Ponencia presentada por el Dr. Xavier Garcia-Moll Marimon en el CardioTV Live ‘Identificando marcadores del alto riesgo CV en el paciente con síndrome coronario agudo reciente’, celebrado el 26 de febrero de 2023 en la Casa del Corazón (Madrid).

1. Cómo reducir el riesgo de eventos
cardiovasculares en el paciente con
síndrome coronario agudo
Xavier Garcia-Moll Marimon, FESC, FACC
Cardiología
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Barcelona

2. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo
Objetivo principal compuesto: Muerte CV, IM no
mortal, ictus no mortal, revascularizacion coronaria y angina
inestable
Principal objetivo secundario compuesto: Muerte
cardiovascular, IM no mortal, ictus no mortal.

3. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo

4. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo
Reducción significativa en IAM con Icosapento de Etilo en REDUCE-IT
Deepak L. Bhatt, et al on Behalf of the REDUCE-IT Investigators

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Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo

6. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo

7. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo

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Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo

9. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo
• En pacientes tratados con estatinas con incremento del riesgo cardiovascular y
triglicéridos elevados, icosapento de etilo 4 g/día redujo significativamente IAM en
general y en todo el espectro de tipos de infarto, incluyendo IAMEST, IAMSEST, IAM
complicado con paro cardíaco, e IAM reanimado.
• No se observó un incremento significativo en sangrado importante, a pesar del
tratamiento antiagregante de base.
• Icosapento de etilo redujo IAM de todos los tamaños, especialmente los extensos, un
~50%.
Conclusiones

10. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo
Beneficios de Icosapento de etilo en pacientes con síndrome coronario agudo
reciente (SCA): REDUCE-IT ACS
Ph. Gabriel Steg PG, et al, on Behalf of the REDUCE-IT Investigators
Sayah N, et al. Eur Heart J 2024 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad889

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Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo

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en el paciente con síndrome coronario agudo

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15. Xavier Garcia-Moll Marimon
Cómo reducir el riesgo de eventos cardiovasculares
en el paciente con síndrome coronario agudo
Conclusiones
• Icosapento de etilo 4 g/día redujo de forma significativa el primer episodio isquémico
y el total en este subgrupo de alto riesgo tratado con estatinas con triglicéridos
elevados y SCA reciente <12 meses. En este grupo de alto riesgo icosapento de etilo
produce una gran reducción del riesgo absoluto y un NNT pequeño.
• Las tasas de FA/flutter auricular fueron más elevadas con icosapento de etilo que con
placebo. El incremento de FA/FlA no se asoció a incremento de ictus.
• A pesar del amplio uso de tratamiento anti-trombótico basal, icosapento de etil no
incrementó el sangrado.
• Estos hallazgos apoyan el inicio precoz de icosapento de etilo tras SCA en pacientes
eligibles.