraocular
I. Confusión quirúrgica:
B. Técnica fallida.
- Anestesia inadecuada.
- Perforación del globo.
- Aumento de la presión intraocular.
- Mal alineamiento de la incisión inicial.
- Agujeros en ojal en la conjuntiva.
25. Complicaciones de Cirugía intraocular
I. Confusión quirúrgica:
B. Técnica fallida.
- Separación de la membrana de Descemet de la
córnea posterior.
- Iridodiálisis.
- Toxicidad retinal fótica.
26. Complicaciones de Cirugía intraocular
II. Hemorragia de cámara anterior.
III. Desgarro radial de la capsulectomia anterior.
IV. Pérdida de vítreo:
Prolapso del iris. Opacidades vítreas.
Queratopatía bullosa. Hemorragia vítrea.
Infección de la herida. Hemorragia coroidea expulsiva.
Discoria. Edema macular quístico.
Bandas vítreas. “Irritabilidad ocular crónica"
Cámara plana postoperatorio. Glaucoma secundario.
Mala cicatrización de heridas.
Desprendimiento de la retina neural.
27. Complicaciones de Cirugía intraocular
V. Hemorragia coroidea expulsiva.
La hemorragia suele ser resultado de la ruptura de una arteria
coroidea esclerosada (ciliar), que hace un giro en ángulo recto
cruzando el espacio supracoroideo en el canal escleral.
28. Complicaciones de Cirugía intraocular
Post operatorias:
Pueden surgir desde el momento en que el paciente
abandone la sala de operaciones hasta unos 2 o 3 meses
después de la cirugía.
I. Pupila atónica.
II. Cámara anterior plana:
- Secundaria a hipotonía.
- Secundario a glaucoma.
29. Complicaciones de Cirugía intraocular
Cámara anterior plana:
- Secundaria a hipotonía:
1. Cierre defectuoso de la herida .
2. Desprendimiento coroideo.
3. Encarcelamiento de iris.
30. Complicaciones de Cirugía intraocular
Cámara anterior plana:
- Secundaria a hipotonía:
4. Fistulización de la herida.
31. Complicaciones de Cirugía intraocular
Cámara anterior plana:
- Secundaria a hipotonía:
5. Síndrome de mecha vítrea.
6. Mala cicatrización per se.
32. Complicaciones de Cirugía intraocular
Cámara anterior plana:
- Secundaria a glaucoma:
1. Glaucoma por bloqueo pupilar, pseudofáquico.
33. Complicaciones de Cirugía intraocular
III. Queratopatía estriada:
- El daño al endotelio corneal resulta en estrías lineales
causadas por el edema corneal posterior y el
plegamiento de la membrana de Descemet.
- Vigorosa flexión o plegado de la córnea durante la
cirugía es la causa habitual.
34. Complicaciones de Cirugía intraocular
IV. Hifema:
La mayoría de hifemas postoperatorias ocurren dentro
de 24 a 72 horas después de la cirugía.
Tienden a no ser tan grave como los no quirúrgicos
y aclaran por lo general con o sin terapia específica.
35. Complicaciones de Cirugía intraocular
V. Edema corneal:
- EEC traumática.
- Glaucoma.
- Vítreo o úvea en la herida.
- Dehiscencia de mb de Descemet.
- Agravamiento de una cornea gutatta (Fuchs)
- Daño al endotelio.
- Idiopatico.
36. Complicaciones de Cirugía intraocular
VI. Queratopatía en banda aguda:
Esto se puede desarrollar cuando materiales que
contienen fosfatos en exceso, sobre todo sustancias
viscosas mal tamponadas, se colocan en el ojo
durante la cirugía.
37. Complicaciones de Cirugía intraocular
VII. Inflamación:
A. Endoftalmitis: - Bacteriana.
- Aséptica.
B. Uveitis:
Esto puede ocurrir como una agravación de una uveítis
previa, una reacción a un estímulo nocivo, o de novo, y
puede ser crónica granulomatosa o no granulomatosa.
39. Complicaciones de Cirugía intraocular
Retardadas:
Son los que ocurren después del segundo o tercer mes
después de la cirugía.
A.- Edema corneal.
B.- Iatrogena (durante cirugía de glaucoma)
C.- Secundaria (Opacificación de cápsula posterior)
40. Complicaciones de Cirugía intraocular
Retardadas:
Son los que ocurren después del segundo o tercer mes
después de la cirugía.
-Edema corneal.
-Iatrogena (durante cirugía de glaucoma)
- Secundaria (Opacificación de cápsula posterior)
Perlas de Elschnig, catarata de Soemmering.
41. Complicaciones de Cirugía intraocular
Retardadas:
D.- Desprendimiento de retina.
E.- Glaucoma afáquico o pseudofáquico.
-Sinequias perifericas anteriores.
-Sinequias posteriores.
-Epitelización de CA.
42. Complicaciones de Cirugía intraocular
Retardadas:
F.- Inflamación:
a.- Precipitados en el LIO.
b.- Infección fúngica.
c.- Endoftalmitis bacteriana (inusual)
44. Complicaciones de Cirugía intraocular
Retardadas:
G.- Ruptura traumática de heridas quirúrgicas.
H.- Edema macular cistoide y edema de disco óptico.
I.- Atrofia bulbi.
45.
46. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de DR y cirugía vítrea:
Inmediatas:
I. Confusión quirúrgica:
A.- Mal diagnóstico.
B.- Técnica defectuosa.
47. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de DR y cirugía vítrea:
Inmediatas:
II. Hemorragia o desprendimiento coroideo.
III. Glaucoma agudo.
48. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de DR y cirugía vítrea:
Postoperatorio:
I. El agujero original todavía puede estar abierto o uno
nuevo se puede desarrollar.
II. Desprendimiento o hemorragia coroidea.
III. Inflamación.
49. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de DR y cirugía vítrea:
Postoperatorio:
I. El agujero original todavía puede estar abierto o uno
nuevo se puede desarrollar.
II. Desprendimiento o hemorragia coroidea.
III. Inflamación.
50. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de DR y cirugía vítrea:
Postoperatorio:
IV. Hemorragia intraocular.
V. Glaucoma.
51. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de DR y cirugía vítrea:
Retardado:
I. Retracción vítrea.
II. Migración del implante o explante.
III. Heteroforia o heterotropia.
IV. Un nuevo agujero.
V. Trastornos de la posición y motilidad del párpado.
VI. Glaucoma secundario.
VII. Degeneración macular.
52. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de DR y cirugía vítrea:
Retardado:
I. Retracción vítrea.
II. Migración del implante o explante.
III. Heteroforia o heterotropia.
IV. Un nuevo agujero.
V. Trastornos de la posición y motilidad del párpado.
VI. Glaucoma secundario.
VII. Degeneración macular.
53. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de cirugía corneal:
QPP:
I. Inmediata:
- Injerto en córneas vascularizadas generalmente
falla.
- Se debe examinar cuidadosamente, para no utilizar
una córnea enferma.
54. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de cirugía corneal:
QPP:
II. Postoperatorio:
- Reacción de rechazo de injerto:
55. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de cirugía corneal:
QPP:
II. Postoperatorio:
- Reacción de rechazo de injerto:
56. Complicaciones de Cirugía intraocular
Complicaciones de cirugía corneal:
QPP:
III. Retardado:
- Membrana fibrosa retrocorneal.
- Córnea guttata puede estar presente en la córnea
del donante y llevar al fracaso del injerto.