Cancer de higado
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CANCER HEPATICO
CONCEPTO, CLASIFICACIÓN, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, PREVENCIÓN, TIPOS DE CA, PRIMARIO, SECUNDARIO, MANIFESTACIONES CLÍNICAS, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO
G I S T
Los GISTomas son tumores del estroma gastrointestinal que ocurren a lo largo del tracto digestivo. Se presentan principalmente en el estómago y pueden causar hemorragia, dolor abdominal u obstrucción. Son neoplasias mesenquimatosas submucosas que se originan en las células intersticiales de Cajal. Su diagnóstico se realiza mediante estudios de imagen como la tomografía computarizada.
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PATOLOGÍA DEL PÁNCREAS EN ECOGRAFÍA.
La ecografía es útil para diagnosticar pancreatitis aguda e identificar sus complicaciones como pseudoquistes. También puede detectar cálculos biliares y cambios en la vascularización. En pancreatitis crónica muestra atrofia e hiperecogenicidad del parénquima con múltiples calcificaciones. El carcinoma pancreático aparece como una masa hipoecogénica en la cabeza del páncreas, pudiendo valorar su extensión vascular. Otras lesiones como quistes y tumores endocrinos también pueden observarse.
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Disfagia orofaringea o trastornos motores esofágicos pueden causar dificultad o incapacidad para tragar. La disfagia orofaringea implica problemas en la deglución que afectan la parte superior del tracto digestivo. Las alteraciones motoras esofágicas incluyen problemas como la acalasia, donde el esfínter esofágico inferior no se relaja adecuadamente, y el espasmo difuso esofágico que causa contracciones musculares anormales. Estos trastornos se diagnostican mediante
ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA
Este documento resume los avances en la prevención y tratamiento de la enfermedad tromboembólica. Explica la importancia de la tromboprofilaxis para grupos de riesgo como pacientes quirúrgicos y médicos. También describe los diferentes métodos de tromboprofilaxis incluyendo medicamentos anticoagulantes y medidas mecánicas. Además, detalla las indicaciones y duración del tratamiento para la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar, así como el uso del filtro de vena cava inferior.
NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL
Este documento describe los tipos de nutrición enteral y parenteral. La nutrición enteral implica la administración de nutrientes por la boca o sonda y es la primera opción a considerar. La nutrición parenteral implica la administración de nutrientes por vía intravenosa y se usa cuando la nutrición enteral no es posible. Se detallan las indicaciones, métodos de administración, nutrientes, y posibles complicaciones de ambos tipos de nutrición.
CÁNCER DE COLON
El cáncer de colon es la segunda neoplasia más frecuente en España y la tercera causa de muerte relacionada con el cáncer. Se origina en el colon o recto y es más común a partir de los 50 años. Los factores de riesgo incluyen la edad, dieta, obesidad, tabaco y alcohol. El diagnóstico se realiza mediante colonoscopia, enema opaco o TAC. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia o radioterapia.
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
Este documento describe los requerimientos nutricionales de las personas y cómo estos cambian en diferentes situaciones como el embarazo, enfermedades como la insuficiencia renal o hepática, y cáncer. Explica los macronutrientes, vitaminas y minerales necesarios, y cómo calcular los requerimientos energéticos. También cubre consideraciones nutricionales específicas para ancianos, pacientes con enfermedades respiratorias o intestinales.
CORONARIOGRAFÍA. PRUEBA DE ESFUERZO
Este documento resume las indicaciones de coronariografía y prueba de esfuerzo. Detalla la vascularización cardiaca y describe la coronariografía como una técnica invasiva con fines diagnósticos y terapéuticos. Explica las indicaciones de coronariografía para angina estable e inestable, infarto agudo de miocardio, y otras condiciones. También describe la prueba de esfuerzo, sus contraindicaciones y criterios para finalizarla. Resalta su valor para la evaluación de enfermedad coronaria, pronóstico y estr
INTESTINO DELGADO. PATOLOGÍA
Este documento resume los tumores y lesiones más comunes del intestino delgado, incluyendo adenomas, leiomiomas, lipomas, adenocarcinomas, linfomas, sarcomas, tumores carcinoides, tumores estromales gastrointestinales, malformaciones como anomalías de rotación y fijación, duplicaciones, divertículo de Meckel, artresia intestinal y lesiones vasculares como angiodisplasias. Describe las características, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
LITIASIS URINARIA
Este documento trata sobre la litiasis urinaria o formación de cálculos renales. Explica que se trata de una patología antigua donde se acumulan sales minerales en la orina formando cálculos, los cuales pueden ser de diferentes tipos como oxalocálcicos o de ácido úrico. Detalla la epidemiología, diagnóstico mediante ecografía o TAC, y tratamientos como la litotricia de ondas de choque o cirugía para grandes cálculos.
NEUMOTÓRAX
Este documento describe el neumotórax, una patología pleural. Explica que la pleura cubre los pulmones y consta de dos capas que dejan un espacio entre ellas. Luego detalla los tipos de neumotórax, sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Los neumotórax pueden ser espontáneos, traumáticos o iatrogénicos. El diagnóstico se realiza con radiografía y TAC de tórax. El tratamiento depende del tipo y gravedad, e incluye
MESOTELIOMA
El documento describe el mesotelioma pleural maligno, un cáncer raro pero agresivo que afecta la pleura. Explica que el diagnóstico puede realizarse mediante radiografía de tórax, TAC, RMN o toracoscopia con biopsia. El tratamiento óptimo es la neumonectomía extrapleural seguida de radioterapia o quimioterapia pre y postoperatoria. El estadiaje se realiza mediante el sistema TNM y determina la extensión anatómica del tumor y su pronóstico.
INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
El documento describe la insuficiencia venosa crónica, incluyendo su anatomía, etiología, formas clínicas y prevención. La insuficiencia venosa crónica se refiere a síndromes clínicos causados por hipertensión venosa en las extremidades inferiores y puede ser primaria o secundaria. Sus manifestaciones incluyen varices, úlceras, dermatitis y edema. La prevención primaria implica ejercicios, masajes, hidroterapia y compresión.
INFECCIÓN NOSOCOMIAL
Este documento describe las infecciones nosocomiales, las cuales son infecciones adquiridas en hospitales u otros centros de atención médica. Define las infecciones nosocomiales, sus causas más comunes, factores de riesgo y las principales medidas de prevención. Las infecciones nosocomiales más frecuentes son las infecciones del tracto urinario, las infecciones del tracto respiratorio inferior y las infecciones de heridas quirúrgicas. Las medidas de prevención clave incluyen el lavado de manos, el uso
ISQUEMIA CRÓNICA DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES
Este documento resume el síndrome de isquemia crónica de las extremidades inferiores, incluyendo su definición, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y opciones de tratamiento. Las principales manifestaciones clínicas son la claudicación intermitente y la isquemia crítica. El diagnóstico se basa en el Doppler continuo y el índice tobillo/brazo. El tratamiento incluye el control de factores de riesgo, ejercicio para la claudicación, y revascularización quirúrgica o endov
ÚLCERA PÉPTICA. COMPLICACIONES
Este documento describe las principales complicaciones de la úlcera péptica, incluyendo hemorragias, perforación, penetración, obstrucción y úlceras refractarias. Explica los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada complicación. El consumo de antiinflamatorios no esteroideos es el factor más asociado con complicaciones. El manejo incluye medidas para estabilizar al paciente, tratamiento endoscópico y quirúrgico si es necesario.
COAGULOPATÍAS ADQUIRIDAS
Este documento describe varios trastornos de la coagulación adquiridos, incluido el déficit de vitamina K, la coagulación intravascular diseminada, los inhibidores de los factores de coagulación, la enfermedad de von Willebrand adquirida, las paraproteinemias, y los trastornos complejos de la hemostasia en la hepatopatía crónica. Define la etiología, la clínica, el diagnóstico y el tratamiento de cada uno.
CÁNCER DE MAMA
El documento resume las características del cáncer de mama. Explica que el cáncer de mama se origina cuando las células del epitelio glandular de la mama se reproducen de forma incontrolada. Detalla los tipos principales de cáncer de mama, los síntomas, factores de riesgo, métodos de diagnóstico e importantes tratamientos como la cirugía, radioterapia y terapia sistémica.
CÁNCER DE MAMA
El documento describe las principales estrategias terapéuticas para el cáncer de mama, incluyendo tratamiento quirúrgico como mastectomía o cirugía conservadora, quimioterapia, hormonoterapia, radioterapia y anticuerpos monoclonales. Explica los diferentes tipos de tratamiento quimioterápico y hormonal, así como los estudios clave que han demostrado su eficacia en el tratamiento adyuvante y metastásico del cáncer de mama. Concluye que los continuos estudios clínicos
CÁNCER DE ESÓFAGO
El cáncer de esófago es una neoplasia poco frecuente con una supervivencia global a los 5 años inferior al 10%. Los carcinomas epidermoides y adenocarcinomas son los tipos histológicos más comunes. Factores de riesgo incluyen el tabaco, alcohol y reflujo gastroesofágico. El diagnóstico se basa en endoscopia, TAC y PET. El tratamiento de elección es la cirugía, aunque la radioterapia y quimioterapia también se usan de forma adyuvante o paliativa. La
CÁNCER DE PULMÓN
El cáncer de pulmón representa el 15-20% de todas las neoplasias en los países desarrollados y se ha convertido en un problema de salud importante. El tabaco es responsable del 90% de los cánceres de pulmón en hombres y el 78% en mujeres. Existen dos tipos histológicos principales: el carcinoma de célula no pequeña (85%), que incluye adenocarcinoma, carcinoma escamoso y de células grandes, y el carcinoma de célula pequeña. El diagnóstico se confirma mediante biopsia y el est
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Cancer de higado
- 2. VHB Asia y Africa VHC Cirrosis Alcohol Hemocromatosis Europa Deficit de alfa1-antitripsina
- 3. Alfa-fetoproteina S= 39-64% Ecografias de abdomen periodicas S= 85% TC RM
- 4. Nodulo hepatico CHC RM TC Diagnostico de Ecografia con contraste certeza Nodulos > 2 cm = 1 prueba de imagen 1 < nodulos < 2 = 2 pruebas coincidentes
- 5. A buena funcion hepatica y tuomor unico < 5 cm o hasta 3 tumores < 3 cm B tumores muy grandes o multiples C invasion vascular o extrahepatica D (terminal) muy mala funcion hepatica GENOMICA Y PROTEOMICA
- 6. Reseccion quirurgica Hipertension portal y bilirrubina elevada Trasplante hepatico Nodulo < 5 cm 3 o menos nodulos < 3 cm Tasa de supervivencia= 70% a 5 anos
- 7. Inyeccion percutanea de Ablacion termal con etanol o acido acetico crioablacion PERCUTANEOS Microondas Laser y radiofrecuencia
- 8. Quimioembolizacion Arteria nutricia del tumor Taponarla con particulas Radiacion interna con yodo o la inyeccion intraarterial han de ser evaluadas en studios controlados
- 9. Inhibidor de multiples quinasas Antiangiogenico Proapoptotico 7,9 10,7 meses