19.Diarrea
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Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento de la lesión renal aguda (LRA). Explica que la LRA se diagnostica por aumentos en los niveles de creatinina en la sangre y disminución del volumen de orina. Describe los estadios de LRA y sus causas principales como la deshidratación, medicamentos como los aminoglicósidos, y condiciones como la insuficiencia cardíaca y la pielonefritis aguda. También cubre las complicaciones de LRA y sus tratamientos, que incluyen la
15. Desiquilibrio hidroelectrolitico
Este documento presenta tres casos clínicos relacionados con desequilibrios hidroelectrolíticos. El primer caso describe una mujer con cetoacidosis diabética que presenta acidosis metabólica mixta. El segundo caso es de un hombre con hipopotasemia secundaria a tratamiento diurético que presenta acidosis metabólica. El tercer caso es de una mujer con síndrome de Sjögren que presenta hipopotasemia grave debido a acidosis tubular renal distal. En los tres casos se analizan los perfiles electrolíticos y á
14.laboratorio en reumatología
Este documento resume varios marcadores serológicos utilizados en el diagnóstico y seguimiento de enfermedades reumáticas, incluyendo el factor reumatoide, anticuerpos anticitrulinados, antinucleares, anti-DNA, ANCA, complemento y síndrome antifosfolipídico. Explica la sensibilidad y especificidad de cada marcador, así como sus implicaciones clínicas en el diagnóstico y monitoreo de condiciones como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y
13.Artralgias y análisis de líquido articular
El primer documento presenta dos casos clínicos de pacientes con dolor articular. Explica las causas de artrosis y artritis, incluida la gota y la condrocalcinosis. Describe los hallazgos clínicos, de laboratorio y de rayos X. También resume los tratamientos para la artrosis, artritis aguda y gota.
9.Anemia
Anemia se presenta con síntomas como astenia, palidez y adinamia. Las causas principales incluyen hemolisis, enfermedades crónicas, déficit de vitamina B12 y ferropenia. El diagnóstico se realiza mediante hemograma y pruebas adicionales como recuento de reticulocitos, volumen corpuscular medio y perfil de hierro. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir suplementos de hierro, quelantes o transfusiones de glóbulos rojos.
8.disnea
El documento habla sobre el diagnóstico y tratamiento del asma y la EPOC. Describe las causas, síntomas y pruebas de diagnóstico del asma como la espirometría. Explica que el tratamiento del asma estable incluye corticoides inhalados y broncodilatadores, mientras que en una crisis se usan corticoides sistémicos u hospitalización. También cubre el diagnóstico y tratamiento de la EPOC mediante espirometría y la suspensión del cigarrillo como parte del tratamiento estable junto con
7.derrame pleural
Este documento describe el caso de un hombre de 70 años que presenta dolor en el hemitórax derecho, tos seca, fiebre y náuseas. La exploración física muestra disminución de la expansión torácica en el lado derecho. Los exámenes de laboratorio confirman derrame pleural derecho. El documento procede a explicar la fisiopatología, síntomas, hallazgos y tratamiento del derrame pleural.
6. Disnea origen cardiaco
Este documento describe el caso de un hombre de 70 años con hipertensión arterial que presenta disnea progresiva. Al examen físico se aprecia taquicardia, taquipnea e hipertensión, así como crepitos pulmonares, yugulares ingurgitadas y edema. La ecocardiografía muestra hipertrofia ventricular izquierda concentrica y zona hipoquinética, lo que indica una insuficiencia cardíaca de origen hipertensivo. El tratamiento incluye IECAs, betabloqueantes, espironolactona y
5.Dolor torácico
Este documento presenta tres casos clínicos relacionados con dolor torácico y resume las causas más comunes, características y manejo. El primer caso describe una mujer con angina estable que se diagnostica clínicamente y se confirma con pruebas no invasivas. El segundo caso es un hombre con un primer episodio de dolor torácico en reposo, consistente con angina inestable. El tercer caso es similar al segundo pero con enzimas cardíacas elevadas, lo que confirma el diagnóstico de infarto agudo al miocardio
4.Sincope
Este documento define el sincope y describe su clasificación, síntomas, evaluación e investigación inicial. El sincope es una pérdida transitoria de la conciencia y el tono postural que se recupera espontáneamente. Se clasifica como neuromediado, cardíaco o por hipotensión ortostática. La evaluación incluye la historia clínica, exploración física, electrocardiograma y ecocardiografía. El riesgo se estratifica y el manejo incluye medidas no farmacológicas y farmacológicas
3. hiperglicemia
Este documento resume cuatro casos clínicos relacionados con la hiperglucemia y el tratamiento de la diabetes. El primer caso trata sobre un paciente con diabetes tipo 2 que requiere tratamiento con metformina y estilo de vida. El segundo caso describe una descompensación diabética grave tratada con insulina. El tercer caso presenta una cetoacidosis diabética en una paciente con diabetes tipo 1. El cuarto caso analiza una hipoglucemia posible por rebote tras un aumento de la dosis de insulina nocturna.
2.Dislipidemia
Este documento describe la dislipidemia, definida como niveles anormales de colesterol o triglicéridos en la sangre. Explica las causas genéticas y asociadas a resistencia a la insulina. Proporciona valores de referencia para colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos. Describe el riesgo cardiovascular y tratamientos como dieta y fármacos. Presenta cuatro casos clínicos de pacientes con dislipidemia y sugiere tratamientos farmacológicos y no farmacológicos.
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En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
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1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
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Libro que habla sobre cómo detectar técnicas de control y la forma de salir de ellas
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19.Diarrea
- 2. DIARREA • Disminución consistencia • Aumento frecuencia > 3 veces/dia < 2 semanas:Aguda 2-4 semanas:Prolongada > O = 4 semanas : crónica
- 3. DIARREA AGUDA • Infecciosa 1.Viral 2. Bacteriana • Dg clínico •
- 4. TRATAMIENTO • Desh leve à Plan A : Sales de rehidratación oral o agua ( 100-200 cc luego de cada deposición) • Desh moderada à Plan B SRO 500 cc 4-6 horas • Desh severa (Shock) à Plan C : Hidratacion EV 1. SF (0.9%) o ringer (manejar volemia ) 2. Manejar Electrolitos Excepto: Hipernatremia Sol. Glucosalina o hipotonico Hidratacion EV: Compromiso de conciencia,ilioparalitico, vomito intenso • Antiemetico , antiespasmodico. • ATB: Ciprofloxacino à Disenteria,fiebre > 2 dias,diarrea del viajero
- 5. DIARREA PROLONGADA • 2- 4 semanas • Buscar agente infeccioso à Parasitológico , coprocultivo,rotatest
- 6. DIARREA CRÓNICA • > o = 4 semanas • Diarrea funcional (+Frecuente) à Sin causa estructural ni bioquímica. Dolor cólico, distensión abdominal , mucosidad Tto: Manejar estrés,educar,Antidepresivo triciclico • Diarrea orgánica:Síntomas de alarma o alteraciones analíticas.Ej : enfermedad intestinal,malabsorción.
- 7. DIARREA CRÓNICA ORGÁNICA 1. Diarrea osmótica 2. Diarrea secretora
- 8. 3. D. Esteatorreica:heces con exceso de grasa por mala digestión (Enf pancreáticas o sobrecrecimiento bacteriano ) o malabsorción ( Enf celiaca) 4. D. Inflamatoria: Por inflamación de pared intestinal,produce, sangre , mucus o pus (Colitis ulcerosa,enf chron, SIDA,radioterapia) 5. D motora:alteración de motilidad , por trastorno nervioso. Heces de gran volumen,raro productos patológicos(neuropatia diabética,hipertiroidismo) 6. D Facticia:Diarrea autoinducida. Abuso de laxantes
- 9. DIAGNÓSTICO D. CRÓNICA Origen orgánico : • Duración < 3 meses • Predominio nocturno • Continua más que intermitente • Comienzo súbito • Perdida de > 5 kg de peso • Aparición de fiebre • Aparición en > 40 años • Sangre en haces • Alteración analitica: Anemia , hipoalbuminemia , aumento velocidad de sedimentacion
- 10. a) Examen de las heces • Leucocitos fecales: diarreas inflamatorias • Sangre oculta en heces:diarreas inflamatorias. Heces sin leucocitos fecales à neoplasia de colon o trastorno vascular agudo del intestino • PH en heces : <5.3 diarrea osmótica à intolerancia a carbohidratos • Grasas en heces: malabsorción • Coprocultivo e investigación de parásitos:Giardia lamblia o clostridium difficile • Calprotectina fecal:daño de barrera intestinal b) Estudios analiticos: TSH,TL4, gastrina c) Est radiológicos: Rx de abdomen à calcificaciones pancreáticas d) Endoscopia
- 11. DIARREA CRÓNICA POR ATB Antecedente àATB , hospitalización , parto Principal causa:Clostridium difficile Dg: PCR de Clostridium difficile ó ToxinasA y B en deposición Tto: Metronidazol VO à Repetir MetronidazolVO àVancomicinaVO < 1 mes de iniciado o suspendido