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RELACIÓN MEDICO-PACIENTE




                      DR. QUINTANA SOTO
                      DRA. SANTOS RAMOS
ENSEÑANZA
 MEDICINA      SISTEMATIZADA:
                    *RECOPILACIÓN ORDENADA
                       * DATOS OBJETIVOS/SUBJETIVOS


              HERRAMIENTA-------- TRATAMIENTO

                             1. PPAL JUSTIFICACIÓN
EXPEDIENTE                      1. BENEFICIENCIA
  CLINICO                       2. NO OLVIDAR DETALLE
                                3. DEJAR CONSTANCIA


    ACCION LEGAL      PIEDRA ANGULAR


            DEFENSA/ ATAQUE v/s MÉDICO
Norma Oficial Mexicana-168-SSA1-1998
              Del Expediente Clínico*

             •Dirigido a sistematizar, homogeneizar y
             actualizar el manejo del expediente clínico

             •Representa el instrumento para la regulación
             del expediente clínico

             •Permite los usos:
                 • Médico
                 •Jurídico
                 •Enseñanza,
                 •Investigación
                 •Evaluación
                 •Administrativo y estadístico.
Norma Oficial Mexicana-168-SSA1-1998
                      Del Expediente Clínico*


OBJETIVO:
Establecer los criterios científicos, tecnológicos y
administrativos obligatorios en la elaboración,
integración, uso y archivo del expediente clínico.



                    CAMPO DE APLICACIÓN
                    Es de observancia general en el territorio nacional y sus
                    disposiciones son obligatorias para:
                        •Prestadores de servicios de atención médica de :
                            •Sectores público, social y privado, incluidos los
                            consultorios.
EXPEDIENTE CLINICO

Conjunto de documentos escritos, gráficos e
imagenológicos o de cualquier otra índole, en los cuales el
personal de salud, deberá hacer los registros, anotaciones y
certificaciones correspondientes a su intervención, con
arreglo a las disposiciones sanitarias.
ORDEN DE COLOCACIÓN DE LOS FORMATOS QUE INTEGRAN
              EL EXPEDIENTE CLÍNICO
NOTA MEDICA DE URGENCIAS
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HOSPITALIZACIÓN
AUXILIARES DIAGNOSTICOS Y
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Expediente clinico

  • 1. RELACIÓN MEDICO-PACIENTE DR. QUINTANA SOTO DRA. SANTOS RAMOS
  • 2. ENSEÑANZA MEDICINA SISTEMATIZADA: *RECOPILACIÓN ORDENADA * DATOS OBJETIVOS/SUBJETIVOS HERRAMIENTA-------- TRATAMIENTO 1. PPAL JUSTIFICACIÓN EXPEDIENTE 1. BENEFICIENCIA CLINICO 2. NO OLVIDAR DETALLE 3. DEJAR CONSTANCIA ACCION LEGAL PIEDRA ANGULAR DEFENSA/ ATAQUE v/s MÉDICO
  • 3. Norma Oficial Mexicana-168-SSA1-1998 Del Expediente Clínico* •Dirigido a sistematizar, homogeneizar y actualizar el manejo del expediente clínico •Representa el instrumento para la regulación del expediente clínico •Permite los usos: • Médico •Jurídico •Enseñanza, •Investigación •Evaluación •Administrativo y estadístico.
  • 4. Norma Oficial Mexicana-168-SSA1-1998 Del Expediente Clínico* OBJETIVO: Establecer los criterios científicos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso y archivo del expediente clínico. CAMPO DE APLICACIÓN Es de observancia general en el territorio nacional y sus disposiciones son obligatorias para: •Prestadores de servicios de atención médica de : •Sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.
  • 5. EXPEDIENTE CLINICO Conjunto de documentos escritos, gráficos e imagenológicos o de cualquier otra índole, en los cuales el personal de salud, deberá hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervención, con arreglo a las disposiciones sanitarias.
  • 6. ORDEN DE COLOCACIÓN DE LOS FORMATOS QUE INTEGRAN EL EXPEDIENTE CLÍNICO
  • 7. NOTA MEDICA DE URGENCIAS
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28. AUXILIARES DIAGNOSTICOS Y DE TRATAMIENTO