La shigelosis es una enfermedad diarreica causada por la bacteria Shigella que se transmite fácilmente entre personas y causa disentería. Los síntomas incluyen diarrea sanguinolenta, fiebre y dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante el examen microscópico de muestras fecales y su tratamiento incluye la rehidratación y antibióticos como la ciprofloxacina. La prevención requiere una buena higiene personal y de los alimentos para evitar el contagio.
Trabajo de Fisiopatologia II
Tema: Hepatitis (Virales e No Virales)
Este consta de la Anatomia, Fisiologia del Higado
e obviamente las Hepatites mas comunes.
Universidad de San Martín de Porres
Facultad de Medicina Humana
Seminario de la Asignatura de Epidemiología
Dengue, Chinkungunya y Zika
Alumno: Ricardo Benza Bedoya
III Año V Ciclo
Prof.. Dr. Guillermo Gómez Guisado
Fecha: 6/VI/2017
Lima - PERÚ
Lesión inflamatoria difusa del hígado producida por variados agentes etiológicos; clínicamente puede ser asintomática o evolucionar con grados variables de insuficiencia hepática.
Virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E, F y G.
Formas crónicas: B, C y D.
ESTRUCTURA DE VIRUS, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, MANIFESTACIONES CLINICAS, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
Trabajo de Fisiopatologia II
Tema: Hepatitis (Virales e No Virales)
Este consta de la Anatomia, Fisiologia del Higado
e obviamente las Hepatites mas comunes.
Universidad de San Martín de Porres
Facultad de Medicina Humana
Seminario de la Asignatura de Epidemiología
Dengue, Chinkungunya y Zika
Alumno: Ricardo Benza Bedoya
III Año V Ciclo
Prof.. Dr. Guillermo Gómez Guisado
Fecha: 6/VI/2017
Lima - PERÚ
Lesión inflamatoria difusa del hígado producida por variados agentes etiológicos; clínicamente puede ser asintomática o evolucionar con grados variables de insuficiencia hepática.
Virus hepatotrópicos: A, B, C, D, E, F y G.
Formas crónicas: B, C y D.
ESTRUCTURA DE VIRUS, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, MANIFESTACIONES CLINICAS, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
1,000 millones de pacientes al año en el mundo.
100 millones en EEUU.
10% se incapacitan y 250,000 se hospitalizan.
3,000 muertes al año.
Costos 20,000 millones/año.
En el mundo mueren 4-10 millones de niños anualmente por complicaciones de gastroenteritis infecciosas.
Bacilos Entericos (Shigella, E. Coli, Salmonella)Said Hernandez
Bacilos entericos
°Shigella- 2 especies de importancia clínica
°E. Coli- Especies de importancia clinica
°Salmonella- Especies de importancia clínica
de todas ellas, sus taxonomias, enfermedades, profilaxis, morfologías
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
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APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
1. Universidad Central del EcuadorUniversidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias MedicasFacultad de Ciencias Medicas
Escuela de MedicinaEscuela de Medicina
Cátedra de Medicina TropicalCátedra de Medicina Tropical
Dr. ChiribogaDr. Chiriboga
2. DefiniciónDefinición
• La shigelosis es la causa clásica de disentería, que se
transmite de persona a persona bajo malas condiciones
de saneamiento, causada por especies de Shigella sp.,
que es el prototipo de una bacteria invasora, pero que
no se difunde fuera del tubo digestivo.
• Es muy contagiosa pero diagnosticable, tratable y
prevenible
• Responsable del 10% de episodios diarreicos entre los
niños menores de cinco años en países en desarrollo
• Hasta el 75% de las muertes causadas por diarrea.
6. • Infección en yeyuno y
colon
1. Trancitosis
2. Fagocitosis
3. Lisis del Fagosoma
4. Apoptosis
5. Liberación de IL-1
6. Trasmigración de PMN
7. Endocitosis en la superficie
basolateral
8. Unión a la actina del
citoesqueleto
9. Multiplicación
10. Células hijas induce
filamentos de actina
11. Lisis de membrana
plasmática
12. Diseminación intercelular
Mecanismo de PatogenicidadMecanismo de Patogenicidad
7. Patogenia
•Reacción inflamatoria aguda
•Ulceración de la mucosa
•Formación de abscesos
Dos presentaciones clínicas
•Diarrea acuosa con
vomito y deshidratación
•Disentería: sangre, heces
mucoides y dolor
abdominal
8. Cuadro ClínicoCuadro Clínico
Dos presentaciones clínicas
•Diarrea acuosa con
vomito y deshidratación
•Disentería: sangre, heces
mucoides y dolor
abdominal
Shigella dysenteriae, boydii, flexneri
Periodo de Incubación: 2-4 días
Diarrea acuosa, por enterotoxina
Colitis inflamatoria aguda
Diarrea sanguinolenta, moco, pus
Cólicos, tenesmo
Fiebre 41°C
Shigella sonnei
Diarrea acuosa
9. • Exploración Física
– Fiebre 41 °C
– Dolor abdominal a la palpación
– Ruidos intestinales aumentados
– Hiperemia de la mucosa colónica
11. Sindrome de Reiter
• 3% de las personas infectadas con S. flexneri
pueden desarrollar dolor en las uniones,
irritacion de los ojos y dolor al orinar.
Artritis Crónica. A personas con
predisposicion llamada HLA-B27. [Human
Leukocyte Antigen B27 (HLA-B27) Antigeo de
superficie clase I del CMH en el cromosoma.
12. Genética de la Virulencia en ShigellaGenética de la Virulencia en Shigella
• Factores codificados por plásmidos
• Idénticos para las especies de Shigella y EIEC
• Locus virF codifica ipa & icsA.
• Las proteínas ipa se expresan en el lumen
intestinal (sales biliares, alta osmolaridad y
0
T corporal) y liberan el complejo el
complejo Ipa BC cuando entra en contacto
con la célula
– Antígenos Plasmidicos de Invasión (Ipa)
B y C son reconocidos por el suero de
pacientes convalecientes
– IpaBC induce la endocitosis de células
epiteliales y Macrófagos
– Ipa B lisis de las vacuolas endocíticas
– Ipa A Liberación de IL-1 y apoptosis
• Proteína de diseminación
intercelular
– Codificado por plásmido ics A
– Secretado por los polos de las
células hijas cuando se
multiplican dentro del
citoplasma de la célula
infectada
– Inducción de polimerización de
actina
– Cola de actina que provee la
fuerza motriz para infectar otra
célula
• Proteína codificada por el plásmido
IcsB
– Lisa la membrana plasmática
resaltando la diseminación
intracelular
13. Toxinas de Shigella
• S. dysenteriae ser 1 expresa la Toxina Shiga
– Subunidad A(32kDa) y la subunidad B
(7.2kDa)
– La producción de la toxina es reducida en
altas concetraciones de Fe
– Citotoxina que inhibe la síntesis de
proteínas en células mamíferas
– Causa destrucción capilar y hemorragia
focal
– Asociada con el HUS
• ShET1 y ShET2 codificados por el cromosoma y
plásmidos respectivamente
14. Diagnostico Clínico y LaboratorialDiagnostico Clínico y Laboratorial
• Enfermedad Autolimitada
• Diarrea: sanguinolenta, heces mucoides
• Dx Diferencial : EIEC, S. enteritidis, Yersina enterocolitica,
especies de Campylobacter y Entamoeba histolytica
• Muestras de heces con sangre rojiza.
• Examen microscópico: PMN
• Dx de Laboratorio:
– Muestras de heces sanguinolentas
– Hisopado rectal
15. Diagnóstico de LaboratorioDiagnóstico de Laboratorio
• Sembrar en MacConkey,
Hektoen, SS
• Caldo de enriquecimiento:
Caldo Hajna Gram negativo
•
Medio sólido diferencial
• Bioquímica
• Métodos Serológicos para
identificación
• Otros métodos PCR, ELISA
16. TratamientoTratamiento
Reposición de líquidos
Infecciones por Shigella sonnei ceden en 48-72
hrs
Niños:
Trimetoprim 10mg/kg/día cada 12 hrs/ 5 días
Sulfametoxazol 50mg/kg/día cada 12 hrs/ 5 días
Adultos:
Ciprofloxacino 500mg/2 veces dia/5 días
Norfloxacino 400mg/2veces día/5 días
Ofloxacino 300mg/2 veces día/5 días
17. PrevenciónPrevención
1. Lavarse las manos antes de preparar, servir o
comer alimentos.
2. Lavar las manos después de utilizar el baño
3. Manejo, almacenamiento y preparación de los
alimentos de forma adecuada.
4. Buenas condiciones sanitarias.
5. Evitar agua contaminada.