El documento proporciona información sobre la alimentación de recién nacidos, incluyendo los tipos de leche materna, la importancia de la lactancia materna, detalles sobre la lactancia artificial, y pautas para una buena alimentación complementaria a partir de los 6 meses. Describe las diferencias nutricionales entre el calostro, la leche de transición y la leche madura, así como los requerimientos nutricionales y ejemplos de menús para bebés de 7 a 12 meses.
La nutrición previa a la concepción es una parte fundamental de la preparación para el embarazo. Factores como el peso de una mujer comparada con su altura y lo que se come pueden jugar un papel importante en la salud de la madre durante el embarazo y en la salud del feto en desarrollo.
Es importante también tener presente cuán importante es el peso de una madre antes del embarazo, influye en forma directa sobre el peso que tendrá el bebé al nacer.
PRIMER TRIMESTRE
Es la etapa donde se forman prácticamente todas las estructuras, los órganos y sistemas del feto. Después de esta etapa, todas las partes del cuerpo van a crecer y desarrollarse, y así mismo el feto va ganando peso y tamaño.
Es importante la formación de una placenta de tamañosuficiente por lo cual se vuelve imprescindible comer bien. Es decir: comer un poquito de cada cosa. Una alimentación adecuada implica diariamente: 20% de proteínas, 60% de hidratos de carbono no refinados, es decir, deben ser integrales y 20% de grasas.
Los hidratos de carbono deben ingerirse en lo posible en forma de granos, no de harinas. De esta forma mantienen la mayor parte de sus vitaminas y minerales, los cuales se perderían en el refinamiento. Lo positivo es que llenan pero no engordan y sus fibras contribuyen al buen funcionamiento del aparato digestivo.
El cereal tiene la glucosa que uno busca en un dulce, con la diferencia de que para llegar a ella los órganos digestivos deben trabajar mucho más. Al realizar una digestión más larga con los cereales se establece un circuito más equilibrado entre digestión, absorción y todos los procesos orgánicos (metabolismo). Tanto el dulce de leche como el arroz terminan en glucosa, pero el dulce no contiene ninguna vitamina y el cereal sí.
SEGUNDO TRIMESTRE
Alrededor de la 26 semana, el feto ha crecido unos 23centímetros y pesa 670 gramos aproximadamente.
Sigue creciendo rápidamente y a la semana 28 alcanza los 25cm y pesa 900 gramos, ya se evidencia en la madre el crecimiento de la matriz.
Es preciso aumentar el aporte de proteínas. Lo importante es que la mujer consuma las proteínas que necesita, sin interesar si son animales o vegetales, pero debe estar convenientemente asesorada para saber qué cantidad y que calidad le corresponde.
En este período también se necesita un aporte de hierro que las “carnívoras” obtendrán en la
carne, morcilla o huevo y las vegetarianas en la espinaca y las lentejas.
Hasta los seis meses son importantes las vitaminas: A y E quelas encontramos en la zanahoria, aceite, germen de trigo, yema de huevo; y la B que la hallamos en la levadura de cerveza
TERCER TRIMESTRE
La Lactancia Materna es el medio ideal para proporcionar al recién nacido las sustancias nutritivas que necesita su crecimiento y desarrollo como la protección contra enfermedades, además de ofrecer seguridad y amor, lo que ayuda a establecer un vínculo especial entre la madre y el hijo. La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los niños pequeños los nutrientes que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables. Prácticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de buena información y del apoyo de su familia y del sistema de atención de salud.
La lactancia materna debe de ser fundamental en la vida del bebé hasta los 6 primeros meses de vida, y pasado los 6 meses con alimentos suplementarios.
La nutrición previa a la concepción es una parte fundamental de la preparación para el embarazo. Factores como el peso de una mujer comparada con su altura y lo que se come pueden jugar un papel importante en la salud de la madre durante el embarazo y en la salud del feto en desarrollo.
Es importante también tener presente cuán importante es el peso de una madre antes del embarazo, influye en forma directa sobre el peso que tendrá el bebé al nacer.
PRIMER TRIMESTRE
Es la etapa donde se forman prácticamente todas las estructuras, los órganos y sistemas del feto. Después de esta etapa, todas las partes del cuerpo van a crecer y desarrollarse, y así mismo el feto va ganando peso y tamaño.
Es importante la formación de una placenta de tamañosuficiente por lo cual se vuelve imprescindible comer bien. Es decir: comer un poquito de cada cosa. Una alimentación adecuada implica diariamente: 20% de proteínas, 60% de hidratos de carbono no refinados, es decir, deben ser integrales y 20% de grasas.
Los hidratos de carbono deben ingerirse en lo posible en forma de granos, no de harinas. De esta forma mantienen la mayor parte de sus vitaminas y minerales, los cuales se perderían en el refinamiento. Lo positivo es que llenan pero no engordan y sus fibras contribuyen al buen funcionamiento del aparato digestivo.
El cereal tiene la glucosa que uno busca en un dulce, con la diferencia de que para llegar a ella los órganos digestivos deben trabajar mucho más. Al realizar una digestión más larga con los cereales se establece un circuito más equilibrado entre digestión, absorción y todos los procesos orgánicos (metabolismo). Tanto el dulce de leche como el arroz terminan en glucosa, pero el dulce no contiene ninguna vitamina y el cereal sí.
SEGUNDO TRIMESTRE
Alrededor de la 26 semana, el feto ha crecido unos 23centímetros y pesa 670 gramos aproximadamente.
Sigue creciendo rápidamente y a la semana 28 alcanza los 25cm y pesa 900 gramos, ya se evidencia en la madre el crecimiento de la matriz.
Es preciso aumentar el aporte de proteínas. Lo importante es que la mujer consuma las proteínas que necesita, sin interesar si son animales o vegetales, pero debe estar convenientemente asesorada para saber qué cantidad y que calidad le corresponde.
En este período también se necesita un aporte de hierro que las “carnívoras” obtendrán en la
carne, morcilla o huevo y las vegetarianas en la espinaca y las lentejas.
Hasta los seis meses son importantes las vitaminas: A y E quelas encontramos en la zanahoria, aceite, germen de trigo, yema de huevo; y la B que la hallamos en la levadura de cerveza
TERCER TRIMESTRE
La Lactancia Materna es el medio ideal para proporcionar al recién nacido las sustancias nutritivas que necesita su crecimiento y desarrollo como la protección contra enfermedades, además de ofrecer seguridad y amor, lo que ayuda a establecer un vínculo especial entre la madre y el hijo. La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los niños pequeños los nutrientes que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables. Prácticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de buena información y del apoyo de su familia y del sistema de atención de salud.
La lactancia materna debe de ser fundamental en la vida del bebé hasta los 6 primeros meses de vida, y pasado los 6 meses con alimentos suplementarios.
Nutrición en Nonatos
Es para ver el estado del niño en que se encuentra y según eso darle o pasarle la alimentación ya sea oral enteral o parenteral permitiendo proporcionar los nutrientes que el neonato.
Lactancia materna, formulas de inicio, formulas de transicion, inicio de solidos. Correlacion con edad y etapa del desarrollo.
Normativa Chilena
Bibliografía actualizada al 2015.
Presentación Internado de Medicina - Pediatría. 2015. USS. Chile
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ACERTIJO DE CARRERA OLÍMPICA DE SUMA DE LABERINTOS. Por JAVIER SOLIS NOYOLAJAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA, crea y desarrolla ACERTIJO: «CARRERA OLÍMPICA DE SUMA DE LABERINTOS». Esta actividad de aprendizaje lúdico que implica de cálculo aritmético y motricidad fina, promueve los pensamientos lógico y creativo; ya que contempla procesos mentales de: PERCEPCIÓN, ATENCIÓN, MEMORIA, IMAGINACIÓN, PERSPICACIA, LÓGICA LINGUISTICA, VISO-ESPACIAL, INFERENCIA, ETCÉTERA. Didácticamente, es una actividad de aprendizaje transversal que integra áreas de: Matemáticas, Neurociencias, Arte, Lenguaje y comunicación, etcétera.
Las capacidades sociomotrices son las que hacen posible que el individuo se pueda desenvolver socialmente de acuerdo a la actuación motriz propias de cada edad evolutiva del individuo; Martha Castañer las clasifica en: Interacción y comunicación, introyección, emoción y expresión, creatividad e imaginación.
2. TIPOS DE LECHE MATERNA
PRECALOSTRO: (Producida el ultimo
trimestre de gestación)
CALOSTRO: Primeros 4-5 días (tiene
menos lactosa, grasa y vit.
Hidrosolubles.
LECHE DE TRANSICION: 5-15 días
LECHE MADURA: 15 EN ADELANTE
3. LA LACTANCIA MATERNA
PROTEINAS PROTECTORAS:
IG A (INMUNOGLOBULINAS) Y
LACTOFERRINA,
OLIGOSACARIDOS,
MACROFAGOS, LINFOCITOS.
*TODO ELLO CONFIERE PROTECCION
CONTRA LOS GERMENES AL BEBE,
AUNQUE SE DILUYE AL AUMENTAR LA
PRODUCCION DE LECHE.
LAS CARACTERISTAS DE ESTA
LECHE SON MUY IMPORTANTES
PARA LA INMUNIDAD DEL NIÑO.
-facilita la eliminación del meconio.
-facilita la reproducción del lactobacilus
-- las inmunoglobulinas cubren el
revestimiento interior inmaduro del
tracto digestivo,
-- el escaso volumen permite al niño
organizar progresivamente su tríptico
funcional.
-succión-deglución-respiración.
-- los riñones inmaduros del neonato no
pueden manejar grandes volúmenes de
líquido;
EL CALOSTRO (3 O 4 PRIMEROS DIAS POSTPARTO)
CADA 100 ML VOL. 20ML/T
KCAL 67
GRASA (G) 2
LACTOSA (G) 4
PROTEINA (G) 2
VITAMINAS LIPOSOLUBLE E, A, K
CAROTENOS (COLOR AMARILLENTO)
SODIO, ZINC(SABOR LIGERAMENTE
SALADO)
*Pre-calostro: secreción mamaria producida durante el
tercer trimestre de gestación compuesta por plasma, sodio,
cloro, inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbúmina y algo de
lactosa.
4. LA LACTANCIA MATERNA
Las más evidentes apreciables a simple vista son el color y la consistencia. El
calostro pasa de ser amarillento y consistente, grueso, a una leche blanca
(generalmente) y más ligera.
El calostro contiene:
MENOS
Lactosa, grasa y vitaminas
hidrosolubles,
MAYOR CANTIDAD DE:
Proteínas, vitaminas liposolubles
(E, A, K), carotenos y algunos
minerales como sodio (que le
confiere al calostro un sabor
ligeramente salado) y zinc.
Abundante componente celular del
calostro: macrófagos, neutrófilos,
linfocitos B y T
Como hemos comentado, en el calostro
destaca la alta la concentración de las
proteínas protectoras Ig A y lactoferrina,
y aunque se diluyen al aumentar la
producción de leche, se mantiene una
producción diaria importante.
5. MENOS CANTIDAD MAS CANTIDAD
COMPOSICION APROXIMADA DE CALOSTRO, LA LECHE HUMANA, Y LA LECHE DE VACA
COMPONENTE (G/100G) LECHE HUMANA
CALOSTRO
HUMANO
LECHE DE VACA
ENERGIA (KCAL) 70/75 58 88.1
AGUA 88 87 88
PROTEINA 0,9 2,7 3,3
CASEINA 0,4 1,2 2,7
LACTOALBUMINA 0,4 0.4 0,4
LACTOGLOBULINA 0,2 1,5 0,2
GRASA 3,8 2,9 3,8
% POLIINSATURADOS 8 7 2
COLESTEROL 16 27 ----
INMUNOGLOBULINAS 142 364 100
BETACAROTENO 23 112 22
LACTOSA 7 5,3 4,8
VIT B12 (µg) 26 200 100
VIT. E (µg) 1280 315 0.3
VIT. D (µg) - 0.04 0.03
CALCIO (mg/100g) 34 30 117
FOSFORO " 15 5 92
SODIO meq/l 7 48 22
CLORO meq/l 13 74 35
POTASIO meq/l 11 80 29
MAGNESIO mg/100g 4 4 12
ZINC mg/l 4 6 4
6.
7. LACTANCIA ARTIFICIAL
DIFERENCIAS DE LAS CLASES DE LECHE SEGÚN EL PERIODO
DE TOMA
PERIODO ML POR DIA ML POR TOMA Nª DE TOMAS
LECHE PRETERMINO BEBES PREMATUROS ≤100
POCA LECHE ≤ 10
ML
ENTRE 1,5 Y
2HORAS (8-12
VECES)
EL CALOSTRO
LOS 4 O 5 PRIMEROS
DIAS POSTPARTO
100-200 ENTRE 10-20 ML
ENTRE 1,5 Y 3
HORAS (8-12
VECES)
LECHE DE
TRANSICION
ENTRE 5 Y EL 15 DIA
POSTPARTO
4 Y 6 DIA AUM BRUSCO.
5-15 DIA: 600-800
ENTRE 20-100
ML
ENTRE 4-5 HORAS
(6-8 VECES)
LECHE MADURA
MATERNA
DURANTE LOS SEIS
MESES POSTERIORES
700-900
ENTRE 100-220
ML
4-5 TOMAS
DURANTE LOS SEIS
MESES RESTANTES
500-600
ENTRE 200-220
ML
3-4 TOMAS
EDAD (MES) TIPO DE LECHE ML/CC HORAS
0-1 1 O RECOM. 60-90 2,30-3
1-2 1 O RECOM. 90-120 3-3,3
2-3 1 O RECOM. 120-150 4
3-4 1 O RECOM. 150 4
8. LACTANCIA ARTIFICIAL
TIPOS DE LECHE DE FORMULA PARA EL BEBÉ
FORMULAS A BASE DE LECHE DE SOJA, HIPOALERGENICAS,
DESLACTOSADAS, FORMULAS ESPECIALES (PARA EVITAR REFLUFO, Y
FORMULA A BASES DE LECHE COMUN (VACA)
TIPO DE PRESENTACION:
LECHE LÍQUIDA LISTA PARA USAR (mas costosa pero no requiere preparación)
LECHE LÍQUIDA CONCENTRADA , (misma cantidad de leche de agua)
Y LA MAS POPULAR Y ECONOMICA LA LECHE EN POLVO.
SE DIVIDEN EN DOS GRANDES GRUPOS:
LAS DE INICIO, LLAMADAS TIPO 1, QUE LOS RECIEN NACIDOS PUEDEN CONSUMIR
DESDE EL PRIMER DIA.
LECHE DE CONTINUACION, DE TIPO 2, A PARTIR DE LOS 6 MESES.
DESDE ESTE MOMENTO ES RECOMENDABLE EMPEZAR A DAR ALIMENTOS SOLIDOS
ADEMAS DE LA LECHE.
LA LECHE DE CONTINUACION SE DIFERENCIA CON LA DE INICIO EN SU MAYOR
CONTENIDO PROTEICO Y DE HIERRO.
9. Requerimientos de calorías: 100 cal/Kg./día y de líquidos: 120 - 150
mL/Kg./día
un gramo de leche en polvo (formula industrializada) contiene 5
calorías
Requerimientos nutricionales:
Proteínas = 10% /15% 3g/Kg./día
Lípidos = 30% / 35% 2g/Kg./día
CHO's = 60% / 50% 2g/Kg./día
Masculino de 10 meses de edad, Peso 9.200 Kg., tomando leche al 13%. Y 120 ml/kg
¿Tipo de Leche Requerida? = Leche de continuación
¿Requerimientos de líquidos? = 120x9.200 = 1104 ml/día
¿Requerimientos de calorías (ideal por peso) = 100x9.200 = 920 cal/día
¿Cuántos Gramos de leche al día se están dando? = (1104x13)/100 = 143.52 g/día
¿Cuántas calorías se están dando? = 143.52x5 = 717.6 cal/día
¿Cuántas calorías se están dando por Kg. de peso? = 717.6/9.2 = 78 cal/Kg./día
¿Cuántas calorías y gramos por proteínas, lípidos y CHO'se dan al día y por Kg. de peso?
EJERCICIO DE REQUERIMIENTO (EN PESO IDEAL)
Nutriente Calorías/día Calorías/Kg./día Gramos/día Gramos/Kg./día
Proteínas 71.76 7.8 17.94 1.95
Lípidos 215.28 23.4 23.92 2.6
CHO's 430.56 46.8 107.64 11.7
Cada cuanto le daría de comer y cuántos biberones le daría al día? = Cada 6 horas o 4 biberones al día
¿Cuántos ml de agua y cuantos gramos de leche llevaría cada biberón? = 1104/4 = 276 ml de
agua y 143.52/4 = 35.88 g c/u
¿Cuántas onzas de agua y cuantas medidas de leche llevaría cada biberón? = 276/30 = 9.2 oz. y
35.88/4.4 = 8.15 medidas c/u
10. DESDE EL PRIMER DÍA HAY QUE BUSCAR EL
DESCANSO NOCTURNO, (PROCURAR QUE EL ULTIMO
BIBERÓN SEA ANTES DE LAS 1 DE LA MADRUGADA Y
EL PRIMERO DESPUES DE LAS 5H) DE 3 -4 MESES
ALARGA EL DESCANSO NOCTURNO MAS DE 6H,
PROCURANDO QUE LA ULTIMA TOMA SEAANTES DE
LAS 1 DE LA MADRUAGA Y LA PRIMERA DESPUES DE
LAS SEIS.
EDAD (MES) TIPO DE LECHE ML/CC HORAS
0-1 1 O RECOM. 60-90 2,30-3
1-2 1 O RECOM. 90-120 3-3,3
2-3 1 O RECOM. 120-150 4
3-4 1 O RECOM. 150 4
EDAD 5-6 MESES
HORA MENU
8:00 LECHE - 180 ml (2,3-3) leche de seguimiento (TIPO 2)
10:00
3/10 cucharadita de zumo de
naranja Cereales sin gluten
12:00 LECHE - 180 ml (2,3-3)
verduras (apio, puerro, patata, judías
verdes, guisantes16:30
Papilla de fruta (1/2 plátano y
1/2 pera
20:00 Puré de verduras Fruta (plátano, naranja y pera).
Comenzar dando la papilla de dos frutas
y cada día introducir una nueva.24:00
LECHE con cereales - 180 ml
(2,3-3)
ALIMENTACION DEL BEBE: TOMAS
DE LECHE E INICIO EN LA
ALIMENTACION
11. PAUTAS PARA UNA BUENA ALIMENTACION
ALERGIAS MAS
COMUNES:
HUEVOS, SOJA,
PESCADO,
MARISCO.
6 -8 MESES DE EDAD:
EMPEZARE A COMER
ALIMENTOS SOLIDOS,
TRITURADOS, COMO
CEREALES SIN GLUTEN,
POLLO SIN PIEL,
TERNERA, VERDURAS Y
FRUTAS(EVITAR
ESPINACAS, REMOLACHA
Y NABO) NADA DE SAL, EL
ACEITE SOLO EN CRUDO
(DURANTE PRIMER AÑO)
NO ME DES LECHE DE
VACA HASTA DESPUES
DE MI PRIMER CUMPLE
8-12 MESES:
ALIMENTOS EN
PEQUEÑAS CANTIDADES,
TE HARE SABER CUANDO
QUIERA EMPEZAR A
COMER FRUTAS EN
TROCITOS, PAN,
GALLETAS, EN FIN
SABORES NUEVOS!!!
PERO EVITAME LOS QUE
ME PUEDEN PROVOCAR
ASFIXIA
9-12 MESES DE EDAD:
INCLUIR PESCADO
(BLANCO O AZUL SIN
ESPINA), SE COCERA
APARTE, LEGUMBRES,
YEMA DE HUEVO
(SOLO LA MITAD)A PARTIR DE LOS 12
MESES ME PUEDES
INTRODIR ALIMENTOS A
LA PLANCHA
12. MENUS PARA NIÑOS SANOS
EDAD 7-8 MESES 9 MESES 10 MESES 11 MESES 12 MESES
8.00H
240CC agua 8cz
leche t2 2cz
cereales (sin
gluten)
240CC agua 8cz
leche t2 2cz
cereales con
gluten
240CC agua 8cz leche
t2 con 3cz cereales
(cg)
240CC agua 8cz
leche t2
3cz cereales
(cg)
240CC agua 8cz leche
t2 con 3cz cereales
(cg)
240CC agua 8cz
leche t2
3cz cereales
(cg)
10.00H zumo de naranja zumo de naranja FRUTA (ZUMO) FRUTA (ZUMO) FRUTA (ZUMO) FRUTA (ZUMO)
12.15H
puré de pollo
con verduras
puré de ternera
con verduras
puré de pescado
(blanco o azul, 1 cada
tres días) con
verduras y yogur
puré de pollo
con lentejas
con verduras y
yogur
puré de ternera con
verduras y arroz con
verduras y yogur
Puré de cocido
y yogur
16.30H papilla de fruta papilla de fruta papilla de fruta papilla de fruta papilla de fruta
papilla de fruta
(15,60H)
20.30H
puré de verduras
(una verdura
distinta cada 3 o
4 dias, para
comprobar
tolerancia)
puré de verduras puré de verduras
puré de
verduras
puré de verduras y
yema de huevo (la
mitad) 1 vez/semana
durante 4 semanas o
fiambre
Puré de
verdura y
huevo entero
(no frito)
(20,00H)
12H
240CC agua 8cz
leche t2 2cz
cereales
240CC agua 8cz
leche t2 2cz
cereales
240CC agua 8cz leche
t2 3cz
cereales
240CC agua 8cz
leche t2
3cz cereales
240CC agua 8cz leche
t2
3cz cereales
13. RECETA
A los 6 meses empezamos con las verduras.
Yo preparo el puré para toda una semana y luego voy sacando las porciones para consumirlas a
diario. Lo pongo todo en una olla a presión cubierto de agua (sin sal y sin aceite) durante 15- 20 minutos.
Para empezar y calcular mejor las cantidades prueba con poner los primeros días, para cada día:
una patata mediana
un puñadito de judías verdes (como 10-12),
media zanahoria (como 20 gr).
Después de 2-3 días introducimos la carne: pollo sin piel o ternera 20-30 gr/ al día limpita sin grasa. La
cantidad de carne se puede aumentar 10 gr al mes, pero las últimas recomendaciones son que no deben
tomar más de 40 gr al día de proteínas durante los 2 primeros años de vida… Se pone a hervir con las
verduras también sin sal. Y el resto igual.
Consejos:
Lava previamente la carne y quitarle la grasa que sea visible antes de ponerla a hervir.
Después de hervirlo, lo trituras y lo congelas (antes de 24 horas en nevera) en tuppers individuales
pegada en la nevera con las proporciones para preparar el puré de los niños de toda la semana:
250 g judías verdes
2.5 kg patatas
2 puerros
3 zanahorias
500 de carne, pollo o pescado (cuando llegue el momento de la introducción del pescado)
1 cucharita de sal (en mayores de un año)
Agua hasta cubrir justo
Poner a fuego fuerte hasta que hierve sin tapa y cuando hierve 25 min con tapa puesta y a fuego medio.