El carcinoma epidermoide es el segundo cáncer de piel más frecuente, afectando principalmente a varones entre las edades de 50 a 60 años. Se presenta mayormente en la cara, labios, nariz y extremidades, y su grado de malignidad e incidencia de metástasis depende de factores como el tamaño del tumor y su localización. Clínicamente puede aparecer como lesiones superficiales, nodulares, ulcerosas o vegetantes.

1. Carcinoma Epidermoide (Espinocelular)
 Segundo en frecuencia
 Frecuencia del 17% (México)
 Más frecuente en piel oscura
 Predomina en varones
 5ª a 6ª décadas de la vida
 Topografía: cara (mejillas, labios, nariz, frente [60%]) y extremidades (20%)
 Grado intermedio de malignidad
 Metástasis dependiente de tamaño, grado de invasión, tipo clínico, localización…
 Metástasis variable (1-50%)
 Lesiones en áreas semimucosas (Ej. Genitales) originan más metástasis
Forma Clínica
 Superficial
*Permanece confinado en epidermis
*Evolución Lenta
*Lesiones precancerosas
*Permanece in situ
*Lesiones pueden volverse invasoras y producir metástasis
 Nodular
*Simula verruga vulgar
*Presenta base infiltrada
*Superficie muestra queratosis (cuernos cutáneos)
 Ulceroso
*Variedad más frecuente
*Úlcera irregular asentada sobre base saliente, indurada
*Puede infiltrar tejido adyacente
*Crece rápido y destruye tejidos
*Metástasis frecuentes (relativamente)
 Vegetante
*Lesión saliente
*Superficie irregular
*Gran tamaño (≥ 10 cm.)

2. Patología
 Células semejan a capa espinosa de epidermis
 Masas c/células de aspecto epidermoide (bien diferenciado) y pleomórficas (poco
diferenciado).
Diagnóstico
 Clínico
 Espinocelular: piel alterada por sol, crece sobre queratosis actínica
 Dx diferencial (o en caso de duda): biopsia por escisión