1. Alumno: Angeles Garibay Sergio Oswaldo
No Matrícula: 2010510214
“La honradez y la hombría de bien no necesitan de felicitaciones”
Dr. Luis Federico Leloir
Sindrome de Mallory-Wiss
Es un trastorno caracterizado por la aparición de una
hemorragia masiva como consecuencia de un desgarro en la
membrana de la mucosa en la unión del estomago con el
esófago-estomago (unión escalocolumnar). Esta laceración
suele deberse a vómitos repetidos, como los que sufren los
alcohólicos y los pacientes con obstrucción pilórica.
Los desgarros longitudinales en el esófago cerca de la unión
gastroesofágica se conocen como desgarros de Mallory-Wiss, y
están muy relacionados nausea severa y vómitos secundarios a
intoxicación de alcohol severa. Normalmente, un reflejo de
relajación de la musculatura gastroesofágica precede a la onda
contráctil antiperistáltica asociada al vomito, se especula, que
esta relajación falla durante los episodios de vomito
prolongados, produciendo un abrumador reflujo gástrico,
produciendo desgarros y estreches de la luz del esófago.
Las laceraciones severas de este sindrome son de orientación longitudinal
y con un rango que puede ir desde mm hasta cm. Estas laceraciones
usualmente cruzan la unión gastroesofágica, pero también pueden
encontrarse localizadas cerca de la mucosa gástrica.
Más del 10% del sangrado de tubo digestivo alto, que incluye
hematemesis, se debe a laceraciones del esófago en los que se incluye
este sindrome. Por lo regular el tratamiento no requiere de intervención
quirúrgica y la curación tiende a ser rápida y completa, todo lo contrario
al Sindrome de Boerhaave, caracterizado por una ruptura distal del
esófago y del mediastino, este sindrome es muy raro pero tiene
consecuencias catastróficas.
Bibliografía.
1. V. Kummar, A. Abbas, N. Fausto, J. Aster, “Robbins and Cotran Pathologic
Basis of Disease”, 8th Edition, Edt. Saunders Elsevier, 2010, EEUU Pag
768
2. K. Anderson, “Diccionario de Medicina Océano Mosby con CD-ROM” Edt.
Océano, 2007, Madrid, España.
3. http://gastrointestinalatlas.com/Espanol/Esofago/Mallory_Weiss_/mal
lory_weiss_.html
Ilustración 1Lesiones longitudinales
características del Sindrome de Mallory-Weiss
Ilustración 2Lesiones Longitudinales en la
unión gastroesofágica.