El documento describe el sarcoma de Kaposi, una neoplasia relacionada con el virus herpes humano tipo 8. Se presenta en varias formas: clásico, endémico africano, iatrogénico y epidémico asociado al VIH. El sarcoma de Kaposi clásico aparece como lesiones en la piel de adultos mayores, mientras que la forma epidémica se ve en hombres con VIH y comienza usualmente en la cara y el tronco. El virus herpes humano tipo 8 está presente en la mayoría de los casos pero se requieren

1. 1Jesús A. Custodio Marroquín
SARCOMA DE
KAPOSI
Jesús A. Custodio MarroquínEstudiante de Medicina VI Ciclo – Universidad Católica Santo Toribio de
Mogrovejo – Chiclayo - Perú

2. Sarcoma de Kaposi
Neoplasia multicéntrica formada por varios
nódulos vasculares que aparecen en la
piel, mucosas y las vísceras, relacionada
con la infección por el virus herpes
humano tipo 8 y con factores genéticos,
inmunológicos y ambientales.
2Jesús A. Custodio Marroquín

3. Etiología
• El virus herpes humano (HVS-8) está
profundamente implicado como cofactor vírico en
esta patología. Está presente en más del 90% de
los SK.
• La infección por este virus es necesaria pero no
suficiente para desarrollar la enfermedad, ya que
debe asociarse a otros factores como la
inmunosupresión.
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4. Sarcoma de Kaposi clásico
• De curso lento y benigno que aparece en
adultos de alrededor de 60 años.
• Una o múltiples máculas o pápulas, blandas,
rojo-azuladas, preferentemente en
extremidades inferiores, que lentamente se
extienden en sentido centrípeto y evolucionan
a placas, nódulos o tumores que pueden
erosionarse, o ulcerarse.
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6. 6Jesús A. Custodio Marroquín

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8. • Pueden surgir lesiones asintomáticas en
mucosas, especialmente en la cavidad oral y en
el tracto gastrointestinal, mientras que la
afectación de otros órganos internos como
pulmón y ganglios es inusual.
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9. Sarcoma de Kaposi endémico africano
• Aparece en adultos entre 30-45 años, con cuatrosubvariantes:
nodular, florida, infiltrativa y linfadenopática.
• La forma nodular es equiparable a la clásica; las formas florida e
infiltrativa son más agresivas, y la forma linfadenopática afecta
prioritáriamente a niños y tiene un curso letal.
Sarcoma de Kaposi iatrogénico
•Aparece en pacientes trasplantados, con cáncer o en tratamiento
inmunosupresor crónico por enfermedades autoinmunes.
•Está directamente relacionado con el grado de inmunosupresión, ya
que empeora o mejora al modificar la terapia inmunosupresora
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10. Sarcoma de Kaposi epidémico o
asociado a HIV.
• Casi exclusivamente de varones homo o bisexuales
infectados por el HIV.
• las lesiones aparecen inicialmente en la cara, sobre todo
nariz, párpados y orejas, y en el tronco, donde se disponen
siguiendo las líneas de Blaschko.
• Posteriormente se diseminan a cualquier región cutánea.
• La afectación de mucosas es frecuente, sobre todo de
paladar y encías, siendo en un 10-15% la manifestación
inicial.
• La afectación extracutánea suele ser asintomática y
frecuentemente del tracto gastrointestinal, pulmones y
ganglios linfáticos.
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12. 12Jesús A. Custodio Marroquín

13. • Cavidad oral, común (33%), sitio inicial
(15%)
Paladar, encía
Glándula salival, laringe (obstrucción de vía
aérea)
• Gastrointestinal (49% al diagnóstico), >
80% en autopsia
Puede ser asintomático
En ausencia de enfermedad cutánea
Pérdida de peso, dolor abdominal, náusea,
vómito, hemorragia
Diseminación Extracutánea
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14. • Pulmonar: Común, 15%, con o sin
enfermedad mucocutánea
Sintomático o no (RX tórax), infiltrado nodular,
intersticial o alveolar, nódulo pulmonar aislado,
derrame pleural, linfadenopatía hiliar o
mediastinal.
• Cualquier órgano puede afectarse, autopsia:
ganglios, hígado, páncreas, corazón, testículos.
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15. ESTADIAJE
Parámetro Estadio 0 Estadio 1
Tumor Confinado a piel, ganglio
o mucosa bucal mínima
Edema o ulceración
asociado a tumor
Lesiones bucales extensas
Lesiones G-i
Lesiones viscerales
extraganglionares
Sistema inmune CD4 > 200 cel/mmc CD4 < 200 cel/mmc
Enfermedad
Sistémica
No síntomas B
Indice Karnofsky > 70
Ningún antecedente de
infección oportunista,
enfermedad neurológica,
linfoma o candidiasis bucal
Síntomas B
Indice Karnofsky < 70
Antecedente de infección
oportunista, enfermedad
neurológica, linfoma o
candidiasis bucal
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16. MUCHAS
GRACIAS
16Jesús A. Custodio Marroquín