Este documento resume la enfermedad de Crohn, incluyendo su etiología, tipos, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal que puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal y se caracteriza por la presencia de granulomas compuestos por glóbulos blancos. Los síntomas incluyen dolor abdominal, diarrea y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante endoscopia, colonoscopia y resonancia magnética. El tratamiento incl

1. Ivette Carrillo
María Dolores Loor
Juliana García
Reumatología

2. Etiología
NOD2/CARD15
Genética
Pseudomona
Listeria
Micobacterium
Microbiológica
IL-12
TNF-a
Inmunológico
Tabaco
Anticonceptivos
orales
AINE´s
Ambientales

4. Tipos de
GRANULOMAS COMPUESTAS POR
GLÓBULOS BLANCOS

5. Predomina en : (Íleon)

6. Puede darse en cualquier parte
del aparato digestivo ( Boca,
estómago)

7. Presentación Clínica
 Síndrome obstructivo o presencia de fístulas
Fiebre
(Intermitente)
Dolor Abdominal
(FID o Periumbilical)
Diarrea
(Hematoquezia)

8. Sintomatología

9. Manifestaciones Intestinales
Fistulas y abscesos
• Retroperitoneales
• Perirrectales
• Enterovesicales
• Enterocutáneas
• Rectovaginales
Perforación
• Peritonitis
Cáncer Colorrectal
• > 8 años de
duración

10. Manifestaciones Extraintestinales
Musculoesqueléticas
• Artritis
• Fibromialgia
• Osteoporosis
Dermatológicas
• Eritema Nodoso
• Pioderma
Gangrenoso
Orales
• Úlceras Aftosas
Oftalmológicas
• Epiescleritis
• Uveítis anterior
Urológicas
• Nefrolitiasis
• Hidronefrosis
Hepatobiliares
• Cirrosis
• Colangitis
Esclerosante
Enfermedad
Tromboembólica
• TVP
• EP
Otras
• Anemia
Ferropénica y
Megaloblástica

11. Diagnósticos
Diferenciales
 Principal es Colitis
Ulcerosa
 Gastroenteritis viral y
bacteriana
 Giardiasis y amebiasis
intestinal
 Apendicitis y
diverticulitis
 Tumores GI, SII,
enfermedad celiaca

12. Diagnóstico

13. COMPLICACIONES: Estenosis
Fístulas y
úlceras.

14. Tratamiento médico

15. Dietético

17. Laboratorio
 Citometría hemática
 Anemia y leucocitosis
 Química Sanguínea
 Estado de hidratación del
paciente y función renal
 Función hepática
 Elevación de transaminasas
 Estudio de heces
 Sangre oculta, parásitos y toxinas
 Serología
 ASCA (Crohn) y p-ANCA (CUCI)
 Actividad
 ASCA IgG, Alfa-1-antitripsina, PCR (VSG) y
Calprotectina fecal

18. Endoscopia y Colonoscopia
 Ileocolonoscopia  Toma de muestras
 Esofagogastroduodenoscopia
 Enteroscopia de intestino delgado
(Cápsula endoscópica)

19. RMN Enterorresonancia
 Intestino delgado y patología perianal (pélvicas)
 Fístulas
 Abscesos

20. Pronóstico
 50% de los pacientes tiene una recurrencia al año luego de una
exacerbación
 50% curso fluctuante
 25% con síntomas constantes
 25% en remisión
 50% a los 10 años requerirá de tratamiento quirúrgico  50% tendrá
recurrencia a los 5 años

21. Vídeo: ¿ Qué es la Enfermedad
de Crohn?

22. Vídeo: Colonoscopia