El documento habla sobre el asma. Explica que los síntomas clínicos incluyen broncoespasmos recurrentes, tos, fiebre aislada y sibilancias. Los estudios complementarios en la guardia incluyen radiografía de tórax, gases en sangre y espirometría. El tratamiento en la internación consiste en oxígeno, broncodilatadores y corticoides. En el ambulatorio se continúa con broncodilatadores y corticoides por vía oral, además de dar pautas de alarma y control.

1. ASMA
Pediatría 03
Clases Médicas 2020

2. ASMA
• Clínica: BRONCOESPASMO en paciente > 2 años a repetición, antecedentes de
broncoespasmo, antecedentes de atención por guardia, tos, fiebre aislada,
sibilancias, fauces congestivas, rinorrea anterior.
• Diagnóstico diferencial: Asma, bronquitis aguda, cuerpo extraño, edema agudo
de pulmón, cardiopatía congénita, coqueluche (Tos convulsa).
• Estudios complementarios guardia: Rx tórax, gases en sangre, hemograma, peak-
flow (intermitencia broncoespasmos).
• Estudios complementarios consultorio: Espirometría pre y post broncodilatador.
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3. Tratamiento
• Tratamiento Internación: Oxigenoterapia, NBZ 1 gota/kg en 3 cm SF – 1 cada 20
min – 3 x hora, prednisolona 1mg/kg v.o. o hidrocortisona 2mg/kg (ev). Evaluar
respuesta.
• Tratamiento Ambulatorio: Seguir con 2 puff o nebulizaciones cada 4 h por 48 hs y
prednisolona v.o. por 5 días.
• Pautas de alarma: No fumar en la casa, evitar alfombras, cortinas, mascotas,
hacer la limpieza con paño húmedo para retirar polvo y ácaros. Controlar número
de episodios de broncoespasmo diurnos y nocturnos en la semana y necesidad
de uso de salbutamol.
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4. Puff Salbutamol
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5. Muchas gracias
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