El documento describe las causas y características de las desviaciones del tabique nasal, así como los procedimientos quirúrgicos para corregirlas. Las desviaciones del tabique nasal pueden deberse a factores como traumatismos, problemas de crecimiento óseo, o hábitos como la succión del pulgar. Estas desviaciones pueden obstruir la respiración nasal. La cirugía de septoplastia busca enderezar el tabique para restaurar el flujo de aire laminar a través de las fosas nasales. Existen diferentes técnic
Las parálisis de cuerdas vocales es una patología de la laringe poco frecuente ,pero muy importante diagnosticarla a tiempo para poder instaurar un tratamiento precoz
Basado en la guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento hernias inguinales y femorales, y en el tratado de cirugía general de la asociación mexicana de cirugía general
Today is Pentecost. Who is it that is here in front of you? (Wang Omma.) Jesus Christ and the substantial Holy Spirit, the only Begotten Daughter, Wang Omma, are both here. I am here because of Jesus's hope. Having no recourse but to go to the cross, he promised to return. Christianity began with the apostles, with their resurrection through the Holy Spirit at Pentecost.
Hoy es Pentecostés. ¿Quién es el que está aquí frente a vosotros? (Wang Omma.) Jesucristo y el Espíritu Santo sustancial, la única Hija Unigénita, Wang Omma, están ambos aquí. Estoy aquí por la esperanza de Jesús. No teniendo más remedio que ir a la cruz, prometió regresar. El cristianismo comenzó con los apóstoles, con su resurrección por medio del Espíritu Santo en Pentecostés.
ACERTIJO DE CARRERA OLÍMPICA DE SUMA DE LABERINTOS. Por JAVIER SOLIS NOYOLAJAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA, crea y desarrolla ACERTIJO: «CARRERA OLÍMPICA DE SUMA DE LABERINTOS». Esta actividad de aprendizaje lúdico que implica de cálculo aritmético y motricidad fina, promueve los pensamientos lógico y creativo; ya que contempla procesos mentales de: PERCEPCIÓN, ATENCIÓN, MEMORIA, IMAGINACIÓN, PERSPICACIA, LÓGICA LINGUISTICA, VISO-ESPACIAL, INFERENCIA, ETCÉTERA. Didácticamente, es una actividad de aprendizaje transversal que integra áreas de: Matemáticas, Neurociencias, Arte, Lenguaje y comunicación, etcétera.
Instrucciones del procedimiento para la oferta y la gestión conjunta del proceso de admisión a los centros públicos de primer ciclo de educación infantil de Pamplona para el curso 2024-2025.
ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE PRIMER GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024. Por JAVIE...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE 1ER. GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024”. Esta actividad de aprendizaje propone retos de cálculo algebraico mediante ecuaciones de 1er. grado, y viso-espacialidad, lo cual dará la oportunidad de formar un rompecabezas. La intención didáctica de esta actividad de aprendizaje es, promover los pensamientos lógicos (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia, viso-espacialidad. Esta actividad de aprendizaje es de enfoques lúdico y transversal, ya que integra diversas áreas del conocimiento, entre ellas: matemático, artístico, lenguaje, historia, y las neurociencias.
2. Bien sea por desarrollo o por traumatismo, la
mayoría de las personas presenta un tabique
con pequeñas variaciones, como espolones
óseos o pequeñas desviaciones.
Mientras estas variaciones no modifiquen la
dinámica de la respiración no deben de
considerarse patológicas.
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4. En ocasiones la I.R. nasal es achacada a una
desviación del tabique, sin tener en cuenta
que el problema puede residir en la mucosa
nasal (por ambientes excesivamente
secos, procesos alérgicos, gases
irritantes, cambios hormonales durante la
lactancia).
5. Otras causas que pueden inducir una
desviación del tabique son las alteraciones en
el crecimiento del maxilar, la salida de los
dientes incisivos permanentes, el desarrollo
asimétrico de los senos, la succión del pulgar
y otros hábitos como empujar con la lengua
el paladar, la respiración oral, y algunas
deformidades como el labio leporino y el
paladar hendido.
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8.
9. Cuando estas desviaciones alteran la
permeabilidad respiratoria de la fosa nasal al
modificar el flujo laminar del aire
inspirado, el paciente refiere principalmente
la I.R. Nasal, unilateral o bilateral.
La sensación de respirar normalmente viene
producida por el choque de las corrientes
laminares del aire inspirado a las
anfractuosidades del interior de las fosas
nasales.
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11. La alteración de este flujo laminar, que
ocasionan turbulencias, o la atrofia de las
estructuras esqueléticas que producen una
sensación de mala respiración nasal.
12. Cavum normal Cavum con
hipertrofia adenoidea
13. Puede acompañarse de cefaleas, sobre todo si
el espolón o tabique desviado se impacta en
el cornete medio o inferior, que suelen ceder
al aplicar lentamente un anestésico tópico y
un vasoconstrictor.
14. En ocasiones los pacientes refieren ronquidos
nocturnos, hiposmia, sequedad
nasal, epistaxis y costras en la cara convexa
del tabique que suele coincidir con una
hipertrofia compensadora del cornete inferior
de la cara cóncava.
Si la desviación es muy marcada puede llegar
a la obstruir los ostium de los senos y dar
sinusitis.
15. Se realiza por rinoscopia anterior y
nasofibroscopia, que descartan otras posibles
causas de obstrucción respiratoria nasal.
La obstrucción puede ser anterior
(cartilaginosa), posterior (ósea,) o más
frecuente mixta.
16. En algunas desviaciones muy anteriores, el
borde caudal del cartílago septal se disloca a
uno de los vestíbulos nasales, situación que
provoca severas insuficiencias respiratorias
por afectación de la válvula nasal.
La cirugía debe ser delicada y mantener la
función de soporte del cartílago sobre la
punta nasal con restitución de una banda de
cartílago (strut) a nivel subcutáneo en la
columnela.
17.
18. Esta dirigido a enderezar el septum de
manera que se restaure el flujo aéreo laminar
a través de las fosas nasales.
La cirugía debe individualizarse para cada
paciente en función de la deformidad que
presente el tabique.
19. La técnica mas antigua y aun vigente es la
resección pericóndrica del cartílago
septal, propuesta por Killian en 1904.
Esta técnica deja siempre una banda de 1cm
de grosor a nivel superior y en el borde
caudal para el soporte de la punta
nasal, resecando las porciones centrales del
cartílago cuadrangular.
20.
21. Esta limitada a deformidades del tabique
cartilaginoso que no involucren el borde
caudal.
Frente a estas dificultades se desarrollaron
variaciones como la colocación de struts
cartilaginosos subcutáneos en la columnela
para las desviaciones muy anteriores, con
resección de todo el borde anterior; o la
ampliación con osteotomía con pinzas de Luc
de las desviaciones óseas mas reposición de
fragmentos de cartílago, o las incisiones en el
cartilago que debiliten las líneas desviadas.
22.
23. En 1947 Cottle establece su técnica en la
septoplastia premaxilar, en la que tras a un
abordaje elaborado (túneles submucosos
superiores e inferiores, desarrollo del plano
premaxilar o plano mágico).
24. 1) Correción insuficiente de la deformidad
2) Perforación septal
3) Septum flácido con alteraciones en el ciclo
nasal
4) Cambio en la forma de la pirámide nasal
(retracción de la columnela, abombamiento
de válvula y lóbulos, caída de la punta nasal)
5) Dificultad en las reintervenciones