Este documento presenta un resumen de un curso de RCP básica y avanzada, incluyendo información sobre fisiopatología del paro cardíaco, farmacología relevante como antiarrítmicos, catecolaminas e inotrópicos, y dosis de medicamentos utilizados en RCP avanzada.

1. CURSO DE RCP
BASICA Y AVANZADA
PRECURSO-FÁRMACOS
CORPORACION UNIVERSITARIA
ALEXANDER VON HUMBOLDT
Noviembre 29-30 y Diciembre 01 y 02 de 2017
INSTRUCTOR:
FRANCISCO JAVIER LOPEZ ESPINOSA

2. FISIOPATOLOGIA PARO CARDIACO
■ GASTO CARDIACO :
 Volumen de sangre eyectado por el corazón por minuto : GC = VS X FC
 Responsable de transportar sustancias hacia ( 02 y glucosa ) y desde ( C02 ) los
tejidos
■ PARO CARDIACO :
 Interrupción brusca , inesperada y potencialmente reversible de la actividad
mecánica del corazón y de la respiración espontanea.
 colapso en la perfusión de los tejidos

3. GASTO CARDIACO
VS X FC
TODOS
TEJIDOS
AUTOREGULACIO
N
1. CIRCULACIO
N
CORONARIA
2. SISTEMA
ELECTRICO
3. MIOCARDIO
4. VOLEMENIA
INTERCAMBIO
GASEOSO
02
C02
FLUJO SANGUINEO : 02+HB Y GLUCOSA
C02 C02
PARO
CARDIACO

4. SISTEMA ELECTRCO
AUTOMATISMO
CRONOTROPISMO
DROMODROPIMSO
SIMPATICO
AUMENTA
FC
Velocidad conducción
Excitabilidad
Fuerza contracción
cavidades
AUMENTA LA PERMEABILIDAD
DEL NA Y CA
PARASIMPATICO
DISMINUYE
FC
Velocidad conducción
Excitabilidad
Fuerza contracción
cavidades
LA ACH AUMENTA LA
PERMEABILIDAD SALIDA
K

5. FISIOLOGIA CONTRACION MIOCARDIO

6. FARMACOS
RCP AVANZADA
■ ANTIARRITMICOS
■ Adenosina
■ Amiodarona
■ Sulfato de atropina
■ Lidocaína
■ Sulfato de Magnesio
■ CATECOLAMINAS,
INOTROPICOS, VASOACTIVOS
■ Dopamina
■ Adrenalina
■ Vasopresina
■ ANTIDOTOS
■ Naloxona

7. FARMACOS Y MECANISMO DE ACCION
■ NORADRELINA, ADRENALINA, DOPAMINA : catecolaminas que
estimulan las acciones del simpático, a través de los receptores alfa, beta y
dopa , lo cual genera aumenta la contractibilidad, , la resistencia vascular
sistémica , favoreciendo el gasto cardiaco y Tensión arterial
■ ATROPINA: actúa bloqueando las acciones del sistema parasimpático a
través del boqueo de los receptores muscarinicos, donde actúa la
acetilcolina
■ NALOXONA : es un Opiáceo que actúa en forma competitiva bloqueando
los receptores opiáceos, indicado en intoxicaciones por estos fármacos

8. ANTIARRITMICOS
■ LIDOCAINA : pertenece al grupo de I anti arrítmicos , se caracterizan por
estabilizar la membrana del miocito, disminuyen la velocidad y excitabilidad,
prolongan el potencial de acción.
■ AMIODARONA : pertenecen al grupo III anti arrítmicos , disminuye el
automatismo la velocidad de conducción y aumenta el periodo refractario
■ ADENOSINA : Disminuye el automatismo del nodo sinoauricular y
atrioventricular,
■ SULFATO DE MAGNESIO : disminuye la excitabilidad , estabilizando la
membrana , reestableciendo la carga iónica

9. FARMACOS INDICACIONES
RCP AVANZADA
FV/TV
LIDOCAINA
TSV complejo estrecho
ADENOSINA
Bradicardia sinusal sintomática
Bloqueo AV
Intoxicación por organofosforados
ATROPINA
Torsades de Pointes
SULFATO DE MAGNESIO
Paro cardiaco no responde RCP
TV
AMIODARONA
Paro en asistolia
Anafilaxia , Reacciones alérgicas graves
ADRENALINA
Choque cardiogénico
NORADRENALINA
DOPAMINA
Intoxicación opiáceos
NALOXONA

10. NOMBRE PPRESENTACION 1ª DOSIS 2ª DOSIS 3 ª DOSIS MAXIMA
ANTIARRITMICOS
ADENOSINA AMP 6 MG 6 MG IV 12 MG IV 12 MG IV 30 MG
AMIODARONA AMP 150 MG 300 MG IV 150 MG 360MG / 6 H
540 MG / 18
H
2,2 GR/ 24
H
SULFATO DE
ATROPINA AMP 1 MG 0,5-1 MG IV C/ 3-5 Min 3 MG
SULFATO DE
MAGNESIO AMP 20 % 1-2 GR IV 0.5-1 GR /H/IV
LIDOCAINA AMP 1 GR 1-1.5 MG / KG IV - 0.5-0.75 MG/ KG IV 3MG /KG/H
CATECOLAMINAS -INOTROPICOS -VASOACTIVOS
ADRENALINA AMP 1 MG 1MG IV / C /2 MIN
DOPAMINA AMP 200 MG 2-20 MCG /KG MIN
VASOPRESINA AMP 20 U NO INDICADA
ANTIDODOTOS
NALOXONA AMP 0.4 MG / 1 ML 0.4 -2 MG IV-IM 6-10 MG IV