Conferencia de Andrés Souto sobre Ataque al corazón dentro del Seminario sobre Bioingeniería, impartida el 13 de enero de 2012.
Más información en:
http://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/206-conferencia-ataque-al-corazon-parte-ii
Este documento describe diferentes técnicas de electrocardiografía intraoperatoria y monitoreo, incluyendo el uso de derivaciones modificadas, sistemas de 3 o 5 electrodos, y electrocardiografía esofágica, endotraqueal e intracoronaria. También discute factores que desencadenan arritmias, cómo diagnosticar diferentes arritmias y el tratamiento correspondiente.
El documento describe diferentes tipos de electrocardiografía intraoperatoria, incluyendo su uso, sistemas de monitoreo, factores que desencadenan arritmias, y tratamiento de arritmias comunes como taquicardia supraventricular, fibrilación auricular y extrasístoles ventriculares.
El sistema de conducción cardiaco es responsable del inicio y conducción de los estímulos eléctricos a fin de obtener contracciones rítmicas y ordenadas del corazón. La herramienta utilizada por los sanitarios para conocer el estado de ese sistema de conducción es el electrocardiograma, de ahí la importancia de saber interpretarlo.
Este documento describe las diferentes derivaciones utilizadas en un electrocardiograma para monitorear la actividad eléctrica del corazón. Explica que las derivaciones bipolares miden la diferencia de potencial entre dos puntos del cuerpo, mientras que las derivaciones mono polares miden la diferencia entre un punto del cuerpo y un punto virtual. También detalla la ubicación de los electrodos en las derivaciones precordiales V1 a V6 para monitorear diferentes regiones del corazón.
Este documento describe los fundamentos de la electrocardiografía. Explica cómo se produce la actividad eléctrica cardíaca, cómo se registran las ondas en el electrocardiograma, y define las derivaciones estándar y los componentes normales del EKG como la onda P, el complejo QRS y la onda T. También cubre conceptos como el eje del QRS, los intervalos PR y QT, y cómo leer e interpretar un trazado electrocardiográfico.
Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón mediante electrodos colocados en la piel. Se usa para diagnosticar problemas cardíacos y medir la función del corazón. El examen implica acostarse quieto mientras los electrodos conectados a una máquina registran las señales eléctricas del corazón.
Este documento resume los patrones electrocardiográficos asociados a la isquemia miocárdica, la lesión y la necrosis. Describe las características de la onda T, el segmento ST y el complejo QRS que indican isquemia, lesión o necrosis, respectivamente. También explica cómo la localización anatómica de la isquemia se puede deducir de las derivaciones del ECG.
El documento proporciona información sobre el electrocardiograma (ECG), incluyendo su propósito de detectar anormalidades cardíacas, cómo se realiza colocando electrodos en el cuerpo, y cómo se lee e interpreta. Explica conceptos como la frecuencia cardíaca, los intervalos en el ECG, diferentes arritmias como la fibrilación auricular y taquicardia, e implicaciones de hallazgos como el infarto de miocardio.
Este documento describe diferentes técnicas de electrocardiografía intraoperatoria y monitoreo, incluyendo el uso de derivaciones modificadas, sistemas de 3 o 5 electrodos, y electrocardiografía esofágica, endotraqueal e intracoronaria. También discute factores que desencadenan arritmias, cómo diagnosticar diferentes arritmias y el tratamiento correspondiente.
El documento describe diferentes tipos de electrocardiografía intraoperatoria, incluyendo su uso, sistemas de monitoreo, factores que desencadenan arritmias, y tratamiento de arritmias comunes como taquicardia supraventricular, fibrilación auricular y extrasístoles ventriculares.
El sistema de conducción cardiaco es responsable del inicio y conducción de los estímulos eléctricos a fin de obtener contracciones rítmicas y ordenadas del corazón. La herramienta utilizada por los sanitarios para conocer el estado de ese sistema de conducción es el electrocardiograma, de ahí la importancia de saber interpretarlo.
Este documento describe las diferentes derivaciones utilizadas en un electrocardiograma para monitorear la actividad eléctrica del corazón. Explica que las derivaciones bipolares miden la diferencia de potencial entre dos puntos del cuerpo, mientras que las derivaciones mono polares miden la diferencia entre un punto del cuerpo y un punto virtual. También detalla la ubicación de los electrodos en las derivaciones precordiales V1 a V6 para monitorear diferentes regiones del corazón.
Este documento describe los fundamentos de la electrocardiografía. Explica cómo se produce la actividad eléctrica cardíaca, cómo se registran las ondas en el electrocardiograma, y define las derivaciones estándar y los componentes normales del EKG como la onda P, el complejo QRS y la onda T. También cubre conceptos como el eje del QRS, los intervalos PR y QT, y cómo leer e interpretar un trazado electrocardiográfico.
Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad eléctrica del corazón mediante electrodos colocados en la piel. Se usa para diagnosticar problemas cardíacos y medir la función del corazón. El examen implica acostarse quieto mientras los electrodos conectados a una máquina registran las señales eléctricas del corazón.
Este documento resume los patrones electrocardiográficos asociados a la isquemia miocárdica, la lesión y la necrosis. Describe las características de la onda T, el segmento ST y el complejo QRS que indican isquemia, lesión o necrosis, respectivamente. También explica cómo la localización anatómica de la isquemia se puede deducir de las derivaciones del ECG.
El documento proporciona información sobre el electrocardiograma (ECG), incluyendo su propósito de detectar anormalidades cardíacas, cómo se realiza colocando electrodos en el cuerpo, y cómo se lee e interpreta. Explica conceptos como la frecuencia cardíaca, los intervalos en el ECG, diferentes arritmias como la fibrilación auricular y taquicardia, e implicaciones de hallazgos como el infarto de miocardio.
Este documento resume los principales tipos de arritmias cardiacas, incluyendo taquiarritmias supraventriculares como la fibrilación auricular y taquicardias ventriculares, así como bradiarritmias. Describe las características electrocardiográficas, causas y tratamientos de cada tipo de arritmia. También explica los diferentes grados de bloqueo auriculoventricular y los tipos de bloqueo de rama que pueden ocurrir.
Este documento presenta una serie de casos de ECG con sus respectivas preguntas y respuestas. Incluye una discusión sobre la interpretación de ECG, trastornos cardiacos como infarto agudo del miocardio e hiperpotasemia, y tratamientos como cardioversión eléctrica. El documento forma parte de un curso de postgrado sobre toma de decisiones en cardiología y cirugía cardiovascular.
Este documento presenta información sobre cardiología y electrocardiografía. Explica conceptos como incidencia de enfermedad cardíaca, exámenes físicos cardiacos, radiología cardíaca, electrocardiografía, ondas y segmentos del ECG, arritmias y bloqueos cardiacos. También describe cómo realizar un electrocardiograma de manera correcta y analizar un ECG normal y anormal.
Este documento presenta información sobre marcapasos cardíacos. Describe brevemente la historia de los marcapasos y sus componentes principales. También resume las principales indicaciones para la implantación de marcapasos según guías de cardiología, incluyendo enfermedades del nodo sinusal y bloqueos auriculoventriculares.
HOLTER, ISQUEMIA, LESION, NECROSIS, y CRECIMIENTO DE CAVIDADESJesúsjose Rodríguez
Este documento describe la técnica e interpretación del Holter cardíaco, incluyendo su historia, tipos de grabadoras, procesamiento de señales, electrodos, codificación de latidos y generación de informes. También explica conceptos clave como isquemia, lesión y necrosis cardíaca, así como patrones electrocardiográficos asociados a diferentes localizaciones y grados de daño miocárdico. Por último, detalla hallazgos electrocardiográficos relacionados con crecimientos anatómicos y sobrecargas de c
El sistema de conducción cardiaco es responsable del inicio y conducción de los estímulos eléctricos a fin de obtener contracciones rítmicas y ordenadas del corazón. La herramienta utilizada por los sanitarios para conocer el estado de ese sistema de conducción es el electrocardiograma, de ahí la importancia de saber interpretarlo.
El documento proporciona una descripción general del electrocardiograma, incluyendo sus componentes, ondas y intervalos. Explica que el electrocardiograma registra la actividad eléctrica del corazón a través de 12 derivaciones que miden los potenciales eléctricos. Describe cada onda del electrocardiograma (P, QRS, T, U) y sus características de morfología, polaridad, duración y magnitud. También explica cómo calcular la frecuencia cardiaca e identificar el eje eléctrico.
1) La historia clínica y el examen físico son fundamentales para orientar el diagnóstico de arritmias, ofreciendo más del 60% de la información. 2) El electrocardiograma de reposo es el primer estudio a realizar por ser no invasivo y de alto valor diagnóstico. 3) El estudio electrofisiológico es el examen confirmatorio y ofrece la posibilidad de tratamiento curativo en algunos casos.
Este documento proporciona una guía sobre el análisis e interpretación de un electrocardiograma (ECG) convencional. Explica cómo analizar la frecuencia cardiaca, el ritmo, el eje, posibles hallazgos como hipertrofia, isquemia y diferentes ondas. También describe artefactos comunes y cómo diagnosticar bloqueos de rama, extrasístoles y otros hallazgos no necesariamente patológicos. El objetivo es servir como una referencia para la lectura sistemática de un ECG.
Este documento presenta información sobre los principios básicos de la interpretación electrocardiográfica. Explica que la electrocardiografía representa gráficamente la actividad eléctrica del corazón y describe las propiedades electrofisiológicas de las células cardíacas, la introducción de vectores y los vectores cardíacos.
ECG. Día 2. Crecimientos y bloqueos intraventriculares.Victor Medina
[1] El documento describe los principios básicos de la interpretación electrocardiográfica, incluyendo el crecimiento de cavidades cardiacas, los bloqueos de conducción intraventricular y la preexcitación ventricular. [2] Explica cómo el crecimiento de las cavidades auriculares y ventriculares se manifiesta en el ECG y las posibles causas. [3] Describe los diferentes tipos de bloqueos de conducción intraventricular como los bloqueos de rama y hemibloqueos, así como sus características ECG.
Electrocardiografía en alteraciones hidroelectrolíticas y misceláneasAlejandro Paredes C.
El documento describe las alteraciones electrocardiográficas asociadas a diversas alteraciones hidroelectrolíticas y misceláneas. Explica los cambios en el ECG causados por hipo e hiperkalemia, hipo e hipercalcemia, hipo e hipermagnesemia, hipotermia, intoxicación digital y enfermedades del SNC. Proporciona puntos clave sobre los efectos de cada condición en el trazado del ECG.
Este documento presenta los principios básicos para la interpretación electrocardiográfica, incluyendo repolarización precoz, displasias arritmogénicas, alteraciones hidroelectrolíticas, canalopatías como síndrome de Brugada y QT largo, y miscelánea como pericarditis e intoxicación digitálica.
Este documento proporciona información sobre el electrocardiograma (ECG) en el infarto agudo de miocardio (IAM). Explica los cambios agudos que pueden verse en el ECG durante un IAM, como la elevación del segmento ST, la inversión de la onda T y la presencia de ondas Q. También describe cómo estos cambios evolucionan con el tiempo y cómo el ECG puede ayudar a determinar la localización del IAM.
ECG. Día 4. Bradiarritmias y aberrancia.Victor Medina
Este documento describe diferentes tipos de bradicardias y trastornos de la conducción cardíaca. Resume los principales tipos de bradicardia como la bradicardia sinusal, las disfunciones del nodo sinusal como el paro y bloqueo sinoauricular, y los diferentes grados de bloqueo auriculoventricular. También cubre los latidos y ritmos de escape, y explica cómo se producen los ritmos de escape nodal o ventricular.
Este documento proporciona información sobre el electrocardiograma (ECG). En resumen: (1) El ECG mide la actividad eléctrica del corazón y se usa para diagnosticar trastornos cardiovasculares. (2) El ECG muestra las ondas y complejos que representan la despolarización y repolarización auricular y ventricular. (3) El ECG se registra usando electrodos colocados en las extremidades y el tórax para captar la actividad eléctrica desde diferentes ángulos.
Ablación con catéter de arritmias supraventriculares y fibrilaciónLuisEduardoGallardo
Este documento describe la ablación con catéter de arritmias supraventriculares y fibrilación auricular. Explica que las arritmias supraventriculares incluyen taquicardias supraventriculares y aleteo auricular, las cuales surgen encima del nodo sinusal, el tejido auricular o la unión aurículo-ventricular. La ablación con catéter utiliza un catéter para destruir térmicamente el tejido cardíaco que causa la arritmia mediante la inserción percutánea de catéteres
El documento proporciona instrucciones sobre las acciones de enfermería necesarias para realizar un electrocardiograma (EKG), incluyendo preparar el equipo, preparar al paciente psicológica y físicamente, realizar el registro del EKG tomando las 12 derivaciones requeridas, y completar las acciones finales como identificar y archivar correctamente el EKG.
El ECG muestra bloqueo AV completo con ritmo de escape y elevación del ST en derivaciones derechas e inferiores indicando infarto de miocardio de la circunfleja. Se recomienda monitorización continua, administración de medicación vía IV, realización de derivaciones derechas y posteriores, y considerar reperfusión urgente.
Este documento presenta conceptos básicos sobre la realización e interpretación del electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG representa la actividad eléctrica del corazón a través del tiempo obtenida desde la superficie corporal. Detalla los pasos para realizar un ECG, la ubicación correcta de los electrodos, y cómo leer e interpretar un trazado normal del ECG incluyendo las ondas, intervalos y derivaciones.
El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representación gráfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos. El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo.
Este documento resume los principales tipos de arritmias cardiacas, incluyendo taquiarritmias supraventriculares como la fibrilación auricular y taquicardias ventriculares, así como bradiarritmias. Describe las características electrocardiográficas, causas y tratamientos de cada tipo de arritmia. También explica los diferentes grados de bloqueo auriculoventricular y los tipos de bloqueo de rama que pueden ocurrir.
Este documento presenta una serie de casos de ECG con sus respectivas preguntas y respuestas. Incluye una discusión sobre la interpretación de ECG, trastornos cardiacos como infarto agudo del miocardio e hiperpotasemia, y tratamientos como cardioversión eléctrica. El documento forma parte de un curso de postgrado sobre toma de decisiones en cardiología y cirugía cardiovascular.
Este documento presenta información sobre cardiología y electrocardiografía. Explica conceptos como incidencia de enfermedad cardíaca, exámenes físicos cardiacos, radiología cardíaca, electrocardiografía, ondas y segmentos del ECG, arritmias y bloqueos cardiacos. También describe cómo realizar un electrocardiograma de manera correcta y analizar un ECG normal y anormal.
Este documento presenta información sobre marcapasos cardíacos. Describe brevemente la historia de los marcapasos y sus componentes principales. También resume las principales indicaciones para la implantación de marcapasos según guías de cardiología, incluyendo enfermedades del nodo sinusal y bloqueos auriculoventriculares.
HOLTER, ISQUEMIA, LESION, NECROSIS, y CRECIMIENTO DE CAVIDADESJesúsjose Rodríguez
Este documento describe la técnica e interpretación del Holter cardíaco, incluyendo su historia, tipos de grabadoras, procesamiento de señales, electrodos, codificación de latidos y generación de informes. También explica conceptos clave como isquemia, lesión y necrosis cardíaca, así como patrones electrocardiográficos asociados a diferentes localizaciones y grados de daño miocárdico. Por último, detalla hallazgos electrocardiográficos relacionados con crecimientos anatómicos y sobrecargas de c
El sistema de conducción cardiaco es responsable del inicio y conducción de los estímulos eléctricos a fin de obtener contracciones rítmicas y ordenadas del corazón. La herramienta utilizada por los sanitarios para conocer el estado de ese sistema de conducción es el electrocardiograma, de ahí la importancia de saber interpretarlo.
El documento proporciona una descripción general del electrocardiograma, incluyendo sus componentes, ondas y intervalos. Explica que el electrocardiograma registra la actividad eléctrica del corazón a través de 12 derivaciones que miden los potenciales eléctricos. Describe cada onda del electrocardiograma (P, QRS, T, U) y sus características de morfología, polaridad, duración y magnitud. También explica cómo calcular la frecuencia cardiaca e identificar el eje eléctrico.
1) La historia clínica y el examen físico son fundamentales para orientar el diagnóstico de arritmias, ofreciendo más del 60% de la información. 2) El electrocardiograma de reposo es el primer estudio a realizar por ser no invasivo y de alto valor diagnóstico. 3) El estudio electrofisiológico es el examen confirmatorio y ofrece la posibilidad de tratamiento curativo en algunos casos.
Este documento proporciona una guía sobre el análisis e interpretación de un electrocardiograma (ECG) convencional. Explica cómo analizar la frecuencia cardiaca, el ritmo, el eje, posibles hallazgos como hipertrofia, isquemia y diferentes ondas. También describe artefactos comunes y cómo diagnosticar bloqueos de rama, extrasístoles y otros hallazgos no necesariamente patológicos. El objetivo es servir como una referencia para la lectura sistemática de un ECG.
Este documento presenta información sobre los principios básicos de la interpretación electrocardiográfica. Explica que la electrocardiografía representa gráficamente la actividad eléctrica del corazón y describe las propiedades electrofisiológicas de las células cardíacas, la introducción de vectores y los vectores cardíacos.
ECG. Día 2. Crecimientos y bloqueos intraventriculares.Victor Medina
[1] El documento describe los principios básicos de la interpretación electrocardiográfica, incluyendo el crecimiento de cavidades cardiacas, los bloqueos de conducción intraventricular y la preexcitación ventricular. [2] Explica cómo el crecimiento de las cavidades auriculares y ventriculares se manifiesta en el ECG y las posibles causas. [3] Describe los diferentes tipos de bloqueos de conducción intraventricular como los bloqueos de rama y hemibloqueos, así como sus características ECG.
Electrocardiografía en alteraciones hidroelectrolíticas y misceláneasAlejandro Paredes C.
El documento describe las alteraciones electrocardiográficas asociadas a diversas alteraciones hidroelectrolíticas y misceláneas. Explica los cambios en el ECG causados por hipo e hiperkalemia, hipo e hipercalcemia, hipo e hipermagnesemia, hipotermia, intoxicación digital y enfermedades del SNC. Proporciona puntos clave sobre los efectos de cada condición en el trazado del ECG.
Este documento presenta los principios básicos para la interpretación electrocardiográfica, incluyendo repolarización precoz, displasias arritmogénicas, alteraciones hidroelectrolíticas, canalopatías como síndrome de Brugada y QT largo, y miscelánea como pericarditis e intoxicación digitálica.
Este documento proporciona información sobre el electrocardiograma (ECG) en el infarto agudo de miocardio (IAM). Explica los cambios agudos que pueden verse en el ECG durante un IAM, como la elevación del segmento ST, la inversión de la onda T y la presencia de ondas Q. También describe cómo estos cambios evolucionan con el tiempo y cómo el ECG puede ayudar a determinar la localización del IAM.
ECG. Día 4. Bradiarritmias y aberrancia.Victor Medina
Este documento describe diferentes tipos de bradicardias y trastornos de la conducción cardíaca. Resume los principales tipos de bradicardia como la bradicardia sinusal, las disfunciones del nodo sinusal como el paro y bloqueo sinoauricular, y los diferentes grados de bloqueo auriculoventricular. También cubre los latidos y ritmos de escape, y explica cómo se producen los ritmos de escape nodal o ventricular.
Este documento proporciona información sobre el electrocardiograma (ECG). En resumen: (1) El ECG mide la actividad eléctrica del corazón y se usa para diagnosticar trastornos cardiovasculares. (2) El ECG muestra las ondas y complejos que representan la despolarización y repolarización auricular y ventricular. (3) El ECG se registra usando electrodos colocados en las extremidades y el tórax para captar la actividad eléctrica desde diferentes ángulos.
Ablación con catéter de arritmias supraventriculares y fibrilaciónLuisEduardoGallardo
Este documento describe la ablación con catéter de arritmias supraventriculares y fibrilación auricular. Explica que las arritmias supraventriculares incluyen taquicardias supraventriculares y aleteo auricular, las cuales surgen encima del nodo sinusal, el tejido auricular o la unión aurículo-ventricular. La ablación con catéter utiliza un catéter para destruir térmicamente el tejido cardíaco que causa la arritmia mediante la inserción percutánea de catéteres
El documento proporciona instrucciones sobre las acciones de enfermería necesarias para realizar un electrocardiograma (EKG), incluyendo preparar el equipo, preparar al paciente psicológica y físicamente, realizar el registro del EKG tomando las 12 derivaciones requeridas, y completar las acciones finales como identificar y archivar correctamente el EKG.
El ECG muestra bloqueo AV completo con ritmo de escape y elevación del ST en derivaciones derechas e inferiores indicando infarto de miocardio de la circunfleja. Se recomienda monitorización continua, administración de medicación vía IV, realización de derivaciones derechas y posteriores, y considerar reperfusión urgente.
Este documento presenta conceptos básicos sobre la realización e interpretación del electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG representa la actividad eléctrica del corazón a través del tiempo obtenida desde la superficie corporal. Detalla los pasos para realizar un ECG, la ubicación correcta de los electrodos, y cómo leer e interpretar un trazado normal del ECG incluyendo las ondas, intervalos y derivaciones.
El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representación gráfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos. El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo.
Este documento proporciona una introducción general a los electrocardiogramas (EKG). Explica qué es un EKG, el ciclo cardíaco, la conducción del impulso eléctrico, las derivaciones, la frecuencia cardíaca normal y cómo medirla, diferentes ritmos cardiacos como la taquicardia y la bradicardia, extrasístoles y taquicardias, bloqueos de la conducción e infartos de miocardio. También describe los pasos correctos para realizar un EKG.
El documento describe las características básicas del electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG registra los potenciales eléctricos del corazón de forma no invasiva y es una herramienta útil para el médico de familia. También describe las ondas, intervalos e información que se puede obtener del ECG como el eje eléctrico y las posibles rotaciones del corazón. Finalmente, explica que a pesar de ser una herramienta útil, el ECG no siempre detecta todas las anormalidades y la clínica
El documento describe la electrocardiografía, incluyendo qué es, para qué sirve, cómo se usa y algunas pautas a tener en cuenta al leer un electrocardiograma. Explica que la electrocardiografía registra los potenciales eléctricos del corazón a través de electrodos en el cuerpo y analiza ritmos como la taquicardia sinusal, la bradicardia sinusal y diferentes tipos de extrasístoles y bloqueos. También describe cómo calcular el eje cardíaco y diagnósticos comunes que se pueden observar
El documento describe la electrocardiografía, incluyendo qué es, para qué sirve, cómo se usa y algunas pautas a tener en cuenta al leer un electrocardiograma. Explica que la electrocardiografía registra los potenciales eléctricos del corazón a través de electrodos en el cuerpo y analiza ritmos como la taquicardia sinusal, la bradicardia sinusal y las extrasístoles supraventriculares y ventriculares. También describe bloqueos como el bloqueo de rama derecha e izquierda.
Este documento describe la importancia del monitoreo electrocardiográfico continuo en pacientes de cuidados intensivos. El monitoreo de ECG tiene como objetivos principales alertar al personal sobre cambios repentinos en el ritmo cardíaco que pueden ser potencialmente mortales e identificar eventos de isquemia silenciosa. El monitoreo de ECG es obligatorio en pacientes con riesgo de arritmia cardíaca, como aquellos con enfermedad cardiopulmonar conocida o expuestos a un ambiente proarrítmico.
El documento describe los componentes y funcionamiento de un electrocardiograma normal. Explica que el ECG registra los potenciales eléctricos del corazón de forma no invasiva para detectar enfermedades cardiacas. Describe los componentes del ECG incluyendo electrodos, cables, papel de registro y las 12 derivaciones estándar. Explica la secuencia normal de despolarización y repolarización auricular y ventricular durante cada latido cardiaco.
El documento describe el monitoreo electrocardiográfico (ECG) en pacientes de cuidados intensivos. El monitoreo de ECG es importante para detectar arritmias cardíacas que pueden ser mortales y alertar al personal médico sobre cambios en el ritmo cardíaco. El monitoreo de ECG se recomienda para pacientes con enfermedad cardíaca conocida o riesgo de arritmia.
FUNDAMENTOS DE L ECG - SECCION 1 - HUSZAR.pdfssuser7c40d41
Este documento describe la anatomía del corazón, el sistema de conducción cardíaco, la circulación coronaria y los fundamentos del electrocardiograma (ECG). Explica las ondas, intervalos y segmentos que componen el ECG, así como las derivaciones utilizadas para su interpretación. Además, detalla las características de las ondas P normales y anormales, así como de las ondas P ectópicas que pueden observarse en diversas arritmias cardíacas.
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento presenta información sobre la toma y lectura de electrocardiogramas (ECG) en emergencias médicas. Explica los parámetros básicos del ECG como la escala, ritmo cardiaco, ondas, intervalos y cambios que indican afecciones como isquemia o arritmias. También describe cómo identificar diferentes arritmias como fibrilación auricular, taquicardia ventricular, bloqueos y más a través de la interpretación del ECG. El objetivo es proporcionar herramientas para que los profesionales de la salud
Este documento describe la electrocardiografía y las derivaciones normales. Resume que la electrocardiografía registra los impulsos eléctricos del corazón. Explica las 12 derivaciones estándar y donde se colocan los electrodos. Describe la morfología normal de las ondas P, QRS y T. Además, introduce conceptos básicos sobre ritmos cardiacos, arritmias, taquicardias y bradicardias.
Este documento describe cómo realizar correctamente un electrocardiograma en un perro, incluyendo la colocación de electrodos, derivaciones requeridas, y recomendaciones. También resume las características normales y anormales que pueden observarse en un electrocardiograma canino, así como factores que pueden afectar los resultados. Finalmente, analiza parámetros electrocardiográficos en perros de diferentes tallas.
Este documento presenta una introducción a la electrofisiología cardíaca y la lectura de EKG. Explica los componentes clave del sistema de conducción eléctrica del corazón, incluidos el nodo sinusal, el nodo AV, el haz de His y el sistema His-Purkinje. Describe las ondas, segmentos e intervalos del EKG normal, incluidas las ondas P, QRS, T y ST, e identifica anomalías comunes. También cubre conceptos como ritmo cardíaco, velocidades de conducción intrínsecas y artefactos. El
Este documento describe las arritmias cardiacas, incluyendo sus causas, síntomas, mecanismos, técnicas de diagnóstico y tratamientos. Las arritmias se clasifican como arritmias sinusal, supraventriculares y ventriculares. El diagnóstico se realiza mediante electrocardiogramas, monitoreo Holter y estudios electrofisiológicos invasivos. Los tratamientos incluyen marcapasos, fármacos antiarrítmicos, cardioversión eléctrica y cirugía.
El documento presenta información sobre el sistema de conducción cardíaco y la lectura del electrocardiograma. Explica que el sistema de conducción cardíaco coordina la contracción del corazón y que está integrado por el nodo sinusal, nodo auriculoventricular, haz de His y haces de Purkinje. También describe los elementos que componen el electrocardiograma como ondas, intervalos y derivaciones, y cómo medir parámetros como ritmo cardiaco, duración de ondas e intervalos, y analizar posibles alteraciones.
Este documento resume las principales alteraciones que se pueden observar en un electrocardiograma, incluyendo el crecimiento de las cavidades cardíacas, la cardiopatía coronaria, el diagnóstico de infarto de miocardio, la localización del daño, la evolución temporal del infarto, las alteraciones de la conducción, y diferentes arritmias.
Este documento resume los principales hallazgos electrocardiográficos asociados con diferentes tipos de cardiopatía isquémica y arritmias cardíacas. Describe tres fases cronológicas clave en un infarto de miocardio (isquemia, lesión, necrosis) y cómo se manifiestan en el ECG. También explica cómo el ECG puede usarse para diagnosticar la localización de un infarto y resume las características de varias arritmias comunes como la fibrilación auricular, la taquicardia ventricular y los
El documento proporciona información sobre el electrocardiograma (ECG), incluyendo sus componentes, cómo se realiza, cómo se lee e interpreta. Explica que el ECG mide la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos en la piel para evaluar el ritmo cardíaco, tamaño de las cámaras y posibles daños. También describe las ondas, intervalos y derivaciones que componen una lectura de ECG normal.
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La Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos y el Espacio de Psicología de Tres Cantos colaboran en este proyecto para familias resilientes, aquellas que están abiertas a aprender y a mejorar. Este curso vamos a trabajar sobre las interacciones humanas. Porque comunicarnos bien nos ayuda a comprendernos, a querernos y a relacionarnos mejor, pero la comunicación no es siempre una tarea fácil.
La naturaleza nos ha dotado del más complejo sistema de comunicación, es verbal y no verbal, implícita y explícita, analógica y digital, escrita y oral... Nos podemos comunicar a través de diferentes canales, en diferentes idiomas, incluso nos comunicamos con otras especies, pero paradójicamente, en múltiples ocasiones tenemos verdaderas dificultades para comunicarnos con quienes tenemos más cerca, con nuestros hijos, con nuestra pareja, en definitiva, con nuestra familia.
Durante este curso, Sara Mallo, de Espacio Psicología Tres Cantos, en el seminario de familia profundizará en la familia reconstituida y también dedicará una sesión a los abuelos.
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas.
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo.
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas.
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas
En la sesión de hoy se hablará de: La materia orgánica del suelo y su relación con la sostenibilidad de los ecosistemas terrestres
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas
La finalidad de este seminario de huella de carbono es dar conocer las implicaciones del cambio climático en el ámbito doméstico, con el cálculo de contribuciones de emisiones de CO2 que sirvan de ejemplo para hallar las interacciones que se producen en tu día a día.
El análisis de la huella de carbono se abordará desde una óptica práctica para lo que se utilizarán diagramas y gráficos generados, la mayoría de ellos con Inteligencia Artificial, como una aproximación novedosa y actual del empleo de esta herramienta así como la interpretación de resultados a través de hojas de cálculo que permitan combinar distintos escenarios para tener opinión sobre las implicaciones del cambio climático.
El seminario se desarrollará en 3 jornadas que permitirán avanzar en el conocimiento de los gases de efecto invernadero, las relaciones causa efecto asociadas a las emisiones de CO2, los balances energéticos de la Tierra, comprender por qué no se escapan los gases de la atmósfera y descubrir cómo y dónde absorben estos gases.
Durante la exposición, el ponente, Antonio Navarro Marín, Verificador Jefe de Huella de Carbono en Bureau Veritas, nos enseñará cálculos in situ por lo que tendrá un enfoque dinámico y participativo, con objeto de reflexionar sobre sus implicaciones y tener opinión de lo que cada uno podría hacer. Se utilizarán transparencias y hojas de cálculo, hechas y pensadas para este seminario manejando distintos supuestos para tener soluciones alternativas y comparables, según los escenarios considerados o que se planteen durante la exposición del seminario.
Contenido de esta sesión:
Se realizará el planteamiento y cálculo de la huella de carbono del tubo de escape de tu coche en función de los parámetros que configuremos. Este análisis permitirá hacerse ya una opinión profunda de las implicaciones y significado de las emisiones de CO2.
La Inteligencia Artificial nos permitirá hallar el balance químico de lo que sucede en la combustión del combustible del coche. Se utilizarán datos y tablas publicadas por el MITERD que permitirán a los asistentes avanzar en el cálculo total de su huella de carbono doméstica.
Se realizará un análisis del Ahora y Antes de las causas que más influyen en la emisión de gases, de las que se es poco o nada consciente de su existencia. A partir de este análisis se tendrá una idea clara que como las emisiones de CO2 han tenido un crecimiento hiperbólico y somos nosotros los que estamos influyendo en el calentamiento de la Tierra, y por tanto en su clima.
Se planteará el manejo de la Inteligencia Artificial como herramienta de trabajo, para lo que se comentarán y documentarán las principales suites gratuitas disponibles en el mercado. Se generarán imágenes, gráficos y tablas ilustrativas que permitirán interpretar los resultado numéricos. Se analizará el hecho peculiar y conocido por todos de por qué, justo al amanecer es cuando más frío hace.
En esta última sesión planificada del Seminario se van a estudiar los temas siguientes:
Enfermedad de Parkinson: Epidemiología. Manifestaciones clínicas. Factores de riesgo. Mecanismos. Proteína α-synucleina. Sustancia negra. Dopamina. Biomarcadores. Prevención.
Prologo
Llega a mis manos el libro: Introducción sintética a las enfermedades de las plantas, del que es autor Santiago Ormeño Villajos, doctor
ingeniero agrónomo y profesor de la UPM.
Desde que se jubiló como profesor, el Dr. Ormeño ha continuado ejerciendo una labor docente dirigida al colectivo de mayores del municipio donde reside, Tres Cantos, impartiendo diversos seminarios en el Centro Municipal de Mayores Antonio Somalo Bernal y en la Universidad Popular Carmen de Michelena. También ha venido asesorando para el buen manejo de los cultivos en los huertos urbanos de dicho
municipio.
Al igual que Santiago Ormeño, he impartido docencia en la UPM, en mi caso en el área de Geología y Edafología, y gracias a su invitación impartí un seminario sobre manejo de suelos con aplicación a los huertos urbanos en dicho Centro de Mayores. Tengo que admitir que esta docencia ha sido para mí muy alentadora, pues ha puesto de manifiesto
el alto interés que dicho colectivo de mayores tiene por mantener activa la mente después del cese de sus actividades laborales. Está claro que a estos seminarios los alumnos no acuden con el animo de estudiar una
carrera para después ejercer una profesión, sino que lo hacen por interés personal y como una forma de enriquecer sus experiencias vitales, pues
como bien señala Santiago, en la mayoría de los casos, los asistentes sienten mucho apego a todo lo relacionado con el ámbito rural del que se alejaron hace muchos años.
El libro ha tenido que ser muy complejo en su concepción, de ahí el gran mérito del autor, pues el mundo de las plantas es muy amplio y diverso y en él se incluyen no solo las plantas de carácter agrícola con las que este peculiar alumnado tiene contacto a través de los huertos
urbanos de los que Santiago es alma mater, sino además las plantas ornamentales sobre las que otra parte del alumnado proyecta un interés muy especial. Por otra parte, los agentes tanto bióticos como no bióticos causantes tanto de estas enfermedades como de su propagación son muy diversos. El autor ha tenido el gran acierto de exponer las
enfermedades de una forma sistemática, clara y concisa; además, ha incluido una amplia colección de magníficas fotos a color que facilitan enormemente la tarea de la identificación de la enfermedad a través de los síntomas que manifiestan las plantas afectadas. A destacar los dos
últimos capítulos dedicados a la epidemiologia y a los métodos fotográficos y espectroscópicos, de carácter muy técnico, que sin duda se expandirán enormemente en un futuro inmediato en el ámbito de la
agricultura de precisión. El presente libro, no sólo será de gran utilidad para el colectivo al que va dirigido, sino que también puede ser de
interés para muchos técnicos relacionados con el cuidado de las plantas.
Rafael Espejo Serrano
La Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos y el Espacio de Psicología de Tres Cantos colaboran en este proyecto para familias resilientes, aquellas que están abiertas a aprender y a mejorar. Este curso vamos a trabajar sobre las interacciones humanas. Porque comunicarnos bien nos ayuda a comprendernos, a querernos y a relacionarnos mejor, pero la comunicación no es siempre una tarea fácil.
La naturaleza nos ha dotado del más complejo sistema de comunicación, es verbal y no verbal, implícita y explícita, analógica y digital, escrita y oral... Nos podemos comunicar a través de diferentes canales, en diferentes idiomas, incluso nos comunicamos con otras especies, pero paradójicamente, en múltiples ocasiones tenemos verdaderas dificultades para comunicarnos con quienes tenemos más cerca, con nuestros hijos, con nuestra pareja, en definitiva, con nuestra familia.
Durante este curso, Sara Mallo, de Espacio Psicología Tres Cantos, en el seminario de familia profundizará en la familia reconstituida y también dedicará una sesión a los abuelos.
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas
En la sesión de hoy se hablará de "El suelo en los ecosistemas naturales y agrícolas" sobre conceptos de calidad y su relación con la sostenibilidad del ecosistema.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes:
Enfermedad de Alzheimer: Epidemiología. Manifestaciones clínicas. Factores de riesgo. Mecanismos. Proteínas A-beta y tau. Biomarcadores. Prevención.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes:
Enfermedades neurodegenerativas. Agregados patológicos de proteínas. Disfunción sináptica. Anomalías citoesqueléticas. Inflamación. Muerte neuronal.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes: Introducción a la macroanatomía y microanatomía del encéfalo: Cerebro, cerebelo, tronco del encéfalo. Células neuronales y gliales. Fibras nerviosas y su reunión en fascículos. Redes de comunicación cerebral intra- e interhemisférica.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes: Lesiones adquiridas en el cerebro: El lóbulo temporal medial y el caso Henry Molaison (H.M.). El área fusiforme de las caras y la percepción facial.
En el Seminario "Entender la Música" que vamos a impartir a lo largo de este curso se presentarán aspectos del repertorio musical o partes importantes del mismo a través de ejemplos ( audiciones breves) y con apoyo visual.
El próximo viernes 2 de febrero celebraremos la tercera sesión del seminario “Entender la música", con el prof. Germán Labrador (UAM) en la sala de conferencias del Auditorio Nacional de Madrid, a las 18:00 h.
La sesión estará dedicada a la música instrumental, y seguidamente podremos asistir al concierto "en el estilo del siglo XVIII" que la UAM organiza en el mismo Auditorio, a las 19:30 h, con varios solistas de voz y de instrumento, y la excelente orquesta barroca "Os músicos do Tejo", procedente de Portugal. Podéis consultar el programa en este link:
https://www.uam.es/uam/csipm-ciclo-grandes-autores-interpretes-musica/51-anos-concierto-4
La UAM nos ofrece un precio especial (50% de descuento en todas las localidades) para asistir al concierto. Este descuento solo es posible llamando al Centro Superior de Música de la UAM (91 4974978) e identificándoos como asistentes al seminario de la UP Carmen de Michelena. Tambien se pueden obtener en el enlace anterior con la reducción del 50%, identificandose para el decuento con el código UPMICH2024.
El seminario tendrá lugar en una sala dentro del auditorio, con la entrada, donde intervendran el director y algunos de los interpretes del concierto.
Por cuestiones de aforo solo podemos asistir 80 personas al coloquio. Las plazas se asignarán por orden de compra de las localidades hasta completar aforo.
Se pueden conseguir las entradas también en la página web, pero solo las 80 primeras se obtendrán con descuento.
Ponente:
Germán Labrador, director del Centro Superior para la Investigación y la Promoción de la Música de la Universidad Autónoma será el encargado de impartir el seminario, y en alguna sesión delegará en alguna persona en los últimos años de formación en la Facultad de Música de la Universidad Autónoma de Madrid.
En el Seminario "Entender la Música" que vamos a impartir a lo largo de este curso se presentarán aspectos del repertorio musical o partes importantes del mismo a través de ejemplos ( audiciones breves) y con apoyo visual.
El próximo viernes 2 de febrero celebraremos la tercera sesión del seminario “Entender la música", con el prof. Germán Labrador (UAM) en la sala de conferencias del Auditorio Nacional de Madrid, a las 18:00 h.
La sesión estará dedicada a la música instrumental, y seguidamente podremos asistir al concierto "en el estilo del siglo XVIII" que la UAM organiza en el mismo Auditorio, a las 19:30 h, con varios solistas de voz y de instrumento, y la excelente orquesta barroca "Os músicos do Tejo", procedente de Portugal. Podéis consultar el programa en este link:
https://www.uam.es/uam/csipm-ciclo-grandes-autores-interpretes-musica/51-anos-concierto-4
La UAM nos ofrece un precio especial (50% de descuento en todas las localidades) para asistir al concierto. Este descuento solo es posible llamando al Centro Superior de Música de la UAM (91 4974978) e identificándoos como asistentes al seminario de la UP Carmen de Michelena. Tambien se pueden obtener en el enlace anterior con la reducción del 50%, identificandose para el decuento con el código UPMICH2024.
El seminario tendrá lugar en una sala dentro del auditorio, con la entrada, donde intervendran el director y algunos de los interpretes del concierto.
Por cuestiones de aforo solo podemos asistir 80 personas al coloquio. Las plazas se asignarán por orden de compra de las localidades hasta completar aforo.
Se pueden conseguir las entradas tambien en la página web, pero solo las 80 primeras se obtendrán con descuento.
Ponente:
Germán Labrador, director del Centro Superior para la Investigación y la Promoción de la Música de la Universidad Autónoma será el encargado de impartir el seminario, y en alguna sesión delegará en alguna persona en los últimos años de formación en la Facultad de Música de la Universidad Autónoma de Madrid.
Tertulia del 26 de enero.
Empleamos el tiempo de la tertulia en presentarnos.
La mayoría había venido de Madrid a Tres Cantos:
- Dos habían vivido en el centro de Madrid y sus padres no venían de otros sitios.
- Otros habían nacido en Madrid o en otras ciudades, pero sus padres tenían familia en
pueblos a dónde iban de vez en cuando, sobre todo en verano.
- Otros habían pasado la primera infancia en pueblos, pero les habían enviado a un
internado a la ciudad, para realizar los estudios.
- Otras habían vivido en el pueblo de niñas, pero se habían trasladado con toda la familia
a la ciudad, donde algunas habían combinado el trabajo y los estudios. Alguno añoraba
los veranos que pasaba en el pueblo.
- Hubo una persona que contó que su familia había estrenado un pueblo, creado por las
políticas de reparcelación. Curiosamente no mencionó que a Tres Cantos también
había venido a poblarlo.
Al comenzar la tertulia se describió a grandes rasgos el tema del que se iba a hablar: el paso de la adolescencia a la madurez en España desde principio del siglo XX hasta ahora.
Lo íbamos a dividir en tres etapas:
- La primera de principios de siglo XX, hasta 1965.
- La segunda de 1965 hasta 1995. Etapa caracterizada por el éxodo del campo a la ciudad.
- La tercera de 1995 hasta 2024. Aparición de internet y de las redes digitales.
Comentamos que la Tertulia nos iba a permitir adentrarnos en los temas mediante los
recuerdos que teníamos.
También dijimos que íbamos a utilizar el concepto “rito de paso”, que en antropología se
estudia en relación al paso de una etapa a otra del ciclo vital, y designa un conjunto específico
de actividades que simbolizan y marcan la transición de un estado a otro. Las fases de esta
transición son tres, la de separación, la de marginalidad, y la de integración.
Preguntamos si alguien podía reconocer algún momento o acontecimiento que actuara como marcador del cambio de etapa:
- Una persona dijo que un momento importante era cuando los padres te mandaban a la compra, te daban un dinero que tenías que saber gestionar, dar bien las vueltas, y no
sisar, porque si no lo hacías bien, traía consecuencias.
- También se comentó como marcador para la mujer, la aparición de la menarquía (o la
regla). Una mujer recordaba cuando le vino por primera vez, se asustó y fue a decírselo
a su madre, que en ese momento se hallaba en la cama, se metió con ella y su madre le dijo que “ya era mujer”. Las vecinas que habían ido a visitar a su madre, también le decían que ya era mujer, entre alborozadas y preocupadas, llevándole alguna algún regalillo.
Un hombre que vivía rodeado de mujeres cuando era niño, comentó que no entendía
nada cuando veía en el tendedero colgadas muchas toallitas, no sabía para qué eran…
- Para algunos de los que estaban allí, y vivían en un pueblo, el cambio fuerte lo habían tenido al ir a estudiar de internos. La separación de la familia y del pueblo, integrarse,
pasar algunas novatadas…
- Una persona que había sido profesor, comentaba
Los científicos del clima vienen pronosticando desde hace muchos años unas amenazas muy graves originadas por el Calentamiento Global, y que afectarán a aspectos fundamentales de la vida de las personas. En estos momentos ya es indiscutible que dichas amenazas comienzan a materializarse en diferentes fenómenos climáticos, geofísicos, económicos, de salud, etc.
Los países han puesto en práctica hasta la fecha planes de reducción de emisiones de gases de efecto invernadero, pero sus resultados se hallan muy lejos de lo esperado. Los estudios que se han realizado para analizar las causas de esos resultados tan negativos muestran que una de las causas principales es la falta de conocimiento y de compromiso por parte de la población en general. Visto este panorama, la Universidad Popular Carmen de Michelena entiende que está justificado ofrecer a la ciudadanía este Seminario.
Este curso el seminario va a tener un carácter más participativo; vamos a proponer a los asistentes, y sin ningún compromiso, que se animen a realizar una investigación más profunda de los temas que vamos a proponer en cada sesión. Los resultados de estos estudios se presentarán a discusión en las sesiones subsiguientes.
Novedad: Este seminario finalizará con la realización de una mesa redonda sobre un tema aún en estudio, que tendrá lugar el miércoles 28 de febrero de 2024.
Modalidad: Este seminario se va a realizar exclusivamente en la modalidad Presencial, en el local y horario indicados en este misma página.
El resultado esperado será el placer de trabajar juntos, de avanzar juntos, de apoyarse mutuamente y de llegar a una visión más amplia y precisa de todos los fenómenos físicos, sociales, políticos y económicos que conforman el Cambio Climático.
Hemos incluido en esta página la presentación ISSU y el vídeo Youtube correspondiente a esta sesión, con objeto de que las personas que vayan a asistir al Seminario lo hagan con unos conocimientos previos que faciliten la comprensión.
Lista de preguntas o cuestiones a aclarar en conexión con el Seminario "El efecto Invernadero", dentro del Seminario el Cambio Climático 2023-2024. Se describe el papel del CO2 y el Metano en el calentamiento global. La velocidad de aumento del CO2 en la atmósfera está creciendo, así como la temperatura global. El origen principal de las emisiones de CO2 es la combustión de combustibles fósiles, petróleo, gas natural, carbón, etc.
Acidificación aguas de los océanos, que conduce a la reducción de reproducción del plancton y los problemas de reducción de capturas en las pesquerías de todo el Mundo. La fusión del permafrost y des hielos situados en tierra firme conduce al aumento del nivel de los mares, con la desaparición de costas, playas, islas, etc.
Los científicos del clima vienen pronosticando desde hace muchos años unas amenazas muy graves originadas por el Calentamiento Global, y que afectarán a aspectos fundamentales de la vida de las personas. En estos momentos ya es indiscutible que dichas amenazas comienzan a materializarse en diferentes fenómenos climáticos, geofísicos, económicos, de salud, etc.
Los países han puesto en práctica hasta la fecha planes de reducción de emisiones de gases de efecto invernadero, pero sus resultados se hallan muy lejos de lo esperado. Los estudios que se han realizado para analizar las causas de esos resultados tan negativos muestran que una de las causas principales es la falta de conocimiento y de compromiso por parte de la población en general. Visto este panorama, la Universidad Popular Carmen de Michelena entiende que está justificado ofrecer a la ciudadanía este Seminario.
Este curso el seminario va a tener un carácter más participativo; vamos a proponer a los asistentes, y sin ningún compromiso, que se animen a realizar una investigación más profunda de los temas que vamos a proponer en cada sesión. Los resultados de estos estudios se presentarán a discusión en las sesiones subsiguientes.
Novedad: Este seminario finalizará con la realización de una mesa redonda sobre un tema aún en estudio, que tendrá lugar el miércoles 28 de febrero de 2024.
Modalidad: Este seminario se va a realizar exclusivamente en la modalidad Presencial, en el local y horario indicados en este misma página.
El resultado esperado será el placer de trabajar juntos, de avanzar juntos, de apoyarse mutuamente y de llegar a una visión más amplia y precisa de todos los fenómenos físicos, sociales, políticos y económicos que conforman el Cambio Climático.
Hemos incluido en esta página la presentación ISSU y el vídeo Youtube correspondiente a esta sesión, con objeto de que las personas que vayan a asistir al Seminario lo hagan con unos conocimientos previos que faciliten la comprensión.
Lista de preguntas o cuestiones a aclarar en conexión con el Seminario "El efecto Invernadero", dentro del Seminario el Cambio Climático 2023-2024. Se describe el papel del CO2 y el Metano en el calentamiento global. La velocidad de aumento del CO2 en la atmósfera está creciendo, así como la temperatura global. El origen principal de las emisiones de CO2 es la combustión de combustibles fósiles, petróleo, gas natural, carbón, etc.
Acidificación aguas de los océanos, que conduce a la reducción de reproducción del plancton y los problemas de reducción de capturas en las pesquerías de todo el Mundo. La fusión del permafrost y des hielos situados en tierra firme conduce al aumento del nivel de los mares, con la desaparición de costas, playas, islas, etc.
Objetivo de este seminario:
Los científicos del clima vienen pronosticando desde hace muchos años unas amenazas muy graves originadas por el Calentamiento Global, y que afectarán a aspectos fundamentales de la vida de las personas. En estos momentos ya es indiscutible que dichas amenazas comienzan a materializarse en diferentes fenómenos climáticos, geofísicos, económicos, de salud, etc.
Los países han puesto en práctica hasta la fecha planes de reducción de emisiones de gases de efecto invernadero, pero sus resultados se hallan muy lejos de lo esperado. Los estudios que se han realizado para analizar las causas de esos resultados tan negativos muestran que una de las causas principales es la falta de conocimiento y de compromiso por parte de la población en general. Visto este panorama, la Universidad Popular Carmen de Michelena entiende que está justificado ofrecer a la ciudadanía este Seminario.
Este curso el seminario va a tener un carácter más participativo; vamos a proponer a los asistentes, y sin ningún compromiso, que se animen a realizar una investigación más profunda de los temas que vamos a proponer en cada sesión. Los resultados de estos estudios se presentarán a discusión en las sesiones subsiguientes.
Novedad: Este seminario finalizará con la realización de una mesa redonda sobre un tema aún en estudio, que tendrá lugar el miércoles 28 de febrero de 2024.
Modalidad: Este seminario se va a realizar exclusivamente en la modalidad Presencial, en el local y horario indicados en este misma página.
El resultado esperado será el placer de trabajar juntos, de avanzar juntos, de apoyarse mutuamente y de llegar a una visión más amplia y precisa de todos los fenómenos físicos, sociales, políticos y económicos que conforman el Cambio Climático.
Hemos incluido en esta página la presentación ISSU y el vídeo Youtube correspondiente a esta sesión, con objeto de que las personas que vayan a asistir al Seminario lo hagan con unos conocimientos previos que faciliten la comprensión.
Lista de preguntas o cuestiones a aclarar en conexión con el Seminario "El efecto Invernadero", dentro del Seminario el Cambio Climático 2023-2024. Se describe el papel del CO2 y el Metano en el calentamiento global. La velocidad de aumento del CO2 en la atmósfera está creciendo, así como la temperatura global. El origen principal de las emisiones de CO2 es la combustión de combustibles fósiles, petróleo, gas natural, carbón, etc.
Acidificación aguas de los océanos, que conduce a la reducción de reproducción del plancton y los problemas de reducción de capturas en las pesquerías de todo el Mundo. La fusión del permafrost y des hielos situados en tierra firme conduce al aumento del nivel de los mares, con la desaparición de costas, playas, islas, etc.
Más de Universidad Popular Carmen de Michelena (20)
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
4. Protocolo del Dolor Torácico
Evaluación inicial de las 12 D
ECG
no sintomático o
sospechoso de
isquemia
Elevación o
depresión del
ST
Iniciación de una
terapia de reperfusión
Observación
UCC / UCI
ECG normal o
no sintomático
¿Sin evidencia de isquemia
o infarto?
A casa
5. CUIDADOS
CARDIACOS
¿Cuál es la importancia de las
patologías del corazón y de las
enfermedades coronarias y por
qué los hospitales se preocupan
Cuidados
Cardiacos? De acuerdo
tanto por los
con la Fundación Española del
Corazón casi cada 4 minutos,
alguién muere por causa del
corazón o de las enfermedades de
los vasos sanguíneos. La
enfermedad cardíaca es la
asesina número uno de nuestra
sociedad. Puesto que la mayoría
de esas muertes son “ataques al
corazón” —unas 150.000 personas
al año o sea el 47% de todas las
muertes— el profesional médico
necesita disponer de todas las
armas de lucha que pueda haber.
Herramientas de monitorización y
diagnóstico cómo las aquí
descritas forman parte de un gran
arsenal, hoy en día, de soluciones
para el personal clínico a cargo
de los pacientes cardíacos.
6. ECG Indications
• determine cardiac rate
• define cardiac rhythm
• diagnose old or new MI
• identify intracardiac conduction disturbances
• aid in the diagnosis of IHD, pericarditis,
myocarditis, electrolyte abnormalities and
pacemaker malfunction
10. • Registros rápidos y
eficientes de los
electrocardiogramas
• Pensado para los
grandes hospitales
que registran
grandes volúmenes
de ECGs
diariamente
15. Áreas del corazón
PARED POSTERIOR
PARED
LATERAL
SUPERFICIE
ANTERIOR
SUPERFICIE
POSTERIOR
PARED ANTERIOR
SUPERFICIE
LATERAL
SUPERFICIE
INFERIOR
SUPERFICIE
INFERIOR
16.
17. Grupos de células marcapasos del corazón
NODULO SA
70-75/Min
NODULO AV
60/Min
VIAS INTERNODALES
(Bachmann, Thorel, Wenckebach)
RED DE PURKINJE
40-45/Min
HAZ DE HIS
50-55/Min
RAMAS DEL HAZ
50-55/Min
MIOCARDIO
30/Min
24. Isquemia
Miocárdica:
Cambios en el ECG
Isquemia
Lesión
Infarto
Depresión del
segmento ST
Cambios en la onda T
Elevación del ST
Ondas Q significativas
Bajo voltaje de las
ondas R
28. DERIVACIONES
BIPOLARES I, II Y III
RA LA
RA
LA
LF
I
II
LF
III
Para cada una de las derivaciones se mide la diferencia
de potencial que existe entre dos extremidades
I = RA - LA
II = LL - RA
III = LL - RA
30. RED DE WILSON
DERIVACIONES MONOPOLARES
AUMENTADAS aVR, aVL Y aVF
(UNIPOLARES GOLDBERGER)
aVR= RA - (LA+LL)/2
aVL = LA - (RA+LL)/2
aVF = LL - (RA+LA)/2
41. RED DE WILSON
DERIVACIONES PRECORDIALES
O DE PECHO V1 A V6
(UNIPOLARES WILSON)
V1= VPECHO1 - (RA+LA+LL)/3
V2= VPECHO2 - (RA+LA+LL)/3
V1= V1-(RA+LA+LL)/3
V3= VPECHO3 - (RA+LA+LL)/3
V2= V2-(RA+LA+LL)/3
V4= VPECHO4 - (RA+LA+LL)/3
V5= VPECHO5 - (RA+LA+LL)/3
V3= V3-(RA+LA+LL)/3
V6= VPECHO6 - (RA+LA+LL)/3
V4= V4-(RA+LA+LL)/3
V5= V5-(RA+LA+LL)/3
V6= V6-(RA+LA+LL)/3
42. Vertical and horizontal perspective of the
ECG Leads
Leads
Anatomical
II, III, aVF
Inferior surface
of heart
V1 to V4
Anterior surface
of heart
I, aVL, V5, and V6 Lateral surface of
heart
V1 and aVR
Right atrium
43. Location of MI and Affected
Coronary Arteries
Location of MI
Affected Artery
Lateral
Left circumflex
Anterior
LAD
Septum
LAD
Inferior
RCA
Posterior
RCA
Right Ventricle
RCA
44. Configuración ECG estándar (adultos)
10 electrodos
12 Derivaciones
LINEA CLAVICULAR
LINEA AXILAR MEDIA
MEDIA
LINEA AXILAR ANTERIOR
DERIVACIONES UNIPOLARES DE PECHO x6
DERIVACIONES UNI/BIPOLARES DE MIEMBROS x3/x3
46. 15-16 lead interpretation
(pediatric & adult chest pain)
• Help is needed to identify chest pain patients in the ER who have
localized Right Ventricle and posterior wall infarctions
•
ECG algorithm is the market leader in its ability to identify infarctions in the
right ventricle or posterior wall
•
Baby's are born with RVH and this should correct its self within 3-5 days after
birth. Some infants with heart defects can have extreme RVH and this is
clearly seen on the expanded right sided leads. This then clues the
Pediatrician to do extra tests for diagnosis of infant cardiac defects. Early
diagnosis is early prevention of infant death.
•
The extended leads for Posterior - Isolated ST elevation in leads V7 through
V9 identify patients with acute posterior wall myocardial infarction. Early
identification of those patients is important for adequate triage and treatment
of patients with ischemic chest pain without ST elevation on standard 12-lead
ECG
49. ECG de 12 derivaciones
Compuesto por:
- Derivaciones de extremidades que registran el plano frontal: I, II, III, aVR, aVL, aVF
- Derivaciones precordiales que registran el plano horizontal: V1, V2, V3, V4, V5, V6
50. ECG de 12 derivaciones
Compuesto por:
- Derivaciones de extremidades que registran el plano frontal: I, II, III,
aVR, aVL, aVF
- Derivaciones precordiales que registran el plano horizontal: V1, V2, V3,
V4, V5, V6
63. Vectocardiografía (I)
La vectocardiografía (VCG) es un método alternativo de visualización
de la actividad eléctrica cardíaca.
Se presenta cómo una serie de bucles o lazos vectoriales
Los bucles se generan trazando gráficamente la resultante de
la actividad eléctrica generada a partir de dos ejes ortogonales
El vector magnitud y la dirección se representan por una serie
de 'comas'.
Cada coma tiene una duracción de 2 mseg., estando su 'cabeza’
apuntando a la dirección de la resultante de la actividad eléctrica
Un vectocardiograma puede ofrecer un valor diagnóstico incremental significativo
sobre el electrocardiograma de 12 derivaciones, bajo ciertas circunstancias clínicas
65. Vectocardiografía (II)
Un vectocardiograma puede ofrecer un valor diagnóstico incremental
significativo sobre el electrocardiograma de 12 derivaciones, bajo las
siguientes circunstancias clínicas:
Evaluación de pacientes normales clínicamente pero con ECGs anormales
Evaluación de pacientes con dolor torácico pero con aparentemente completos
ECGs normales
Distinción de la hipertrofia ventricular izquierda o derecha en una hipertrofia
combinada
Distinción de los múltiples infartos de miocardio, especialmente cuando se
presentan combinados con bloqueos de rama o bloqueos divisionales
Detección y evaluación de los desórdenes de conducción intra-auricular
(bucles P)
Detección y evaluación de enfermedades isquémicas (bucles T)
67. Promediado de la señal del ECG
(SAECG):
¿Cuál es su significación tardíos y
Puede utilizarse para identificar los Potencialesclínica? por lo tanto
cuantificar el riesgo de arritmias ventriculares serias y la muerte repentina.
-
Estos potenciales, que son 100 veces más pequeños que los de los complejos normales,
aparecen al final del QRS y se extienden por todo el segmento ST
Es un método sensible y no-invasivo de "ESTRATIFICACION DEL
RIESGO DE ARRITMIAS" en pacientes post-IAM.
Para pacientes con un IM y que exhiben Pt's:
14 - 29 % sufrirán de TV sostenida en un año
36 - 40 % morirán repentinamente
Para pacientes con un IM pero que no exhiben Pt's:
0.8 - 4.5 % sufrirán de TV sostenida en un año
0 - 4.3 % morirán repentinamente
También puede utilizarse con los siguientes tipos de paciente:
- Con síncope de orígen desconocido
- Con complejos ectópicos asintomáticos
- Con TV no sostenida
- Post operados de IM susceptibles de estudios de inducibilidad de arritmias ventriculares
69. METODOLOGIA DE ANALISIS MANUAL DEL ECG
FRECUENCIA
R
RITMO
EJES
P
T
U
CAMBIOS MUSCULARES
Q
S
DAÑOS MUSCULARES
70. INTERPRETACION DEL ECG
El ECG de 12 derivaciones, que de hecho es un conjunto de líneas garabateadas en una hoja o
tira de papel, revela una increíble cantidad de información a un clínico experimentado.
Básicamente le dice cuál ha sido la secuencia de despolarización y repolarización cardíaca, la
frecuencia cardíaca, los intervalos de tiempo, el ritmo cardíaco y el eje eléctrico. También
muestra las dilataciones auriculares o ventriculares, los defectos de conducción, los bloqueos de
rama y las anormalidades de las ondas P, QRS y T.
Si tuviéramos que aprender a leer un ECG de 12 derivaciones, tendríamos que seguir una secuencia de
interpretación ya bien establecida que consiste en :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Determinar la frecuencia cardíaca
Medir todos los intervalos; PR, QRS y QT
Calcular el eje eléctrico
Evaluar el ritmo
Inspecionar las ondas P en busca de dilataciones auriculares de izquierda o de derecha
Inspeccionar el QRS en busca de dilataciones ventriculares de izquierda o derecha o bajos voltajes
Inspeccionar el intervalo QRS y su eje en busca de bloqueos de rama
Valorar las ondas Q, especialmente si se sospecha de un IM en el paciente
Valorar las elevaciones o depresiones de los segmentos ST
Valorar las inversiones o anormalidades de las ondas T
Correlacionar las dos secuencias anteriores para establecer isquemias de miocardio, lesiones
cardíacas, pericarditis o aneurismas ventriculares
12. Medir el intervalo QT para diagnosticar isquemia, alteraciones del potasio o del calcio y efectos de
los fármacos.
76. DESCRIPCION FUNCIONAL DE UN SISTEMA PW “Touch”
External REMOTE Archive
Flujo de
datos del
ECG
ECG Data
(XML)
ECG Data
(XML)
Fax rendered
ECG Report
Print
TraceMaster
ECG Management
System
Fax
PageWriter Touch
Fax/
Modem
Ethernet
3.5" Floppy Disk Drive
(1.44MB HD DOS
formatted diskettes)
Internal
Compact
Flash
(128MB)
ECG
Data
(XML)
Floppy Disk
CF Socket (non-user
accessible)
External FLOPPY
Archive
ECG Data
(XML)
Internal MAIN Archive
and
REMOTE retrieved Archive
PCCard Socket
Application
Buffers &
Temporary ECG
Storage Memory
(RAM)
ECG Signal Data
External
PCCard
(PCMCIA)
Flash Card
(128MB)
PIM
External PCCARD Archive
ECG Data
(XML)
Patient
Signal
Data
Internal
Thermal
Printer
Rendered
ECG Report
Print
78. INTERPRETACION DEL ELECTROCARDIOGRAMA
METODOLOGIA DE ANALISIS COMPUTARIZADO DEL ECG
Forma de onda
del ECG
Identificación del
paciente e historial
Programa de
análisis del ECG
de 12 Derivaciones
Diagnóstico e
interpretación
Medidas
Medidas clave
para el informe
Matriz de
medidas
Declaraciones del
análisis
Criterios
abreviados
Clasificación
de la
severidad
87. INTERPRETACION DEL ELECTROCARDIOGRAMA
El orígen de los instrumentos predictivos
SON PROGRAMAS DE MEJORA EN LA INTERPRETACION DE ELECTROCARDIOGRAMAS QUE TIENEN COMO OBJETIVO
IDENTIFICAR O EXPRESAR EN MODO PORCENTUAL LA PROBABILIDAD QUE TIENE UN DETERMINADO PACIENTE DE
DESARROLLAR UN SINDROME CORANARIO AGUDO (SCA) EN FUNCION DE LAS CARACTERISTICAS DE SU ECG, SU SEXO, SU
EDAD Y EL TIPO DE DOLOR PECTORAL O TORACICO QUE PRESENTA.
El desarrollo de los instrumentos ACI-TIPI
y TPI de HP, por ejemplo, fue el resultado
del reconocimiento por parte de la
comunidad médica de la necesidad de
aumentar la capacidad del personal
médico de los servicios de Urgencias y
otros entornos de cuidados críticos,
dónde la rapidez en el diagnóstico es
para rápida y correctamente
ICA (Isquemia Cardíaca
(Infarto Agudo de
pueden beneficiar de
trombolítica.
crucial,
diagnosticar la
Aguda) o el IAM
Miocardio) que se
una terapia
Mediante el análisis de los procesos de Urgencias, un centro de investigación fue capaz
determinar qué factores conducen a las mejores decisiones; factores que fueron luego
incorporados a unas fórmulas matemáticas de regresión logística, que tienen en cuenta
hasta casí 60 características clínicas presentes en el paciente.
de
88. Enfermedades coronarias
•
•
•
Están causadas por una lesión o estenosis de las
arterias coronarias que irrigan el miocardio.
Un signo electrocardiográfico de estas
enfermedades es la elevación o descenso del
segmento ST.
Las más comunes son:
– Arteriosclerosis
– Angor estable o inestable
– Infarto Agudo de Miocardio
Arteriosclerosis
Es la acumulación de placas de ateroma (tejido
graso) y/o calcio en la pared interna de la arteria
ocasionando una estenosis que impide el paso
del torrente sanguíneo.
Estos depósitos se acumulan poco a poco de
forma asintomática. Sólo en los estadios más
avanzados se suceden los primeros síntomas:
angina tras la realización de esfuerzos, o en
situaciones de estrés.
Si la enfermedad progresa se produce la
oclusión total provocando IAM y necrosis
miocárdica.
89. Angor o Angina de pecho
• Angina en el pecho significa dolor en el pecho, provocado por un déficit
del aporte de oxigeno al músculo cardiaco.
• Tras la realización de un esfuerzo, (mayor requerimiento de oxígeno) suele
aparecer un escozor o disconfort en el pecho, dolor en brazos o cuello,
que suele ceder tras un periodo de reposo. Esta situación, llamada angina
estable, es la menos grave porque la luz arterial permite el paso de flujo
sanguíneo.
• Cuando la sintomatología persiste,
presentándose incluso en situaciones
de reposo y aparece acompañada
de otros síntomas como mareo,
vómitos e incluso pérdida de
conciencia, se convierte en una
urgencia médica que requiere
atención especializada inmediata.
Esto es lo que se denomina
angina inestable
En la angina inestable el flujo arterial está ocluído
severamente. En muchas ocasiones se produce un
desprendimiento de la placa de ateroma, o un
coágulo sanguíneo que ocluye totalmente la luz
arterial provocando un IAM.
90. Infarto Agudo de Miocardio (IAM)
• Es la presencia de necrosis en el músculo cardiaco.
• Los síntomas que presenta el paciente son conocidos, dolor en el pecho
irradiado a cuello, brazo o espalda, y acompañado o no de otros síntomas
como sudoración, mareo, náuseas, etc.
Aunque puede existir infarto sin ninguna sintomatología, Isquemias
Silentes, con peor pronóstico.
Pruebas para diagnóstico del IAM:
- ECG: elevación o depresión del segmento ST,
T negativa o muy picuda, presencia de la onda
Q > de 0,4 seg y 1/3 de ancho del complejo
- Analíticos: elevación de enzimas cardiacas,
CPK, CPK-MB y Troponina.
- ACTP
Complicaciones:
- Shock cardiogénico.
- Edema pulmonar
- Rotura cardiaca
- Arritmias
111. Algoritmo general de la Monitorización de Arritmias
Filtraje de la señal
Paso 1. Filtraje de la fluctuación de la línea de base y de los artefactos
Detección de latidos
Paso 2. Localización del complejo QRS, medida de la onda R
Clasificación de latidos
Paso 3. Clasificación del latido por comparación fisionómica con los
memorizados precedentemente
Identificación del ritmo
Paso 4. Contaje del ritmo y de los latidos ectópicos
Notificación de alarmas
Paso 5. Generación de alarmas en función de prioridades e inhibiciones
112. Rotulación de latidos
Proceso de aprendizaje o análisis del ECG
La fase de aprendizaje tiene cómo finalidad analizar los complejos dominantes del paciente para establecer
sus latidos normales.
El proceso de aprendizaje implica el análisis de los primeros 15 latidos válidos (no ruidosos) encontrados.
La familia elegida para representar la "normalidad" incluye el tipo de latidos que se han visto con mayor
asiduidad, los más estrechos y los más a tiempo.
Durante este proceso:
Se reinicializan los períodos de pausa o inhibición de alarmas
Se borran todos los patrones que se hubieran creado
Sólo estarán activas las alarmas de Asistolia, Fibrilación Ventricular y FC alta o baja
113. Rotulación de latidos
Agrupamiento por Familias de Patrones
Cada Patrón
Familiar, de los
16 posibles,
contiene:
- Clasificación
familiar (N, V,
M, ó Sin
clasificar)
- Forma de onda
promedia
- Número de
complejos con
esta fisionomía
- Tiempo
transcurrido
desde que se vió
el último
- Información
estadística de
sus
características
- Si fuese el
caso,
información
sobre el impulso
del marcapasos
114. Activación de alarmas y Estructura gradual de estas
Alarmas rojas ***
Alarmas amarillas **
Alarmas de INOP
Arritmias Básicas
Asistolia
Fibrilación Ventricular
Taquicardia Ventricular
Taquicardia extrema
Bradicardia extrema
Marcapasos no capta
Marcapasos no funciona
Arritmias Avanzadas
(Arritmias básicas más ...)
Taqui.Ventric. no sostenida
Taqui. Supraventricular
Ritmo Ventricular
Salva de EVs
Par de EVs
Pausa
EVs R-sobre-T
EVs frecuentes (EVs>x/min) Bigeminismo Ventricular
FC alta
Trigeminismo Ventricular
EVs multiformes
FC baja
FC irregular
115. Estructura de Alarmas del Sistema de Arritmias
Detección de Alarmas: ALARMAS ROJAS ***
116. Estructura de Alarmas del Sistema de Arritmias
Detección de Alarmas: ALARMAS AMARILLAS **
117. Otros sistemas de diagnóstico y evaluación:
Cateterismo
Holter
Prueba de esfuerzo
* electrocardiográfica
* ecocardiográfica
118.
119. ¿Qué es una Prueba de Esfuerzo?
La Prueba de Esfuerzo es 1 de los 3
Procedimientos de Diagnóstico que estan
basados en el ECG
ECG de 12 Derivaciones
Prueba de Esfuerzo
Holter de ECG
121. Razones para las Pruebas de Esfuerzo
La gran mortalidad causada por la enfermedad
coronaria
Que el ECG en reposo apenas la descubre
Cómo alternativa está la angiografía o radiografía
de los vasos coronarios tras inyectar en su interior
sustancias de contraste opacas a los rayos X
122. Propósitos de la Prueba de Esfuerzo
Saber si el músculo cardíaco recibe la suficiente sangre
cuando tiene que ejecutar un trabajo (físico, emocional,
patológico, etc.) duro.
El objetivo, pues, es estimular el corazón para que
incremente su acción de bombeo.
El mejor resultado es el normal o "negativo", que significa
que el corazón responde bien al estímulo (físico,
farmacológico, etc.).
123. Tests máximo y submáximo
La frecuencia cardíaca a obtener en un test de
máxima es 220-edad.
La frecuencia cardíaca a obtener en un test de
submáxima es un porcentaje de la máxima frecuencia
prevista.
Los resultados de los tests máximos son de un 5-19%
más específicos que los submáximos.
El riesgo es muy bajo (1 a 2 IM's por cada 10.000
tests).
124. Tipos de Pruebas de Esfuerzo
Dinámicas (ergonómicas) basadas en el ejercicio
1) Bicicleta de piernas (supina) o de brazos (vertical)
2) Cinta sinfin o tapiz rodante
3) Escalón o peldaños
Farmacológicas
1) Dobutamina I.V.
2) Dipiridamol I.V./ Adenosina I.V.
Otra clase
1) Marcapasos auricular transesofágico
125. Respuesta a las Pruebas de Esfuerzo
Via el electrocardiograma convencional de
12 derivaciones
- El método más barato y el de menos precisión.
Via los métodos nucleares (escíntigrafos):
1) Basados en el uso del Talio
2) Basados en el radioisótopo Sestamibi
Via ecocardiográfica
- Que da la mayor información, tanto del corazón en
ejercicio cómo en reposo aunque su interpretación
requiere de personal muy especializado.
143. Información cardiovascular completa
de
y
IMAGENES
SEÑALES
HEMODINAMICAS
Conteniendo información
Mostrando:
sobre:
vasos ó tejidos
en tiempo real
con su actual
tamaño
y morfología
las presiones sanguíneas
la oxigenación
saturación/distribución
la función mecánica o de
bombeo del corazón
gasto cardíaco
el status de sus válvulas y
arterias coronarias
gradientes/áreas
144. EL SISTEMA CARDIOPULMONAR
Dispone de una
potente bomba
muscular
que bombea sangre
continuamente a
través del sistema
circulatorio
Un corazón medio
latiendo 100.000
veces/día bombea
unos 8.000 litros de
sangre/día
En una vida promedio
humana de 70 años: el
corazón humano late
>2,5 miles de millones
de veces
Corazón derecho:
Corazón izquierdo:
- venas
- arterias
- presiones bajas
- presiones altas
155. Pressure Tracing
Left atrium
normal values (mmHg):
a-wave 4-12
v-wave: 5-15
mean: 6-12
If there is a mitral stenosis it may not be possible to
push the catheter into the LA.
The pulmonary capillary wedge pressure (PCW) from
right heart catheterization substitutes for the left atrial
pressure.
LA
172. HEART
View of the valvular plane from above
VALVES
(“head”)
Aortic
Valve
Pulmonary
Valve
Mitral
Valve
Tricuspid
Valve
173. Hemodynamic Calculations
Cardiac Valve Area
Gorlin and father 1951
A = CO/(DFP or SEP) x(HR)
44,3 C ∆P
A=
Area (cm²)
CO= Cardiac Output(cm3/min)
DFP= diast. filling period (sec/beat)
SEP= syst. ejection period (sec/beat)
HR= heart rate (beats/min)
C= empirical constant (Ao:1;MV:0,85)
∆ P= mean pressure gradient
44,3= hydraulic factor
Notas del editor
<number>
When a patient presents at an Emergency Department with chest pain or a suspected cardiac condition, you want and need to act promptly to assess and triage that patient.
Your goal is to:
make decisions faster, earlier and more definitively
reduce time-to-treatment;
reduce unnecessary admissions;
and provide more efficient and effective care.
The earlier and more accurately you can identify those patients who are not at risk and can be sent home, the more money you can save your hospital.
<number>
Supported by HP solutions which provide access to more definitive information, you are able to determine that the patient's chest pain or symptoms are: (CLICK FOR BUILD)
non-cardiac related and you can safely send them home or admit them for non-cardiac conditions
(CLICK FOR NEXT BUILD)
cardiac related and immediately admit/triage the patient;
(CLICK FOR NEXT BUILD)
But what about the patients who are non-specific and difficult to rule-in or rule-out? You don't have enough information to send them home, nor can you determine if it is necessary to admit them to the ICU/CCU. You want to keep them for further evaluation.
A current trend is the Chest Pain Observation Unit. The observation units allow clinical teams expert in cardiac disease management to manage these patients in a patient-centered, cost-effective setting. Clinical teams perform serial blood work, continuous ECGs, and even stress exercise tests in the unit.
For Example: One of our customers* recently opened a chest pain evaluation unit. Through process re-engineering and a rapid rule-in/rule out protocol, they have been able to reduce the average length of stay for chest pain patients from more than 2 days to less than 15 hours – with no reduction in the quality of care or accuracy of diagnosis. And they did it in the first six months of operation.
*St. Francis Hospital, Milwaukee, Wisconsin, USA
<number>
<number>
<number>
<number>
<number>
2nd degree AV block, type II
<number>
Patients in some chest pain evaluation units follow a well-defined rapid rule-out protocol, including blood tests at three, six, and nine hours, a standard 12-lead ECG every two hours, continuous ECG monitoring and a stress test within 23 hours of admission.
An integral part of the protocol is HP MIDA (Myocardial Ischemia Dynamic Analysis), a unique method to help you more accurately and quickly identify myocardial ischemia and extent of infarction. With MIDA, you can continuously monitor your patient, analyze ECG changes, and trend this data over time. With continuous ECG monitoring, you don't miss a beat, which is critical because ischemia can be transient and patients do NOT always experience pain.
As shown here, HP MIDA's easy to read trend graphs and superimposition of 12-lead ECGs allow you to quickly detect the incidence of an ischemic episode and initiate treatment sooner.
To further evaluate your patient and a more definitive diagnosis, you may order a series of diagnostic tests or interventional procedures.
<number>
Pump that functions at 70-75 bps and can achieve 220, or more
Estimulation of the pumping effect
Describe systole and diastole
Depolarization effect
<number>
These tests or procedures can include, X-ray, exercise stress test, holter monitoring, cardiac catheterization or an echocardiogram.
Hewlett-Packard is the worldwide market leader in cardiovascular ultrasound. An ultrasound image can provide you with a better picture of the anatomical and physiological details of your patient’s heart. Our HP SONOS imaging systems provide:
Greater anatomical detail (anatomy); superior assessment of blood flow, valve function, wall motion and hemodynamic status (function); and enhanced assessment of cardiac viability with myocardial contrast echocardiography (viability)
We understand that the cardiac modalities your institution has chosen may come from different manufacturers. To provide you with the broadest array of cardiology solutions based on open technologies and comprehensive services, HP has joined forces with other leading cardiology vendors such as Quinton and Zymed to provide - cardiac stress-testing, cardiac catherization and angiographic imaging as well as holter monitoring solutions.
In addition, HP, Quinton and Zymed are helping to facilitate and accelerate the development and implementation of industry standards. Because you need to access and share information among these cardiology modalities, HP has lead the development of the Open Cardiology Initiative (OCI), a consortium of cardiology vendors committed to applying standards and to developing solutions that make the exchange of data as seamless as possible.
We're pooling our resources, knowledge and experience to make it easier than ever for you to build fully integrated solutions that lower costs and improve the quality of care.
12 lead looks for ?
Stress looks for ischemia
Holter looks for arrythmias
<number>
These tests or procedures can include, X-ray, exercise stress test, holter monitoring, cardiac catheterization or an echocardiogram.
Hewlett-Packard is the worldwide market leader in cardiovascular ultrasound. An ultrasound image can provide you with a better picture of the anatomical and physiological details of your patient’s heart. Our HP SONOS imaging systems provide:
Greater anatomical detail (anatomy); superior assessment of blood flow, valve function, wall motion and hemodynamic status (function); and enhanced assessment of cardiac viability with myocardial contrast echocardiography (viability)
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We're pooling our resources, knowledge and experience to make it easier than ever for you to build fully integrated solutions that lower costs and improve the quality of care.
<number>
These tests or procedures can include, X-ray, exercise stress test, holter monitoring, cardiac catheterization or an echocardiogram.
Hewlett-Packard is the worldwide market leader in cardiovascular ultrasound. An ultrasound image can provide you with a better picture of the anatomical and physiological details of your patient’s heart. Our HP SONOS imaging systems provide:
Greater anatomical detail (anatomy); superior assessment of blood flow, valve function, wall motion and hemodynamic status (function); and enhanced assessment of cardiac viability with myocardial contrast echocardiography (viability)
We understand that the cardiac modalities your institution has chosen may come from different manufacturers. To provide you with the broadest array of cardiology solutions based on open technologies and comprehensive services, HP has joined forces with other leading cardiology vendors such as Quinton and Zymed to provide - cardiac stress-testing, cardiac catherization and angiographic imaging as well as holter monitoring solutions.
In addition, HP, Quinton and Zymed are helping to facilitate and accelerate the development and implementation of industry standards. Because you need to access and share information among these cardiology modalities, HP has lead the development of the Open Cardiology Initiative (OCI), a consortium of cardiology vendors committed to applying standards and to developing solutions that make the exchange of data as seamless as possible.
We're pooling our resources, knowledge and experience to make it easier than ever for you to build fully integrated solutions that lower costs and improve the quality of care.
<number>
<number>
Detalle de las conexiones entre el paciente y el perfusionista., donde se observa en azul el drenaje venoso hacia el oxigenador , el retorno arterial en rojo mediante la bomba y la cardioplejia en amarillo