El síndrome compartimental abdominal se define como un aumento sostenido de la presión intraabdominal por encima de los 20 mmHg. Esto puede causar hipoperfusión tisular y daño orgánico. Los síntomas incluyen disminución de la dinámica respiratoria, flujos hepático, esplénico y renal, así como choque. El diagnóstico se basa en identificar factores de riesgo e investigaciones para confirmar la sospecha. El tratamiento principal para el síndrome compartimental abdominal grave es la descompresión qu

1. Dr. Adrián S. Corro Hernández
Residente de Urgencias de 2°grado
SÍNDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL

2. DEFINICIÓN
• Es el aumento de la presión intrabdominal mayor a
12mmHg, Hipertensión intraabdominal (IAH)
• El aumento de la presión sostenido por encima de los
20mmHg, se considera como Síndrome compartimental
intraabdominal (ACS)
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3. Presión de perfusión abdominal
PPA= Presión media arterial -
Presión intraabdominal
El síndrome se clasifica en:
Primario , cuando existe
patología abdominal o
retroperitoneal que lo produzca
Secundario, causado por el
edema y la ascitis de los
capilares disfuncionales
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4. • Clasificación
Grados WSACS definición, mmHG Burch/Meldrum clasificación
mmHg
I 12-15 10-15
II 16-20 16-25
III 21-25 26-35
IV >25 >35
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5. FISIOPATOLOGÍA
• El abdomen esta compuesto en su parte inferior del
piso pélvico, circunferencialmente por la pared
abdominal en su parte superior por el diafragma.
• El aumento de la presión intrabadominal, con l
disminución de la expansión de las estructuras del
abdomen.
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6. Hipoperfusion tisular
• Microvascular
• Afecta retorno venoso
• Congestión venosa
• Flujo arterial
Condiciona a lesión
orgánica y disfunción
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7. 20mmHg, reducción
significativa de los
capilares
Activacion de la
respuesta
inflamatorio por las
isquemia tisular
Extravasación de
líquidos, por la
perdida de la barrera
de los capilares, con
aumento del volumen
intraabdominal
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8. Las manifestaciones
clínicas que
presentara
Reducción de
compliance y al
dinámica respiratoria.
Disminución del flujo
esplénico y hepático
Disminucion del flujo
renal, progresando a
oliguria y anuria
Condiciona a
sindrome de vena
inferior
Disminucion del
gasto cardiaco, y
choque.
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9. DIAGNOSTICO
• Identificar a los pacientes en riesgos
• Reconocer los signos clínicos asociados con la
transición de IAH a ACS
• Realizar las medidas de Diagnósticas par confirmar
ante las sospechas
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10. TRATAMIENTO
• El tratamiento para el ACS es la descompresión
quirúrgica por laparotomía
• Medidas no quirrugicas
• Descomprensión gástrica
• Descomprensión rectal
• Bloqueo neuromuscular
• Diuréticos
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