2. • En el bloqueo AV completo, ningún estímulo auricular llega a los ventrículos
existiendo por tanto una asincronía AV. Los ventrículos son controlados por
estímulos derivados de marcapasos subsidiarios, a nivel del nodo AV, haz de
His o del propio endocardio.
• Los daños al sistema de conducción se pueden producir durante la
reparación de defectos del septo interventricular, como es el caso de nuestra
paciente.
Maartje Schipper, Martijn G. Slieker, Paul H. Schoof, Johannes M. P. J. Breur. (2017). Surgical Repair of Ventricular
Septal Defect; Contemporary Results and Risk Factors for a Complicated Course. Pediatric Cardiology, 38, 264-270.
3. Manejo y Pronóstico
Como nuestra paciente
presentó un bloqueo AV
completo se le colocó un
marcapaso transitorio
con el objetivo de
optimizar el gasto
cardíaco, recuperando la
sincronía AV.
La recuperación del
ritmo sinusal espontánea
se produce en un 97%
de los casos en los
primeros 7-14 días.
En el caso de que en
nuestra paciente, persista
un bloque AV completo
por al menos 7 días
después de la cirugía, sin
signos de recuperación,
esto sería una indicación
para la implantación de
un marcapasos
definitivo.
Sociedad de Cardiología Española: Bloqueo Auriculoventricular Postquirúrgico
