El documento presenta información general sobre el recién nacido o neonato, incluyendo los períodos de crecimiento, la clasificación según edad gestacional y peso, y la adaptación del recién nacido al ambiente extrauterino. Se define al neonato como el periodo desde el nacimiento hasta los 28 días, y se describen las características de este periodo como dinámico y de rápido cambio. También se explica la evaluación del neonato a través del test de Apgar y la detección de anomalías congénitas.

1. MODULO NEONATOLOGIA
4TO AÑO
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
DRA. MIRIAM ALDANA

2. GENERALIDADES
 PERIODOS DE CRECIMIENTO
 EMBRIONARIO: FECUNDACION – 12° SEM
 FETAL: 13° SEM – FINAL DE GESTACION.
 POST NATAL: DESDE EL NACIMIENTO
 RECIEN NACIDO (RN) O NEONATO
 LACTANTE
 PRE ESCOLAR
 ESCOLAR
 ADOLESCENTE
PERINATAL
NEONATAL :
PNP: PERIODO NEONATAL PRECOZ 0-7 DIAS
PNT: PERIODO NEONATALTARDIO: 7 – 28 DIAS
PNT
PNP
22 SEM 7 DIAS
NACIMIENTO
28 DIAS

3. GENERALIDADES
 PERIODOS DE CRECIMIENTO

4.  RECIEN NACIDO (RN) O NEONATO
 (griego néos nuevo, recién latín natus nacido, hijo)
 Etimologias.dechile.net
 DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 28 DÍAS,
 (OBTENIDO POR PARTO O CESÁREA, PRE TÉRMINOS, A TÉRMINO O POS TERMINO).
 EN ESTE TIEMPO SE PUEDEN DESCUBRIR LA MAYORÍA DE LOS
DEFECTOS CONGÉNITOS Y GENÉTICOS..
 CARACTERISTICAS
 DINAMISMO EVOLUTIVO
◦ PERIODO DINAMICO Y RAPIDAMENTE CAMBIANTE, EL EXAMEN FISICO Y LOS PARAMETROS
QUIMICOS (LABORATORIO) DEL NIÑO SE MODIFICA N HORA A HORA,DIA A DIA.
 ADAPTACION
◦ EN EL RN DURANTE LAS PRIMERAS HORAS DESPUES DEL NACIMIENTO SE DESCRIBEN 3
PERIODOS BIEN DEFINIDOS

5.  1er PERIODO: (15-30 MIN):
◦ RN ACTIVO X ESTIMULOS RECIBIDOS EN EL PARTO.
◦ ALERTA, SOBRESALTO, LLANTO FUERTE, AUMENTO DE ACTIVIDAD
MOTORA Y TONO MUSCULAR
◦ AUMENTA FC: 160 – 180 lpm (10-15 MIN)…DISMINUCION GRADUAL..
100- 120 lpm (A 30 MIN)
◦ PRIMEROS 15 MIN: RESPIRACION IRREGULAR Y FR: 60- 80 rpm
◦ AUSCULTACION DE ESTERTORES, ALETEO NASAL Y RETRACCION
COSTAL…
◦ REABSORCION DE LIQUIDO PULMONAR RESIDUAL

6.  2do PERIODO: (60-90 MIN) RELAJACION
◦ TRANQUILIDAD RELATIVA CON TENDENCIA AL SUEÑO
◦ DISMINUCION ACENTUADA DE ACTIVIDAD MOTORA
◦ FC: 100 – 120 lpm
◦ AUMENTO DEL DIAMETRO ANTERO POSTERIOR DEL TORAX
◦ RUIDOS CARDIACOS REGULARES
 3er PERIODO:(10 MINUTOS- HORAS):
2DO PERIODO DE REACTIVIDAD
TAQUICARDIA, TAQUIPNEA, ASOCIADOS A CAMBIOS DEL
TONO, COLORACION DE LA PIEL Y LA PRODUCCION DE
MOCO

7.  VALORACIÓN DEL NEONATO  ESTADO DE SALUD.
 diferenciar variantes de normalidad y fenómenos transitorios
de signos de enfermedad;.
 DESCARTAR GRANDES MALFORMACIONES ANATOMICAS
 VALORAR ADAPTACION DEL RECIEN NACIDO A SU NUEVO
ENTORNO
TEST DE APGAR
EVALUA PARAMETROS
CARDIOVASCULARES Y
NEUROLOGICOS
MADRE- FETO
NACIMIENTO
ESTABLECER FUNCION RESPIRATORIA ADECUADA
RE DISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO
FUNCIONES VITALES

8. .
 EVALUA VITALIDAD
 Source: Índice de Apgar | University of Maryland Medical Center http://umm.edu/health/medical/spanishpreg/trabajo-de-parto-y-parto/indice-de-
apgar#ixzz2tgwHqxYB
University of Maryland Medical Center
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NORMAL : = o > A 7 (PUNTUACIÓN DE 10 NO ES MUY FRECUENTE.)
LA ACROCIANOSIS, REDUCE SU PUNTUACIÓN POR UN PUNTO.
AL MINUTO MIDE QUÉ TAN BIEN TOLERÓ EL RECIÉN NACIDO EL
PROCESO DEL NACIMIENTO.
A LOS 5 MINUTOS : EVALÚA ADAPTACION AL AMBIENTE

9.  CLASIFICACION
 SEGÚN EDAD GESTACIONAL
 RNPRET: < DE 37 SEMANAS
 RNAT: 37 SEMANA A 41 SEM + 6 DIAS
 RNPOST: > o = A 42 SEMANAS
 SEGÚN PESO
 PEG: MENOS DE 2.500 GRS (POR DEBAJO DE PERCENTIL 10)
 AEG: 2.500 A 3.800 GRS (ENTRE EL PERCENTIL 10 Y 90)
 GEG: > A 3.800 GRS (POR ENCIMA DEL PERCENTIL 90)

10. EDAD GESTACIONAL
 RNPRET: < DE 37 SEMANAS
 RNAT: 37 SEMANA A 41 SEM + 6 DIAS
 RNPOST: > o = A 42 SEMANAS
EG
METODOS PRENATALES:
FUR
ECOGRAFIA
ALTURA UTERINA
OTROS
METODOS POST NATALES:
CARACT. SOMATICAS Y NEUROLOGICAS
1966: FARR
1970: DUBOWITZ
CAPURRO
CAPURRO MODIFICADO
1990:BALLARD (PREMATUROS)

11. CAPURRO MODIFICADO
Postmaduro 42 Semanas o más
A término 37 a 41 semanas
Prematuro Leve 35 a 36 semanas
Prematuro Moderado 32 a 34 semanas
Prematuro Extremo < 32 semanas
Se suman los
valores dados por
cada parámetro
de la tabla. A esto
denominaremos
puntaje parcial.
Luego se aplica la
siguiente fórmula:
204 + Puntaje
parcial / 7

12.  SEGÚN PESO
 PEG: MENOS DE 2.500 GRS (POR DEBAJO DE PERCENTIL 10)
 AEG: 2.500 A 3.800 GRS (ENTRE EL PERCENTIL 10 Y 90)
 GEG: > A 3.800 GRS (POR ENCIMA DEL PERCENTIL 90)

13. APENDICE F NORMATIVO

14. QUE BUSCAR
QUE HACER
CONSIDERAR
PEG
•INFECCIONES
VIRALES O
ENFERMEDADES
CRONICAS EN LA
MADRE.
MALNUTRICION
•PREVENIR TRAUMA
OBSTETRICO,
HIPOTERMIA
•RIESGO DE
HIPOGLICEMIA,
HIPOMAGNESEMIA,
HIPOCALCEMIA
PREMATURO
•INFECCION ACTIVA
EN LA MADRE
•PREVENIR TRAUMA
OBSTETRICO
•HIPOTERMIA
•ASFIXIA Y/ O
SUFRIMIENTO
FETAL
•RIESGO DE SEPSIS,
TRASTORNOS
METABOLICOS
GEG
•DIABETES
GESTACIONAL
•MALNUTRICION
•PREVENIR TRAUMA
OBSTETRICO
•ASFIXIA O
SUFRIMIENTO
FETAL
•RIESGO DE
TRASTORNOS
METABOLICOS

15. 1. NELSON, WALDO ET AL. TRATADO DE PEDIATRIA. VOLUMEN I Y II
2. JOSE ALBERTO CORREA, JUAN FERNADO GOMEZ, RICARDO POSADA
S.FUNDAMENTOS DE PEDIATRIA. GENERALIDADES Y
NEONATOLOGIA. TOMO I.
3. CASANOVA DE E. LADDY, FEBRES DE S. GLADYS. TRATADO DE
PUERICULTURA
4. AVERY, M. Y COL. (1992). RECIEN NACIDO.
5. CERIANNI CERNADAS, MARIO. NEONATOLOGÍA PRÁCTICA.
6. OSORIO, J. HACIA UNA LACTANCIA MATERNA FELIZ. PUBLICACIONES
UNICEF.
7. POSADA, A., GÓMEZ, J.F., RAMÍREZ, H. EL NIÑO SANO.
8. PÉREZ GUANIPA, E. Y COL.COMPENDIOS DE PUERICULTURA Y
PEDIATRÍA. EDICIONES DE LA BIBLIOTECA DE LA UNIVERSIDAD
CENTRAL DE VENEZUELA.