- El envejecimiento del sistema inmune se conoce como inmunosenescencia y se caracteriza por una mayor susceptibilidad a infecciones, cánceres y enfermedades autoinmunes.
- Con la edad, el timo involuciona y produce menos linfocitos T, los linfocitos B pierden especificidad y la capacidad citotóxica de las células NK disminuye.
- Esto conduce a una mayor incidencia de infecciones urinarias en ancianos, siendo la Escherichia coli la bacteria causal más frecu
12. trastornos inmunologicos en el paciente adulto mayorElvin Medina
Este documento describe los cambios en el sistema inmune asociados con el envejecimiento, conocidos como inmunosenescencia. Explica que con la edad, el sistema inmune experimenta una disminución gradual de la respuesta celular y humoral, lo que aumenta la susceptibilidad a infecciones, cáncer y enfermedades autoinmunes. También analiza cómo estos cambios afectan la capacidad del cuerpo para combatir patógenos y células anormales. Finalmente, recomienda vacunas y una dieta saludable para prevenir in
El envejecimiento causa cambios en el sistema inmunitario que disminuyen su capacidad para combatir infecciones. Esto incluye una reducción en la producción de linfocitos T y B, así como una menor efectividad de los anticuerpos. Como resultado, las personas de edad corren un mayor riesgo de contraer enfermedades infecciosas y pueden beneficiarse menos de las vacunas. También tienen una mayor probabilidad de desarrollar trastornos autoinmunes o cáncer. Para prevenir problemas, se recomienda mantener una dieta sal
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune que afecta principalmente las articulaciones. Se caracteriza por una inflamación crónica de la membrana sinovial que conduce a erosiones óseas y destrucción articular. Los síntomas incluyen rigidez matutina, dolor y tumefacción de las articulaciones pequeñas de las manos y los pies. El diagnóstico se basa en los criterios ACR/EULAR y pruebas como el factor reumatoide. El tratamiento se enfoca en
Síndrome de fragilidad.fragilidad en el adulto mayor. fisiopatologia del síndrome de fragilidad. Síndromes geriátricos. adulto mayor y síndrome de fragilidad.
Este documento describe las manifestaciones clínicas y el diagnóstico de la osteoartritis. Presenta dolor que empeora con la actividad, rigidez matutina y factores psicosociales. Se clasifica en primaria y secundaria. Sus manifestaciones incluyen dolor en rodilla, manos, cadera y columna, con rigidez, crepitación y limitación de movimiento. El diagnóstico se basa en los síntomas, aunque se pueden usar radiografías, resonancia magnética y biomarcadores. También presenta escalas para medir el dol
El documento proporciona una introducción a la osteoartrosis, definiéndola como un trastorno en el que se produce la pérdida progresiva del cartílago articular y cambios en los demás tejidos articulares. Explica que la osteoartrosis es el resultado de la asociación de factores genéticos, mecánicos, celulares y bioquímicos. Describe los principales signos y síntomas como dolor, rigidez y limitación de la movilidad articular, así como los hallazgos radiológicos característicos
El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, que pueden causar edemas. Los principales tipos son la nefropatía por cambios mínimos en niños y la nefropatía membranosa en adultos. El tratamiento incluye dieta baja en sal y líquidos, diuréticos, y posiblemente corticoesteroides o inmunosupresores para tratar la causa subyacente.
La osteoartritis es una enfermedad caracterizada por la degradación del cartílago articular que causa dolor e incapacidad. Es la forma más común de artritis y la segunda causa de discapacidad a largo plazo en adultos. Se produce por factores mecánicos, genéticos y metabólicos que degradan progresivamente el cartílago y los huesos, lo que causa dolor, rigidez y limitación funcional. El diagnóstico se confirma mediante radiografía que muestra la pérdida de cartíl
12. trastornos inmunologicos en el paciente adulto mayorElvin Medina
Este documento describe los cambios en el sistema inmune asociados con el envejecimiento, conocidos como inmunosenescencia. Explica que con la edad, el sistema inmune experimenta una disminución gradual de la respuesta celular y humoral, lo que aumenta la susceptibilidad a infecciones, cáncer y enfermedades autoinmunes. También analiza cómo estos cambios afectan la capacidad del cuerpo para combatir patógenos y células anormales. Finalmente, recomienda vacunas y una dieta saludable para prevenir in
El envejecimiento causa cambios en el sistema inmunitario que disminuyen su capacidad para combatir infecciones. Esto incluye una reducción en la producción de linfocitos T y B, así como una menor efectividad de los anticuerpos. Como resultado, las personas de edad corren un mayor riesgo de contraer enfermedades infecciosas y pueden beneficiarse menos de las vacunas. También tienen una mayor probabilidad de desarrollar trastornos autoinmunes o cáncer. Para prevenir problemas, se recomienda mantener una dieta sal
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune que afecta principalmente las articulaciones. Se caracteriza por una inflamación crónica de la membrana sinovial que conduce a erosiones óseas y destrucción articular. Los síntomas incluyen rigidez matutina, dolor y tumefacción de las articulaciones pequeñas de las manos y los pies. El diagnóstico se basa en los criterios ACR/EULAR y pruebas como el factor reumatoide. El tratamiento se enfoca en
Síndrome de fragilidad.fragilidad en el adulto mayor. fisiopatologia del síndrome de fragilidad. Síndromes geriátricos. adulto mayor y síndrome de fragilidad.
Este documento describe las manifestaciones clínicas y el diagnóstico de la osteoartritis. Presenta dolor que empeora con la actividad, rigidez matutina y factores psicosociales. Se clasifica en primaria y secundaria. Sus manifestaciones incluyen dolor en rodilla, manos, cadera y columna, con rigidez, crepitación y limitación de movimiento. El diagnóstico se basa en los síntomas, aunque se pueden usar radiografías, resonancia magnética y biomarcadores. También presenta escalas para medir el dol
El documento proporciona una introducción a la osteoartrosis, definiéndola como un trastorno en el que se produce la pérdida progresiva del cartílago articular y cambios en los demás tejidos articulares. Explica que la osteoartrosis es el resultado de la asociación de factores genéticos, mecánicos, celulares y bioquímicos. Describe los principales signos y síntomas como dolor, rigidez y limitación de la movilidad articular, así como los hallazgos radiológicos característicos
El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, que pueden causar edemas. Los principales tipos son la nefropatía por cambios mínimos en niños y la nefropatía membranosa en adultos. El tratamiento incluye dieta baja en sal y líquidos, diuréticos, y posiblemente corticoesteroides o inmunosupresores para tratar la causa subyacente.
La osteoartritis es una enfermedad caracterizada por la degradación del cartílago articular que causa dolor e incapacidad. Es la forma más común de artritis y la segunda causa de discapacidad a largo plazo en adultos. Se produce por factores mecánicos, genéticos y metabólicos que degradan progresivamente el cartílago y los huesos, lo que causa dolor, rigidez y limitación funcional. El diagnóstico se confirma mediante radiografía que muestra la pérdida de cartíl
El documento describe el sistema inmunológico en adultos mayores, explicando que el envejecimiento provoca cambios en la estructura y función del sistema inmunológico que lo hacen más vulnerable a enfermedades. Describe las principales funciones del sistema inmunológico como reconocer y reaccionar contra sustancias extrañas, y los lugares donde se localiza, incluyendo la sangre, timo, huesos, ganglios y órganos como pulmones e intestinos.
El documento describe el síndrome de fragilidad, las caídas en adultos mayores y su relación. El síndrome de fragilidad se caracteriza por debilidad muscular, agotamiento y bajo peso. Factores de riesgo incluyen edad avanzada, enfermedades crónicas y polifarmacia. Las caídas son comunes en adultos mayores y pueden deberse a cambios musculoesqueléticos, sensoriales y del equilibrio. La diabetes se asocia con un mayor riesgo de fragilidad y caídas.
Presentación sobre lupus eritematoso sistémico con la definición de acuerdo a las guías de práctica clínica de México, epidemiología, manifestaciones clínicas, renales, cutaneas, articulares, diagnóstico, anticuerpos, pronóstico y tratamiento.
Epidemiología de la sarcopenia en el anciano vinculada al proceso de envejecimiento normal y patológico, conceptos, factores de riesgo, diagnóstico, prevención y tratamiento.
Cambios fisiológicos del envejecimiento.pptxLuis Fernando
El documento describe varios cambios fisiológicos asociados con el envejecimiento. 1) A nivel celular, el envejecimiento causa senescencia celular debido al acortamiento de los telómeros y el estrés oxidativo, lo que conduce a la acumulación de células senescentes. 2) Los ritmos circadianos se desincronizan con la edad, lo que afecta funciones como la temperatura corporal y el sueño. 3) Los órganos pierden complejidad y variabilidad con la edad, haciéndol
Este documento resume las miopatías inflamatorias polimiositis y dermatomiositis. Explica que son enfermedades autoinmunes caracterizadas por debilidad muscular proximal e inflamación del músculo esquelético. La polimiositis se caracteriza principalmente por invasión de células T CD8+ en el músculo, mientras que la dermatomiositis implica daño vascular mediado por anticuerpos. El documento también revisa la clasificación, manifestaciones clínicas, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de estas
Este documento describe el delirium en adultos mayores. Define el delirium como un síndrome neuropsiquiátrico agudo con inicio de horas a días y curso fluctuante que causa alteraciones de la conciencia, cognición y percepción. Explica factores de riesgo, clasificaciones, diagnóstico, consecuencias y intervenciones no farmacológicas para prevenir y tratar el delirium.
Este documento describe el síndrome nefrótico, incluyendo su definición, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y exámenes de laboratorio. El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, y puede ser causado por una variedad de enfermedades renales. Su mecanismo central es un aumento de la permeabilidad glomerular que conduce a la pérdida de proteínas en la orina.
Las enfermedades infecciosas son más graves en personas mayores debido a que su sistema inmunológico es menos sensible y más susceptible a la infección, mostrando una notable pérdida de la capacidad funcional de la inmunidad celular y una depresión de la inmunidad celular asociada con defectos de los linfocitos T relacionados con la edad, así como una disminución de la producción de anticuerpos y del reflejo tusígeno, predisponiendo a la infección respiratoria.
Presentación del tema ''Fibrosis Pulmonar Idiopatica'' para la cátedra de Neumología II del grupo 8vo B, de la Facultad de Medicina y Nutrición de la Universidad Juarez del Estado de Durango
La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmune sistémica, de carácter inflamatorio crónico, de etiología desconocida, y con gran repercusión en la calidad de vida del paciente. Produce una destrucción articular de pequeñas y medianas articulaciones de forma simétrica, siendo la membrana sinovial la primera estructura comprometida. Además con el paso del tiempo también pueden aparecer manifestaciones sistémicas debido a afectación extraarticular. Es muy importante establecer lo antes posible el diagnóstico de la artritis reumatoide, ya que el tratamiento precoz aumenta la probabilidad de controlar la inflamación de las articulaciones y evitar el daño de las mismas, e incluso conseguir la remisión de la enfermedad.
Este documento trata sobre artrosis y gota. Describe la patogenia, manifestaciones y tratamiento de la artrosis, incluyendo las articulaciones específicas que se ven afectadas. También explica la hiperuricemia asintomática, la artritis gotosa aguda y el diagnóstico y tratamiento de la gota, incluyendo el uso de colchicina e hipouricemiantes.
El documento describe varios síndromes geriátricos relacionados con la inmovilidad, la inestabilidad y las caídas en adultos mayores, incluyendo sus causas, factores de riesgo, consecuencias y formas de prevención. También analiza la inmunodeficiencia, la incontinencia urinaria y fecal que afectan a los ancianos, explicando sus mecanismos fisiopatológicos, factores contribuyentes, evaluación y tratamiento.
Este documento resume la historia, epidemiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia. La fibromialgia es un síndrome crónico de dolor muscular generalizado de causa desconocida que afecta principalmente a mujeres. El tratamiento es multidisciplinario y sintomático, con el objetivo de reducir el dolor, la fatiga y mejorar la calidad de vida. Los fármacos más efectivos incluyen antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación
El documento describe la fragilidad en adultos mayores. La fragilidad se caracteriza por la disminución de la reserva fisiológica y homeostasis, lo que aumenta el riesgo de discapacidad, pérdida de resistencia y vulnerabilidad a eventos adversos. La fragilidad se debe a la disfunción de múltiples sistemas como la regulación neuroendocrina, inmunidad, sarcopenia y disminución de la velocidad de marcha. A diferencia de la discapacidad, la fragilidad siempre progresa y afecta mú
El documento trata sobre la osteoporosis. Es una enfermedad esquelética caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo que aumenta el riesgo de fracturas. Afecta a 3.7 millones de personas en España, aunque menos del 30% están diagnosticados. El tratamiento de las fracturas de fémur cuesta más de 800 millones de euros al año. Existen dos tipos principales de osteoporosis dependiendo de los factores de riesgo.
El documento describe el síndrome de fragilidad en adultos mayores. Se define como una disfunción multiorgánica caracterizada por la incapacidad del organismo para mantener el equilibrio homeostático ante estímulos externos. Los indicadores principales incluyen debilidad muscular, pérdida de peso, mala tolerancia al ejercicio y poca actividad física. La fragilidad predice un mayor riesgo de discapacidad, hospitalización y muerte.
-Para ver otras presentaciones puedes acudir a mi blog personal:
https://shrinke.me/Blog-ayuda-med
-Para descargar la presentación por medio de este link:
https://shrinke.me/tuberculosis-renal
Clinica integral 3
fes iztacala
La glomerulonefritis aguda postestreptocócica es una inflamación e infección glomerular causada por una infección previa por estreptococo beta hemolítico del grupo A, que generalmente se presenta 3 semanas después de una infección respiratoria o de la piel. Los síntomas incluyen hematuria, proteinuria, edema, e hipertensión arterial. El tratamiento consiste en controlar los síntomas, antibióticos, dieta baja en sodio y diuréticos. La mayoría de los pacientes se recuperan completamente
La infección urinaria (IU) se produce cuando las bacterias se establecen y multiplican en el tracto urinario. Generalmente es causada por E. coli y se presenta como cistitis aguda o pielonefritis aguda, manifestándose con síntomas como disuria, polaquiuria y dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina que muestre bacteriuria y leucocituria. En mujeres jóvenes sexualmente activas como Marianela, los factores de riesgo incluyen relaciones sexuales y uso de espermicidas.
Este documento trata sobre la infección del tracto urinario. Explica que la infección más común es la cistitis aguda, causada principalmente por Escherichia coli. Detalla la epidemiología, factores de riesgo, clasificaciones, patogenia vía ascendente y cuadros clínicos de la infección del tracto urinario.
El documento describe el sistema inmunológico en adultos mayores, explicando que el envejecimiento provoca cambios en la estructura y función del sistema inmunológico que lo hacen más vulnerable a enfermedades. Describe las principales funciones del sistema inmunológico como reconocer y reaccionar contra sustancias extrañas, y los lugares donde se localiza, incluyendo la sangre, timo, huesos, ganglios y órganos como pulmones e intestinos.
El documento describe el síndrome de fragilidad, las caídas en adultos mayores y su relación. El síndrome de fragilidad se caracteriza por debilidad muscular, agotamiento y bajo peso. Factores de riesgo incluyen edad avanzada, enfermedades crónicas y polifarmacia. Las caídas son comunes en adultos mayores y pueden deberse a cambios musculoesqueléticos, sensoriales y del equilibrio. La diabetes se asocia con un mayor riesgo de fragilidad y caídas.
Presentación sobre lupus eritematoso sistémico con la definición de acuerdo a las guías de práctica clínica de México, epidemiología, manifestaciones clínicas, renales, cutaneas, articulares, diagnóstico, anticuerpos, pronóstico y tratamiento.
Epidemiología de la sarcopenia en el anciano vinculada al proceso de envejecimiento normal y patológico, conceptos, factores de riesgo, diagnóstico, prevención y tratamiento.
Cambios fisiológicos del envejecimiento.pptxLuis Fernando
El documento describe varios cambios fisiológicos asociados con el envejecimiento. 1) A nivel celular, el envejecimiento causa senescencia celular debido al acortamiento de los telómeros y el estrés oxidativo, lo que conduce a la acumulación de células senescentes. 2) Los ritmos circadianos se desincronizan con la edad, lo que afecta funciones como la temperatura corporal y el sueño. 3) Los órganos pierden complejidad y variabilidad con la edad, haciéndol
Este documento resume las miopatías inflamatorias polimiositis y dermatomiositis. Explica que son enfermedades autoinmunes caracterizadas por debilidad muscular proximal e inflamación del músculo esquelético. La polimiositis se caracteriza principalmente por invasión de células T CD8+ en el músculo, mientras que la dermatomiositis implica daño vascular mediado por anticuerpos. El documento también revisa la clasificación, manifestaciones clínicas, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de estas
Este documento describe el delirium en adultos mayores. Define el delirium como un síndrome neuropsiquiátrico agudo con inicio de horas a días y curso fluctuante que causa alteraciones de la conciencia, cognición y percepción. Explica factores de riesgo, clasificaciones, diagnóstico, consecuencias y intervenciones no farmacológicas para prevenir y tratar el delirium.
Este documento describe el síndrome nefrótico, incluyendo su definición, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y exámenes de laboratorio. El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria masiva, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, y puede ser causado por una variedad de enfermedades renales. Su mecanismo central es un aumento de la permeabilidad glomerular que conduce a la pérdida de proteínas en la orina.
Las enfermedades infecciosas son más graves en personas mayores debido a que su sistema inmunológico es menos sensible y más susceptible a la infección, mostrando una notable pérdida de la capacidad funcional de la inmunidad celular y una depresión de la inmunidad celular asociada con defectos de los linfocitos T relacionados con la edad, así como una disminución de la producción de anticuerpos y del reflejo tusígeno, predisponiendo a la infección respiratoria.
Presentación del tema ''Fibrosis Pulmonar Idiopatica'' para la cátedra de Neumología II del grupo 8vo B, de la Facultad de Medicina y Nutrición de la Universidad Juarez del Estado de Durango
La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmune sistémica, de carácter inflamatorio crónico, de etiología desconocida, y con gran repercusión en la calidad de vida del paciente. Produce una destrucción articular de pequeñas y medianas articulaciones de forma simétrica, siendo la membrana sinovial la primera estructura comprometida. Además con el paso del tiempo también pueden aparecer manifestaciones sistémicas debido a afectación extraarticular. Es muy importante establecer lo antes posible el diagnóstico de la artritis reumatoide, ya que el tratamiento precoz aumenta la probabilidad de controlar la inflamación de las articulaciones y evitar el daño de las mismas, e incluso conseguir la remisión de la enfermedad.
Este documento trata sobre artrosis y gota. Describe la patogenia, manifestaciones y tratamiento de la artrosis, incluyendo las articulaciones específicas que se ven afectadas. También explica la hiperuricemia asintomática, la artritis gotosa aguda y el diagnóstico y tratamiento de la gota, incluyendo el uso de colchicina e hipouricemiantes.
El documento describe varios síndromes geriátricos relacionados con la inmovilidad, la inestabilidad y las caídas en adultos mayores, incluyendo sus causas, factores de riesgo, consecuencias y formas de prevención. También analiza la inmunodeficiencia, la incontinencia urinaria y fecal que afectan a los ancianos, explicando sus mecanismos fisiopatológicos, factores contribuyentes, evaluación y tratamiento.
Este documento resume la historia, epidemiología, etiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia. La fibromialgia es un síndrome crónico de dolor muscular generalizado de causa desconocida que afecta principalmente a mujeres. El tratamiento es multidisciplinario y sintomático, con el objetivo de reducir el dolor, la fatiga y mejorar la calidad de vida. Los fármacos más efectivos incluyen antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación
El documento describe la fragilidad en adultos mayores. La fragilidad se caracteriza por la disminución de la reserva fisiológica y homeostasis, lo que aumenta el riesgo de discapacidad, pérdida de resistencia y vulnerabilidad a eventos adversos. La fragilidad se debe a la disfunción de múltiples sistemas como la regulación neuroendocrina, inmunidad, sarcopenia y disminución de la velocidad de marcha. A diferencia de la discapacidad, la fragilidad siempre progresa y afecta mú
El documento trata sobre la osteoporosis. Es una enfermedad esquelética caracterizada por una disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo que aumenta el riesgo de fracturas. Afecta a 3.7 millones de personas en España, aunque menos del 30% están diagnosticados. El tratamiento de las fracturas de fémur cuesta más de 800 millones de euros al año. Existen dos tipos principales de osteoporosis dependiendo de los factores de riesgo.
El documento describe el síndrome de fragilidad en adultos mayores. Se define como una disfunción multiorgánica caracterizada por la incapacidad del organismo para mantener el equilibrio homeostático ante estímulos externos. Los indicadores principales incluyen debilidad muscular, pérdida de peso, mala tolerancia al ejercicio y poca actividad física. La fragilidad predice un mayor riesgo de discapacidad, hospitalización y muerte.
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Clinica integral 3
fes iztacala
La glomerulonefritis aguda postestreptocócica es una inflamación e infección glomerular causada por una infección previa por estreptococo beta hemolítico del grupo A, que generalmente se presenta 3 semanas después de una infección respiratoria o de la piel. Los síntomas incluyen hematuria, proteinuria, edema, e hipertensión arterial. El tratamiento consiste en controlar los síntomas, antibióticos, dieta baja en sodio y diuréticos. La mayoría de los pacientes se recuperan completamente
La infección urinaria (IU) se produce cuando las bacterias se establecen y multiplican en el tracto urinario. Generalmente es causada por E. coli y se presenta como cistitis aguda o pielonefritis aguda, manifestándose con síntomas como disuria, polaquiuria y dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina que muestre bacteriuria y leucocituria. En mujeres jóvenes sexualmente activas como Marianela, los factores de riesgo incluyen relaciones sexuales y uso de espermicidas.
Este documento trata sobre la infección del tracto urinario. Explica que la infección más común es la cistitis aguda, causada principalmente por Escherichia coli. Detalla la epidemiología, factores de riesgo, clasificaciones, patogenia vía ascendente y cuadros clínicos de la infección del tracto urinario.
Este documento resume los agentes etiológicos más comunes que causan infecciones del tracto urinario alto y bajo. La bacteria más frecuente es Escherichia coli, que causa aproximadamente el 80% de las infecciones urinarias agudas. Otras bacterias que con frecuencia causan infecciones incluyen Enterobacter, Proteus, Klebsiella y Pseudomonas. Las infecciones del tracto urinario alto a menudo causan síntomas sistémicos como fiebre y dolor lumbar, mientras que las infecciones del tracto ur
Este documento proporciona guías para el manejo de urgencias de infecciones de la vía urinaria inferior. Describe la epidemiología, fisiopatología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de estas infecciones. Específicamente, destaca que Escherichia coli es responsable del 90% de las cistitis no complicadas, mientras que infecciones recurrentes a menudo implican otros patógenos. Además, señala que la presencia de disuria, polaquiuria y dolor lumbar incrementan
Este documento trata sobre las infecciones del tracto urinario. 1) Son infecciones muy comunes que pueden afectar a personas de cualquier edad y sexo. 2) Se diagnostican clínicamente y con pruebas de laboratorio que permiten un tratamiento antibiótico rápido. 3) Los principales patógenos son bacterias como E. coli que colonizan la zona genital y ascienden por la uretra, causando infecciones.
Causas de un sistema inmunitario débil.pptxJesus Z
El documento describe varias causas que pueden debilitar el sistema inmunitario, incluyendo una nutrición deficiente, estrés crónico, infección por VIH y uso prolongado de esteroides. La nutrición deficiente afecta negativamente las funciones del sistema de complemento, fagocitosis, producción de citoquinas y afinidad de anticuerpos. El estrés crónico eleva los niveles de cortisol que inhiben la respuesta inmune. La infección por VIH destruye las células CD4 permitiendo infecciones oportunist
Libro del residente de urologia_booksmedicos.org(1).pdfGrupoTicomn
Este documento proporciona una definición y clasificación de las infecciones del tracto urinario, incluyendo la cistitis, prostatitis, uretritis y pielonefritis. Detalla la incidencia, factores de riesgo, etiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico de estas infecciones. Las bacterias más comunes son Escherichia coli y Staphylococcus saprophyticus. El diagnóstico se basa en el examen clínico, análisis de sangre y orina, incluyendo sedimento de or
El documento describe los cambios que ocurren en el sistema inmune con la edad y cómo esto afecta la susceptibilidad a las infecciones en los adultos mayores. Específicamente, señala que con la edad hay una disminución en la función de los linfocitos T y B, así como menor producción de anticuerpos, lo que reduce la capacidad del sistema inmune para combatir infecciones. También hay un aumento en los niveles de citoquinas proinflamatorias que pueden ser perjudiciales. Estos cambios inmunológicos contrib
Un joven de 17 años acude a la consulta quejándose de dolor de garganta y fiebre. Presenta linfoadenopatía, hepatomegalia y un rash. Se sospecha mononucleosis infecciosa causada por el virus de Epstein-Barr. Los análisis muestran linfocitosis y prueba de Paul-Bunnell positiva, confirmando el diagnóstico. La mononucleosis infecciosa suele afectar a adolescentes y se transmite por contacto oral. El tratamiento es sintomático y la prognosis suele
Este documento resume la infección del tracto urinario, incluyendo su definición, clasificación, agentes etiológicos, mecanismos de defensa del huésped, epidemiología e historia natural. Define las diferentes formas de infección del tracto urinario como bacteriuria asintomática, infección del tracto urinario baja y alta. Describe los principales agentes causales como E. coli y sus factores de virulencia. Explica los mecanismos de defensa del huésped como la orina y las propiedades de
Las infecciones del tracto urinario (ITU) pueden clasificarse de varias formas. Se puede hacer una división anatómica entre las ITU altas (infecciones renales) y las ITU bajas (cistouretritis, prostatitis). Asimismo, la clasificación puede basarse en la asociación o no de complicaciones. Una ITU no complicada es un cuadro clínico caracterizado por la presencia de escozor miccional, urgencia y frecuencia, acompañado o no por hematuria terminal, dolor hipogástrico y, más raramente, febrícula. Dentro de este grupo se podrían incluir las pielonefritis no complicadas, que se presentan como cuadros febriles con hipersensibilidad en fosa lumbar, fiebre, náuseas o vómitos. Los factores que convierten la ITU en complicada son: presencia de catéteres, uropatía obstructiva, reflejo vesicoureteral, anomalías anatómicas, insuficiencia renal o trasplante renal. La ITU en el varón debe considerarse esencialmente complicada de entrada.
La infección del tracto urinario (ITU) es el segundo motivo de consulta por patología infecciosa en Atención Primaria (AP). Supone la segunda indicación de tratamiento antibiótico empírico tanto en AP como en atención especializada.
Su prevalencia es mayor en la mujer, el 50% presentará en algún momento de su vida alguna ITU, en el hombre es rara en el grupo de 20-50 años, y la incidencia aumenta con la edad, la comorbilidad y la institucionalización. El 95% de las ITU son monobacterianas, generalmente bacilos gramnegativos de origen intestinal. El patógeno más frecuente es Escherichia coli (70-80%).
El documento describe las infecciones del tracto urinario (UTI), incluyendo su historia, tipos, síntomas, factores de riesgo, microorganismos causantes y patogenia. Las UTI pueden ser asintomáticas o sintomáticas, y comprenden entidades como cistitis, pielonefritis y prostatitis. Escherichia coli es el patógeno más común, aunque otros también pueden causar UTI. Factores como anatomía, función vesical, diabetes y colonización vaginal influyen en el riesgo y recurrencia
Este documento trata sobre las infecciones urinarias. Resume que las infecciones urinarias son muy prevalentes y que la bacteria más comúnmente aislada es Escherichia coli. Explica los factores de riesgo más frecuentes como la actividad sexual en mujeres jóvenes y la deficiencia estrogénica en mujeres postmenopausicas. También clasifica las infecciones urinarias en no complicadas, complicadas, asociadas a catéter y recurrentes.
Inmunodeficiencias e Hipersensibilidad.pptxEuniceZapata1
Este documento describe las inmunodeficiencias, que consisten en una disfunción del sistema inmunitario que resulta en infecciones frecuentes, graves o prolongadas. Explica que pueden ser primarias, presentes desde el nacimiento debido a mutaciones genéticas, o secundarias causadas por medicamentos, cáncer u otras enfermedades. Los síntomas incluyen infecciones recurrentes de la boca, los pulmones y otros órganos, con fiebre y pérdida de peso. El diagnóstico implica análisis de
Este documento describe las infecciones del tracto urinario, incluyendo la pielonefritis. Explica que las ITUs pueden afectar diferentes partes del tracto urinario y clasificarse como complicadas o no complicadas. También describe factores de riesgo, etiología, patogenia, anatomía patológica, síntomas y tratamiento de las ITUs. La bacteria más comúnmente responsable es Escherichia coli, aunque otras bacterias también pueden causarlas.
Este documento describe la pielonefritis, una infección del tracto urinario alto que afecta los riñones y pelvis renales. Explica que las infecciones del tracto urinario son comunes y pueden afectar a personas de cualquier edad, con mayor incidencia en mujeres y personas con anomalías del tracto urinario. Define la pielonefritis y clasifica las infecciones del tracto urinario en alta y baja. Además, analiza factores como la epidemiología, etiología, patogenia, diagnóstico y tratamiento de
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Este documento describe el envejecimiento del sistema endocrino y algunos cambios hormonales asociados con la edad avanzada. También analiza la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes geriátricos, incluida su patogenia, diagnóstico, tratamiento y relación con otros síndromes geriátricos.
Este documento presenta información sobre las arritmias cardiacas en personas mayores. Brevemente describe que las arritmias se dividen en bradiarritmias y taquiarritmias, y que las principales arritmias que afectan a los ancianos son la fibrilación auricular, el bloqueo auriculoventricular, la hipersensibilidad carotídea y las taquicardias supraventriculares e ventriculares.
El documento describe los cambios que ocurren en el aparato cardiovascular con la edad, incluyendo tanto cambios normales como aquellos relacionados con enfermedades. Se enfoca en la hipertensión arterial sistémica, definida como presión arterial elevada que daña los órganos. Explica factores de riesgo, clasificación, características, diagnóstico y síntomas en ancianos. El envejecimiento cardiovascular es complejo y depende de múltiples factores genéticos y ambientales.
El documento describe diferentes tipos de emergencias médicas incluyendo emergencias parciales y generales, así como cuidados para situaciones críticas como quemaduras, traumatismos, shock de diferentes orígenes (hipovolémico, cardiogénico, anafiláctico, neurogénico y séptico), intoxicaciones, parada cardiorespiratoria, hemorragias y más. Se proveen detalles sobre las características y tratamiento de cada tipo de emergencia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
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Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
2. El sistema inmune esta conformado por una serie de
órganos, tejidos y células esparcidos por todo el
cuerpo.
Órganos como el timo, bazo y ganglios linfáticos y
estructuras tubulares como vasos linfáticos
Células que conforman el sistema inmune : Células
linfoides. Originados de la médula ósea: linfocitos B;
originados del timo: linfocitos T; células citotóxicas
naturales denominadas NK (natural killer)
3. Envejecimiento cuando se refiere al sistema
inmune, se conoce como
inmunosenescencia.
Es caracterizado por poner en riesgo
nuestra capacidad defensiva sobre todo
frente a microbios o incluso del
reconocimiento de lo propio.
Mayor susceptibilidad a infecciones, mayor
incidencia de cánceres y de enfermedades
de tipo autoinmune, como artritis, diabetes,
etc. e incluso de enfermedades
degenerativas asociadas a componentes
inflamatorios severos como es el alzhéimer.
4. Declive de SI Deterioro
progresivo a partir de 25 años
El sistema inmunitario se vuelve
más lento para responder. Esto
aumenta su riesgo de
enfermarse. Es posible que las
vacunas antigripales u otras
vacunas no funcionen tan bien ni
lo protejan durante el tiempo que
se esperaba.
Su cuerpo puede sanar más
lentamente. Hay una cantidad
menor de células inmunitarias en
el cuerpo para lograr la curación.
5. Linfocitos
T Se ha considerado que la involución que sufre el
timo comienza al año de edad en los humanos
de modo que en la edad adulta gran parte del
parénquima tímico ha sido reemplazado por
grasa y hay menos células útiles.
Deteriora su participación en formación de
linfocitos T
Células inmaduras ingresan al
timo y ahí maduran y se
diferencian a linfocitos T.
Linfocitos T maduros
adquieren receptores
antigénicos
específicos.
Reconocimiento del
antígeno y activación
de linfocitos T y
aprenden a no atacar
antigenos propios del
individuo.
6. Con la vejez (50-60)
reducción del tamaño del
timo
Pérdida del linfocitos T y
otros componentes
celulares. Pobre
proliferación( ya no hay
división de células ante un
estimulo,
Los linfocitos T
reconocen como
extraño al propio
organismo.
7. LINFOCITOS B
Encargadas de producir
anticuerpos.
Cambios en especifidad de
anticuerpos, de antígenos
extraños hacia
autoantígenos
Cambios en isotipos de
anticuerpos
(Inmunoglobulinas G y M) y
en las afinidades (alta a
baja).
Disminución del numero de
linfocitos B y como
consecuencia disminución
de respuesta inmune.
1992 Thomsen O informó
que la cantidad de
anticuerpos dirigidos contra
antigenos extraños,
disminuía conforme a la
edad incrementaba.
La producción de
anticuerpos de alta afinidad
es un proceso que se lleva a
cabo en los centros
germinales.
Conforme se incrementa la
edad, se puede observar
pérdida de los centros
germinales y este fenómeno
puede contribuir a la
disfunción inmunológica.
8. CÉLULAS CITOTÓXICAS NATURALES
Población de linfocitos que son componente fundamental en la respuesta
inmunitaria innata contra micoorganismos patogénicos y células tumorales.
Linfocitos grandes granulares capaces de lisar ciertas líneas
tumorales sin una sensibilización antigénica previa.
Vía de citotoxicidad dependiente de gránulos como perforinas y
granzimas que dañan el DNA o la vía de CD95/CD95L.
El numero de células NK incrementa con la edad pero su capacidad
citotóxica disminuye
No hay genes supresores de tumores y hay un riesgo aumentado que
pacientes geriátricos padezcan cáncer.
9. INFECCIONES.
Deterioro de la función
inmunitaria asociada al
envejecimiento
contribuye a la mayor
morbi-mortalidad.
Mayor incidencia de
infecciones del tracto
respiratorio y urinario,
endocarditis, septicemia
y tuberculosis
Disminución del factor
de necrosis tumoral alfa
Linfocitos TCD8+ vírgenes
disminuidos, desarrollan un
papel fundamental ante
infecciones por patógenos
que viven dentro de la célula.
10. CÁNCER.
Deterioro de la función inmunitaria y la
perdida de genes supresores de
tumores principal causa asociada
Reducción de actividad citotóxica de
las células NK en pacientes con cáncer
gástrico correlaciona el volumen
tumoral, actividad metastásica y pobre
pronostico a corto plazo.
11. No se modifican los factores geneticos.
Factores ambientales:
Estilo de vida favorable.
Hábitos de alimentación
Es posible intervenir en la función inmune a través de inmuno-moduladores
farmacológicos o biológicos
12.
13.
14. • Las infecciones de vías urinarias (IVU) son una de
las infecciones adquiridas en la comunidad más
comunes en los ancianos.
• Como el número de ancianos tiende a
incrementarse, al menos en los países desarrollados,
también aumentará en el futuro este tipo de
infecciones, por lo que es importante el conocimiento
de su diagnóstico y tratamiento.
• Las IVU son, tras las respiratorias, las segundas
infecciones más frecuentes en ancianos sanos que
viven en la comunidad.
Los factores que influyen en la elevada incidencia de bacteriuria
asintomática en el anciano son la presencia de sonda urinaria, la
capacidad funcional del anciano (a mayor deterioro funcional, mayor
riesgo de IVU), la presencia de alteraciones mentales, la utilización
previa de antibióticos y la mayor incidencia de diabetes mellitus.
15. Factores predisponentes
• La incidencia de bacteriuria en varones ancianos se debe en parte al
aumento en la incidencia de enfermedad prostática que produce la
obstrucción del tracto urinario inferior, así como la instrumentación que
esta obstrucción comporta.
• Otros factores predisponentes son cualquier proceso patológico que
cause obstrucción del tracto urinario como estenosis de uretra, tumores
y litiasis urinaria.
16. • En las mujeres Riesgo incrementado de contaminación (por incontinencia
urinaria y fecal)
• Disminución de estrógenos vaginales (disminución de la población de
Lactobacillus, lo que produce un aumento del pH vaginal)
• Atrofia urológica, con disminución del tono vesical, y aumento del volumen
residual posmiccional
• Incontinencia urinaria de urgencia
• Picor y sequedad vaginal que producen lesiones en la mucosa
• Disminución de la inmunidad celular
• Accidentes cerebrovasculares (pérdida de control de esfínteres y del nivel de
conciencia)
• Cirugía ginecológica previa (estenosis uretral secundaria a la corrección de la
anomalía)
17. En ambos sexos:
• Anormalidades anatómicas genitourinarias
• Divertículos en la vejiga
• Catéteres urinarios
• Diabetes Mellitus
• Trastornos neurológicos con alteración en motilidad vesical
18. Etiología
• La etiología de la IVU en los ancianos difiere de la de los adultos más
jóvenes. Incluye una mayor variedad de microorganismos y más proporción
de grampositivos.
• En la infección adquirida en la comunidad en ancianos sin factores de
riesgo específicos, Escherichia coli se aísla en más del 70% de los casos,
seguida de especies de Klebsiella, Proteus mirabilis y Enterococcus faecalis.
Staphylococcus saprophyticus, común en mujeres jóvenes, es muy raro en
los ancianos.
• En las infecciones urinarias recurrentes en ancianos institucionalizados, en
pacientes sondados y/o que han recibido antibióticos previamente, se
incrementa de forma importante la frecuencia relativa de infecciones
causadas por Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter,
enterococos y estafilococos.
• Los microorganismos grampositivos representan el 10-20% de las IVU.
Staphylococcus aureus y los estafilococos plasmocoagulasa negativa
pueden aislarse en los varones más ancianos, especialmente asociados a la
presencia de sonda urinaria. Los enterococos son frecuentes en ancianos
sobre todo en ancianos con hipertrofia prostática.
19. Agente etiológico
Bacteria Mujer % Hombre %
En la comunidad
E. coli 60 19
Klebsiella 10 4.7
Proteus mirabilis 0.8 4.7
Institucionalizado
E. coli 47 11
Pseudomonas 5.1 19
Klebsiella y Proteus 8.8 5.9
20. Cuadro clínico
a) Infección urinaria sintomática
b) Bacteriuria asintomática
c) Infecciones recurrentes de VU
d) Relacionada con catéteres
21. Infección sintomática
• Se habla de un cuadro sintomático cuando las manifestaciones
clínicas son referidas por el paciente o sus cuidadores.
• Síntomas irritativos de VUB
Polaquiuria
Tenesmo vesical
Disuria
Urgencia urinaria
Incremento en la incontinencia ò retención aguda de orina
Hematuria
Delirium
22. • Plielonefritis aguda:
• Se presenta como un cuadro mas característico con
manifestaciones sistémicas:
• Fiebre
• Dolor en flancos
• Giordano positivo
• Nauseas y vomito
23. Bacteriuria asintomática
• El paciente no manifiesta ninguna sintomatología referente a
las vías urinarias
• Cultivos urinarios > 10,000 UFC
• Mas frecuente en mujeres
• Presente en todos aquellos con sondas vesicales crónicas
24. Infección recurrente de vías
urinarias
• Tres o mas cuadros de infección en un año, causados en
general por mismo agente y corroborado con urocultivo.
• Recaída: si se aísla mismo serotipo después de un urocultivo
negativo o si es serotipo distinto
25. Relacionado con sondas o catéteres
• Se debe a una mala técnica de higiene al momento de la
instalación.
• Cuidados deficientes en catéteres crónicos.
• Se estima que hay colonización polimicrobiana 30 días
después (Pseudomonas)
• Se manifiesta como bacteriuria asintomática o como
obstrucción de la sonda
26.
27. Infecciones complicadas
• Pacientes con IVU y portadores de enfermedades crónico-
degenetativas.
• DM
• Litiasis a cualquier nivel
• Enf. inmunitarias
• TX inmunosupresores
Progresión a
bacteriemia, sepsis o
complicaciones graves
Absceso
perirrenal
Pielonefritis
enfisematosa
28. DIAGNOSTICO
• Urocultivo
• Realizar historia farmacológica:
Evita interacciones
Incrementa éxito de Tx
Confirma infección
Determina agente
Objetivizar opciones
farmacológicas
29. Criterios diagnósticos
• Se requiere la presencia de por lo menos una de estas
condiciones:
• Laboratorio:
Piuria > o = 10 leucocitos/mm3
Urocultivo > 100,000 UFC
Urocultivo entre 80,000 y 100,000, pero con síntomas
urinarios
Positivo para IVU:
1. Tinción de Gram: bacterias gramnegativas
2. Nitritos +
30. Tx infección urinaria
sintomática
Medicamento Especificaciones
TMP-SMZ Primera elección en casos no
complicados. 2x día 10-14 días
Ciprofloxacina Primera elección si hay antecedente de
alergia a sulfas
Bacteria resistente a TMP-SMZ
Amoxicilina/clavulanato + quinolonas
(ofloxacina, norfloxacina)
Segunda elección de manejo
31. Indicaciones de hospitalización
• Incapacidad para mantener la hidratación VO o toma de
fármacos
1. No poder llevar un seguimiento de la enfermedad
2. Dx incierto
3. Enfermedad severa con fiebre, dolor intenso, marcada
debilidad
4. Padecimientos comórbidos (Diabetes descompensada, IR
avanzada, inmunosupresión)
5. Falla de TX ambulatorio en enfermedad sintomática
32. Medidas preventivas
• Corregir enfermedades subyacentes
• Evaluar indicación de catéteres
• Toma diaria de jugo de arándano (inhibe adhesina bacteriana
de E. coli
34. • La gastroenteritis es una inflamación del tracto intestinal que suele
cursar con diarrea y vómitos.
• La enfermedad diarreica aguda EDA, también conocida como Diarrea
por gastroenteritis presuntamente infecciosa (GEPI) consiste en la
expulsión de tres o más deposiciones líquidas, con o sin sangre, en 24
horas, que adopten la forma del recipiente que las contiene.
• El episodio diarreico es aquel que cumple el criterio anterior y termina
cuando el último día con diarrea es seguido con al menos 48 horas de
deposiciones normales.
• Suele estar provocada por la ingesta de un alimento en mal estado o
incluso por el estrés, pero principalmente es infecciosa, dada por un
virus en la mayoría de los casos.
• Es un problema muy común que afecta especialmente durante la
infancia.
35. ETIOPATOGENIA
1. Diarrea adquirida en la comunidad.
Principalmente después de acudir a eventos o transgresiones alimentarías:
Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae, Calicivirus, Norovirus.
2. Diarrea persistente: más de siete días
Falla en el diagnóstico o en el tratamiento Inicial,
Causas parasitarias: giardiasis intestinales, G. lambia, Entamoeba hystolytica,
Ciclosporidium.
3. Agentes del paciente inmunosuprimido:
Cryptosporidium , Microsporidium, Citomegalovirus, Salmonellas no tifoideas.
36. AGENTE PATÓGENO
RECURRENTE DE PRINCIPAL
IMPORTANCIA
• Los virus son capases de originar brotes no solo a partir de una exposición
puntual y explosiva, sino que muchas veces se producen por transmisión
persona-persona o a partir de fómites, de manera que lo que podíamos llamar el
"despertar epidémico" de tales brotes no es brusco sino progresivo.
• Por otra parte, uno de los lugares más frecuentes donde se dan casos y brotes
de GEPI es en instituciones cerradas, entre las que cabe destacar las residencias
de ancianos.
37. La diarrea es frecuente en el anciano y ,aunque infravalorada,
puede tener consecuencias fatales.
Se subestiman las repercusiones que puede tener esta
enfermedad en un organismo frágil por ejemplo:
El efecto de varias horas de hipotensión secundaria a una diarrea
intensa conlleva a una serie de enfermedades asociadas como la
hipotensión, la cual puede poner en marcha insuficiencias
orgánicas que pueden llevar a un infarto, que pueden darse,
incluso una vez corregida la diarrea, la causa la muerte.
38. EPIDEMIOLOGIA
• Ocurre en la comunidad en forma de casos aislados y en instituciones, en este último
caso de forma epidémica.
• De la incidencia en la comunidad da una idea el que en un informe del Centro de Control
de Enfermedades (CDC) sobre 28.538 gastroenteritis, entre 1979-87, el 51 % ocurrieron
en mayores de 75 años. El aumento fue estacional tanto en niños como en ancianos, lo
que sugiere un origen infeccioso. En otro informe sobre 87.181 hospitalizaciones , la
gastroenteritis estaba entre las tres primeras causas como diagnóstico al alta. Sobre 514
fallecimientos , el 85% fue en mayores de 60 años.
• La arterioesclerosis les predispone a mayor morbilidad y secuelas como efecto de la
deshidratación. Un informe de la OMS, indica un aumento en la mortalidad de un 400%
en japoneses de más de 75 años, lo que justifica que se realicen esfuerzos para
identificar a los agentes etiológicos.
39. DIARREA EN RESIDENCIAS
• En la sociedad occidental el número de personas de edad avanzada que
viven en residencias, aumenta progresivamente.
• Más de 2 millones de personas viven en residencias en USA. Esto es en
sí un factor de riesgo identificado para gastroenteritis, debido a las
siguientes circunstancias: los trabajadores suelen compartir su jornada de
trabajo en hospitales, es alta la tasa de reingresos de residentes
procedentes de hospitales , son frecuentes las actividades en grupo
fomentadas como actividad socializadora, y las visitas, existen numerosos
casos de incontinencia fecal-oral, todo lo cual favorece la diseminación de
patógenos.
40. TRATAMIENTO
Los antibióticos, están indicados raramente en la diarrea infecciosa a pesar de la existencia de
invasión e inflamación. De hecho el tratamiento antibiótico debe evitarse en la mayoría de los
casos, ya que puede prolongar la duración de la excreción fecal de gérmenes y por tanto la
contaminación, y favorece la aparición de resistencias.
No obstante el tratamiento antibiótico está indicado en las situaciones en las que ha
demostrado claramente la presencia de agente bacteriano
41. REHIDRATACION
Es el principal elemento terapéutico, ya que en la mayoría de los casos al ser cuadros
autolimitados, permiten sobrellevar la enfermedad sin mayores consecuencias, si se
mantiene un adecuado nivel de hidratación durante unos días. En los casos leves y
moderados puede realizarse por vía oral.
En las situaciones leves, el tratamiento puede realizarse en el domicilio y no es
necesario emplear soluciones específicas, aunque se recomienda que sean
soluciones que contengan sodio y glucosa, con el fin de aprovechar el mecanismo de
cotransporte en la absorción de agua- sodio- glucosa- aminoácidos.
En los casos moderados, deben utilizarse soluciones específicas, como la de la OMS,
que contienen sodio, glucosa, bicarbonato, y potasio en cantidades similares a las que
ocasionan las pérdidas intestinales.
La solución de la OMS se prepara en un litro de agua , con 20 g de glucosa, 3,5g de
Cl Na, 2,5g de bicarbonato sódico y 1,5g de ClK.
1cucharada cada 10 min.
42. FACTORES DE RIESGO:
• Higiene personal deficiente (lavado de manos)
• Desnutrición
• Viajes recientes
• Contaminación fecal del agua y de los alimentos
• Automedicación
• Ingesta de alimentos procedentes del mar
• Carnes mal cocidas
• Exposición previa a antibióticos
• Residencia en instituciones psiquiátricas, asilos, hospitales.
43. Prevención:
promoción de la salud
• Un índice de hacinamiento elevado, se asociaría con un incremento significativo
en el riesgo de diarrea aguda en la población general.
• El lavado de manos se asocia con una disminución del riesgo de diarrea en la
población general en un 80 %.
• Medidas regulatorias para el procesamiento y manejo de los alimentos en
establecimientos públicos y privados. Prevención primaria: protección
específica
• Hervir frutas y verduras.
• Orientación a las personas que viajan a lugares más contaminados y que se
asocian con casos de diarrea infecciosa.
• Desinfectar el agua: hervirla durante uno a tres minutos; enfriarla a temperatura
ambiente; clorarla o yodarla; usar filtros de agua con poros de C14.
• Estar en constante vigilancia de alimentos tales como huevos.