Criterios de selección de llamada a Urgencias Pediátricas o Unidad de Cuidados Intensivos UPIQ.

1. CRITERIOS DE LLAMADA A PARTOS – ¿PEDIATRA GENERAL Y/O UCIN?
UPIQ, Hospital Quirón, Valencia
PRIMERA LLAMADA AL PEDIATRA GENERAL
 Parto sin factores de riesgo agudo
 CST programada
 Si parto múltiple: AMBOS PEDIÁTRAS
SEGUNDA LLAMADA A UCIN
 APGAR 1º min < 5 y/o 5º min < 7
 Distrés respiratorio / Taquipnea neonatal / Maladaptación neonatal
Comunicar en pase de visita por la mañana:
 Sospecha de infección materna: RPM >18h, EGB+, PAI, Fiebre materna,
ITU/bacteriuria, Corioamnionitis materna, Tuberculosis, Chagas
 Diabetes gestacional, DMID materna
 Isoinmunización
 Oligoamnios / Polihidramnios
 Retraso de crecimiento intrauterino
 Madre ADVP sin necesidad de ingreso del RN en UCIN
 Patología materna cardiaca, endocrina, pulmonar y renal
 Serologías maternas positivas de VHB, VHC, Rubeola, VIH
(excepto Sifilis + Toxoplasmosis que ingresan en UCI para PL)
CRITERIOS DE LLAMADA DIRECTA A UCIN
 PREMATURIDAD / BAJO PESO
 RNPreT EG </= 35sem
 Peso estimado <2000g
 URGENCIAS OBSTÉTRICAS DEL 3º TRIMESTRE
 CST emergente
 Presentación fetal anómala si parto vaginal / Versiones intraparto
 Actividad fetal disminuida
 Anemia materna / Hemorragia vaginal materna importante
 Placenta previa sangrante
 Desprendimiento prematuro de placenta
 Rotura uterina
 Prolapso de cordón
 HELLP / HTA severa sin respuesta al tratamiento médico
 (Pre-) Eclampsia
 SIGNOS INDIRECTOS DE SUFRIMIENTO FETAL
 Líquido amniótico meconial espeso
 RCTG no tranquilizador y/o pH calota patológico
• pH calota <7.2
• Ausencia de variabilidad o variabilidad silente (< 3/min)
• Bradicardia grave (<100/min)
• Cualquier desaceleración prolongada (2-10min)
• Taquicardía basal >180/min
 Flujometría doppler patológica
• Disminución, ausencia o reversión del flujo diastólico del ductus
venoso o regurgitación tricuspídea
 NECESIDAD DE INGRESO EN UCIN