Este documento presenta la reacción de la pulpa dental ante estímulos mecánicos y térmicos durante procedimientos clínicos. Los estímulos mecánicos y aumentos de temperatura inducen reacciones inflamatorias en la pulpa que pueden causar hipersensibilidad e incluso necrosis. Se describen varios estudios sobre la respuesta pulpar a diferentes fuentes de estímulos como instrumentos rotatorios, láseres y aire abrasivo. También se explican los mecanismos fisiológicos subyacentes como la liberación
El documento habla sobre los principios generales de las preparaciones dentales. Explica que una preparación es la forma que se le da a un diente para restaurarlo cuando ha sufrido daño o pérdida de tejido. Las preparaciones deben eliminar tejido enfermo y dar soporte a la restauración. También deben extenderse a zonas sanas para prevenir futuras lesiones y devolver al diente su función original.
Este documento resume los efectos térmicos y mecánicos sobre la pulpa dental durante procedimientos odontológicos. Resume estudios que muestran que altas temperaturas y estimulación mecánica pueden causar daño pulpar, incluyendo necrosis, a través de mecanismos como la expansión del fluido dentinal. También resume estudios sobre la respuesta pulpar a recubrimientos directos de resina, obturações con gutapercha termoplástica y tratamientos láser, mostrando que estos procedimientos pueden elevar la temper
El documento resume los principios biológicos de la estructura dental, describiendo las características del esmalte y la dentina y cómo se cortan con instrumentos. Explica que el calor producido por los instrumentos rotatorios puede dañar los tejidos y la pulpa, y los factores que influyen en la respuesta pulpar como el espesor de la dentina remanente.
Prep. cav. y rest. clase iii para resinas 330a 2005rita esposito
Este documento describe los pasos para preparar y restaurar cavidades de Clase III con resinas compuestas. Resume los tipos de cavidades Clase III, los pasos de preparación cavitaria incluyendo forma, características y limpieza. También cubre los procedimientos para aplicar el sistema adhesivo e insertar la resina compuesta, como el uso de matrices, cuñas e instrumentos.
Las prótesis dentales provisionales sirven como recubrimientos temporales mientras se fabrican las restauraciones definitivas. Protegen la pulpa dental y mantienen la función oclusal y el contacto proximal entre los dientes. Pueden ser prefabricadas o fabricadas individualmente, y deben reproducir con precisión la forma, contorno y color de los dientes originales. Los materiales comúnmente usados incluyen policarbonato, acetato de celulosa, aluminio y aleaciones de plata-estaño o níquel-cromo.
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandosJohn Sisalima
El documento describe varios tipos de defectos óseos como la pérdida ósea horizontal, defectos angulares o verticales de una, dos o tres paredes, cráteres óseos, contornos óseos abultados, arquitectura invertida, rebordes y lesiones de furcación. También describe la cirugía ósea resectiva, que involucra osteoplastia y osteotomía para corregir la topografía ósea anormal y restaurar una forma similar a la anatomía alveolar normal. El manejo de los tejidos blandos y duro
Este documento describe las bolsas periodontales, que son fisuras patológicas entre la encía y el diente causadas por la destrucción de tejidos de soporte. Existen dos tipos principales de bolsas - bolsas gingivales relativamente falsas causadas por aumento de volumen de la encía, y bolsas periodontales absolutas verdaderas causadas por destrucción de tejidos. Las bolsas también se clasifican como supraóseas o infraóseas dependiendo de su ubicación en relación con la cresta ósea. Las caracter
El documento habla sobre los principios generales de las preparaciones dentales. Explica que una preparación es la forma que se le da a un diente para restaurarlo cuando ha sufrido daño o pérdida de tejido. Las preparaciones deben eliminar tejido enfermo y dar soporte a la restauración. También deben extenderse a zonas sanas para prevenir futuras lesiones y devolver al diente su función original.
Este documento resume los efectos térmicos y mecánicos sobre la pulpa dental durante procedimientos odontológicos. Resume estudios que muestran que altas temperaturas y estimulación mecánica pueden causar daño pulpar, incluyendo necrosis, a través de mecanismos como la expansión del fluido dentinal. También resume estudios sobre la respuesta pulpar a recubrimientos directos de resina, obturações con gutapercha termoplástica y tratamientos láser, mostrando que estos procedimientos pueden elevar la temper
El documento resume los principios biológicos de la estructura dental, describiendo las características del esmalte y la dentina y cómo se cortan con instrumentos. Explica que el calor producido por los instrumentos rotatorios puede dañar los tejidos y la pulpa, y los factores que influyen en la respuesta pulpar como el espesor de la dentina remanente.
Prep. cav. y rest. clase iii para resinas 330a 2005rita esposito
Este documento describe los pasos para preparar y restaurar cavidades de Clase III con resinas compuestas. Resume los tipos de cavidades Clase III, los pasos de preparación cavitaria incluyendo forma, características y limpieza. También cubre los procedimientos para aplicar el sistema adhesivo e insertar la resina compuesta, como el uso de matrices, cuñas e instrumentos.
Las prótesis dentales provisionales sirven como recubrimientos temporales mientras se fabrican las restauraciones definitivas. Protegen la pulpa dental y mantienen la función oclusal y el contacto proximal entre los dientes. Pueden ser prefabricadas o fabricadas individualmente, y deben reproducir con precisión la forma, contorno y color de los dientes originales. Los materiales comúnmente usados incluyen policarbonato, acetato de celulosa, aluminio y aleaciones de plata-estaño o níquel-cromo.
Tipos de defectos óseos, Cirugia resectiva de los tejidos blandosJohn Sisalima
El documento describe varios tipos de defectos óseos como la pérdida ósea horizontal, defectos angulares o verticales de una, dos o tres paredes, cráteres óseos, contornos óseos abultados, arquitectura invertida, rebordes y lesiones de furcación. También describe la cirugía ósea resectiva, que involucra osteoplastia y osteotomía para corregir la topografía ósea anormal y restaurar una forma similar a la anatomía alveolar normal. El manejo de los tejidos blandos y duro
Este documento describe las bolsas periodontales, que son fisuras patológicas entre la encía y el diente causadas por la destrucción de tejidos de soporte. Existen dos tipos principales de bolsas - bolsas gingivales relativamente falsas causadas por aumento de volumen de la encía, y bolsas periodontales absolutas verdaderas causadas por destrucción de tejidos. Las bolsas también se clasifican como supraóseas o infraóseas dependiendo de su ubicación en relación con la cresta ósea. Las caracter
El documento define la oclusión como el contacto de los dientes de ambos maxilares durante el cierre bucal o durante movimientos excursivos de la mandíbula. Explica que la oclusión abarca todos los factores que afectan la posición mandibular y su función y disfunción, no solo las relaciones de contacto oclusal. Además, destaca la importancia de la oclusión en ortodoncia y describe las funciones de los dientes como la masticación, oclusión orgánica, redistribución de fuerzas y estética.
Este documento describe las resinas infiltrantes, un material de baja viscosidad que puede infiltrarse en el tejido dental desmineralizado sin necesidad de remover tejido sano. Discute el protocolo de uso de las resinas infiltrantes Icon para tratar lesiones de caries no cavitadas, incluyendo la aplicación de ácido y resina en capas. Finalmente, resume los usos de las resinas infiltrantes para tratar defectos en el esmalte, lesiones interproximales, fluorosis, manchas blancas y lesiones en fosas y fisuras.
Este documento describe varios tipos de colgajos utilizados en odontología. Incluye descripciones detalladas de incisiones horizontales como intracrevicular, bisel interno, bisel externo e interdental. También cubre incisiones verticales y diferentes formas de colgajos como triangular, trapezoidal, de Wassmund y curvilínea. Explica las ventajas e inconvenientes de cada tipo de colgajo y cómo se usan para diferentes procedimientos odontológicos.
Este documento describe los diferentes métodos para determinar la longitud de trabajo en endodoncia, incluyendo el método táctil, radiográfico y electrónico. Explica las ventajas y desventajas de cada método, así como la clasificación de los localizadores electrónicos de apice en tres generaciones. Concluye que el método electrónico de tercera generación es el más preciso para determinar la longitud de trabajo.
Este documento describe los procedimientos para desinfectar y esterilizar las cavidades dentales antes de colocar materiales de restauración. Se recomienda usar soluciones antisépticas como hipoclorito de sodio al 5% o clorhexidina al 2% para eliminar bacterias y restos de tejido dental adheridos a las paredes de la cavidad. Estas soluciones deben aplicarse durante un tiempo específico y en la concentración adecuada para desinfectar sin dañar la pulpa dental.
Este documento describe la biología del desarrollo periodontal y radicular. Explica la composición de la matriz extracelular en diferentes tejidos periodontales como la encía, ligamento periodontal, cemento e hueso. También describe el desarrollo de la vaina epitelial radicular de Hertwig, el cemento y el ligamento periodontal, incluida la diferenciación de células y factores de crecimiento involucrados. Finalmente, resume las proteínas asociadas con la cementogénesis.
Es un procedimiento terapéutico que ayuda a tratar injurias pulpares reversibles cuando la dentina o la pulpa se afectan por caries, procedimientos restaurativos o trauma
Este documento describe la guía anterior, incluyendo su definición, funciones, anatomía, relaciones intermaxilares y cinemática. La guía anterior está formada por los dientes anteriores superiores e inferiores y guía los movimientos mandibulares excéntricos. Sus funciones incluyen guiar la mandíbula, desprogramar, desocclusion y soporte de los labios. La anatomía funcional de cada diente anterior se describe, así como conceptos como altura funcional, punto de acoplamiento y ángulo de desocclusion.
El sistema masticatorio es un sistema muy complejo e interrelacionado de músculos, huesos, ligamentos, dientes y nervios. Resulta difícil, aunque necesario, simplificar la descripción de este sistema para comprender los conceptos básicos que influyen en la función y la salud de todos sus componentes.
13. nueva version diagnosticos en endodonciaCristian Plata
Este documento presenta una guía sobre el diagnóstico endodóntico. Describe los procedimientos para realizar un examen clínico y radiográfico completo, incluyendo la historia clínica del paciente, exámenes físicos de los tejidos blandos y dientes, y pruebas de sensibilidad pulpar. Además, explica las diferentes patologías pulpare y periapicales, así como los procesos inflamatorios y la progresión de lesiones endodónticas.
Este documento describe el instrumental sónico y ultrasónico utilizado en odontología. Explica que estos instrumentos fueron desarrollados para eliminar el cálculo dental de forma más rápida y efectiva que los métodos manuales. Detalla los diferentes tipos de instrumentos, incluyendo raspadores sónicos, magnetoestrictivos y piezoeléctricos, y cómo cada uno genera vibraciones. También cubre el manejo clínico, contraindicaciones y marcas disponibles de este tipo de instrumental.
Este documento describe la anatomía y técnica de anestesia del nervio nasopalatino. Explica que este nervio emerge a través del agujero incisivo y distribuye filamentos por la parte anterior del paladar. Detalla los pasos para realizar la anestesia del nervio, que incluyen localizar el agujero incisivo, insertar la aguja perpendicularmente e inyectar lentamente el anestésico. El objetivo es lograr la pérdida de sensibilidad de la mucosa palatina anterior para pequeñas intervenciones quirúrgicas en esta
El hueso alveolar constituye la porción de los maxilares que rodea y contiene los alveolos dentarios. Está formado por tejido óseo compacto y esponjoso, con células como osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. Se desarrolla al mismo tiempo que los dientes y su función principal es proveer soporte a las raíces dentarias a través del ligamento periodontal.
Oclusión 1 2 Concepto de dimensión verticaledomarino
La dimensión vertical se define como la distancia entre puntos fijos en el maxilar y la mandíbula. Existen varias dimensiones verticales como la de oclusión, la postural y la óptima. La dimensión vertical es determinada por factores como el crecimiento óseo, desarrollo dental y madurez neuromuscular. Puede verse afectada por mecanismos fisiológicos como el crecimiento y factores ambientales, o por mecanismos patológicos como pérdida dental, bruxismo o enfermedades periodontales. La
Este documento describe diferentes tipos de colgajos utilizados en cirugía bucal, incluyendo sus ventajas y desventajas. Explica que un colgajo es un tejido que se separa parcialmente de su lecho y se moviliza a otro sitio con fines reconstructivos. Luego detalla varios colgajos comúnmente usados como el colgajo gingival, triangular, trapezoidal y de Luebke-Ochssenbein, explicando sus diseños y aplicaciones quirúrgicas. Finalmente, brinda recomendaciones para la realización
Este documento discute los mecanismos de adhesión a esmalte y dentina, comparando las técnicas de autograbado y grabado total. Explica que el autograbado es más fácil de usar ya que no requiere lavado ni secado entre pasos, lo que puede perturbar la cantidad de agua en el sustrato dental. También ofrece una mayor adhesión química gracias al monómero MDP. Los estudios muestran que los adhesivos autograbantes tienen una mayor adhesión en esmalte y dentina que los de grabado total. El
Retenedores Directos para Protesis Parcial Removible Oliver Feng
Este documento describe los diferentes tipos de conectores mayores que se pueden usar en prótesis dentales removibles superiores e inferiores. Explica que los conectores mayores son elementos encargados de unir las partes separadas de una prótesis y proveer estabilidad y retención. En el maxilar superior, los conectores incluyen barras palatinas, placas palatinas y conectores en forma de herradura. En el maxilar inferior, los conectores son barras y placas linguales o barras labiales. El documento proporciona
Este documento describe los procedimientos y materiales para la obturación de conductos radiculares después del tratamiento de conductos. Explica dos técnicas principales de obturación: la técnica de condensación lateral y la técnica de condensación vertical. También describe varios tipos de materiales de obturación como la gutapercha, resinas y cementos selladores, así como posibles complicaciones durante el procedimiento de obturación.
1. Los ionómeros de vidrio se han difundido como materiales de obturación y liners debido a sus propiedades adhesivas y liberación lenta de fluor, lo que los hace anticariogénicos.
2. Presentan buena adhesión a la dentina a través de enlaces covalentes, aunque no tienen las mejores propiedades mecánicas.
3. Existen tres tipos de ionómeros de vidrio para diferentes usos odontológicos.
La dentina es el tejido dental más voluminoso, que se encuentra rodeado por esmalte y cemento. Está compuesta principalmente de una matriz inorgánica de hidroxiapatita y una matriz orgánica de colágeno, con conductos dentarios que contienen fluido dentinal y procesos odontoblásticos. La dentina se clasifica en primaria, secundaria y terciaria dependiendo de cuándo se forma durante el desarrollo dental.
El documento define la oclusión como el contacto de los dientes de ambos maxilares durante el cierre bucal o durante movimientos excursivos de la mandíbula. Explica que la oclusión abarca todos los factores que afectan la posición mandibular y su función y disfunción, no solo las relaciones de contacto oclusal. Además, destaca la importancia de la oclusión en ortodoncia y describe las funciones de los dientes como la masticación, oclusión orgánica, redistribución de fuerzas y estética.
Este documento describe las resinas infiltrantes, un material de baja viscosidad que puede infiltrarse en el tejido dental desmineralizado sin necesidad de remover tejido sano. Discute el protocolo de uso de las resinas infiltrantes Icon para tratar lesiones de caries no cavitadas, incluyendo la aplicación de ácido y resina en capas. Finalmente, resume los usos de las resinas infiltrantes para tratar defectos en el esmalte, lesiones interproximales, fluorosis, manchas blancas y lesiones en fosas y fisuras.
Este documento describe varios tipos de colgajos utilizados en odontología. Incluye descripciones detalladas de incisiones horizontales como intracrevicular, bisel interno, bisel externo e interdental. También cubre incisiones verticales y diferentes formas de colgajos como triangular, trapezoidal, de Wassmund y curvilínea. Explica las ventajas e inconvenientes de cada tipo de colgajo y cómo se usan para diferentes procedimientos odontológicos.
Este documento describe los diferentes métodos para determinar la longitud de trabajo en endodoncia, incluyendo el método táctil, radiográfico y electrónico. Explica las ventajas y desventajas de cada método, así como la clasificación de los localizadores electrónicos de apice en tres generaciones. Concluye que el método electrónico de tercera generación es el más preciso para determinar la longitud de trabajo.
Este documento describe los procedimientos para desinfectar y esterilizar las cavidades dentales antes de colocar materiales de restauración. Se recomienda usar soluciones antisépticas como hipoclorito de sodio al 5% o clorhexidina al 2% para eliminar bacterias y restos de tejido dental adheridos a las paredes de la cavidad. Estas soluciones deben aplicarse durante un tiempo específico y en la concentración adecuada para desinfectar sin dañar la pulpa dental.
Este documento describe la biología del desarrollo periodontal y radicular. Explica la composición de la matriz extracelular en diferentes tejidos periodontales como la encía, ligamento periodontal, cemento e hueso. También describe el desarrollo de la vaina epitelial radicular de Hertwig, el cemento y el ligamento periodontal, incluida la diferenciación de células y factores de crecimiento involucrados. Finalmente, resume las proteínas asociadas con la cementogénesis.
Es un procedimiento terapéutico que ayuda a tratar injurias pulpares reversibles cuando la dentina o la pulpa se afectan por caries, procedimientos restaurativos o trauma
Este documento describe la guía anterior, incluyendo su definición, funciones, anatomía, relaciones intermaxilares y cinemática. La guía anterior está formada por los dientes anteriores superiores e inferiores y guía los movimientos mandibulares excéntricos. Sus funciones incluyen guiar la mandíbula, desprogramar, desocclusion y soporte de los labios. La anatomía funcional de cada diente anterior se describe, así como conceptos como altura funcional, punto de acoplamiento y ángulo de desocclusion.
El sistema masticatorio es un sistema muy complejo e interrelacionado de músculos, huesos, ligamentos, dientes y nervios. Resulta difícil, aunque necesario, simplificar la descripción de este sistema para comprender los conceptos básicos que influyen en la función y la salud de todos sus componentes.
13. nueva version diagnosticos en endodonciaCristian Plata
Este documento presenta una guía sobre el diagnóstico endodóntico. Describe los procedimientos para realizar un examen clínico y radiográfico completo, incluyendo la historia clínica del paciente, exámenes físicos de los tejidos blandos y dientes, y pruebas de sensibilidad pulpar. Además, explica las diferentes patologías pulpare y periapicales, así como los procesos inflamatorios y la progresión de lesiones endodónticas.
Este documento describe el instrumental sónico y ultrasónico utilizado en odontología. Explica que estos instrumentos fueron desarrollados para eliminar el cálculo dental de forma más rápida y efectiva que los métodos manuales. Detalla los diferentes tipos de instrumentos, incluyendo raspadores sónicos, magnetoestrictivos y piezoeléctricos, y cómo cada uno genera vibraciones. También cubre el manejo clínico, contraindicaciones y marcas disponibles de este tipo de instrumental.
Este documento describe la anatomía y técnica de anestesia del nervio nasopalatino. Explica que este nervio emerge a través del agujero incisivo y distribuye filamentos por la parte anterior del paladar. Detalla los pasos para realizar la anestesia del nervio, que incluyen localizar el agujero incisivo, insertar la aguja perpendicularmente e inyectar lentamente el anestésico. El objetivo es lograr la pérdida de sensibilidad de la mucosa palatina anterior para pequeñas intervenciones quirúrgicas en esta
El hueso alveolar constituye la porción de los maxilares que rodea y contiene los alveolos dentarios. Está formado por tejido óseo compacto y esponjoso, con células como osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. Se desarrolla al mismo tiempo que los dientes y su función principal es proveer soporte a las raíces dentarias a través del ligamento periodontal.
Oclusión 1 2 Concepto de dimensión verticaledomarino
La dimensión vertical se define como la distancia entre puntos fijos en el maxilar y la mandíbula. Existen varias dimensiones verticales como la de oclusión, la postural y la óptima. La dimensión vertical es determinada por factores como el crecimiento óseo, desarrollo dental y madurez neuromuscular. Puede verse afectada por mecanismos fisiológicos como el crecimiento y factores ambientales, o por mecanismos patológicos como pérdida dental, bruxismo o enfermedades periodontales. La
Este documento describe diferentes tipos de colgajos utilizados en cirugía bucal, incluyendo sus ventajas y desventajas. Explica que un colgajo es un tejido que se separa parcialmente de su lecho y se moviliza a otro sitio con fines reconstructivos. Luego detalla varios colgajos comúnmente usados como el colgajo gingival, triangular, trapezoidal y de Luebke-Ochssenbein, explicando sus diseños y aplicaciones quirúrgicas. Finalmente, brinda recomendaciones para la realización
Este documento discute los mecanismos de adhesión a esmalte y dentina, comparando las técnicas de autograbado y grabado total. Explica que el autograbado es más fácil de usar ya que no requiere lavado ni secado entre pasos, lo que puede perturbar la cantidad de agua en el sustrato dental. También ofrece una mayor adhesión química gracias al monómero MDP. Los estudios muestran que los adhesivos autograbantes tienen una mayor adhesión en esmalte y dentina que los de grabado total. El
Retenedores Directos para Protesis Parcial Removible Oliver Feng
Este documento describe los diferentes tipos de conectores mayores que se pueden usar en prótesis dentales removibles superiores e inferiores. Explica que los conectores mayores son elementos encargados de unir las partes separadas de una prótesis y proveer estabilidad y retención. En el maxilar superior, los conectores incluyen barras palatinas, placas palatinas y conectores en forma de herradura. En el maxilar inferior, los conectores son barras y placas linguales o barras labiales. El documento proporciona
Este documento describe los procedimientos y materiales para la obturación de conductos radiculares después del tratamiento de conductos. Explica dos técnicas principales de obturación: la técnica de condensación lateral y la técnica de condensación vertical. También describe varios tipos de materiales de obturación como la gutapercha, resinas y cementos selladores, así como posibles complicaciones durante el procedimiento de obturación.
1. Los ionómeros de vidrio se han difundido como materiales de obturación y liners debido a sus propiedades adhesivas y liberación lenta de fluor, lo que los hace anticariogénicos.
2. Presentan buena adhesión a la dentina a través de enlaces covalentes, aunque no tienen las mejores propiedades mecánicas.
3. Existen tres tipos de ionómeros de vidrio para diferentes usos odontológicos.
La dentina es el tejido dental más voluminoso, que se encuentra rodeado por esmalte y cemento. Está compuesta principalmente de una matriz inorgánica de hidroxiapatita y una matriz orgánica de colágeno, con conductos dentarios que contienen fluido dentinal y procesos odontoblásticos. La dentina se clasifica en primaria, secundaria y terciaria dependiendo de cuándo se forma durante el desarrollo dental.
Este documento describe diferentes tipos de lesiones pulpares y periapicales. Describe las pulpitis reversibles e irreversibles, incluyendo la pulpitis aguda serosa, pulpitis aguda purulenta, y pulpitis crónica ulcerada. También describe lesiones periapicales como el granuloma dentario, quiste radicular, abceso periapical, y cicatriz apical. Explica los síntomas clínicos, aspectos radiográficos y tratamiento de cada una.
La dentina es un tejido mineralizado que recubre la pulpa dental. Está compuesta principalmente de material inorgánico como la hidroxiapatita, colágeno, agua y proteínas únicas. Contiene túbulos dentinarios que contienen prolongaciones de los odontoblastos. La dentina se forma en capas concéntricas (primaria, secundaria, terciaria) y puede repararse o endurecerse en respuesta a estímulos. Proporciona flexibilidad, protege la pulpa y detecta estímulos té
La inflamación es una respuesta protectora del cuerpo frente a lesiones. Consiste en cambios vasculares como vasodilatación y aumento de permeabilidad vascular, lo que causa edema, y en la migración de leucocitos del torrente sanguíneo a los tejidos lesionados para combatir infecciones y reparar el daño a través de la fagocitosis. La inflamación aguda se caracteriza por la presencia temprana de neutrófilos y luego monocitos, mientras que la inflamación crónica implica una presencia prolongada de mac
Materiales De Proteccion Del Complejo Dentino Pulparguest1e61e42c
Este documento describe diferentes materiales para proteger el complejo dentino-pulpar durante procedimientos dentales. Explica que los selladores y recubridores cavitarios crean una barrera para proteger la pulpa de irritantes físicos, químicos y bacterianos. También describe las bases cavitarias, que proveen aislamiento térmico y eléctrico y refuerzan las paredes dentinarias debilitadas. Finalmente, explica que el material de protección adecuado depende de factores como la edad del paciente, profundidad de la preparación
Este documento describe diferentes materiales protectores pulpare y de obturación, incluyendo hidróxido de calcio, óxido de zinc y eugenol, cemento de fosfato de zinc, cemento de policarboxilato y cemento de ionómero de vidrio. Explica sus características principales como biocompatibilidad, propiedades bactericidas, resistencia a ácidos y fuerzas de compresión, así como sus usos comunes en odontopediatría y restauraciones dentales.
Este documento describe la anatomía y componentes celulares de la pulpa dental. Explica que la pulpa dental se aloja en la cámara pulpar y está compuesta principalmente de agua y materia orgánica. Incluye odontoblastos, fibroblastos, células ectomesenquimáticas, macrófagos, células dendríticas y fibras. Describe la función y morfología de cada tipo celular y cómo estos cambian con la edad o durante procesos inflamatorios.
La pulpa dental es un tejido conectivo especializado alojado en la cavidad interna de los dientes. Está compuesta principalmente de odontoblastos, fibroblastos, células mesenquimáticas y una matriz extracelular rica en agua y proteoglucanos. La pulpa tiene una circulación sanguínea y linfática que nutre y elimina desechos de sus diversas células.
Este documento describe la microcirculación de la pulpa dental. Resume que la pulpa dental tiene un sistema microcirculatorio compuesto de arteriolas, capilares, venulas y vasos linfáticos que regulan el transporte de nutrientes, hormonas, gases y desechos metabólicos. Además, explica que la integridad de las funciones pulpares depende de esta circulación y que responde dinámicamente a estímulos.
Este documento resume la microcirculación pulpar. En 3 oraciones:
La microcirculación pulpar incluye arteriolas, capilares, venulas y vasos linfáticos que transportan nutrientes, gases y desechos. La circulación pulpar es dinámica y está regulada por factores locales. La inflamación pulpar causa vasodilatación, aumento de permeabilidad vascular y edema, pero la circulación se restaura una vez disminuye la inflamación.
Este documento trata sobre la inflamación y los mediadores moleculares. Explica que la inflamación es una respuesta protectora que libera al organismo de la causa inicial y las consecuencias de una lesión, e implica a constituyentes celulares y extracelulares. Describe las tres fases de la inflamación: aguda, crónica y reparación. Finalmente, detalla los procesos de la inflamación aguda como la modificación del calibre vascular, la migración de leucocitos, y la fagocitosis.
Este documento describe la fisiopatología pulpar y la diferenciación de los odontoblastos. Explica que factores como BMP2 y NF-Y regulan la expresión del gen DSPP, el cual es crucial para la mineralización de la dentina y la diferenciación de los odontoblastos. También analiza las vías de señalización involucradas como la de MAPquinasa y cómo ciertas mutaciones en DSPP causan enfermedades de la dentina.
El documento describe los mecanismos celulares y moleculares involucrados en el remodelado óseo durante el movimiento dental ortodóntico. Explica que la aplicación de fuerzas ortodónticas induce una respuesta inflamatoria que libera citocinas y factores de crecimiento, los cuales activan a osteoclastos y osteoblastos para reabsorber y formar nuevo hueso a través de la interacción de RANK, RANKL y OPG. También describe los procesos de señalización celular, diferenciación y función de los
La enfermedad periapical se produce entre el ápice del diente y el hueso alveolar, y puede ser causada por factores infecciosos, traumáticos o químicos. Existen varios tipos como la periodontitis apical aguda o crónica, y el granuloma periapical que es una masa de tejido inflamatorio de granulación.
El documento describe las etapas del desarrollo dental, incluyendo la formación de la banda epitelial primaria, los estadios de brote, casquete y campana. También explica los procesos de mineralización de los tejidos dentales y la osteogénesis alveolar. A nivel genético, señala que genes como MSX1, PAX9, PITX2, EDA y EDAR son claves en el desarrollo dental y que mutaciones pueden causar anomalías como agenesia o hipodoncia. Finalmente, analiza los roles
Este documento resume la histología y capacidad de regeneración del tejido pulpar. Describe las zonas morfológicas de la pulpa, los tipos de células presentes como odontoblastos y fibroblastos, así como las fibras y vascularización. Explica los tipos de dentina, incluida la dentina reparadora que se forma en respuesta a lesiones, y los mecanismos de defensa y reparación de la pulpa frente a la caries dental.
El esmalte dental es una cubierta compuesta principalmente por hidroxiapatita inorgánica (90%) que recubre la corona dental. Es translúcido, de color blanco o gris azulado, y se forma a través de las células ameloblastos. La dentina subyacente contiene numerosos túbulos dentinarios que contienen fibras de colágeno y se mineralizan con cristales de hidroxiapatita.
El ligamento periodontal es una delgada capa de tejido conectivo fibroso que une el diente al hueso alveolar. Sus funciones son mantener al diente en su alveolo, soportar las fuerzas de la masticación y actuar como receptor sensorial. Está ubicado en el espacio periodontal entre la raíz del diente y el hueso alveolar, y su espesor varía entre individuos y zonas del diente.
Este documento describe los efectos térmicos y mecánicos de varios estímulos odontológicos en la pulpa dental. Se analizan las propiedades físicas de la dentina y el esmalte, y la respuesta pulpar a estímulos térmicos y mecánicos durante la preparación de la cavidad y la obtura. Se estudia la reacción inflamatoria a corto plazo de la pulpa expuesta directamente a recubrimientos resinosos. También se examinan los efectos térmicos de la obtura con gutaper
El documento proporciona información sobre quemaduras. Define las quemaduras como lesiones de la barrera protectora de la piel causadas por exposición excesiva a calor. Explica la clasificación de las quemaduras según su profundidad, agente causal y extensión. También describe las manifestaciones clínicas, fases de cicatrización y alteraciones fisiopatológicas como la permeabilidad capilar y las respuestas metabólicas y hematológicas al estrés de la quemadura.
Este documento resume la definición, epidemiología, etiología, clasificación, fisiopatología, evaluación y manejo de las quemaduras. Las quemaduras son lesiones traumáticas de la piel y tejidos subyacentes causadas por agentes físicos, químicos o biológicos. La evaluación de una quemadura incluye determinar la extensión, profundidad, localización y circunstancias del accidente. El manejo depende de la gravedad y puede incluir estabilización, tratamiento quirú
El documento proporciona información general sobre las quemaduras. Define el síndrome de quemaduras y ofrece estadísticas sobre su incidencia. Describe las características anatómicas y funciones de la piel humana. Explica la clasificación de las quemaduras según su etiología, grado y profundidad de daño tisular. Resume los mecanismos fisiopatológicos y la respuesta metabólica, hemodinámica y catabólica del cuerpo ante una quemadura. Finalmente, detalla los
El documento proporciona información general sobre las quemaduras. Define el síndrome de quemaduras y ofrece estadísticas. Describe las características anatómicas de la piel y sus funciones. Clasifica las quemaduras según su etiología, gravedad y profundidad. Explica la fisiopatología de las quemaduras, incluyendo la respuesta metabólica, hemodinámica y catabólica. También cubre la atención inicial de pacientes ambulatorios, intermedios y graves.
Este documento describe la fisiopatología de las quemaduras. Explica que las quemaduras térmicas se producen cuando la temperatura supera los 44°C y daña la piel. También cubre las respuestas locales y sistémicas al daño por quemadura, incluidas las alteraciones cardiovasculares, hematológicas, renales y metabólicas. Además, explica brevemente la fisiopatología de las quemaduras por inhalación, congelación y electricidad.
La caries dental es la enfermedad oral más común y prevalente en Guatemala. A través de la historia se han propuesto varias teorías para explicar su causa, desde teorías endógenas que la atribuían a desequilibrios internos del diente, hasta teorías exógenas que implican factores externos como bacterias y ácidos. La teoría actualmente aceptada es la teoría quimioparasitaria o acidogénica, la cual propone que los ácidos producidos por la fermentación bacteriana de carbohidratos
Este documento presenta una introducción al diagnóstico diferencial de la tos. Explica que la tos es un acto motor expulsivo que puede ser reflejo o voluntario, y tiene la función de movilizar secreciones. Luego describe la fisiopatología de la tos, incluyendo los estímulos, receptores, vías nerviosas y fases del reflejo de la tos. Finalmente clasifica la tos según su cronicidad, momento de aparición, características y sector del aparato respiratorio comprometido.
Este documento presenta una introducción al diagnóstico diferencial de la tos. Explica que la tos es un acto motor expulsivo que puede ser reflejo o voluntario, y tiene la función de movilizar secreciones. Luego describe la fisiopatología de la tos, incluyendo los estímulos, receptores, vías nerviosas y fases del reflejo de la tos. Finalmente, clasifica la tos según su cronicidad, momento de aparición, características y sector del aparato respiratorio comprometido.
Este documento describe las causas exógenas y endógenas de la inflamación pulpar. Entre las causas exógenas se encuentran factores físicos (mecánicos, térmicos, eléctricos), químicos (anestesias, materiales de obturación), y biológicos (bacterianos, virales). Las causas endógenas incluyen factores como la edad, estado nutricional y salud del paciente.
El documento discute la respuesta inflamatoria y el control del dolor durante el tratamiento de ortodoncia. Explica que la aplicación de fuerzas durante el tratamiento causa inflamación y liberación de mediadores químicos como prostaglandinas que pueden causar dolor. También analiza diferentes fármacos para el control del dolor y sus efectos en el movimiento dental, concluyendo que el óxido nítrico podría contribuir tanto al efecto analgésico como a evitar complicaciones durante el tratamiento de ortodoncia.
1. El documento describe diferentes alteraciones, causas y enfermedades que pueden presentarse en la pulpa dental, incluyendo caries, fracturas, traumatismos y otras afecciones.
2. Explica en detalle diferentes tipos de pulpitis como reversible, irreversible aguda y crónica, así como necrosis pulpar y otras condiciones como degeneración y calcificación pulpar.
3. Incluye signos y síntomas, exámenes clínicos y hallazgos radiográficos para cada condición, así como posibles tratamientos.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 12 años que ingresó a la unidad de pediatría con un absceso submandibular izquierdo. La paciente reportó dolor e inflamación en la mejilla izquierda y fue diagnosticada con caries dentales y onicomicosis. La tomografía computarizada confirmó la presencia de un absceso submandibular izquierdo con ganglios linfáticos inflamados. El tratamiento prescrito incluyó antibióticos como ceftriaxona y clindamicina para tratar la infección
Este documento describe el manejo del paciente quemado, incluyendo la evaluación de la profundidad y extensión de la quemadura, el índice de gravedad, las alteraciones fisiopatológicas, el manejo inicial, los criterios de hospitalización, los líquidos endovenosos para reposición, el manejo del dolor y la herida quemada. También cubre temas como la clasificación de las quemaduras, los procedimientos para el manejo de la herida, y las opciones para la cobertura cutánea.
El documento describe cómo el estrés prenatal y perinatal puede alterar el desarrollo y expresión de neurotransmisores y neuromoduladores en el feto y neonato, influyendo negativamente en el desarrollo funcional normal. Específicamente, señala que el estrés puede modificar los niveles de insulina, hormona de crecimiento y otros factores, y puede alterar el tiempo de expresión de neurotransmisores como la dopamina y sus receptores. También puede comprometer la barrera enzimática placentaria que protege al feto de los glucoc
UNIDAD II CONSERVACIÓN DE LA VITALIDAD PULPARaldou95
El documento proporciona información sobre la conservación de la vitalidad pulpar. 1) Define la pulpa y describe su formación y función. 2) Explica los factores etiológicos de las lesiones pulpares como la caries, traumas y restauraciones. 3) Detalla pruebas clínicas para evaluar la vitalidad pulpar como la percusión, sensibilidad al frío y calor.
Biología de los Tejidos de la cavidad oral, cabeza y cuelloJuan Carlos Munévar
Este documento describe el desarrollo embrionario temprano, incluyendo la segmentación, la gastrulación, la implantación y la formación de estructuras extraembrionarias. También describe el desarrollo de la cabeza, la cara y el cuello, incluyendo la formación de los arcos branquiales, la fusión de los procesos faciales y la formación de las estructuras de la boca y la nariz.
PROYECTO DECRETO
“Por el cual se reglamentan parcialmente las Leyes 9 de 1979, 73 de 1988 y 1805 de 2016, en relación con los componentes anatómicos, y se modifican los artículos 7o, 61 y 88 del Decreto 4725 de 2005” Minsalud República de Colombia
Este documento describe un estudio que buscó identificar las moléculas presentes en el secretoma de células troncales dentales humanas después de la criopreservación. Se analizaron los sobrenadantes de cultivos de células de la pulpa dental, células de la papila apical y otros tipos celulares mediante un panel de citoquinas. Se encontraron varios factores de crecimiento e inmunomoduladores en las células troncales dentales. Los niveles de IL-6, IL-8 y MCP-1 fueron signific
El documento discute el potencial terapéutico de las células madre y los desafíos éticos de su investigación. Explica que las células madre pueden usarse para tratar varias enfermedades, pero el uso de células madre embrionarias implica la destrucción de embriones humanos, lo que plantea problemas éticos. También resume brevemente los principales hitos en la investigación de células madre desde principios del siglo XX.
Stem Cell clinical grade Biology for human therapies. Clase para maestría en Ciencias Básicas Odontológicas en la Universidad El Bosque. Colombia. 2018
Reproducción o reconstitución completa o parcial de los tejidos periodontales en altura y en función, es decir, la formación de hueso alveolar por fibras colágenas funcionalmente orientadas sobre el cemento
¿Cómo publicar en revistas académicas indexadas peer review?Juan Carlos Munévar
Este documento proporciona información sobre el proceso de publicación de artículos científicos. Explica cómo redactar y estructurar un artículo, seleccionar una revista adecuada, revisar el manuscrito, y navegar el proceso de revisión por pares. También cubre la importancia de la carta de presentación y abordar los comentarios de los revisores. El objetivo final es comprender completamente el proceso de someter un artículo científico para su evaluación y posible publicación.
Biología del Osteoclasto Conocidas como las únicas células capaces de reabsorber hueso. Son células multinucleadas, derivadas de precursores hematopoyéticos en médula ósea
Degrada hueso y otros tejidos que han sufrido mineralización secretando enzimas proteolíticas como catepsina K al espacio extracelular.
Este documento describe el Big Data, incluyendo su definición, el gran volumen de datos digitales disponibles, y los desafíos y oportunidades que presenta. Explica que el Big Data no se trata solo de la cantidad de datos, sino de lo que las organizaciones hacen con ellos para obtener conocimiento e información valiosa. También discute brevemente el impacto del Big Data en áreas como la salud, las redes sociales, la industria y la economía.
El documento trata sobre indicadores científicos y la transmisión del conocimiento. Explica la importancia de la ciencia, tecnología e innovación para el desarrollo económico y social. También describe normas sobre derechos de autor y propiedad intelectual en Colombia, incluyendo la Constitución, leyes y códigos penales que protegen los derechos morales y patrimoniales de los autores.
Mecanismos de señalización en osteoclastogenesis y enfermedad òseaJuan Carlos Munévar
Este documento describe los mecanismos de señalización que regulan la osteoclastogénesis y la enfermedad ósea. La unión del ligando RANKL a su receptor RANK en las células progenitoras de osteoclastos induce su diferenciación en osteoclastos maduros a través de la activación de las vías NF-kB y MAPK. La osteoprotegerina actúa como receptor señuelo inhibiendo la unión de RANKL y preveniendo así la resorción ósea excesiva. Las alteraciones en esta vía de señaliz
Profundización en Biologia Osea para postgrados en el área de la saludJuan Carlos Munévar
Fundamentos en Biología ósea; acople de remodelado y modelado óseo, vías de señalización, regulación endocrina, procesos de mineralización, nucleación, crecimiento cristalino, estructura y ultraestructura, catepsinas, anhidrasa carbónica, borde rugoso, zona clara, canales de cloro, citocinas, canopia, pericitos, basic multicellular unit, Bone remodelling unit
El documento trata sobre indicadores bibliométricos para medir la actividad científica. Explica conceptos como publicaciones, citas, coautores, co-citas e índices como el índice h. También habla sobre la medición de la producción científica a nivel de país e institución y la evaluación de investigadores individuales, grupos y departamentos usando indicadores como publicaciones, citas y colaboraciones.
Este documento describe los diferentes tipos de enlaces moleculares y atómicos. Explica que existen dos tipos principales de enlaces: covalentes y no covalentes. Los enlaces covalentes incluyen apolares y polares, dependiendo de si los átomos involucrados son iguales o diferentes. Los enlaces no covalentes incluyen iónicos, de hidrógeno, de van der Waals e hidrofóbicos.
Este documento presenta información sobre el proceso de redacción científica. Explica que un artículo científico es un informe escrito que describe resultados originales de una investigación de manera precisa, clara y breve. Señala que la estructura típica de un artículo científico sigue el sistema IMRYD (Introducción, Métodos, Resultados y Discusión). Además, detalla cada una de las secciones que componen un artículo científico como el título, autores, resumen, introducción, materiales y mé
Este documento presenta los conceptos clave para realizar una lectura crítica de la literatura biomédica. Explica el proceso de publicación científica, los tipos de estudios y sus estructuras. También cubre los criterios de validez interna, precisión y generalización para evaluar estudios. Finalmente, introduce declaraciones como STROBE que guían la lectura y escritura de artículos de manera sistemática.
El documento trata sobre la diabetes. Explica que la diabetes es un desorden metabólico caracterizado por niveles elevados de glucosa en la sangre, causado por una deficiencia en la secreción de insulina por las células beta del páncreas o por resistencia a la acción de la insulina en el hígado o músculo. A largo plazo, la diabetes puede causar daños en órganos como el corazón, ojos, riñones, sistema vascular y nervioso. El documento también proporciona detalles sobre la clasific
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
REACCIÓN DE LA PULPA ANTE ESTÍMULOS MECÁNICOS Y TÉRMICOS
1. REACCIÓN DE LA PULPA
ANTE ESTÍMULOS
MECÁNICOS Y TÉRMICOS
PRESENTADO A:
Dr. Juan Carlos Munévar
PRESENTADO POR:
Jorge Gruber
Diana Marín
2. IRRITANTES MECÁNICOS Y
TÉRMICOS
DURANTE
PROCEDIMIENTOS
CLÍNICOS
GENERAMOS
Estímulos mecánicos
Estímulos térmicos
modificaciones en la temperatura de los tejido
pulpares induce reacciones inflamatorias,
hipersensibilidad hasta necrosis pulpar
Zach y Cohen 1965
que tanta
irritación
térmica y
mecánica
puede tolerar
la pulpa es
desconocido
3. Mecánico
Térmico
Degradación de la matriz BMP
TGF
PDGF
VEGF
FGF
ABSORCIÓN
Núcleo del
odontoblasto
Esclerosis tubular
CRISTALES
DEPOSITO
IL8
PGL
LCB
Ig-G
Atraen
Mo
DCs
PMN
HLA-DR
Alteración
membrana
APOPTOSIS
ANGIOGENESIS
Recluta célula
indiferenciada
Estimula fibra
C
SP
CGRP
Vaso dilatación
Aumento presión
Necrosis
VIA SEÑALIZACIÓN
Jun
AP1
Fos
DSPP
OC
COL
FA
LÍNEA DE CÉLULAS
PULPARES REPARADORAS
NOCH
Cadherina
Nestina
4. Lesión Cariosa
Para generar una respuesta inmune no se necesita
la desintegración de grandes cantidades de dentina
Oren de respuestas:
1. Descenso de permeabilidad dentinaria
2. Formación de dentina terciaria
3. Reacciones inflamatorias e
inmunológicas
4. Alteración de presión de vasos
sanguíneos
5. Necrosis Pulpar
COHEN, STEPHEN. Los Caminos de la Pulpa. 9 ta Ed. Editorial Médica Panamericana. 2008
6. Esmalte
Aumento de la formación de
dentina intratubular altamente
mineralizada
(Hipermineralización)
Dentina
Precipitación de sales minerales
disueltas dentro de los túbulos
dentinarios
Hipermineralizada en al dentina
subyacente a la dentina cariosa
desmineralizada
Reducción de la permeabilidad de
la dentina
Producción de dentina tubular
terciaria reaccionaria
CARIES DAÑO NO AGRESIVO
COHEN, STEPHEN. Los Caminos de la Pulpa. 9 ta Ed. Editorial Médica Panamericana. 2008
7. LESIÓN CARIOSA
Destrucción odontoblasto
Diferenciación de odontoblastos
Aspecto de la matriz refleja el estado de diferenciación
Heterogeneidad de la dentina reparativa
responsable
Dentina tubular Fribro dentina
Organizada Irregular
COHEN, STEPHEN. Los Caminos de la Pulpa. 9 ta Ed. Editorial Médica Panamericana. 2008
9. IRRITANTES TÉRMICOS
36,5 y 45 grados centígrados
Moulding y Teplistky 1990
La temperatura entre tejidos
pulpares varía
Daños irreversibles en la
pulpa
Aumentos de temperatura
intrapulpar entre 5-10 grados
centígrados Zach y Cohen 1965
10. IRRITANTES TÉRMICOS
la síntesis de LTB4 y Prostaglandinas en
comparaciones con otras células pulpares
no irritadas
Estos descubrimientos indican que los aumentos de calor son capaces
de estimular a las células pulpares e inducir a reacciones
inflamatorias y a la filtración de células inflamatorias en los tejidos
Calderwood et al 1989
Aumento de temperatura
intrapulpar
5,5ºC 15% de muerte pulpar
Aumento de temperatura
intrapulpar Zach y Cohen
11ºC 60% de muerte pulpar
11. IRRITANTES TÉRMICOS
Instrumentales rotatorios
aumentaban la
temperatura en los
dientes Stüben y Hope 1964
pero en la actualidad con
el enfriamiento con agua
este no se considera
nocivo.
lámpara de fotocurado Hannig y Bott
1999, Yap et al 2004
la colocación intraoral de coronas
temporales Moulding y Teplistky 1990
la combinación de láseres en procedimientos
para blanqueamientos Oelgiesser 2003, Baik 2001
12. LASER
Alteración en la presencia y posición del
odontoblasto
Destrucción del odontoblasto
Cambio en la consistencia y posición de
la matriz extracelular
Seltzer and Bender's Dental Pulp, Kenneth. M. Hargreaves, Harold. E. Goodir, Quintessence
Pub. Chicago. 2002.
13. ESTUDIOS LASER IN VIVO
Laser de CO2
Cavidades
Daño térmico alto
Destrucción de odontoblasto irreversible
Laser de Er: YAG
Cavidades
Genera la misma respuesta que
con la turbina
Maneja niveles de energía de
3W de 10 a 30 Hertz
No produce daño pulpar
detectable
Seltzer and Bender's Dental Pulp, Kenneth. M. Hargreaves, Harold. E. Goodir, Quintessence
Pub. Chicago. 2002.
longitud de onda de 2940nm
utilizado con fibra obtica
longitud de onda de 9300nm 9600nm
14. Laurell et al
la respuesta de la pulpa
ante un sistema de aire
abrasivo
Examinaron
desplazamiento de odontoblastos
alteración de las células
Respuesta inflamatoria
necrosis
120 molares
de perros
AIRE ABRASIVO
DE ALTA PRESIÓN
ALTA VELOCIDAD
la preparación con aire abrasivo genera menos reacción Pulpar que
con una pieza de mano, pero igual se necesitan más investigaciones
RESULTADO
Seltzer and Bender's Dental Pulp, Kenneth. M. Hargreaves, Harold. E. Goodir, Quintessence
Pub. Chicago. 2002.
15. IRRITANTES TÉRMICOS
El aumento de flujo sanguíneo puede actuar en la disipación del calor
ante un estimulo térmico.
Estimulo respuesta vascular generando un aumento
inmediato del flujo sanguíneo
la respuesta ante estímulos también se ve influenciada por el
grosor de la dentina
tienen baja conductibilidad
térmica
la superficie del tejido se quema
evitando variaciones en la temperatura
de la pulpa y la capacidad de respuesta
de la pulpa Brown et al 1970
Kodonas K, Gogos C, Tziafas D Endod J. 2009 Mar;42(3):247-52t .
16. IRRITANTES TÉRMICOS
El leucotrieno B4 (LTB4)
potente mediador pro inflamatorio de la cascada
del acido araquidónico
principal producto de granulocitos, polimorfo nuclear y se
ha visto en queratinocitos y células pulpares
Czarnetzki y Mertensmeler 1985
pertenece a la cascada del acido araquidónico de la 5
lipooxigenasa que esta relacionada con la prostaglandina
Okiji T, Morita I Suda H, Murota (1992)hidonic pathophysiological roles of arachidonic
acid metabolites in rat dental pulp. Proceedings of the finnish dental society 88
17. IRRITANTES TÉRMICOS
El leucotrieno B4 (LTB4)
capacidad de aumentar la permeabilidad
de los vasos sanguíneos
Esta involucrado en las reacciones
inflamatorias tempranas
secuelas como dolor, tumefacción,
reabsorción ósea y un posible rol es la
patogenesidad pulpar y periapical.
Calderwood SK, Bornstein B, Farnum EK, Stevenson MA.Heat shock stimulates the release of arachidonic acid and
the synthesis of prostaglandins and leukotriene B4 in mammalian cells. J Cell Physiol. 1989 Nov;141(2):325-33.
18. IRRITANTES TÉRMICOS
El leucotrieno B4 (LTB4)
tiene la capacidad de sensibilizar lo nocioceptores
factor hiperalgesico de larga duración
contribuiría con el dolor de origen
pulpar
relevante para la observación de la síntesis de mediadores
por las células pulpares ante irritantes térmicos
Madison S, Whitsel EA, Suarez-Roca H, Maixner W.Sensitizing effects of leukotriene B4 on intradental primary afferents. Pain. 1992
Apr;49(1):99-104.
21. RESPUESTA TÉRMICA ANTE
PREPARACIÓN CAVITARÍA
EL CORTE DE LA DENTINA
CON FRESA
Calor por Fricción
La velocidad de rotación y
el tamaño y la forma del
instrumento de corte
Periodo de tiempo en el que el
instrumento está en contacto
con la dentina
Cantidad de presión
que ejerce la pieza
de mano
COHEN, STEPHEN. Los Caminos de la Pulpa. 5ta Ed. Editorial Médica Panamericana. 1993
22. RESPUESTA TÉRMICA ANTE
PREPARACIÓN CAVITARÍA
TURBINA
Generar una temperatura de 240 grados
centígrados Lloyd et al 1978
SIN
En velocidades de
150.000 a 250.000 rpm
En velocidades hasta
de 50.000 rpm
DAÑO SEVERO
DAÑO LEVE
HARGREAVES KM, GOODIS HE. Seltzer y Bender’s Dental Pulp.
4ta ed. Quintessence Publishing Co, Inc. 2002
23. RESPUESTA TÉRMICA ANTE
PREPARACIÓN CAVITARÍA
CORTE DE DENTINA SECO CON AIRE A
PRESIÓN
Rápida salida del
fluido dentina
Disminución de la
temperatura pulpar
Daño de la membra
de odontoblastos
Seltzer and Bender's Dental Pulp, Kenneth. M. Hargreaves, Harold. E. Goodir, Quintessence
Pub. Chicago. 2002.
24. RESPUESTA TÉRMICA ANTE
PREPARACIÓN CAVITARÍA
SIN ALTERACIÓN
COHEN, STEPHEN. Los Caminos de la Pulpa. 8 ta Ed. Editorial Médica Panamericana. 2004
CON ALTERACIÓN
25. INJURIA LEVE
ODONTOBLASTO LESIONADO
Sobre vive
Morfología no
se altera
Genera dentina
reaccionaria
Kinesina Miosina
Actina
Reorganización
del citoesqueleto
del odontoblasto
Síntesis
de
proteínas
Es rápidamente
localizada en la región
de la membrana celular
adyacente a la zona de
la herida
DENSA RED
CITO ESQUELÉTICA
Nestina
26. INJURIA SEVERA
El núcleo del odontoblasto es
aspirado dentro de los túbulos
dentinales
Muerte celular del
odontoblasto
Seltzer and Bender's Dental Pulp, Kenneth. M. Hargreaves, Harold. E. Goodir, Quintessence
Pub. Chicago. 2002.
INJURIA SEVERA
Deposito de
dentina reparadora
RENOVACIÓN CELULAR
Sistema inmune
Fibroblastos
pulpares
Células de la capa sub
odontoblastica
27. RESPUESTA ANTE LA INJURIA
Neuropeptido ( sustancia P)
Calcitonin gene-related peptide (CGRP)
Produccion
Aumento en la
pulpa
moléculas del complejo mayor de
histocompatibilidad tipo II
actividad de los macrófagos y
células dendríticas.
Seltzer and Bender's Dental Pulp, Kenneth. M. Hargreaves, Harold. E. Goodir, Quintessence
Pub. Chicago. 2002. Hernández-Guerrero JC, Jiménez-Farfán D, Castel-Rodríguez A, Garcés-
Ortiz M, Ledesma-Montes C.Immunoexpression of the HLA-DR class II molecule in cells from
inflamed dental pulp.Arch Med Res. 2006 May;37(4):461-4
HLA-DR
28. FACTORES DE CRECIMIENTO ANTIGÉNICO
LIBERADO POR CÉLULAS PULPARES
ANGIOGENESIS
Formación de dentina reparadora antes
de la mineralización
Aumento de factores
angiogeneticos
Después de 5 horas
Disminuye los factores angiogeneticos
L. Tran-Hung, P. Laurent, J. Camps, I. Abaut. Quantification of angiogenic growth factors released
buy human dental cells after injury.. Archives of oral Biology, 53 (2008) 9-13.
NECESARIO
29. FACTORES DE CRECIMIENTO ANTIGÉNICO
LIBERADO POR CÉLULAS PULPARES
ANGIOGENESIS
Factor de crecimiento derivado
de plaquetas (PDGF)
Factor de crecimiento vascular
endotelial (VEGF)
Factor de crecimiento
fibroblastico (FGF)
Diferenciación del
sistema vascular
Neuro vascularización
del tejido dañado
Procesos de
embriogénesis y
regeneración tisular
Ferrara N. Vascular endothelial growth factor. Eur J Cancer 1996; 32:2413-22
30. FACTORES DE CRECIMIENTO ANTIGÉNICO
LIBERADO POR CÉLULAS PULPARES
Matriz de la dentina
actúa como reservorio
Factor de crecimiento derivado
de plaquetas (PDGF)
Factor de crecimiento vascular
endotelial (VEGF)
Factor de crecimiento
fibroblastico (FGF)
L. Tran-Hung, P. Laurent, J. Camps, I. Abaut. Quantification of angiogenic growth factors
released buy human dental cells after injury.. Archives of oral Biology, 53 (2008) 9-13.
31. FACTORES DE CRECIMIENTO ANTIGÉNICO
LIBERADO POR CÉLULAS PULPARES
CÉLULAS
ENDOTELIALES Factor de crecimiento
fibroblastico (FGF)
Iniciación de la reacción inflamatoria y reparativa
Estimulación y proliferación de células pulpares inmaduras y
capacidad de producción de calcio mineralizado
Reclutamiento de células parecidas al
odontoblastos en la zona de la injuria
Actúa como mitogeno
Nakao K, Itoh M. FGF-2 potently induces both proliferation and DSP expression in collagen type I gel cultures
of adults incisors immature pulp cells. Biochem Biophys Res Commun 2004;325:1052-9.
libera
32. Proliferación y migración de varios linajes de células pulpares al
sitio de injuria con la finalidad de crear una nueva matriz rica
en colágeno
A.J. Smith P.E. Murray, A.J. Sloan, J.B. Matthews, S. Zhao1.Trans-dentinal Stimulation ofTertiary
Dentinogenesis,Adv Dent Res 15:51 -54, August, 2001
irritante
LTB4
PG2
TGFB
MPP
FGF
BMP
NGF
SP
33. Inician el proceso de reparación , señales paracrinas a las células
inflamatorias y células pulpares indiferenciadas al sitio de la injuria
estimulando la respuesta angiogénica e iniciación de la reparación
REACCIÓN REPARADORA
Odontoblastos
funcionales y
fibroblastos
secretan
Factor de crecimiento
transformante TGF
Proteína morgenica ósea
BMP
Factor de crecimiento de
fibroblasto FGFs
Goldberg M, Smith AJ (2004). Cells and extracellular matrices of dentin and pulp: a biological basis for repair and tissue
engineering. Crit Rev Oral Biol Med 15:13-27. Martin P (1997). Wound healing: aiming for perfect skin regeneration.
Science 276:75-81.
34. TGFβ Y BMP Dentinogenesis 3
Reparadora Reaccionaria
TGF β-1 2
aumentada su secreción en el área de la injuria
durante los procesos de reparación y actúa
como una señal dirigiendo la regeneración
tisular
TGF β-1 y
citoquinas 1
estimular la expresión de integrinas que facilitan la
migración celular
1 Woolley K, Martin P (2000). Conserved mechanisms of repair: fromdamaged single cells to wounds in multicellular
tissues. Bioessays 22:911-919 2. Farges JC, Romeas A, Melin M, Pin JJ, Lebecque S, Lucchini M, et al. (2003). TGF-
beta1 induces accumulation of dendritic cells in the odontoblast layer. J Dent Res 82:652-65 3. . Goldberg M, Smith AJ
(2004). Cells and extracellular matrices of dentin and pulp: a biological basis for repair and tissue engineering. Crit Rev
Oral Biol Med 15:13-27.
35. FACTOR DEL CRECIMIENTO
NERVIOSO ( NGF)
Sensible a liberación de señales durante
la injuria
NEUROPÉPTIDOS PROCESOS DE REGENERACIÓN
FGF2
ANGIOGENESIS MITOGENOS
LIBERADO DESDE LA MATRIZ
Nilsson J, von Euler AM, Dalsgaard CJ (1985). Stimulation of connective tissue cell growth by substance P and substance K.
Nature 315:61-63. Sano M, Iwanaga M (1996). Re-examination of the local control by nerve growth factor of the outgrowth of neurites in PC12D
cells. Brain Res 730:212-222.
Nugent MA, Iozzo RV (2000). Fibroblast growth factor-2. Int J Biochem Cell Biol 32:115-120.
Martin P (1997). Wound healing: aiming for perfect skin regeneration. Science 276:75-81.
36. CALCIO
Las células dañadas liberan
Mediador de señalización para células no dañadas
Regulación de la reorganización del citoesqueleto
Liberación de citoquinas pro inflamatorias
Woolley K, Martin P (2000). Conserved mechanisms of repair: fromdamaged single cells to wounds in multicellular tissues. Bioessays 22:911-919.
37. GENES TEMPRANOS
C-JUN Y C-FOS
Activadores de división celular
(protooncogenes )
Ayudan a responder a los tejidos
que han sufrido perdida celular
proteasas
CODIFICA
Estimulo del daño Respuesta celular crónica
Woolley K, Martin P (2000). Conserved mechanisms of repair: fromdamaged single cells to wounds in multicellular tissues. Bioessays 22:911-919.
COLAGENASA
GELATINIZAS
38. GENES TEMPRANOS
Células similares a
odontoblastos alterados por la
injuria
C-JUN Y JUNB
ACTIVADOR
AP-1
Proteína heterodimerica
JUN
B-Jun
C-Jun
D-Jun
FOS
C-Fos
B-Fos
Fra-1
Fra-2
Woolley K, Martin P (2000). Conserved mechanisms of repair: from damaged single cells to wounds in multicellular tissues. Bioessays 22:911-919.
39. AP-1
GENES TEMPRANOS
estimuladas entre los minutos de la herida
mejora la expresión de TGFβ-1
osteocalcina
fosfatasa alcalina colágeno tipo 1
T.A. Mitsiadis and C. Rahiotis Parallels between Tooth Development and Repair: Conserved Molecular Mechanisms following Carious and Dental
Injury, J Dent Res 83(12):896-902, 2004
40. NOTCH- NESTINA- CADHERINAS
Diferenciación célula –célula
similar al odontoblasto
Proliferación
migración
VÍA NOTCH
Evento molecular temprano
en reparación tisular
Organización de la capa sub
odontoblastica
receptores expresados en las células
precursoras del odontoblasto
T.A. Mitsiadis and C. Rahiotis Parallels between Tooth Development and Repair: Conserved Molecular Mechanisms following Carious and Dental
Injury, J Dent Res 83(12):896-902, 2004
41. NOTCH- NESTINA- CADHERINAS
NOTCH 2
Células pulpares
localizadas en zonas del
daño
ACTIVADO
En las células endoteliales después de la lesión pueden
reflejar crecimientos de nuevas vasos en la pulpa
regenerativa
T.A. Mitsiadis and C. Rahiotis Parallels between Tooth Development and Repair: Conserved Molecular Mechanisms following Carious and Dental
Injury, J Dent Res 83(12):896-902, 2004
42. NOTCH- NESTINA- CADHERINAS
NOTCH INTERACTÚA Las vías de señalización de
TGFβ-1
Disminucion de la expresión del
Notch2 en la pulpa
TGFβ-1 BMP
Aumenta
expresión de la
NESTINA
T.A. Mitsiadis and C. Rahiotis Parallels between Tooth Development and Repair: Conserved Molecular Mechanisms following Carious and Dental
Injury, J Dent Res 83(12):896-902, 2004
43. NOTCH- NESTINA- CADHERINAS
CADHERINAS
Odontoblastos durante los procesos
de reparación del diente
ACTIVADOS
De reorganización del tejido pulpar después
de la lesión.
FUNCIÓN
Filamento de actina α- Actinina Cadherina β Actinina
Vinculina
Exterior celular
T.A. Mitsiadis and C. Rahiotis Parallels between Tooth Development and Repair: Conserved Molecular Mechanisms following Carious and Dental
Injury, J Dent Res 83(12):896-902, 2004
44. NOTCH- NESTINA- CADHERINAS
NESTINA
por los odontoblastos tanto de los que
se encuentran en la zona de la lesión
como lejos de la misma
Expresada
remodelación
la actividad secretora del odontoblasto después de un daño
Involucrada
la activación de Notch, N-cadherina, y nestina durante la regeneración pulpa
puede garantizar un continuo equilibrio entre los odontoblastos y los
progenitores a convertirse en odontoblastos
T.A. Mitsiadis and C. Rahiotis Parallels between Tooth Development and Repair: Conserved Molecular Mechanisms following Carious and Dental
Injury, J Dent Res 83(12):896-902, 2004
45. UNIONES GAP
Intenso periodo de síntesis
Ayuda a facilitar el intercambio de metabolitos durante
la alteración del fluido locan en sangre
Mantiene la posición y
polaridad del odontoblasto
Formación de dentina
reaccionaria
T.A. Mitsiadis and C. Rahiotis Parallels between Tooth Development and Repair: Conserved Molecular Mechanisms following Carious and Dental
Injury, J Dent Res 83(12):896-902, 2004
46. ESTRÉS TÉRMICO INDUCEN LA SÍNTESIS DEL
MEDIADOR INFLAMATORIO LEUCOTRIENO B4 EN
CÉLULAS PULPARES HUMANAS
Eberhard J, Zahl A, Dommisch H, Winter J, Acil Y,
Jepsen S. Department of Operative Dentistry and
Periodontology, University Hospital Schleswig-
Holstein, Campus Kiel, Germany. Int Endod J.
2005 Dec;38(12):882-8.
47. Medir Leucotrieno B4
síntesis
Células de
pulpa
dentaria
Cultivos
Choque de calor
Inducidos
Adecuadas
Células pulpares
Células madres DPSC
DSPP
CARACTERIZACIÓN
ESTIMULACIÓN
Térmica de las células
Transcripción
reversa de la
polimerasa
A distintas
temperaturas
Conteo de células
Se expresaron en los
dos grupos
Aumento de síntesis de LTB4
en los cultivos estimulados
Eicosanoides
Cromatografia
liquida de alta
eficasia de fase
reversa
Expresion
Se observo expresion
del eicosanoide
48. La temperatura dentro
de tejidos de la pulpa
36,5 y 45 ° C
varía
Procedimiento
Cambios
INFLAMACIÓN
HIPERSENSIBILIDAD
NECROSIS PULPAR
Extensión de la
lesión térmica
tolerada la pulpa
Mecanismos de
la lesión
Cambios de la pulpa
Estudios
Histológicos
Zach y Cohen 1965
KIaiber et al. 1985
Ozturk et al. 2004
Cambios celulares
NO principios inflamatorios
Ni cambios metabólicos
Mediadores
inflamatorios
Evaluación
Sintetizados
CÉLULA PULPAR
Herramienta valiosa
49. Aumento de los mediadores INFLAMATORIA
Reacción
Humoral Celular
Necrosis celular
Generando
Potente
Leucotrieno B4
Pro inflamatoria
50. Cultivo de las células
pulpares
Células
pulpares
primarias
6 molares
sanos
18-32 años
Removido tejido duro
Tejido blando
Medio de cultivo alpha medium
(Bíochrom, Berlín, Germany)
Sustitución
10% suero
fetal de ternero 37°C
Atmosfera
de 5% de CO2
2 a 5 repeticiones
Experimentos
realizar
MATERIALES Y MÉTODOS
51. Cultivo de las células pulpares
Stem cells
Pulpares
Dr S. Shi
Bethesda,
MA, USA
Penicilina
10 ųg mL
Medio de cultivo alpha medium
Bíochrom, Berlín, Germany
Sustitución
20% suero
fetal de
ternero
Atmosfera
de 5% de CO2
Subcultivadas
5 veces
Experimentos
antes
Glutamina
(10 ųL mL
Anfotericina B
10 ųmg mL
Acido ascórbico
30 ųg mL
52. Expresión de DSPP
RT-PCR
Primers
5'-TCA CAA GGG AGA AGG GAA TGG-3'
5'-CTT GGA CAA CAG CGA CAT CCT-3
promotor
Reversa
TaqPolymerase III
(Invitrogen, Karlsruhe. Germany).
enzimas
Secuencias en termociclador
4) 72 °C
30 seg
1) 95 °C
5min
2)95 °C
30 seg
3) 63 °C
30 seg
44 ciclos
ARNasa
Rnase mini kit; Qiagen, Hilden, Germany
Trasncriptor reversa ADN
Superscript ID;Invitrogen
Separar A.C Alineamiento primers AND polimerasa Reducir errores
54. Expresión de DSPP
Fragmentos clonados
DSPP
β-actina
Controles positivos
Agua Control negativo
Productos del
PCR
2% gel de agarosa
separados
55. Estimulación Térmica
Células estimuladas
37 °C
38 °C
39 °C
49 °C
42 °C
45 °C
5 y 30 seg.
Células control 36 °C
4 veces
cada unos
posos de Agua
precalentada Temperatura constante
Mantener
Controlar
temperatura
Termómetro digital
Precisión
0.1 °C.
56. Estimulación Térmica
Después del estimulo
Cultivadas 2h a 37°C Atmosfera de 5% de CO2
Incubadas 5 min a 37°C
Acido araquidónico
Concentración 1. 5
ųmol- L
Lavadas Buffer de salina fosfatasa
congeladas -80°C Contadas
cámara de
Neubauer
en
57. Cromatografía líquida de alta
presión de fase reversa (RP-HPLC),
Técnica
separar
componentes de
una mezcla
basándose diferentes
interacciones
químicas
Substancias analizadas columna
cromatográfica.
entre
58. Cromatografía líquida de alta
presión de fase reversa(RP-HPLC),
Compuesta Fase inmóvil
apolar
Cilindro
Partículas
Redondeadas
apolares
Características
químicas. + Retención por
Moléculas
apolares
con
Alta
presión
Fase
Móvil polaridad
moderada
bombeo
de liquido
Paso de
moléculas
Evalúa la
retención
De moléculas
59. Cromatografía líquida de alta
presión de fase reversa (RP-HPLC),
Extrajeron
Eicosanoides
De la muestra
La mezcla para
la reacción
homogenizo
Extrajeron
lípidos
10 min. a
-20 °C
200ųl
Metanol
congelado
centrifugo
A 1500g en 0°
por 10 min
adicionando
almaceno
centrifugo
A 1500g en 0°
por 10 min
60. Cromatografía líquida de alta
presión de fase reversa (RP-
HPLC),
Material
obtenido
acidificado
Acido
trifluroacetico
homogenizo
A temperatura
ambiente
Cilindro
HyPURITyTMElite
C18
0.5 mL-min
cargado
RP-HPLC
Gynkotek. Germering,
Germany)
flujo
en
con
Tamaño de
partícula (5
ųm)
Acido
Trifluruoacetico
Con acetonitrilo
Acetonitrilo
Con metanol
63. Síntesis de LTB 4 después de la
estimulación térmica
39° a 40°
Celular pulpares primarias
DPSC
LTB4
Aumento
42° a 45°
Disminuyo
Estímulos
5- 30 s
p= 0,059
p= 0,346
Celulas madres de la pulpa
Celulas pulpares principales
No fueron estadísticamente
significativo
64. DISCUSIÓN
Experimentos actuales proporcionan
datos cuantitativos de una respuesta
celular inducida por estímulos
térmicos, que no pueda ser generado
por histológico estudios
Proporcionan información de
reacciones celulares en los tejidos
de la pulpa que podrían ser
inducidos por varios tratamientos
dentales en la práctica odontológica
65. 40 y 45 ° C durante la foto
polimerización de compuestos
materiales Hannig & Bott 1999
Las temperaturas en el tejidos de la pulpa
dental, resultados procedimientos dentales
osciló entre 37 y 40 ° C para la preparación de
los tejidos duros Cavalcanti et al. 2002, Ozturk et al. 2004
DISCUSIONES
38 y 41 ° C para la irradiación con
láser Oelgiesser et al. 2003
acumulados a 44 ° C para la
fabricación de coronas temporales
Teplitsky 1990
66. Se ha considerado que se sintetiza DSPP
secretada por odontoblastos se
encuentra exclusivamente en los extractos
de la matriz extracelular de la dentina
Weinstock Leblond y 1973, Butler 1998
se ha demostrado que DSPP se
expresó en osteoblasto y hueso
Qin et al. 2002
los análisis Northern blot DPSC resultaron
ser negativos para DSPP, lo que sugiere un
fenotipo indiferenciado Gronthos et al. 2000
DISCUSIONES
67. La expresión observada de ARNm de
DSPP en DPSC en el presente estudio, lleva a
que los procesos de diferenciación que han
ocurrió durante el cultivo o los mecanismos de
regulación de transcripción DSPP también
involucrados
DISCUSIONES
A largo plazo el cultivo en las condiciones pertinentes puede
demostrar el potencial de díferenciacion de la Línea DPSC,
que también fue acompañado por la expresión de DSPP en
experimentos de trasplante Gronthos et al2000
68. LTB 4 pertenece a los mediadores de
ácido araquidónico de la cascada de la
lipooxigenasa, que están relacionados
con la ciclooxigenasa y prostaglandinas
DISCUSIONES
LTB 4 es un principal
producto de granulocitos
Samuelsson, 1972
en los queratinocitos
Black et al 1985
En células de la encía
Eberhard et al. 2002
tejidos de la pulpa inflamada eran capaces de la
producción de LTB 4 y alterar la estimulación con el
calcio
69. DISCUSIONES la capacidad de LTB4 para aumentar la
adhesión de leucocitos a los tejidos
endoteliales también sugiere que este
mediador activa reacciones inflamación
En el presente estudio, se demostro
que un choque de calor de 38-40 ° C
aumentó significativamente la síntesis
de LTB 4
Choque de calor entre 42 y 45 ° C
inducirá la síntesis de
prostaglandinas y LTB 4 en las células
de los mamíferos Calderwood et al. 1989
leves cambios térmicos son capaces de estimular la PC y puede
inducir a las reacciones inflamatorias y a la filtración de células
antinflamatorios en los de los tejidos de la pulpa.
70. La pregunta que surge es si hay una
función biológica además de eventos
inflamatorios que pueden atribuirse
a la síntesis de LTB 4 observada en PC.
DISCUSIONES
LTB4 sensibilizan los mecano
receptores C- A-delta de la piel
peluda de las extremidades
posteriores de ratas Martin et al1987
Estudiaron los efectos de LTB 4 en la
actividad de los nervios aferentes
primarias que inervan la dentina de
los caninos en la los gatos adultos
demostrando una alta relacion
Madison et al. 1992
71. los resultados proporcionan evidencias
que LTB4 es capaz de sensibilizar a los
nocioceptores y puede ser un
factor de hiperalgesias duradera, que puede
contribuir al dolor de origen pulpar
DISCUSIONES
Se sugiere que la acción de LTB4 pueden ser
relevantes para la síntesis observada del
mediadores de PC inducidas por choque de
calor
las vías de señalización y la capacidad de los receptores de PC
implicados en la inducción de LTB 4 por golpe de calor y en
relación con la percepción del dolor clínico aún no se han
estudiados
72. CONCLUSIONES
El presente estudio demostró la capacidad del PC para
sintetizar el ácido araquidónico LTB4 mediador en respuesta
al golpe de calor
LTB 4 tiene la capacidad para inducir reacciones
inflamatorias y para sensibilizar a las terminaciones
nerviosas aferentes nocioceptivas.
La síntesis de LTB 4 es inducida por los cambios de
temperatura menores, que son relevantes para diferentes
situaciones clínicas.