Neumonías comunitarias
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Este documento describe las neumonías comunitarias, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. Las neumonías comunitarias son infecciones agudas del parénquima pulmonar que afectan a pacientes no hospitalizados, siendo más frecuentes en niños menores de 5 años y adultos mayores de 65 años. Los principales agentes etiológicos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae
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Treponema / sifilis
Este documento describe las características morfológicas, fisiológicas y patogénicas del Treponema pallidum, el agente causante de la sífilis. Las espiroquetas del género Treponema son bacterias gramnegativas en forma de hélice que causan varias enfermedades en humanos, incluida la sífilis, la sífilis endémica, la frambesia y la pinta. El T. pallidum es un patógeno humano obligado que causa sífilis y se transmite principalmente a través del
Lesiones pulmonares cavitadas
Una mujer de 31 años fue ingresada por faringoamigdalitis pultácea que no mejoró con tratamiento ambulatorio. Presentaba también molestias abdominales, náuseas, vómitos y diarrea. Las pruebas revelaron anemia grave, hipertransaminasemia e infiltrados pulmonares. El diagnóstico final fue bacteriemia por Fusobacterium necrophorum, trombosis de la vena yugular interna izquierda e infiltrados pulmonares, confirmando el síndrome de Lemierre.
Faringoamigdalitis .
Este documento presenta el caso de una niña de 10 años con faringoamigdalitis aguda. Su examen físico mostró amígdalas congestivas e inflamadas con exudado blanquecino y adenopatías submaxilares dolorosas. Se le realizaron pruebas que dieron positivo para estreptococo del grupo A. Se le recetó eritromicina para tratar la infección bacteriana confirmada. El documento también resume información general sobre la epidemiología, cuadros clínicos, complicaciones, diagnóstico y tratamiento de la
Faringoamigdalitis dr. ortega
[1] La faringoamigdalitis es una infección de la faringe y las amígdalas que causa enrojecimiento y dolor de garganta. Puede ser causada por bacterias o virus.
[2] Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo, contacto con personas enfermas, reflujo gastroesofágico y apnea del sueño.
[3] Los síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, adenopatías cervicales y en algunos casos exudado amigdalar. El diagnóstico
Meningitis
Este documento describe la meningitis, una inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal, generalmente causada por infecciones. Detalla los principales agentes etiológicos como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis, así como los síntomas y signos clínicos que varían según la edad del paciente. También cubre el diagnóstico, tratamiento, prevención y profilaxis de la meningitis.
Infecciones opotunistas en vih
Este documento discute las infecciones oportunistas más comunes en pacientes con VIH/SIDA. Explica que las fiebres son una manifestación clínica frecuente y pueden ser causadas por microorganismos potencialmente graves que requieren tratamiento específico. Además, el diagnóstico etiológico de las fiebres a menudo es complicado. Resalta la importancia de conocer la prevalencia de enfermedades en la zona geográfica del paciente.
Faringitis oma sinusitis (1)
Este documento trata sobre la faringitis. Explica que la mayoría de los casos son virales, especialmente en menores de 2 años, mientras que entre los 2 y 15 años el 25% son bacterianas, siendo el agente más común el Streptococcus pyogenes. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de las faringitis virales y bacterianas. El tratamiento antibiótico recomendado para las bacterianas es la penicilina, amoxicilina u otros en caso de alergia.
Malaria importada
El documento resume la malaria importada, incluyendo las especies de Plasmodium que causan la enfermedad, los síntomas clínicos, el diagnóstico, los criterios de gravedad, y el tratamiento para casos no graves y graves.
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Enterovirus
Este documento resume la epidemiología, clínica, diagnóstico y tratamiento de los enterovirus. Los enterovirus se transmiten principalmente por vía fecal-oral o respiratoria y causan una variedad de enfermedades que van desde exantemas leves hasta enfermedades neurológicas graves. El diagnóstico se realiza mediante cultivo viral, PCR o serología y el tratamiento se centra en el control de la infección y la prevención de la transmisión.
Tos ferina
La tos ferina es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa causada por la bacteria Bordetella pertussis. Los lactantes menores de 4 meses son el grupo más vulnerable con altas tasas de complicaciones y mortalidad. La vacunación es la estrategia más efectiva para prevenir la tos ferina, aunque la inmunidad conferida disminuye con el tiempo, lo que ha llevado a brotes incluso en países con altas coberturas vacunales. El tratamiento con macrólidos de forma temprana puede reducir la gravedad y duración de los síntomas
Faringitis bacteriana aguda y otitis media aguda (Gianmaroc guzman castillo)
Este documento describe la faringitis bacteriana aguda. Resume que la faringitis estreptocócica es la más común, causada principalmente por el estreptococo beta hemolítico del grupo A. También describe la sintomatología, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la faringitis bacteriana aguda y la faringitis seudomembranosa o diftérica.
Enfermedades de transmisión sexual
El documento describe la infección por VIH/SIDA. El VIH es un retrovirus que provoca la infección del sistema inmune mediante la destrucción progresiva de los linfocitos CD4+, lo que lleva a la fase final de SIDA. En Ecuador, la tasa de incidencia de VIH en 2016 fue de 3,48 por 10.000 habitantes y la mayoría de los casos se encuentran en la región Costa y en las provincias de Guayas y Pichincha. El VIH se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección o por
Its
La sífilis es una enfermedad sistémica causada por la espiroqueta Treponema pallidum que se transmite principalmente por contacto sexual. Se caracteriza por episodios activos interrumpidos por lapsos de latencia. Los casos reportados han aumentado ligeramente en los últimos años. La gonorrea es una infección causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae que afecta principalmente los genitales y puede causar complicaciones si no se trata. Ambas enfermedades son de notificación obligatoria y su tratamiento depende del estadio clínico
Uretritis gonococcica
Este documento describe la uretritis gonocócica, incluyendo sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. La uretritis gonocócica se caracteriza por secreción uretral purulenta y profusa con disuria, y es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Se diagnostica a través de frotis que muestran diplococos Gram-negativos. El tratamiento incluye ceftriaxona o cefpodoxina en dosis única, y a veces azitromicina para tratar coinfecciones con Ch
Tuberculosis medicina interna.
La tuberculosis sigue siendo una de las principales causas de muerte en el mundo. En Colombia se presentan alrededor de 27 casos por cada 100.000 habitantes, afectando principalmente a hombres adultos. El Mycobacterium tuberculosis puede permanecer latente en el organismo durante años antes de manifestarse clínicamente. El diagnóstico requiere exámenes bacteriológicos y radiológicos, así como la detección de factores de riesgo. El tratamiento depende del tipo de tuberculosis, la resistencia a medicamentos y posibles comorbilidades.
Infecciones respi
La faringoamigdalitis es más frecuente en niños menores de 3 años, siendo causada principalmente por bacterias como el estreptococo hemolítico del grupo A o virus. Presenta signos como dolor faríngeo, fiebre y exudado amigdalar. Su tratamiento incluye antibióticos como penicilina o eritromicina para prevenir complicaciones como la fiebre reumática. Las otitis medias también son comunes en niños pequeños y su tratamiento es con antibióticos como amoxicilina.
Sífilis
Este documento describe la sífilis, una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. Se explican las diferentes etapas de la sífilis (primaria, secundaria y tardía), sus manifestaciones clínicas, el diagnóstico a través de pruebas serológicas y métodos directos, y el tratamiento con penicilina u otras alternativas. Además, se detalla el seguimiento de los pacientes mediante la monitorización serológica y la detección de posibles fallos en el tratamiento.
Cristina torregrosa r2 micro.n.meningitidis
Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 8 meses con fiebre e irritabilidad. Las pruebas realizadas incluyen hemograma con leucocitosis, bioquímica normal y cultivo de LCR que muestra diplococos gramnegativos. El diagnóstico apunta a una posible meningitis bacteriana causada por Neisseria meningitidis. Se discuten las características clínicas y microbiológicas de la enfermedad meningocócica invasiva.
Tos ferina
La tos ferina es causada por la bacteria Bordetella pertussis. Provoca accesos de tos paroxística que pueden durar varias semanas. Aunque es más común en niños pequeños, también puede afectar a adolescentes y adultos. La vacunación ha reducido significativamente los casos, pero sigue siendo una amenaza para los no vacunados. El tratamiento incluye antibióticos para acortar la enfermedad y medicamentos para aliviar los síntomas de la tos. Las complicaciones como la neumonía pueden requerir hospitalización.
Escarlatina
Este documento describe la escarlatina, una enfermedad estreptocócica que causa faringoamigdalitis, exantema, fiebre y descamación. Se presenta típicamente en niños de 3 a 15 años en invierno y primavera. El agente causal es el estreptococo beta hemolítico del grupo A. El cuadro clínico incluye fiebre alta, exantema en la piel y enantema (manchas) en la boca. El tratamiento de elección es la penicilina.
Virus del ébola
Este documento describe el virus del Ébola, incluyendo su taxonomía, brotes epidemiológicos, transmisión, manifestaciones clínicas, definición de casos y contactos, y medidas preventivas. Se centra en particular en el brote de 2014 en África Occidental, el más grande reportado hasta la fecha, que ha afectado a países como Guinea, Liberia y Sierra Leona.
Ets
El documento proporciona información sobre el virus del papiloma humano (VPH) y la sífilis. Resume los principales tipos y características de las lesiones causadas por el VPH, así como su diagnóstico y tratamiento. Describe las etapas de la sífilis, su transmisión, síntomas y tratamiento con antibióticos. También resume brevemente la epidemiología, transmisión y tratamiento del VIH/SIDA.
Amigdalitis y rinitis (agudas)
Este documento habla sobre la amigdalitis y la rinitis aguda. La amigdalitis es la inflamación de las amígdalas causada por una infección bacteriana, con síntomas como fiebre, dolor al tragar y mal aliento. Se trata con antibióticos, reposo y líquidos. La rinitis aguda es la inflamación de la nariz, comúnmente causada por virus como el rinovirus. Causa estornudos, secreción nasal y lagrimeo. Se trata sintomáticamente con reposo, antiinflamator
Faringo amigdalitis
Este documento describe la faringitis y amigdalitis, sus causas comunes (virus y bacterias como Streptococcus pyogenes), síntomas, complicaciones potenciales, diagnóstico y tratamiento. La faringitis es común en niños y suele ser de origen viral, resolviéndose espontáneamente, aunque en algunos casos se requiere antibióticos para prevenir complicaciones o tratar infecciones bacterianas como estreptococo.
Caso clínico 14 02-14 (2)
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 20 años que acudió a la consulta por lesiones dérmicas pruriginosas. Presentaba vesículas y costras en la cara, manos, pies e ingles desde hacía 2-3 días, junto con síntomas catarrales. Tras realizar pruebas como frotis faríngeo y cutáneo y RT-PCR, se diagnosticó una infección por Coxsackie A6, conocida como enfermedad mano-boca-pie o eccema coxsackium.
Faringoamigdalitis
La faringoamigdalitis aguda es una infección aguda de la garganta y las amígdalas que puede ser de origen viral o bacteriano. Los principales agentes etiológicos son los rinovirus, coronavirus, estreptococos del grupo A y adenovirus. Los síntomas incluyen inflamación, dolor y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante examen clínico y cultivos. El tratamiento de elección para las infecciones bacterianas es la amoxicilina o cefalexina.
faringoamigdalitis - pediatria
La faringoamigdalitis es una inflamación común de la garganta causada por virus o bacterias. Los síntomas incluyen dolor al tragar, amígdalas inflamadas y fiebre. Se diagnostica mediante examen de la garganta. Si es bacteriana, se trata con antibióticos para prevenir complicaciones como abscesos. En casos recurrentes, puede requerirse extirpar quirúrgicamente las amígdalas.
Faringoamigdalitis bacteriana aguda
El documento presenta el caso de un niño de 9 años y 6 meses con dolor de garganta y fiebre. Tras el examen físico, se diagnostica una faringoamigdalitis aguda probablemente bacteriana. El objetivo del tratamiento es acelerar la resolución de los síntomas, reducir el tiempo de contagio y prevenir complicaciones. Se consideran antibióticos como la penicilina para tratar la infección.
Insuficiencia renal aguda
La insuficiencia renal aguda es un síndrome caracterizado por una reducción brusca de la función renal en horas o días, lo que resulta en un aumento de productos nitrogenados en la sangre y una incapacidad para regular el equilibrio ácido-base e hidroelectrolítico. Puede ser causada por deshidratación, hipotensión, hemorragia aguda, sepsis u obstrucción de las vías urinarias. Los síntomas incluyen sed, hipotensión, oliguria o anuria, y puede requerir diálisis. El pronóstico var
Nefritis lupica
El documento describe la nefritis lúpica, una manifestación renal común del lupus eritematoso sistémico (LES) que ocurre en alrededor del 60% de los pacientes adultos con LES. La nefritis lúpica puede variar desde una proteinuria leve asintomática hasta una glomerulonefritis rápidamente progresiva con insuficiencia renal. Existe una clasificación de seis clases de nefritis lúpica dependiendo de las lesiones histológicas encontradas en la biopsia renal. El tratamiento incluye inmun
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Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
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Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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- 2. Neumonía adquirida en la comunidad «Infección aguda del parénquima pulmonar que afecta a pacientes no hospitalizados» • Fiebre • Síntomas respiratorios • Infiltrados pulmonares en Rx Típica Atípica No clasificable ?
- 3. Epidemiología Frecuente en la infancia • 1-5 años y >50 años • Hombres • Invierno • Ancianos (>mortalidad) • 7 y 15 casos por cada 1.000 habitantes al año
- 4. Factores de riesgo • Edad >65 años • EPOC • Tabaquismo • Alcoholismo • Enfermedades
- 5. Etiología Str. pneumoniae Más frecuente en la población general (21-39%) Haemophilus influenzae Staphilococcus aureus (0.8 -8.7%) (1.5 – 14%) Gram + Anaerobio facultativo Gram – Cocobacilo Anaerobio facultativo Gram + Anaerobio facultativo
- 6. Etiología
- 7. Etiología • Haemophilus influenza, Clamygophila pneumoniae, Str. Pneumoniae, virus de la influenza, Moraxella catarrhalis Ancianos • Str. pneumoniaeDiabéticos • Str. Pneumoniae, Legionella spp.,Alcohólicos • Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalisEPOC
- 8. Patogenia
- 9. Patogenia
- 10. Patogenia • MO. Atípicos llegan por vía inhalatoria al parénquima pulmonar • Colonización previa de VRS Aspiración posterior de secreciones orofaríngeas contaminadas.Factores de riesgo Mecanismo mucociliar Infección Macrófago Resp. inflamatoria
- 13. Manifestaciones clínicas Típica • Fiebre súbita >37.8´ • Escalofríos • Mal estado general • Herpes labial • Dolor torácico • Expectoración purulenta • Puede haber soplo tubárico • Tos productiva • Complicación de IVR previa
- 14. Manifestaciones clínicas Atípica • Comienzo lento de los síntomas • Fiebre moderada • Voz irritativa • Disnea • Tos no productiva NAC viral • Fiebre moderada • Faringitis • Síntomas extrapulm. Bacterias atípicas • Mycoplasma pneumoniae • Clamydophila pneumoniae
- 15. Clasificación Típica Atípica No clasificable
- 16. Diagnóstico • Hemocultivo • Ag neumococo urinario • Radiografía de tórax • Cultivo de expectoración
- 17. Diagnóstico
- 18. Diagnóstico
- 21. Tratamiento Empírico Amoxicilina 500mg, 3veces al día V.O. por 7 a 10 días Doxiciclina 200mg luego 100mg c/12h V.O. por 7 a 10 días Claritromicina 500mg c/12h V.O. por 7 a 10 días
- 22. Tratamiento NAC sin criterios de gravedad Primera elección Levofloxacina 750 mg/24 h por 5 días V.O.al o IV. o 500 mg/24 h durante 10 días Alternativa Amoxicilina + ácido clavulánico (1.000/2.000mg c/8h IV.) Ceftriaxona (1 g/24 h IM. o IV.) hasta que quede afebril, posteriormente: Amoxicilina+clavulánico 875/125 mg c/8 h x 10días NAC con criterios de gravedad Primera elección Cefalosporinas 3ra gen act. frente a neumococos (Ceftriaxona 1 o 2 g c/24 h IV.) + Levofloxacina (750 mg/24 h IV.) Alternativa Ceftriaxona, Azitromicina 500/24 h IV. durante 3 días Hospitalario
- 23. Complicaciones • Derrame pleural • Absceso pulmonar • Falla al tratamiento • Septicemia
- 24. ¡Gracias!
- 25. Bibliografía • http://www.aeped.es/sites/default/files/docum entos/neumonia.pdf • http://www.medigraphic.com/pdfs/neumo/nt- 2013/nts131b.pdf • http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gp c/CatalogoMaestro/234_IMSS_09_Neumonia_ comunidad_adultos/ER_IMSS_234_9.pdf • http://www.elsevierinstituciones.com/ficheros/ pdf/62/62v10n67a13187825pdf001.pdf
Notas del editor
- Tipica o bacteriana, atipica (virus o bacterias atipicas)
- Clamy= anaerobia
- Clamy= anaerobia
- Clamy= anaerobia
- Clamy= anaerobia
- Soplo tubarico = condensacion pulmonar
- Clamy= anaerobia
- Patrón intersticial, multilobular, de predominio en los lóbulos inferiores, aunque en algunos casos se observa una afectación lobular alveolar
- Amoxicilila para s-pneumoniae
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