El documento define el parto como el conjunto de fenómenos fisiológicos que determinan y acompañan la expulsión del feto y los anexos ovulares desde la cavidad uterina al exterior a través del canal del parto. Describe los tres períodos del parto y los factores como la oxitocina y la supresión de la progesterona que influyen en su inicio. También explica las características anatómicas del canal del parto y los planos de Hodge y Lee para medir el descenso fetal.

1. *

2. Es el conjunto de fenómenos activos y
pasivos que desencadenados al final de la
gestación, que tienen por objeto la expulsión
del producto mismo de la gestación, la
placenta y sus anexos a través de la vía
natural (o canal del parto en la mujer).

3. “El parto es el conjunto de fenómenos fisiológicos
que determinan y acompañan la expulsión del feto
viable (u óbito) y los anexos ovulares, desde la
cavidad uterina al exterior a través del canal del
parto”

4. 1º PERIODO : empieza cuando las contracciones uterinas alcanzan la
frecuencia, intensidad y duración para iniciar el borramiento y dilatación.
2º PERIODO: se inicia con la dilatación completa del cuello y termina con
el nacimiento. “EXPULSIÓN DEL FETO”.
3º PERIODO: empieza tras el nacimiento del niño y finaliza con la
expulsión de la placenta y sus membranas.
 PERIODO DE PREPARTO.
 FASE LATENTE DEL PARTO.
 CUARTO PERIODO.

5. TEORÍA DE LA OXITOCINA.
o El papel más específico lo desempeña durante la
expulsión del parto.
o Función postparto; contracción uterina para
reducir la perdida de sangre.

6. TEORÍA DE LA supresión de la
progesterona.
o Un hecho importante que anuncia el comienzo
espontáneo del parto.
o El control de la duración gestación, y, a su vez, en
el comienzo puntual del parto.

7. CORTISOL FETAL E INICIO DEL PARTO.
o Aumento marcado de la intensidad de la
producción de cortisol.
o Produciendo reducción en la formación de
progesterona y aumento de estrógenos.
o Incremento en la síntesis de prostaglandinas.

8. Canal del Parto:
• Canal Duro (oseo – articulaciones)
• Canal Blando (muscular)
Móvil (feto)
Motor (útero)

9.  Canal Duro:
Pelvis Obstétrica: formado por los 2
huesos ilíacos, el sacro y el coxis.
Éstos dan forma una estructura que se
divide en:
›Estrecho Superior
›Estrecho Medio o Excavación
›Estrecho Inferior
 Canal Blando: Vagina y Piso
Pelviano.

12.  D. Transverso Útil: 13 cm
 D. Transverso Anatómico:
13.5 cm
 D. Promonto-Suprapúbico
o Conjugada Anatómica:
11 cm
 D. Oblicuo derecho:12 cm
 D. Oblicuo izq: 12 cm

13. Promontos-Suprapúbico
Promonto-Retropúbico
Promonto-Subpúbico

14. Diámetros del Estrecho Inferior (vista desde abajo)
Diámetro Coxo-Subpubiano: 9-11 cm.
Diámetro Bi-Isquiático: 11 cm.

15.  Planos de Hodge: plano clínico para medir el descenso de la
presentación fetal por la pelvis, desde el vértice de la
presentación:
› 1º Plano: borde superior pubis al promontorio.
› 2º Plano: borde inferior pubis a la ½ del sacro.
› 3º Plano: espinas ciáticas.
› 4º Plano: Vértice del coxis.

16. Planos de Hodge

17. Planos de Lee

18. Formado por músculos y órganos que
se encuentran en la “excavación
pelviana” o “estrecho medio”:
• -útero
• -vagina
• -vejiga y recto
• -músculos pelvianos
• -músculos del periné

19. m. isquiocavernoso
m. bulbocavernoso
m. esfinter
de la Uretra
m. transverso
m. transverso superficial del
profundo del periné
periné
m. externo
m. del ano
pubocoxigeo
m. m. gluteo
iliocoxigeo mayor
Ambos triángulos o pisos son divididos por el Diámetro bi-isquiático.

20. Conceptos del
Móvil (feto):
• 1. Actitud.
• 2. Situación.

21. 3. Presentación: Parte fetal que se ofrece al
estrecho superior de la pelvis materna.
4. Posición.

23. *III MOTOR
(útero)

24. Fase 0:
› Relajación activa miometrial.
› Falta de respuesta a uterotónicas (agentes utero-contrictores).
› Cuello rígido.
Fase 1:
› Reblandecimiento y borramiento del cuello.
› Formación del segmento inferior.
› nº de receptores a oxitocina.
› Sensibilidad de receptores a oxitocina.
Fase 2:
› Contracciones uterinas frecuentes y coordinadas.
› Dilatación del cuello.
› Descenso fetal.
› Expulsión fetal.
› Expulsión de placenta y anexos.
Fase 3:
› Involución uterina (6 semanas).
› Recuperación de la fertilidad.