Las anemias se caracterizan por una reducción de la hemoglobina y/o el hematócrito. Las manifestaciones clínicas pueden ser inespecíficas. El diagnóstico precoz y tratamiento son cruciales para evitar consecuencias a largo plazo. Las anemias más comunes son la ferropénica debido a deficiencia de hierro, la megaloblástica por déficit de ácido fólico o vitamina B12, y las anemias asociadas a enfermedades crónicas.

1. ANEMIAS

2. Reducción de la concentración
de la hemoglobina y/o el
hematócrito.
Las manifestaciones clínicas
pueden ser inespecíficas. El
diagnóstico precoz y el
tratamiento son cruciales para
evitar o paliar las
consecuencias a largo plazo
sobre los principales órganos y
sistemas del organismo

3. Las prevalencias de anemia en Yucatán están por arriba
del promedio nacional .
Las mayores prevalencias se observaron en
niños de 4 años y menos (27.3%) y niños de 5 a 11
años (20.2%). Los primeros rebasaron la cifra nacional
(23.7%) y colocaron al estado dentro de los primeros
diez lugares con mayores cifras de anemia. En el caso
de los segundos, su cifra los ubica en el octavo lugar
Nacional.

5. CC
• Insomnio
• Irritabilidad
• • Palidez
• • Astenia
• fatigabilidad excesiva ( tolerancia al ejercicio).

6. Maguire JL, de Veber G, Parkin PC. Association between iron-deficiency anemia and stroke in young children. Pediatrics. 2007;
120: 1053-7
• GRAVE:
• taquicardia
• soplo cardíaco sistólico
• dilatación cardíaca.
• Insuficiencia cardiaca de alto gasto
• Predisposición al accidente cerebral vascular (stroke) en la
infancia: la AF es 10 veces más frecuente en estos niños que
en controles, y está presente en más de la mitad de estos
niños sin otra enfermedad subyacente*

7. ANEMIA FSIOLOGICA DEL LACTANTE
RN TERMINO:
Rn Hb y Htc > Adulto y niños mayores
1ra sem ↓Hb hasta 6-8 Sem
Respiracion: Sat. O2 50% 95%
Hb fetal  Hb Adulto
↑O2
Inhibicion de Eritropoyesis

8. • La Hb. Sigue disminuyendo hasta que las necesidades de O2
de los tejidos supera el aporte que reciben.
• 8-11 Sem . Hb: 11g/dl
↑EPO
SIN TX

9. • RN PREMATURO:
• Disminucion de la concentración de la Hb. Es mas rápida y notable
• 3- 6 sem: Hb 7-9 g /dl
• Esperanza de vida de eritrocitos prem : 40-60 días
• Rapida expansión eritrocitaria: crecimiento
• EPO insuficiente (Higado).
• Exacerbarse por facoteres concomitantes
• TX. TRASNFUCIONES A CONSIDERACION.

10. ANEMIA
MICROCITICA

11. VCM
BAJO ALTO
Déficit de hierro Sx. Talasemico
Riesgo Talase mico Trastornos con Hb C y E
Enfermedad Crónica
Inflamatoria
Saturnismo
Deficit de Cobre

14. Anemia de las enfermedades crónicas
• Suele aparecer 1-2 meses después de iniciarse la causa. mediadas por
citoquinas inflamatoria.
• Disminución de la vida media del hematíe.
• Falta de accesibilidad al hierro (Fe) por aumento en la síntesis de
hepcidina, que provoca una disminución de la absorción intestinal y
una dificultad en la liberación por los depósitos tisulares.
• • Insuficiencia relativa de la médula ósea, asociada a una respuesta
disminuida a la eritropoyetina (EPO);

15. Intoxicación por Pb (saturnismo
vía de síntesis del hem
• cuenta con enzimas sensibles a los efectos inhibidores del Pb,
especialmente la ferroquelatasa, por lo que no permite la quelación
del Fe necesaria para la formación del grupo hem y se produce un
acúmulo de protoporfirina eritrocitaria. La concentración sanguínea
de Pb =10 µg/dl implica un riesgo que necesita tratamiento

16. Anemia ferropénica
• La AF es la anemia producida por el fracaso de la función
hematopoyética medular en la síntesis de Hb debido a la carencia de
Fe
• Trastorno nutricional
• mas extendido y común en el mundo.
• 30 % de la población mundial.

17. • RN termino: 0.5 g
• Adulto: 5g
• RN debe de absorber 0.8 mg en15 años
• la infancia es necesario absorbe 1mg diario para balance+
• Solo se absorbe el 10% ingesta.- Debe de ingerir : 8-10 mg
• Lactancia materna, absorbe el hierro 2-3 veces mas.

18. • ETIOLOGÍA
• El fe de RN se encuentra en la Hb circulante
• Los depósitos deben durar 6-9 m de vida- ingesta
insuficiente= Anemia 9- 24 m
• Asociado a proteínas termolábiles de la leche de vaca. Ingesta
max debe de ser de <0.7L /24hrs.

20. • Fisiopatología
• Tres situaciones progresivas en el déficit de hierro: ferropenia
latente, ferropenia sin anemia (o ferropenia manifiesta) y anemia
ferropénica.

21. CC
• SX. Anemico +
• Ferropenia
• Repercusión sobre el SNC: irritabilidad, déficit de atención, dificultad de aprendizaje y disminución
del rendimiento. Si sucede en épocas tempranas, estudios realizados, apuntan a una alteración en
su maduración, con afectación de la función cognitiva, motora y conductual; dependiendo de la
intensidad y duración de la ferropenia y de la edad a la que se produzca, algunos trastornos podrán
ser irreversibles, incluso tras la corrección del déficit.
• Alteraciones dermatológicas: pelo ralo y escaso, uñas quebradizas, coiloniquia (en forma de
cuchara), xerosis y descamación cutánea.
• Pica: consistente en la ingestión de sustancias no nutritivas, como tierra (geofagia) o hielo
(pagofagia).
• Alteraciones digestivas: anorexia (quizás la más precoz), queilitis angular, glositis, hipoclorhidria y
atrofia vellositaria.
.

22. • Alteraciones inmunológicas: afectan a la quimiotaxis y la función
bactericida de los neutrófilos y a otras formas de respuesta
inmunitaria.
• • Alteraciones en la termorregulación: menor respuesta adaptativa al
frío.
• • Relación con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad,
con el síndrome de las piernas inquietas, con alteraciones del sueño y
con pausas de apnea

24. • TX.
• 3-6 mg/kg hierro elemental dividida en 3
tomas

26. MACROCITICA
ANEMIA MEGALOBLASTICA
• Eritropoyesis activa asociada a muerte celular prematura
• Disminución de la salida de eritrocitos de MO
• Asincronia de la maduración del núcleo y el citoplasma
• Leucopenia y trmbocitopenia asociadas
• Déficit de acido fólico y vitamina b12