07-10-09
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Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 33 años que consulta por dolor precordial. Se realizaron varias pruebas como electrocardiograma, ecocardiograma y cinecoronariografía que mostraron obstrucción de una arteria coronaria, la cual fue tratada con colocación de stent. El paciente presentaba factores de riesgo como tabaquismo, dislipidemia y antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura.
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![ATENEO CENTRAL 07/10/09 Dr. Roberto Larghi [email_address] Departamento de Hemodinamia](https://image.slidesharecdn.com/sem07-10-09iamjoven-110506230143-phpapp01/85/07-10-09-1-320.jpg)
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Este documento describe la miocardiopatía hipertrófica (CMH), incluyendo su definición, genética, patología, fisiopatología, tratamiento y riesgo de muerte súbita. La CMH es una enfermedad cardíaca hereditaria que causa engrosamiento del músculo cardíaco y es la causa más común de muerte súbita en jóvenes. El documento explica los factores de riesgo de muerte súbita y cuando se recomienda la implantación de desfibriladores automátic
Hip
El documento resume la incidencia, mortalidad y factores de riesgo del derrame cerebral hemorrágico espontáneo, así como las pautas para el manejo de la presión arterial elevada. Describe los hallazgos de imagenología por TC e IRM y recomienda el control de la presión arterial para reducir el riesgo de sangrado secundario. Finalmente, presenta criterios para considerar la evacuación quirúrgica del hematoma en ciertos pacientes.
Miocardiopatía Hipertrófica
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Muerte Súbita
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Muerte subita
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Muerte súbita
SOBREVIVIENTE DE MS
1) La muerte súbita es la muerte inesperada y sin síntomas previos, causada principalmente por enfermedad coronaria o miocardiopatías.
2) Representa un importante problema de salud pública, causando cientos de miles de muertes anualmente en Estados Unidos y Europa.
3) La mayoría de los casos ocurren como resultado de una arritmia ventricular letal como la fibrilación ventricular, desencadenada por isquemia miocárdica o una condición cardíaca estructural subyac
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Este caso clínico describe una paciente de 71 años que acude a consulta por dolor de cabeza y mareo. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnostican varias condiciones como hipertensión, hipotiroidismo y poliglobulia. La paciente es hospitalizada para realizar más pruebas y determinar el tratamiento. Posteriormente empeora y es trasladada a la UCI por dificultad respiratoria, donde continúa su evolución clínica.
Timoma y miastmia gravis
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune crónica caracterizada por debilidad muscular que empeora con el ejercicio. Los anticuerpos bloquean los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular, previniendo la contracción. El timoma es una neoplasia del timo asociada con la miastenia gravis que puede comprimir estructuras cercanas o causar una respuesta autoinmune. El tratamiento incluye fármacos como la piridostigmina e inmunoterapia, mientras que la timectomía se recomienda
Ateneo 08-09-10
El paciente de 37 años sufrió un infarto agudo de miocardio y presenta espamo coronario. Se le realizó una angiografía que mostró oclusión de un vaso coronario, el cual fue tratado con angioplastia y colocación de un stent. Posteriormente presentó otro episodio de dolor precordial. Los exámenes adicionales sugieren la presencia de cavernomatosis portal. El espamo coronario puede ser una causa de infarto en pacientes jóvenes y se diagnostica por dolor severo y elevación transitoria del segment
Síndrome de Poems. José Leonis
El síndrome de POEMS es una rara entidad clínica con afección multisistémica.POEMS/// P:olineuropatía-- O:organomegalia---E:endocrinopatía--- M: pico monoclonal---S: lesiones en piel.
Policitemia vera
Este documento describe la leucemia mieloide crónica (LMC), una enfermedad hematológica caracterizada por la presencia del cromosoma Filadelfia. La LMC comienza en una fase crónica y puede progresar a fases acelerada y blástica si no se trata. El tratamiento incluye inhibidores de tirosina quinasa como imatinib y trasplante de médula ósea.
Miocardiopatía por alcohol
La miocardiopatía alcohólica se define como una enfermedad degenerativa del músculo cardíaco causada por un consumo excesivo prolongado de alcohol, lo que debilita el músculo cardíaco y reduce su capacidad para bombear sangre, pudiendo causar insuficiencia cardíaca y daño a otros órganos. El diagnóstico requiere exclusión de otras causas de cardiopatía y se caracteriza por dilatación del ventrículo izquierdo y fracción de eyección reducida. La abstinencia del alcohol puede mejorar
Infarto al miocardio
1. El infarto agudo de miocardio es la necrosis miocardica aguda de origen isquemico, generalmente causada por la oclusion de una arteria coronaria.
2. Los marcadores bioquímicos que se elevan incluyen la mioglobina, CK, CK-MB, LDH y las troponinas cardiacas específicas.
3. Las troponinas cardiacas son los marcadores más específicos y sensibles para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio.
Enzimas cardiacas
Este documento describe las pruebas de laboratorio utilizadas para evaluar daños en el músculo cardíaco, incluyendo enzimas cardiacas como la mioglobina, troponinas y CPK-MB, así como otras pruebas como la LDH y proteína C-reactiva. También explica procedimientos de diagnóstico por imagen como el ecocardiograma y cateterismo cardiaco utilizados para evaluar la función y anatomía del corazón.
Infartomiocardio
El documento presenta las recomendaciones del Consenso Nacional para la prevención, diagnóstico y tratamiento del infarto agudo del miocardio en Colombia. Define el infarto, sus causas y fisiopatología. Recomienda el uso temprano de aspirina, betabloqueadores, inhibidores de la ECA e hipolipemiantes como parte del tratamiento estándar, así como la anticoagulación en pacientes revascularizados.
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Sólo contiene lo que es un infarto agudo al miocardio IAM sin elevación del segmento ST, no contiene nada sobre angina de pecho inestable.
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Marcadores Cardiacos
Este documento describe los principales marcadores cardiacos utilizados para diagnosticar infarto agudo de miocardio, incluyendo mioglobina, troponinas cardiacas, creatín-quinasa total y isoenzima MB, lactato deshidrogenasa e isoenzimas, y aspartato aminotransferas. Explica la cinética de elevación y normalización de cada marcador, así como otras situaciones que pueden causar aumentos. Resalta la importancia de realizar mediciones seriadas de los marcadores para confirmar con certeza un diagnóstico de daño mi
ENZIMAS CARDIACAS III
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Este documento describe las principales complicaciones crónicas de la diabetes mellitus, incluyendo la macroangiopatía (enfermedad coronaria, cerebrovascular y arterial periférica), la nefropatía, la retinopatía y la neuropatía. Explica los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento para cada una de estas complicaciones. El control estricto de la glucemia, la presión arterial y otros factores de riesgo cardiovascular se presentan como estrategias clave para prevenir
2022-05-19complicacionescrnicasdmppt-220521084458-cdf4597a (2).pdf
Este documento describe las principales complicaciones crónicas de la diabetes mellitus, incluyendo la macroangiopatía (enfermedad coronaria, cerebrovascular y arterial periférica), la nefropatía, la retinopatía y la neuropatía. Explica los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento para cada una.
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Este documento describe las principales complicaciones crónicas de la diabetes mellitus, incluyendo la macroangiopatía (enfermedad coronaria, cerebrovascular y arterial periférica), la nefropatía, la retinopatía y la neuropatía. Explica los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, métodos de detección y recomendaciones para el tratamiento y control de cada una de estas complicaciones.
2022-05-19complicacionescrnicasdmppt-220521084458-cdf4597a.pdf
Este documento describe las principales complicaciones crónicas de la diabetes mellitus, incluyendo la macroangiopatía (enfermedad coronaria, cerebrovascular y arterial periférica), la nefropatía, la retinopatía y la neuropatía. Explica los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento para cada una.
El colesterol, ¿tan malo como dicen?
Este documento resume las guías de 2012 de las Sociedades Europeas de Cardiología y Arterioesclerosis sobre recomendaciones de tratamiento farmacológico y niveles objetivo de colesterol-LDL según el riesgo cardiovascular del paciente. Discute si el colesterol de la dieta es tan malo como dicen y concluye que las evidencias no justifican el uso de estatinas en personas sanas, mujeres u hombres mayores de 70 años sin enfermedad cardiovascular.
RIESGO CARDIOVASCULAR, HTA y DISLIPEMIA (SlideDoc)
El documento define conceptos clave relacionados con el riesgo cardiovascular como riesgo cardiovascular, enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo cardiovascular. Luego clasifica los factores de riesgo cardiovascular en causales, predisponentes y condicionantes. Finalmente, explica el continuum cardiovascular y la prevención primaria y secundaria.
Presentac..
Este documento resume actualizaciones en hipertensión arterial, diabetes mellitus y cardiología geriátrica. Se recomiendan cifras de presión arterial de 130-135/80-85 mmHg para controlar la hipertensión y prevenir eventos cardiovasculares. Los nuevos criterios de diagnóstico de diabetes incluyen un nivel de HbA1c mayor o igual a 6.5%. En cardiología geriátrica, el tratamiento con ivabradina reduce la mortalidad y readmisiones por insuficiencia cardíaca. La anticoagulación es recom
Tromboembolismo pulmonar
El tromboembolismo pulmonar es una obstrucción arterial pulmonar causada por un trombo que se origina en las venas o que llega a los pulmones desde el sistema venoso. Los factores de riesgo incluyen la inmovilidad, cáncer, cirugía mayor, entre otros. El diagnóstico se basa en la clínica, dímero D, electrocardiograma, radiografía de tórax y ecocardiograma. La tomografía computarizada de alta resolución es el método de imagen preferido para confirmar el diagnó
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial es una afección silenciosa común con una prevalencia aproximada del 40%. Aunque el 44% de las personas saben que son hipertensas, solo el 15% logra controlar adecuadamente su presión arterial. La presión arterial alta a largo plazo puede dañar el corazón, riñones, ojos y cerebro. La evaluación del riesgo cardiovascular de un paciente hipertenso debe considerar factores como la edad, sexo, tabaquismo, obesidad, perfil lipídico, diabetes y antecedentes familiares de
Dr. Azpitarte Almagro: Caso clínico con insuficiencia renal
1) El paciente es un hombre de 65 años con insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal moderada tras haber sufrido un infarto agudo de miocardio hace 2,5 años.
2) El documento analiza el tratamiento farmacológico actual del paciente y recomienda el uso de IECAs para prevenir el desarrollo de insuficiencia renal.
3) También discute los riesgos asociados con procedimientos invasivos como la coronariografía debido a la condición renal del paciente.
Manejo de dislipemias en ap DRA Bolaños
Este documento proporciona información sobre el manejo de las dislipemias. Define las dislipemias y clasifica las primarias y secundarias. Explica cómo evaluar el riesgo cardiovascular y las medidas de tratamiento, incluidas las modificaciones del estilo de vida y los fármacos como las estatinas. El documento también cubre el seguimiento de los pacientes y cuándo derivarlos.
Dislipemias 1
El documento proporciona información sobre las dislipemias o alteraciones en los niveles de lípidos en la sangre. Define las dislipemias y clasifica las principales como la hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia. Explica que la hipercolesterolemia, especialmente los niveles elevados de LDL, es un importante factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares. También describe los criterios para diagnosticar las diferentes dislipemias y las recomendaciones para medir correctamente los lípidos en la sangre con fines de diagnóstico
Evento Cerebro Vascular
Este documento resume la epidemiología, fisiopatología, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento del evento cerebrovascular (ECV). Explica que el ECV es un problema de salud pública que puede ser isquémico o hemorrágico. Detalla las tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad de ECV en diferentes poblaciones. Describe los factores de riesgo, escalas de evaluación clínica y hallazgos de imagenología. Resume los enfoques farmacológicos y quirúrgicos para el tratamiento
Politraumatismo en pediatria
guia basica para el manejo de politrummatismo en pediatría, basado en técnica A-H , actualizado a 2019,
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RIESGO CARDIOVASCULAR, HTA y DISLIPEMIA (SlideDoc)
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Dr. Azpitarte Almagro: Caso clínico con insuficiencia renal
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04-09-13
El síndrome de Wellens es una alteración electrocardiográfica caracterizada por ondas T profundamente invertidas o bifásicas en V2 y V3 que indica una estenosis severa de la arteria coronaria descendente anterior. Su no reconocimiento puede conducir a un infarto agudo de miocardio anterior extenso en los días siguientes. La angiografía coronaria se recomienda de urgencia cuando se sospecha este síndrome.
04-09-13
Una mujer de 61 años fue consultada por episodios de dolor torácico. Se le realizaron varios exámenes, incluyendo electrocardiograma, laboratorio, rayos X de tórax y esófago, y ecocardiograma, que mostraron isquemia miocárdica. Se le realizó una angioplastia coronaria con colocación de stents. Luego de su recuperación, fue dada de alta con medicamentos para prevenir futuros eventos cardíacos.
07-08-13
El paciente de 58 años fue admitido por un episodio agudo de dolor de pecho. Tiene una historia de enfermedad coronaria y factores de riesgo cardiovascular. La angiografía mostró obstrucciones severas en las tres arterias principales, con una función ventricular izquierda moderadamente deteriorada. Se recomiendan opciones de tratamiento como angioplastia de las arterias circunfleja y descendente anterior, evaluación funcional de la arteria descendente anterior, o angioplastia de los tres vasos.
24-07-13
El paciente consulta por dolor en la pantorrilla izquierda. Tiene antecedentes de trombosis arterial y amputación del ante pie izquierdo. Los exámenes muestran oclusión completa de la arteria poplítea izquierda y de la arteria tibial posterior derecha. Se intenta recanalización vía endovascular pero no tiene éxito. Se da de alta con antiagregantes y anticoagulantes.
17-07-13
1) El documento describe las principales causas cardioembólicas que pueden dar lugar a accidentes cerebrovasculares isquémicos, incluyendo fibrilación auricular, cardiopatías isquémicas y no isquémicas, masas cardiacas, endocarditis infecciosa y prótesis valvulares.
2) La ecocardiografía transesofágica se presenta como una herramienta fundamental para el diagnóstico y evaluación de estas causas, especialmente para detectar trombos en la orejuela izquierda y vegetaciones.
3) Se
17-07-13
El paciente de 78 años fue derivado al hospital por mareos, inestabilidad al caminar, debilidad en el lado derecho de su cuerpo y dificultad para hablar. Tiene antecedentes de enfermedades cardíacas e hipertensión. Los exámenes mostraron coágulos de sangre en sus orejas del corazón, indicando una arritmia cardíaca. Fue dado de alta con medicamentos para prevenir más coágulos y regular su ritmo cardíaco.
03-07-13
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte. El riesgo de desarrollar un evento cardiovascular agudo luego de los 40 años es del 32%. El 45% de los pacientes con infarto agudo de miocardio tienen enfermedad coronaria. Las tasas de mortalidad cardiovascular continúan constantes o incrementándose en mujeres.
03-04-13
Un hombre de 54 años sufrió un paro cardíaco mientras jugaba al fútbol y fue reanimado. Se le diagnosticó una oclusión completa de la arteria coronaria derecha y una obstrucción severa del ramo marginal. Se le implantó un desfibrilador cardioversor implantable y luego se le realizó una angioplastia con stent al ramo marginal. Fue dado de alta con medicación para el corazón.
03-07-13
Este documento presenta el caso de una mujer de 46 años que fue derivada a un hospital por un episodio de dolor torácico. Tras realizar exámenes físicos, de laboratorio y pruebas de imagen como electrocardiograma, ecocardiograma, cinecoronariografía y gammagrafía ósea, se diagnosticó con una necrosis apical sin isquemia inducida. La paciente fue dada de alta con medicamentos como clopidogrel y rosuvastatina.
26-06-13
(1) La angioplastia primaria mejora los resultados en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST que se presentan entre 12 y 24 horas del inicio de los síntomas. (2) Estudios sugieren que la revascularización de la arteria responsable a través de angioplastia puede prevenir el remodelado ventricular adverso y mejorar el pronóstico a largo plazo. (3) Sin embargo, las guías actuales no recomiendan la angioplastia sistemática en pacientes que se presentan después de 24 horas del inicio de
26-06-13
Este documento describe el caso de un hombre de 73 años que fue derivado a un hospital por disnea y dolor torácico. Se le diagnosticó un infarto agudo de miocardio y se sometió a una angioplastia coronaria exitosa para desobstruir las arterias afectadas. Su condición mejoró con el tratamiento recibido y fue dado de alta del hospital con medicamentos para controlar los factores de riesgo cardiovascular.
22-05-13
Este documento presenta el caso de un paciente de 68 años que ingresó al hospital con síntomas de astenia, anorexia, molestias digestivas y edema en las piernas. Los estudios mostraron derrame pericárdico severo. Fue sometido a drenaje quirúrgico del pericardio que reveló liquido hemorrágico. Los análisis no encontraron células neoplásicas. Presentó mejoría pero luego fiebre y edema, por lo que se sospecha infección. Fue dado de alta con tratamiento para der
19-06-13
Este documento describe el caso de un paciente de 72 años con miocardiopatía dilatada severa y disfunción ventricular biventricular grave que fue sometido a un implante de marcapasos cardioverter desfibrilador (ICD) y resincronizador cardiaco (CRT). El paciente tenía antecedentes de internaciones por insuficiencia cardiaca congestiva descompensada y presentaba disnea en esfuerzo leve. Los exámenes mostraron una fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 20% y disfunción ventricular derecha. El implante de
20-03-13
1) Los estudios cuestionan la idea de que la revascularización incompleta es siempre mala y sugieren que una revascularización incompleta razonable podría limitar el beneficio de la revascularización completa.
2) Los resultados de ensayos clínicos recientes muestran que no hubo diferencias en mortalidad o infarto entre revascularización completa y revascularización incompleta guiada por PCI.
3) Los estudios encuentran que una revascularización incompleta múltiple vasos no necesariamente conduce a peores resultados si se tiene en cuenta la carga de en
12-06-13
The document discusses the use of TCMS (trans-catheter myocardial stimulation) in the context of a thoracic pain unit. It aims to present TCMS as a treatment option for patients with refractory angina when conventional or clinical treatment has failed. TCMS involves the non-surgical placement of electrodes in the heart to stimulate the myocardium and improve blood supply to the heart muscle. The document provides an overview of patient selection criteria, procedure details, and expected outcomes of TCMS.
05-06-13
Este documento presenta el caso de un hombre de 59 años que fue derivado a un hospital por un cuadro de dolor torácico. Se diagnosticó con una disección aguda del tipo A de la aorta, que requirió una cirugía de reparación urgente. El paciente tuvo una evolución postoperatoria complicada que incluyó inestabilidad hemodinámica, sangrado, insuficiencia renal aguda e infección pulmonar, pero finalmente se recuperó y fue dado de alta.
05-06-13
Este documento describe un estudio sobre el tratamiento endovascular de la disección aórtica tipo A. 15 pacientes recibieron tratamiento endovascular con una endoprótesis Zenith TX2 debido a su alto riesgo quirúrgico. Se observó trombosis completa de la falsa luz en la aorta ascendente y descendente en la mayoría de los pacientes. La conclusión es que el tratamiento endovascular es una buena opción para pacientes no aptos para cirugía convencional y que los buenos resultados alientan el uso de esta estrategia terapé
15-05-13
Este documento presenta el caso de un hombre de 64 años que ingresó a la guardia con disnea progresiva. Los exámenes mostraron hipoventilación, edema pulmonar y disfunción ventricular izquierda moderada a severa. La cinecoronariografía no mostró obstrucciones significativas. El diagnóstico presuntivo fue taquimiocardiopatía o atontamiento cardíaco post infarto. Fue dado de alta con medicación para insuficiencia cardíaca y anticoagulación.
15-05-13
La insuficiencia cardíaca aguda después de la cardioversión eléctrica se piensa que resulta de la combinación de disfunción del ventrículo izquierdo inducida por el shock y el aumento del flujo de salida de la aurícula izquierda al ventrículo poco complaciente. Los síntomas generalmente comienzan entre 1 a 3 horas después de la cardioversión eléctrica. La incidencia estimada es de 1-3% y es más común en pacientes con enfermedad cardíaca preexistente o después de descargas de alta energía.
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07-10-09
- 1. ATENEO CENTRAL 07/10/09 Dr. Roberto Larghi [email_address] Departamento de Hemodinamia
- 2. Sexo: Masculino Edad: 33 años DATOS PERSONALES
- 4. ENFERMEDAD ACTUAL Paciente de 33 años, consulta al SEM por cuadro caracterizado por dolor precordial retroesternal, tipo opresivo, con irradiación a cuello y brazo izquierdo, que comienza de reposo, de 1 hora de evolución . Refiere dolores previos de umbral variable, de 5 minutos de duración, de 2 meses de evolución aproximadamente.
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