Las fibras pupilares aferentes transmiten la información visual desde los ojos hasta el núcleo pretectal en el mesencéfalo, donde se forman sinapsis. El núcleo pretectal envía fibras al núcleo de Edinger-Westphal controlando la respuesta pupilar a la luz. Cuando se estimula un ojo con luz, se produce una contracción pupilar directa en ese ojo e indirecta en el otro ojo debido a la vía pupilomotora cruzada. Un defecto en esta vía puede causar una asimetría pupilar.