1) Escherichia coli es una bacteria Gram negativa que forma parte de la flora intestinal normal y establece una relación simbiótica con el huésped. 2) E. coli puede causar diversas enfermedades entéricas como diarrea del viajero, colitis hemorrágica, disentería y diarrea crónica en niños. 3) El diagnóstico bacteriológico de E. coli se realiza mediante técnicas de frotis, tinción de Gram y siembra en medios de cultivo como agar sangre y EMB.

1. UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA “DR WITREMUNDO TORREALBA”
Bachilleres:
PalmaLorenza
ParasilitiSebastian
PereraSoranyelli
PerezYender
PerezKeylla
PerezGuillermoJulio-2015

2. Escherichia coli
Familia:
Enterobacteriaceae Género: Escherichia
Especie:
E.coli
Forman parte dela flora
normal intestinal
Establece una relación
simbiótica con elhospedero

3. Escherichia coli
Características Generales
Bacilos Gram negativos 2 a 3 µm
Móviles Capsulados Fimbrias (Pilis)
Flagelosperítricos No esporulados

4. Escherichia coli
Propiedades Metabólicas
Anaerobios facultativos
Temperatura optima de crecimiento37 C
PH de crecimiento6-8
Glucosa Lactosa Indol

5. Escherichia coli
EstructuraAntigénica
Antígeno capsular (K)
Antígeno somático (O)
Antígeno flagelar (H)
(LPS)dela membrana externa
Antígeno Flagelar
Antígeno Capsular

6. Escherichia coli
Relativamenteresistente
Permanece vivo durante algún
tiempofuera del organismo
Condiciones húmedas
Aguas contaminadas
FormadeDestrucción
El calor a60 C durante 1 hora
Antisépticos
Resistencia

7. Escherichia coli
FactoresdePatogenicidad
Adhesinas
Factores antigénicos de colonización
(CFA): CFA/I a CFA/III.
Fimbrias de adherencia agregativa (AAF):
AAF/I y AAF/II.
Proteína formadorade lazos/uniones (Bpf)
Intimina
Proteína Ipa

8. Escherichia coli
FactoresdePatogenicidad
Exotoxinas
Toxinas Shiga
Toxinas Termoestables (Sta, Stb)
Las Toxinas Termolábiles (LT-I Y LT-
II)

9. Escherichia coli
E. coli
enteropatógenas
(EPEC)
E.coli
enterotoxígena
(ECET)
E. coli
enteroadherente
(ECAD)
E. coli
enterohemorrágica
(STEC)
E.coli
enteroinvasiva
(ECEI)
E. Coli
Patogenia 5 tipos de enfermedadesentéricas enlos humanos

10. E.colienteropatógena (EPEC)
EPIDEMIOLOGÍA CUADRO CLÍNICO
Transmisión persona-persona
Diarrea aguda, acuosa
Dolor abdominal
Vomito
Fiebre baja
Se presenta la enfermedad en
niños menores de 2 años
Adherencia localizada, afecta la
mucosa intestinal, perdida de
microvellosidades
Países en vías de desarrollo y
guarderías de países
desarrollados
Puede ser breve o crónica y
tratarse con antibióticos, si no se
controla conduce a
deshidratación y finalmente la
muerte
En México, Brasil y África al
sur, entre el 30 y 40% de las
diarreas son producidas por
EPEC
Es unacausaimportantede
Diarrea enlos lactantes
EPECse adhiere a lascélulasde
lamucosadelintestino delgado
Seidentificanlascepaspor el
antígeno O

11. E.colienterotoxígena (ETEC)
EPIDEMIOLOGÍA CUADRO CLÍNICO
Transmisión por alimentos
y agua.
Diarrea del viajero
Causa frecuente de
diarrea
en lactantes de países en
Desarrollo
Presenta de 8 a 12
evacuaciones al día por
un
periodo de 4 a 5 días
Causa mas común de
diarrea en individuos de
países industrializados que
viajan a zonas menos
desarrolladas del mundo
Produce una exotoxina
termolábil (LT) y algunas
cepas entero toxina
termoestable (ST)
mediadas por plásmidos
que estimulan la
hipersecreción de líquidos
y elctrolitos.
Causa importante de
diarrea en niños menores
de 5 años de edad
Es unacausafrecuente de“diarrea
del viajero”
Es muyrecomendablela
atenciónen laselecciónyel
consumodealimentos
potencialmentecontaminados
conETECparatratarde evitar la
diarrea delviajero

12. E. colienterohemorrágica (STEC)
EPIDEMIOLOGÍA CUADRO CLÍNICO
Transmisión por
alimentos, agua, persona
a persona.
Colitis hemorrágica: diarrea de
inicio brusco con dolor
abdominal. Síndrome
hemolitico-uremico (SHU).
Se presenta en todas las
edades.
Toxina shiga: interrumpe la
síntesis de proteínas.
En países
industrializados.
En el intestino grueso
Se da mas
frecuentemente en países
de clima templado como
Estados unidos, Canadá ,
Inglaterra, argentina y
Japón
Las evacuaciones liquidas se
acompañan de una descarga
hemorrágica
Complicaciones: entre el 5% y
10% de niños menores de 10
años.
3%-5% pueden fallecer
(SHU):
Insuficiencia renal aguda,
trombocitopenia, y anemia
hemolitica microangiopatica.
• Secuelas graves:
Disfunción renal, hipertensión,
manifestaciones de SNC

13. E. colienteroinvasiva (ECEI)
EPIDEMIOLOGÍA CUADRO CLÍNICO
Transmisión por
alimentos y agua
Causa disentería. Invasión
de las células del epitelio del
colon, multiplicación
intracelular.
Frecuente en niños de
países en vías de
desarrollo y personas
que viajan a estos
lugares
Fiebre, espasmos, diarrea
acuosa, puede progresar a
disentería con escasas heces
sanguinolientas
Se ha reportado como
causa frecuente de
diarrea en Brasil,
Estados unidos y
Europa
Intestino grueso
Adhesina: antígeno del
plásmido invasivo.
Exotoxina: Hemolisina.
Soncapacesde invadiry destruir el
epitelio colónicoparaproducir una
enfermedad quesecaracteriza
inicialmente por diarrea acuosa.

14. E. colienteroadherente (ECAD)
EPIDEMIOLOGÍA CUADRO CLÍNICO
Niños de diversas
regiones geográficas,
principalmente países
en desarrollo
Gastroenteritis, diarrea
crónica y retraso de
crecimiento en los niños
Transmitida en los
alimentos en los países
industrializados
Diarrea secretora acuosa con
moco y sangre, vomito, fiebre
en bajo grado.
Diarrea del viajero
Aglutinación en disposición de
pilas por las fimbrias de
adherencia agregantes.
Toxina termoestable
enteroagregante (EAST) y
toxina codificada por
plasmidos(PET)
Sonllamadasenteroagregativas
porquetienen fimbrias conlasque
aglutinancélulasen loscultivosde
tejidos. Se unen alamucosa
intestinal causandodiarrea acuosa
sinfiebre.

15. Escherichia coli
Diagnosticobacteriológico
Muestra de heces
Frotis
MetodoGram
Frotis
Metodo Gram
Agar Sangre
EMB, MacConky

16. Escherichia coli
Tratamiento
Consumo de abundante líquido
Cuando una persona presenta diarrea no debe ir a
trabajar o asistir a lugares públicos para evitar el
contagio masivo

17. Escherichia coli
Prevención
•Lavarse las manos después deir al baño y antes detocar los alimentos.
•Cocinar bien las carnes yverduras por 10 minutos a 70°, ya quea esta
temperatura mueren las bacterias.
•Lavar bien los vegetales (lechuga, espinacas) y no tomar leche sin pasteurizar.
•Evitar elconsumo detomates, pepinos y lechugas crudas.
•No tragar agua de la playa opiscinas, lagos o ríos.
Lavar bien los utensilios decocina (picadores, cuchillos, etc.).