renal

1. SÍNDROME NEFRÍTICO
JOSE N ARMAS MONTES
MEDICO NEFRÓLOGO
UNAP-HRL

2. EL SÍNDROME NEFRÍTICO (SNA)
• manifestaciones clínicas causadas por un proceso inflamatorio glomerular.
• disminución de la filtración glomerular.
• retención de sodio y agua.
• hipertensión arterial (HTA)
• FRA en grado variable : oliguria y edema.
• HALLAZCOS
• hematíes dismórficos.
• cilindros hemáticos y granulosos.
• La proteinuria de grado variable.
• El SNA. puede ocurrir como un proceso renal aislado o como parte de una
enfermedad sistémica o hereditaria.
• NIÑOS: la causa más frecuente es la glomerulonefritis aguda pos estreptocócica.
Jnam 21/05/2018.

4. Lesión glomerular
inflamacion
oligoanuria azoemia
Retención de
agua y sal
Edema
HTA

5. Sen 2015
sen

6. ANAMNESIS. SNA.
• inicio brusco
• fiebre, cefalea y dolor abdominal
• progresivo
• edema periférico, ganancia de peso y astenia.
• manifestación principal : hematuria.
• oliguria. Si o no
• orina espumosas.
• diferenciar la hematuria glomerular de la urológica.
• hematuria glomerular se describe como marrón, té o color Coca-Cola.(rara ves dolor en flanco)
• urológica roja con coágulos. (acompañada generalmente de dolor)
• antecedente cercano
• fiebre,
• infección del tracto respiratorio superior .
• piel .
• buscar signos de alarma que orientan a otras etiologías:
• historia familiar de enfermedades glomerulares,
• historia previa de síntomas similares, evidencia de enfermedad extrarrenal o sistémica
• evidencia de enfermedad renal crónica con HTA.