Tomado de Medicina Interna y Diagnostico clínico y tratamiento

1. CASIANO SANCHEZ JUAN CARLOS
ROJAS FUENTES EDWIN
CANCER DE PROSTATA

2. LA FRECUENCIA DE LAS
ALTERACIONES BENIGNA
MALIGNA
ENFERMEDADES BENIGNAS Y MALIGNAS DE LA
PROSTATA

3. ASPECTOS ANATÓMICOS Y PATOLÓGICOS
 COMPUESTA: GLANDULAS
TUBUALVEOLARESRAMIFICA
DAS DISPUESTAS EN
LOBULILLOS RODEADAS
POR UN ESTROMA
 LAS CELULAS EPITELIALES
PRODUCEN PSA.

4. ZONAS PROSTÁTICAS

5.  PUBERTAD
 55 AÑOS POR PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS EN LA ZONA DE TRANSICIÓN DE LA
PRÓSTATA QUE RODEA A LA URETRA

6. CÁNCER DE
PRÓSTATA
EPIDEMIOLOGIA:
40 % DE NEOPLASIAS SON MALIGNAS
5 A 10% TIPO HEREDITARIAS

7.  RIESGO AUMENTA CON CONSUMO POR EL ACIDO LINOLEICO
a A LOS HIDROCARBUROS AROMÁTICO POLICICLICO QUE SE
FORMAR AL COCIMIENTO
 CAMBIO DE RESIDENCIA, PAIS INDUDTRIALIZADO

8. FACTORES
PROTECTORES
 GENISTEINA UN ISOFLAVONOIDE INHIBIDOR DE LA
REDUCTASA 5 A
 CONTIENEN SULFORAFANO DE ISOTIOCIANATO RETINOIDE
COMO EL LICOPENO

9. DIAGNOSTICO BASADO
 ANAMNESIS
 EXPLORACIÓN FÍSICA
 AUMENTO PSA AÑO 1994.
 BIOPSIA

11. BIOPSIA

12. RAYOS X

13. GAMAGRAMA OSEO

14. FASES TUMORALES
Tumor se ha diseminado a los
ganglios linfáticos o a otras partes
del organismo, como los huesos.
Cáncer no es palpable ni
visible.
Tumor palpable que no
sobrepasa la próstata.
Cáncer sobrepasa la cápsula y
afecta a tejidos que rodean

15. TRATAMIENTO
 Los pacientes con enfermedad localizada se
tratan con:
1. Prostatectomía radical.
2. Radioterapia.
3. Vigilancia activa.
4. Braquiterapia.
1-PSA se ralaciona con la metastasis y
supervivencia k se identifica desp de años. Se
considera con enf persistente.
2. PSA el px se somete a vigilancia activa.

17. El tratamiento se basa
de acuerdo grados de
Gleason (_<, 7 o _>8 y
PSA< 10 o _> 10 ng/ml.

18. PROSTATECTOMIA RADICAL
-Consiste en extirpar el cancer total.
-Esta indicado en px que tengan esperanza de vida 10 años.
-Es por via retropubica o perineal, laparoscopia de penet min manual o robotica.
 Si el PSA tiene un valor >0.2 o 0.4 ng/ml.
 Efecto secundario: continencia, < potencia sexual y funcion intestinal.
 Alprostadilo mejora DFS-

19. RADIOTERAPIA CON HAZ
EXTERNO
 Consiste en la implantacion de elementos
radiactivos semillas en la glándula y < alteracion
de estruct vecinas.
 Éxito si < PSA de 0.5 o 1ng/ml. Y biopcia
negativas desp de dos años.
 RS: diarrea, disfuncion erectil (interrup aporte
sanguineo), estenosis uretrales.

20. BRAQUITERAPIA
 Es un implante directo de semillas radiactivas en la
prostata.
 Obj > radiacion y < alt de tej vecinos.
 Efect secu: polaquiuria, urgencia urinaria x varios
meses y proctitis 2%.
X via
transperineal.

21. VIGILANCIA ACTIVA

22. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
 Los sx son dolor por propagacion a huesos.
 El Tx consiste en < de androgenos ya sea Qx o farmacologico.
Tamoxifeno ind
ginecomastia.

23. TX
 Bifosfonatos: que inhiben a los osteoclastos y
protegen al hueso de mineral.
 Para el dolor secundario de metastasis.

24. PRONOSTICO