La radiografía es útil en el diagnóstico de la enfermedad periodontal al revelar alteraciones en el tejido óseo y los efectos de eventos previos en las raíces, aunque no muestra cambios menores en el hueso. Las radiografías muestran el patrón de destrucción ósea, el ancho del espacio del ligamento y la densidad ósea, que varían según factores técnicos. Cambios como la pérdida de continuidad de la lámina dura y la reducción de la altura de los tabiques interdentales indican

1. Auxiliares radiográficos y de otro tipo en el diagnóstico de la enfermedad periodontal Anny Contreras CI-7706 Andrea Guzmán CI-0012

3. La radiografíarevelaalteraciones en el tejido calcificado, muestra los efectos de eventos celulares previos en el hueso y lasraíces.Radiografías en el diagnóstico de la enfermedad periodontal

6. Prichard estableció cuatro criterios para determinar la angulación adecuada de las radiografías periapicales:Distorsiones provocadas por variaciones en la técnicaradiográfica

8. Las capas de esmalte y las cámaras pulpares deben ser evidentes.

9. Los espacios interproximales deben encontrarse abiertos.

13. Patrón de la destrucción ósea. Los tabiquecitados pueden disminuir en altura, con la cresta horizontal y perpendicular al eje longitudinal de los dientes contiguos (menoscabo óseo horizontal) o pueden exhibir defectos angulares o arqueados (pérdida ósea angular o vertical). Las radiografías no revelan la magnitud de la afección en las superficies vestibulares y linguales o la presencia de fenestraciones o dehiscencias.

15. En el aspecto mesial o distal de la cresta del hueso del tabique aparece una zona radiolúcida con forma de cuna.

16. El proceso destructivo se extiende a través de la cresta del tabique interdental y la altura decrece.

19. Investigar clínicamente el menor cambio radiográfico en zona de furcación particularmente si hay menoscabo óseo en las raíces vecinas.

20. Menor radiodensidad en una región de furcación donde pueden verse los contornos de las trabéculas óseas.

22. Fase de la lesion.

23. Magnitud de la destrucción ósea.

24. Localización de absceso.Nota: No es posible depender de una radiografía sola para diagnosticar un absceso periodontal. Aspecto radiográfico de los abscesos periodontales

26. El menoscabo óseo ocurre inicialmente en las zonas de los primeros molares y los incisivos superiores e inferiores, a menudo bilateral ,y derivan en patrones destructivos tipo arco, verticales.

27. La perdida de hueso alveolar tiende a generalizarse a medida que la enfermedad avanza , pero permanece menos pronunciada en las zonas de los premolares.Cambios radiográficos en la periodontitis juvenil

31. Conductos vasculares en el hueso alveolar. Hirschfeld, describió áreas radiolúcidas circulares y lineales generadas por conductos interdentales y sus agujeros.Otros criterios radiográficos en el diagnostico de la enfermedad periodontal:

33. La osteítis fibrosa quística, aparece en el hipertiroidismo primario o secundario avanzado y causa resorción osteoclastica del hueso con reemplazo fibroso. A menudo la primera manifestación es una lesión quística de la mandíbula . Este padecimiento deriva de un jaspeado difuso granular.Trastornos esqueléticos manifiestos en los maxilares:

37. El granuloma eosinofílico, aparece como zonas radiolúcidas sencillas o múltiples , que pueden no guardar relación con los dientes o abarcar la destrucción del hueso que soporta la dentición.

40. Hemograma

41. Pruebas de laboratorio para determinar la etiología de la hemorragia espontanea o excesiva:

42. Tiempo de protrombina.

43. Tiempo de coagulación.

44. Prueba de fragilidad capilar.Otros auxiliares usados en el diagnostico de las manifestaciones bucales de la enfermedad sistémica

45. Gracias