1. METRORRAGIASPERIMENOPÁUSICAS.VALOSDELA HISTEROSONOGRAFÍA EN EL
DIAGNÓSTICOETIOLÓGICO.
Silva Alonso, Judith; De los Bueis Fernández, Jaione; Iparraguirre Rioja, José Antonio
OBJETIVO
Valorar diferentes causas de metrorragia perimenopáusica en la consulta ambulatoria,
así como la necesidad de pruebas diagnósticas y el valor de la histerosonografía.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de 65 consultas ambulatorias por sangrado en sus diferentes
espectros. Se analiza la edad media de consulta, motivos, hallazgos ecográficos, necesidad de
pruebas complementarias y el diagnostico histológico.
RESULTADOS
Las 65 pacientes analizadas consultaron por metrorragia (de las cuales el 69% fue
postmenopausica), polimenorrea, hipermenorrea, spotting (1 de ellas con Mirena y otro
postlegrado), diagnóstico previo casual de engrosamiento endometrial, control RLX, control
tras aborto, mala visualización endometrial y abdominalgia.
La edad media de consulta fue de 46,18 años.
En cuanto al diagnóstico ecográfico se analizó el grosor endometrial, miomas, pólipos,
presencia de líquido intracavitario, lesión endometrial o ecografía normal. Se completaron
estos diagnósticos con histerosonografía.
En cuanto a la necesidad de pruebas complementarias se realizó histeroscopia,
microlegrado, legrado, radiografía o ninguna prueba.
En cuanto al diagnóstico histológico fueron pólipos, miomas, pólipo+mioma,
hiperplasia endometrial, no valorable, endometrio secretor, de tipo proliferativo, atrófico,
descamativo o irregular, también se encontraron restos deciduocoriales.
COMENTARIOS
Muchas veces los mismos síntomas se producen por causas muy diferentes.
CONCLUSIONES
El sangrado como motivo de consulta puede incluir muchas variables y con esto se
extrae como conclusión que las causas pueden ser múltiples.