LAS MICOSIS-TIÑAS
   FACULTAD DE MEDICINA
    ICEST CAMPUS 2000
      DERMATOLOGIA
     DIEGO CRUZ RUIZ
LAS MICOSIS


   Llamamos micosis a las enfermedades producidas por
                         hongos.
 Los hongos son organismos uní o multicelulares, micro o
  macroscópicos que han jugado un papel importante :
  bueno y malo en la historia de la humanidad .
 Gracias a los hongos tenemos enzimas, fermentos,
  quesos, vino, cerveza, antibióticos, pero también muerte
  y enfermedades tanto en el hombre como de animales y
  aun de vegetales.
LAS MICOSIS SE PUEDEN DIVIDIR EN DOS
   GRANDES GRUPOS PARA SU ESTUDIO

I. MICOSIS SUPERFICIALES: Se trata de micosis en la cual
   el agente causal no pasa mas allá de la capa cornea




II. MICOSIS PROFUNDAS: En estos casos los hongos
    penetran mas allá de la queratina y afectan estructuras
    profundas, incluyendo los órganos internos.
MICOSIS SUPERFICIALES
               TIÑAS



 Se conoce con este nombre (del latín Tinea) a un grupo
  de padecimientos cutáneos producido por hongos
  parásitos estrictos de la queratina de la piel y sus
  anexos que llamamos dermatofitos
 Según su localización hablamos de tiña de la cabeza, de
  la piel lampiña, de las ingles, pies y uñas.
 Los hongos productores de las tiñas pertenecen a 3
  géneros y son varias las especies productoras:
1. El genero Trichophyton : las especies mas importantes
   son; T. tonsurans, T. rubrum y T. mentagrophytes.
2. Del genero Microsporum: es frecuente solo la especie M.
   canis.
3. Del genero Epidermophyton: tiene importancia la
   especie E. floccosum.
TIÑA DE LA CABEZA


 TIÑA DE LA CABEZA: debería ser llamada mejor tiña de
  la piel cabelluda ya que se trata de la parasitación del
  pelo de la cabeza.
 Es una enfermedad casi exclusiva de los niños, en la
  pubertad seguramente debido a cambios de pH.
    Hace años la tiña de la cabeza causaba verdaderas
epidemias en escuelas e internados y solía haber inclusive
                  escuelas para tiñosos.
 El parasito llega al huésped procedente de otro niño o de
  un gato o de un perro. Las esporas caen como semillas
  en la piel cabelluda y se inicia el crecimiento radiado del
  hongo mediante sus micelios o filamentos que invaden
  todo aquello que tiene queratina
SINTOMATOLOGIA DE LA TIÑA DE LA CABEZA
1. Placas pseudoalopécicas en la cabeza de un niño, una o
   varias, de diverso tamaño, en las cuales no falta el pelo
                en realidad, sino que esta roto.
2. Pelos cortos, envainados, decolorados, deformados, no
   más de 2 a 3 mm en ocasiones como pequeños puntos
  negros enterrados en la piel. Este dato es suficiente para
                    el diagnostico clínico.
          3. Escamas más o menos abundantes.
 El diagnostico es fácil y es fundamentalmente es clínico
 por el hallazgo de los pelos parasitados. El laboratorio no
     es útil mas que nada para conocer la especie causal
   mediante los cultivos del hongo, que por otra parte no
  tiene significado práctico ya que todas la tiñas se tratan
                             igual.
TIÑA DE LA PIEL LAMPIÑA



Tiña del cuerpo, tiña de la cara, según donde se encuentren
 las lesiones. Las esporas de los hongos caen en cualquier
parte del cuerpo y producen una pápula rojiza y pruriginosa
 que en pocos días crece en forma excéntrica y origina una
  lesión circular, eritematosa, con fina escama y con borde
   activo formado por pequeñas vesículas que al romperse
             dejan costras melicéricas diminutas.
TIÑA INGUINAL O CRURAL


 En este caso la localización en un pliegue la hace
  diferente ya que la maceración, la humedad y el calor
  predisponen a un intenso prurito que modifica el
  aspecto de las lesiones, básicamente semejante al de
  cualquier tiña del cuerpo. En este caso se añade la
  liquenificación por el rascado crónico y se forman placas
  que iniciándose en el pliegue inguinal descienden por la
  región crural, periné y hasta pueden invadir el pliegue
  intergluteo y las nalgas.
TIÑAS DE LOS PIES

 Es en la actualidad la localización mas frecuente de las
  tiñas, una de las 10 dermatosis más frecuentes en
  la consulta general.
 No hay sintomatología derivada de esta parasitación
  inocua ya que hay un empate entre el organismo
  productor de queratina y el hongo que la invade.
 Son condiciones de
  humedad, calor, maceración, tratamientos
  indebidos, terreno inmunodeprimido, lo que determina la
  aparición de la clásica sintomatología del “pie de atleta”
  como se llama vulgarmente a este tipo de tiña.
El cuadro clínico puede variar pero en general se presenta
en forma de escamas, maceración y vesiculación entre los
     dedos, en los bordes de los pies o en las plantas.
Cuando predomina entre los dedos, sobre todo en el primer
 espacio, entre el dedo pequeño y el segundo se habla de
    Forma intertriginosa que quizá es la mas común
La forma vesiculosa se caracteriza por pequeñas vesículas
 que se rompen dejando erosión y costras melicéricas y
               también con mucho plurito.
 Otras veces lo que predomina es la escama en extensas
  zonas , a veces muy gruesa y se habla de la forma
  Hiperqueratósica
     Los pacientes con tiña de los pies suelen presentar
  complicaciones que en ocasiones enmascaran el cuadro
 clínico: Dermatitis por contacto; debida a la aplicación
 de un sin numero de medicamentos populares para el pie
  de atleta y en tal caso se presenta los pies con edema,
               vesículas y costras melicéricas.
 La impetiginización es la segunda complicación por el
 rascado con el cual se presentan pústulas y mas costras
melicéricas acompañadas de dolor , edema, el paciente no
                puede caminar y febrícula.
    La tercera complicación es dermatofitides que se
producen por una sensibilización a distancia a los productos
                      de los hongos.

Las micosis tiñas

  • 1.
    LAS MICOSIS-TIÑAS FACULTAD DE MEDICINA ICEST CAMPUS 2000 DERMATOLOGIA DIEGO CRUZ RUIZ
  • 2.
    LAS MICOSIS Llamamos micosis a las enfermedades producidas por hongos.  Los hongos son organismos uní o multicelulares, micro o macroscópicos que han jugado un papel importante : bueno y malo en la historia de la humanidad .  Gracias a los hongos tenemos enzimas, fermentos, quesos, vino, cerveza, antibióticos, pero también muerte y enfermedades tanto en el hombre como de animales y aun de vegetales.
  • 3.
    LAS MICOSIS SEPUEDEN DIVIDIR EN DOS GRANDES GRUPOS PARA SU ESTUDIO I. MICOSIS SUPERFICIALES: Se trata de micosis en la cual el agente causal no pasa mas allá de la capa cornea II. MICOSIS PROFUNDAS: En estos casos los hongos penetran mas allá de la queratina y afectan estructuras profundas, incluyendo los órganos internos.
  • 5.
    MICOSIS SUPERFICIALES TIÑAS  Se conoce con este nombre (del latín Tinea) a un grupo de padecimientos cutáneos producido por hongos parásitos estrictos de la queratina de la piel y sus anexos que llamamos dermatofitos  Según su localización hablamos de tiña de la cabeza, de la piel lampiña, de las ingles, pies y uñas.
  • 6.
     Los hongosproductores de las tiñas pertenecen a 3 géneros y son varias las especies productoras: 1. El genero Trichophyton : las especies mas importantes son; T. tonsurans, T. rubrum y T. mentagrophytes. 2. Del genero Microsporum: es frecuente solo la especie M. canis. 3. Del genero Epidermophyton: tiene importancia la especie E. floccosum.
  • 7.
    TIÑA DE LACABEZA  TIÑA DE LA CABEZA: debería ser llamada mejor tiña de la piel cabelluda ya que se trata de la parasitación del pelo de la cabeza.  Es una enfermedad casi exclusiva de los niños, en la pubertad seguramente debido a cambios de pH. Hace años la tiña de la cabeza causaba verdaderas epidemias en escuelas e internados y solía haber inclusive escuelas para tiñosos.
  • 11.
     El parasitollega al huésped procedente de otro niño o de un gato o de un perro. Las esporas caen como semillas en la piel cabelluda y se inicia el crecimiento radiado del hongo mediante sus micelios o filamentos que invaden todo aquello que tiene queratina
  • 13.
    SINTOMATOLOGIA DE LATIÑA DE LA CABEZA 1. Placas pseudoalopécicas en la cabeza de un niño, una o varias, de diverso tamaño, en las cuales no falta el pelo en realidad, sino que esta roto. 2. Pelos cortos, envainados, decolorados, deformados, no más de 2 a 3 mm en ocasiones como pequeños puntos negros enterrados en la piel. Este dato es suficiente para el diagnostico clínico. 3. Escamas más o menos abundantes.
  • 16.
     El diagnosticoes fácil y es fundamentalmente es clínico por el hallazgo de los pelos parasitados. El laboratorio no es útil mas que nada para conocer la especie causal mediante los cultivos del hongo, que por otra parte no tiene significado práctico ya que todas la tiñas se tratan igual.
  • 17.
    TIÑA DE LAPIEL LAMPIÑA Tiña del cuerpo, tiña de la cara, según donde se encuentren las lesiones. Las esporas de los hongos caen en cualquier parte del cuerpo y producen una pápula rojiza y pruriginosa que en pocos días crece en forma excéntrica y origina una lesión circular, eritematosa, con fina escama y con borde activo formado por pequeñas vesículas que al romperse dejan costras melicéricas diminutas.
  • 20.
    TIÑA INGUINAL OCRURAL  En este caso la localización en un pliegue la hace diferente ya que la maceración, la humedad y el calor predisponen a un intenso prurito que modifica el aspecto de las lesiones, básicamente semejante al de cualquier tiña del cuerpo. En este caso se añade la liquenificación por el rascado crónico y se forman placas que iniciándose en el pliegue inguinal descienden por la región crural, periné y hasta pueden invadir el pliegue intergluteo y las nalgas.
  • 22.
    TIÑAS DE LOSPIES  Es en la actualidad la localización mas frecuente de las tiñas, una de las 10 dermatosis más frecuentes en la consulta general.  No hay sintomatología derivada de esta parasitación inocua ya que hay un empate entre el organismo productor de queratina y el hongo que la invade.  Son condiciones de humedad, calor, maceración, tratamientos indebidos, terreno inmunodeprimido, lo que determina la aparición de la clásica sintomatología del “pie de atleta” como se llama vulgarmente a este tipo de tiña.
  • 24.
    El cuadro clínicopuede variar pero en general se presenta en forma de escamas, maceración y vesiculación entre los dedos, en los bordes de los pies o en las plantas. Cuando predomina entre los dedos, sobre todo en el primer espacio, entre el dedo pequeño y el segundo se habla de Forma intertriginosa que quizá es la mas común La forma vesiculosa se caracteriza por pequeñas vesículas que se rompen dejando erosión y costras melicéricas y también con mucho plurito.
  • 26.
     Otras veceslo que predomina es la escama en extensas zonas , a veces muy gruesa y se habla de la forma Hiperqueratósica Los pacientes con tiña de los pies suelen presentar complicaciones que en ocasiones enmascaran el cuadro clínico: Dermatitis por contacto; debida a la aplicación de un sin numero de medicamentos populares para el pie de atleta y en tal caso se presenta los pies con edema, vesículas y costras melicéricas. La impetiginización es la segunda complicación por el rascado con el cual se presentan pústulas y mas costras melicéricas acompañadas de dolor , edema, el paciente no puede caminar y febrícula. La tercera complicación es dermatofitides que se producen por una sensibilización a distancia a los productos de los hongos.