Series de casos en estudios de transito digestivo.

1. PRESENTACIÓN DE CASOS
KATRIN MURADAS MUJIKA
MIR
HUSA

2. CASO 1
• MUJER DE 45 AÑOS.
• ENFERMEDAD ACTUAL: DISFAGIA PARA SÓLIDOS 2 AÑOS DE
EVOLUCIÓN.
• AP: ANEMIA FERROPÉNICA CRÓNICA, QUEILITIS ANGULAR.
• HÁBITOS TÓXICOS: FUMADORA 2PAQ/AÑOS
• PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: RX TÓRAX

3. ESTUDIO DE DEGLUCIÓN OROFARÍNGEA

4. MEMBRANA ESOFÁGICA
• CARA ANTERIOR ESÓFAGO CERVICAL PROXIMAL
• MUJERES
• DISFAGIA SI ESTENOSIS LUMINAR > 50%
• CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS  SD. PLUMMER-VINSON
• TTO: DILATACIÓN CON BALÓN  Anemia ferropénica crónica
 Riesgo aumentado de carcinoma

5. CASO 2
• VARÓN DE 70 AÑOS
• ENFERMEDAD ACTUAL: HALITOSIS, REGURGITACIÓN DEL
ALIMENTO NO DIGERIDO Y DISFAGIA
• AP: INGRESADO EN 2 OCASIONES POR NEUMONÍA
• PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: ENDOSCOPIA

6. ESTUDIO DE DEGLUCIÓN OROFARÍNGEA
Cirugía endoscópica

7. DIVERTÍCULO DE ZENKER
• PRESIÓN INTRALUMINAL ESOFÁGICA
• PARED POSTERIOR DE LA UNIÓN FARINGOESOFÁFICA. ENTRE C5-
C6. ENCIMA DEL MÚSCULO CRICOFARÍNGEO. DEHISCENCIA DE
KILLIAN
• PSEUDODIVERTÍCULOS MUSCULAR PROPIA
• 0,3% CARCINOMA

8. CASO 3
• VARÓN DE 30 AÑOS
• ENFERMEDAD ACTUAL: DOLOR TORÁCICO, PÉRDIDA DE PESO,
REGURGITACIÓN DEL ALIMENTO EN ALGUNAS OCASIONES
• AP: TRASTORNO DE ANSIEDAD
• PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: RX TÓRAX, ECG, ENDOSCOPIA.
Endoscopia: Dilatación esofágica moderado. Restos de alimento
con erosiones en la pared esofágica. No estenosis u obstrucción
mecánica

9. FUNCIÓN DE DEGLUCIÓN
ESOFÁGICA
Supino 45º 90º

10. ACALASIA
• NO PERISTALSIS PRIMARIA
• RELAJACIÓN INCOMPLETA O
NULA DEL EEI EN DEGLUCIÓN
• 7-10 VECES RIESGO CA.
EPIDERMOIDE
• MANOMETRÍA
• MIOTOMIA DE HELLER

11. CASO 4
• VARÓN 72 AÑOS
• ENF. ACTUAL: DISFAGIA, DOLOR TORÁCICO TRAS LA INGESTA
IRRADIADO A ESPALDA, ARDORES.
• AP: HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
• PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: RX TÓRAX, ECG, ENDOSCOPIA

12. FUNCIÓN DE DEGLUCIÓN
ESOFÁGICA

13. ESPASMO ESOFÁGICO DIFUSO
• 2’8 % DOLOR TORÁCICO NO CARDIOGÉNICO.
• CONTRACCIONES SIMULTÁNEAS, INTERMITENTES Y NO
PERISTÁLTICAS 2/3 INF
• CAUSAS: DEFECTO DE NO, RGE…
• MANOMETRÍA
• TTO: INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA-5,
ANTICOLINÉRGICOS, ANTAGONISTAS DEL CALCIO…

14. MUCHAS GRACIAS