ANTIBIOTICOS EN ODONTOLOGIA

1. ANTIBIÓTICOS EN
ODONTOPEDIATRÍA
Mecanismo de acción, sensibilidad y resistencia antibiótica

2. AMOXICILINA
Dosis pediátrica
40-50mg/kg dia cada8-12 hVO
Aminopenicilina semisintética de amplio
espectro del grupo de los antibióticos
betalactámicos, de habitual uso oral.
Mecanismo de acción: Inhibe la
síntesis de peptidoglicano de la pared
celular bacteriana mediante la unión a
las proteínas de unión a penicilinas
(pbps) lo que conduce a la muerte y lisis
de la célula bacteriana.
Bascones Martínez A, Aguirre Urízar JM, Bermejo Fenoll A, Blanco Carrión A, Gay-Escoda C, González Moles
MA et al . Documento de consenso sobre el tratamiento antimicrobiano de las infecciones bacterianas
odontogénicas. Av Odontoestomatol [Internet]. 2005 Dic
Indicaciones: infecciones estomatológicas
Profilaxis endocarditis bacteriana en
procedimintos dentales

3. AMOXICILINA
Resistencia microbiana
-Inactivación por las beta-
lactamasas bacterianas 10 de
15 Alteración de las
-Proteínas de unión a la
penicilina (PBPs) que
reducen la afinidad del
agente antibacteriano por la
diana.
Efecto antimicrobiano
Aerobios Gram-positivos:
Enterococcus faecalis
Estreptococos beta-hemolíticos (Grupos A, B, C y G) 12 de 15
Listeria monocytogenes
Aerobios Gram-negativos:
Escherichia coli,
Haemophilus influenzae,
Helicobacter pylori, Proteus
mirabilis,Salmonella typhi,
Salmonella paratyphi,
Pasteurella multocida
Aerobios Gram-
positivos:
Staphylococcus
coagulasa negativos,
Staphylococcus aureus£,
Streptococcus
pneumoniae,
Estreptococos grupo
Viridans
Anaerobios
Gram-positivos:
Clostridium spp.
Anaerobios
Gram-negativos:
Fusobacterium spp.
Aerobios Gram-positivos:
Enterococcus faecium†
Aerobios Gram-negativos:
Acinetobacter spp.
Enterobacter spp. Klebsiella
spp. Pseudomonas spp.
Anaerobios Gram-
negativos: Bacteroides spp.
(muchas cepas de
Bacteroides fragilis son
resistentes).

4. AMOXICILINA
Metabolismo Vida media
Renal
Excreción por la orina 61 minutos
Bascones Martínez A, Aguirre Urízar JM, Bermejo Fenoll A, Blanco Carrión A, Gay-Escoda C, González Moles MA et al . Documento de consenso sobre el tratamiento
antimicrobiano de las infecciones bacterianas odontogénicas. Av Odontoestomatol [Internet]. 2005 Dic [citado 2023 Jun 05] ; 21( 6 ): 311-319.

5. CEFALEXINA
● Cefalosporina de primera generación de
origen semisintético.
● Disponible para administración por vía oral.
Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis de peptidoglicano
de la pared celular bacteriana mediante la unión a las
proteínas de unión a penicilinas (pbps) lo que conduce a la
muerte y lisis de la célula bacteriana.
Dosis pediátrica
25 a 50 mg/k/ dia cada 6 horas via oral.
Indicaciones: Infecciones
dentales(estreptococos y/o
estafilococos)

6. CEFALEXINA
Efecto antimicrobiano Resistencia microbiana
Vida media
60 minutos
García Castellanos Tersilia, Castillo Marshal Arianna, Salazar Rodríguez Daniel. Mecanismos de resistencia a betalactámicos en bacterias gramnegativas. Rev Cubana Salud
Pública [Internet]. 2014 Mar [citado 2023 Jun 02] ; 40( 1 ): 129-135.
Metabolismo
Se absorbe en el tracto gastrointestinal
se elimina en un 90% por la orina.
Gram-positivos aerobios
Enterococcus faccalis
Estafilococos meticilin-resistentes
Streptococcus pneumoniae
resistentes a penicilina
Gram-negativos aerobios
Pseudomonas spp.
Proteus vulgaris
Morganella morgani
Acinetobacter spp
Enterobacter spp
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Gram-positivos aerobios
Staphylococcus aureus (cepas
sensibles a meticilina)
Streptococcus pneumoniac(cepas
sensibles a penicilina)
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae
Gram-negativos aerobios
Escherichia coli
Klebsiella spp
Proteus mirabilis
Anaerobios
Peptostreptococcus spp

7. AMOXICILINA+ ÁCIDO CLAVULANICO
Asociación de penicilina semisintética y de molécula
inhibidora de beta-lactamasas. Transforma en
sensibles la amoxicilina a microorganismos
productores de beta-lactamasas.
Dosis pediátrica
40mg/kg/día
Cada 8-12 horas via oral.
Indicaciones
Infecciones de la piel y tejidos
blandos( celulitis, abscesos
dentales)

8. AMOXICILINA+ ÁCIDO CLAVULANICO
Efecto antimicrobiano
Cepas bacterianas grampositivas o gramnegativas productoras de betalactamasas, en especial Haemophilus
influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, E. coli, especies de Klebsiella, especies de Enterobacter,
Haemophilus ducreyi.
Resistencia microbiana
Microorganismos aeroblos Gram-postivos
Enterococous faccium $
Miccoorganismos aerobios Gram-negativos
Lacherichia coll
Klebsiella oxytoca
Klebsiella preumonise
Froteus mirabilis
Proteus vulgaria
Microorganisacos aerobios Gram-negativos
Acietobactersp
Citrobacter fretundie
Interobacter sp.
regionellapreumophula
Morganellamorgant
Providencia spo
Pseudoronas su
Serratusa
Saglimbeni María. Uso Terapéutico de la Amoxicilina-Ácido Clavulánico en la Enfermedad Periodontal. Acta odontol. venez [Internet]. 2002 Dic [citado 2023 Jun 05] ; 40( 3 ): 320-328

9. AMOXICILINA+ ÁCIDO CLAVULANICO
Metabolismo Vida media
A través de la orina, después de una dosis oral, el
porcentaje de excreción renal a las 6 horas es de 50-85%
y para el ácido clavulánico es de 20-60%
78 min para la amoxicilina y 59 min
para el ácido clavulánico
Saglimbeni María. Uso Terapéutico de la Amoxicilina-Ácido Clavulánico en la Enfermedad Periodontal. Acta odontol. venez [Internet]. 2002 Dic [citado 2023 Jun 05] ; 40( 3 ):
320-328

10. ERITROMICINA
Mecanismo de acción: Inhibe la formación
de la unión del péptido entre el aminoácido
en el RNAt y la cadena de péptidos que
crecen.
Antibióticos macrólidos.
Dosis pediátrica
Vía oral: 30-50 mg/kg/día cada 6-12 h.
Martínez, Marta Oliva Álvarez, and José Antonio García del Pozo. "Eritromicina: descubrimiento, características y aplicaciones." Offarm: farmacia y sociedad 21.2 (2002): 78-82.
Indicaciones
Indicado en profilaxis de endocarditis
bacteriana previo a intervenciones
odontológicas

11. ERITROMICINA
Efecto antimicrobiano Resistencia microbiana
Metabolismo
Higado
Vida media
3 horas en los niños
Bacillus cereus
Bacillus subtilis
Clostridium tetanii
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
M. pyogenes var. Aureus,
Mycobacterium smegmatis
Nocardia asteroides
Serratia marcescens
Haemophilus influenzae
González, Norma Enid, et al. "Resistencia a antibióticos β-lactámicos y eritromicina en bacterias de la cavidad oral." Nova 18.34 (2020): 27-45.

12. AZITROMICINA
Mecanismo de Acción: Supresión de la síntesis de
las proteínas bacterianas mediante la unión a la
subunidad 50S del ribosoma, inhibiendo por tanto
la translocación de los péptidos.
Dosis pediátrica
12 mg/kg/día, administrados en una
sola toma, durante 5 días
consecutivos.
La azitromicina es un antibiótico de amplio
espectro del grupo de macrólidos que actúa
contra varias bacterias grampositivas y
gramnegativas.
Sánchez-González C. Azitromicina-500. Revista Cubana de Farmacia [Internet]. 2020 [citado 5 Jun 2023]; 53 (2)

13. AZITROMICINA
Efecto antimicrobiano Resistencia microbiana
Metabolismo
● Haemophilus influenzae
● Moraxella catarrhalis
● Neisseria gonorrhoeae Chlamydophila
pneumoniae Chlamydia trachomatis
● Legionella spp.
● Mycobacterium avium
● Mycoplasma pneumoniae°
● Staphylococcus aureus (sensible a
meticilina)
● Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes (intermedia a
eritromicina)
● Ureaplasma urealyticum
No se metaboliza y es eliminado sobre
todo por las heces.
Sánchez-González C. Azitromicina-500. Revista Cubana de Farmacia [Internet]. 2020 [citado 5 Jun 2023]; 53 (2)

14. CLINDAMICINA
Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis de
proteínas uniéndose a las subunidades 50S de
los ribosomas bacterianos y evitando la
formación de uniones peptídicas.
Dosis pediátrica
10-30 mg/kg/día cada 6 horas,
via oral.
Antibiótico del grupo de los lincosánidos,
derivado de la lincomicina.
Brugueras, Manuel Cue. "Clindamicina." Revista Cubana de Farmacia 50.1 (2016).

15. CLINDAMICINA
Efecto antimicrobiano
Resistencia microbiana
Metabolismo
Higado, excreciones orina y heces
Vida media
2 a 2.5h en los niños
Microorganismos grampositivos
S. pneumoniae, S. viridans,Staphylococcus
aureus
S. epidermidis,S. albus, S. pyogenes,
Corynebacterium diphtheriae, Nocardia
asteroides)
Anaerobios
especies de Bacteroides, Fusobacterium,
Clostridium perfringens, C. tetani,
Peptococcus, estreptococo microaerófilo
Aerobios Gram-positivos
Staphylococcus aureus (CA-MRSA)
Anaerobios Gram-negativos
Bacteroides spp Fusobacterium spp
Aerobios Gram-positivos
Staphylococcus aureus (MRSA) Staphylococcus
epidermis
Brook, I., et al. "Clindamicina para el tratamiento de infecciones dentales." Revista ADM 64.6 (2007).

16. CLARITROMICINA
● Antibiótico macrólido
● Granulado para suspensión oral
Dosis pediátrica
15 mg/kg/dia cada 12
horas via oral x 5-10 dias
Mecanismo de acción: Interfiere la
síntesis de proteínas en las bacterias
sensibles ligándose a la subunidad 50S
ribosomal.
Villa LF (ed.). Medimecum, guía de terapia farmacológica. 16.ª edición. España: Adis; 2011.
Indicaciones
Infecciones:
celulitis, abscesos

17. CLARITROMICINA
Efecto antimicrobiano Resistencia microbiana
Metabolismo
Higado
Vida media
3-4 horas
Villa LF (ed.). Medimecum, guía de terapia farmacológica. 16.ª edición. España: Adis; 2011.
Staphylococcus aureus MSSA
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Listeria monocytogenes
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Moraxella catarrhalis
Neisseria gonorrhoeae
Legionella pneumophila
Chlamydia pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Streptococcus Grupos A, B C, G
Staphylococcus aureus MRSA
Mycobacterium leprae
Mycobacterium kansasii
Mycobacterium chelonae
Mycobacterium fortuitum
Complejo Mycobacterium avium (MAC) formado por:
Mycobacterium avium Mycobacterium Intracellulare

18. PENICILINA V
Antibiótico betalactámico bactericida. Penicilina
natural, por tanto, no activa frente a organismos
productores de penicilinasa (β-lactamasas).
Mecanismo de acción: Las penicilinas inhiben el paso
final de la unión de peptidoglicano mediante su unión a
transpeptidasas, proteínas fijadoras de penicilinas, que
se encuentran en la superficie interior de la cubierta
celular bacteriano, inactivándolas.
Dosis pediátrica
25-50 mg/kg/día c/ 6-8hVO

19. PENICILINA G
Efecto antimicrobiano
Streptococcus pyogenes,
S. viridans y S. pneumoniae,
Corynebacterium diphtheriae,
Listeria monocytogenes,
Bacillus anthracis,
Clostridium perfringens,
C. tetani y Actinomyces
Resistencia microbiana
Enterobacter
Serratia
Citrobacter
Morganella spp
Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella pneumoniae
Metabolismo
Hígado
Vida media
30 a 69 minutos

20. DOSIS PEDIÁTRICA

21. REFERENCIAS
● HERRERO, M. MIEGIMOLLE, M. MAROTO EDO, and E. VIDAL LEKUONA. "Farmacología en odontopediatría." ODONTOL
PEDIÁTR (Madrid) 10.3 (2002): 142-148.
● Bascones Martínez A, Aguirre Urízar JM, Bermejo Fenoll A, Blanco Carrión A, Gay-Escoda C, González Moles MA et al . Documento de
consenso sobre el tratamiento antimicrobiano de las infecciones bacterianas odontogénicas. Av Odontoestomatol [Internet]. 2005 Dic
● García Castellanos Tersilia, Castillo Marshal Arianna, Salazar Rodríguez Daniel. Mecanismos de resistencia a betalactámicos en
bacterias gramnegativas. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2014 Mar [citado 2023 Jun 02] ; 40( 1 ): 129-135.
● Saglimbeni María. Uso Terapéutico de la Amoxicilina-Ácido Clavulánico en la Enfermedad Periodontal. Acta odontol. venez [Internet].
2002 Dic [citado 2023 Jun 05] ; 40( 3 ): 320-328
● Martínez, Marta Oliva Álvarez, and José Antonio García del Pozo. "Eritromicina: descubrimiento, características y aplicaciones."
Offarm: farmacia y sociedad 21.2 (2002): 78-82.
● González, Norma Enid, et al. "Resistencia a antibióticos β-lactámicos y eritromicina en bacterias de la cavidad oral." Nova 18.34
(2020): 27-45
 Sánchez-González C. Azitromicina-500. Revista Cubana de Farmacia [Internet]. 2020 [citado 5 Jun 2023]; 53 (2
● Brugueras, Manuel Cue. "Clindamicina." Revista Cubana de Farmacia 50.1 (2016)
● Brook, I., et al. "Clindamicina para el tratamiento de infecciones dentales." Revista ADM 64.6 (2007).
● Villa LF (ed.). Medimecum, guía de terapia farmacológica. 16.ª edición. España: Adis; 2011.
● Bendesky, Andrés, and Daniel Menéndez. "Metronidazol: una visión integral." Rev Fac Med UNAM 44.6 (2001): 255-9.
● Rodríguez-Alonso, Elías, and María Teresa Rodríguez-Monje. "Tratamiento antibiótico de la infección odontogénica." Inf Ter Sist Nac
Salud 33.3 (2009): 67-79.
● Morantes, María Fernanda, Juan Fernando Yepes, and Andrés Pinto. "Consideraciones del uso de antibióticos en infecciones
odontogénicas." Revista de la Asociación Dental Mexicana 60.5 (2003): 185-192.
● Parra Moreno, F. J., et al. "Enfermedades periodontales necrotizantes: factores de riesgo y tratamiento. Revisión sistemática." Avances
en Odontoestomatología 38.2 (2022): 46-59.
● Feller, Liviu, et al. "Noma (cancrum oris): An unresolved global challenge." Periodontology 2000 80.1 (2019): 189-199