Este documento proporciona una definición de la difteria, una enfermedad infecciosa bacteriana causada por Corynebacterium diphtheriae. Describe los síntomas y manifestaciones de la difteria en la nariz, garganta, laringe y piel, así como el diagnóstico, tratamiento y prevención a través de la vacunación. Según los datos epidemiológicos, en Colombia se han reportado solo 4 casos este año, de los cuales 3 fueron descartados. El tratamiento consiste en antitoxina diftérica

1. DIFTERIA
Jairo Pupo
Amet David
María Solano
Angie Chacón

2. DEFINICION
• ENFERMEDAD INFECCIOSA-BACTERIANA.
• AGENTE : CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE
• BACILO GRAN POSITIVO
• NO ESPORULADO
• NO CAPSULADO
• INMOVIL
• AEROBIO
• PERIODO DE INCUBACIÓN: 2 – 6 DÍAS
• TRANSMICION
• GOTITAS RESPIRATORIA PERSONA-PERSONA
• CONTACTO CON LESIONES CONTANEAS

3. EPIDEMIOLOGIA
• A LA SEMANA EPIDEMIOLOGIA 37 DE 2014 NO HAY NOTIFICACION
DE CASOS DE DIFTERIA
• A LA SEMANA 34 SOLO SE HAN REPORTADO EN EL AÑO 4 CASOS
• DE LOS 4 CASOS REPORTADOS SE DESCARTARON 3 POR
LABORATORIO
• LOS CASOS REPORTADOS FUERON
• CASANARE, UN CASO
• QUINDIO, UN CASO
• BOGOTA D.C, DOS CASOS

4. SINTOMATOLOGÍA GENERAL
• RESPIRATORIA
• DOLOR DE GARGANTA
• FARINGITIS EXUDATIVA
• FEBRICULA
• PSEUDOMENBRANAS
• CUTANEA
• PÁPULA  ULCERAS
• SIGNOS SISTÉMICOS
• MIOCARDITIS  BLOQUEO CARDIACO  ICC = LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE
• NEUROLOGICAS  NERVIOS MOTORES  NORMALMENTE SE RESUELVE
• PARALISIS DE MUSCULOS OCULARES, MIEMBROS Y DIAFRAGMA

5. DIFTERIA NASAL
• SECRECIONES MUCOPURULENTAS
• SE OBSERVA ESTRÍAS DE SANGRES
• MEMBRANA BLANCA EN TABIQUE NASAL
POCO FRECUENTE, LEVE, EL DX PUEDE SER PASADO POR
ALTO

6. DIFTERIA FARÍNGEA Y AMIGDALINA
• FARINGE CONGESTIVA
• PLACAS BLANCAS  MEMBRANA BLANCO-GRISÁCEA  CUBRE TODA LA
FARINGE, AMÍGDALA, ÚVULA Y PALADAR
• EDEMA E INFLAMACIÓN DE TEJIDO BLANDO
• ADENOPATÍAS CERVICALES ANTERIORES

7. DIFTERIA LARÍNGEA
• PUEDE SER AISLADA (SIN LESIONES FARÍNGEAS)
• FRECUENTE EN < 4 AÑOS
• RONQUERA PROGRESIVA GRADUAL
• TOS PERRUNA
• ESTRIDOR
• OBSTRUCCIÓN FARÍNGEA  MUERTE

8. DIFTERIA CUTÁNEA
• INFECCIÓN DE PIEL LEVE
• RELACIONADA CON POBREZA Y HACINAMIENTO
• LESIONES EN SACA-BOCA ULCEROSAS CON DESCAMACIONES
NECRÓTICAS
• FORMACIÓN DE PSEUDOMEMBRANAS

9. DIAGNOSTICO
• DATOS DE LA CLINICA DE PACIENTE
• HALLAZGO O AISLAMIENTO DE C. DIPHTHERIAE O C.
ULCERANSTOXIGENICA.
• EL MEDICO DEBE SOSPECHAR E INFORMAR PARA

10. VACUNACIÓN

11. TRATAMIENTO
• LA ANTITOXINA DIFTERIACA (10000-100000 UI)
• TERAPIA ANTIBIÓTICA POR 14 DÍAS
• PENICILINA BENZATÍNICA IM (600.000 U. < 6 AÑOS Y 1.200.000 U, PARA > 6 AÑOS)
• ERITROMICINA (40 MG/KG/DÍA PARA NIÑOS Y 1 G/DÍA PARA ADULTOS)
DURANTE 7 A 10 DÍAS
• OTRAS ALTERNATIVAS PUEDEN SER
• RIFAMPICINA
• CLINDAMICINA