Este documento describe cuatro tipos principales de lesiones cervicales no cariosas: erosión, abfracción, abrasión y atrición. Para cada lesión se detalla su etiología, ubicación, características y tratamiento recomendado. La erosión es causada por la acción química de ácidos y suele presentarse en superficies vestibulares, linguales u oclusales. La abfracción es el resultado de fuerzas oclusales excéntricas y forma cuñas en el cuello dental. La abrasión es producida por fact

1.
LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
LESIÓN ETIOLOGIA UBICACIÓN
DE LA
LESION
CARACTERISTICAS
DE LA LESION
TRATAMIENTO IMAGENES
EROSIÓN Es la perdida de
tejido dental por
acción química
debido a una
dilución ácida
Endógena o
Exógena
*Alimentos Ácidos
*Reflujo / Vómitos
Superficies
vestibulares
, linguales,
incisales y
oclusales
● Esmalte en superficie es liso, pulido, opaco, sin
decoloración
● Márgenes suaves
● Forma redondeada, Ancha ,superficial
● Ángulo Cavosuperficial poco marcado
● Por vestibular cuando el alimento es cítrico.
● Por lingual y palatino cuando el ácido clorhídrico
proviene del estómago
­Control dieta, Cepillo suave
­Pasta dental poco abrasiva y fluorada
­Tratar trastornos de conducta
alimentaria
­No cepillar inmediatamente después del
contacto con ácido
­Barniz con alta concentración de flúor
­Monitoreo de lesiones en forma
periódica
­Vidrio ionómero
­VI modificado con resina
ABFRACCIÓ
N
Es la perdida de
tejido dentario, en
aéreas de
concentración del
estrés.
*Fuerzas Oclusales
Excéntricas
LAC
● Forma de cuña con estrías y grietas, en “V”·
● Márgenes definidos, agudos y afilados
● Angulo Cavosuperficial muy marcado
● Puede presentarse en múltiples superficies de una
pieza
● Puede generar desprendimiento o fractura de
restauraciones cervicales
● Puede progresar en torno a restauraciones
existentes y extenderse subgingivalmente​.
­Ajustar oclusión
­Rehabilitar guía canina
­Plano de relajación
­Ortodoncia
­Resinas fluidas
­Resinas
­Ionómero modificado con resina
ABRASIÓN Es la pérdida de
tejido mineral del
diente debido a
factores mecánicos
*Cepillado
*Piercings
LAC
● Superficie pulida brillante, y dura, sin placa
● Contornos indefinidos, márgenes agudos
● Angulo Cavosuperficial Marcado
● Forma de “plato amplio” vestibular de márgenes
indefinidos
● Surco, ranura, hasta que llega a ser una cuña
● Recesión gingival asociada
­Corregir hábitos de cepillado
­Control de uso de elementos abrasivos
­Se trata cuando: el defecto es profundo
y compromete integridad, sensibilidad,
defecto contribuye a problema
periodontal, estética comprometida
­Resinas nanohíbridas / microrrelleno
­VI / VI mod. Con resina

2. ATRICIÓN Es la pérdida
progresiva de tejido
dental debido al
contacto dental,
pudiendo ser
fisiológica o
patológica.
Borde
Incisal,
Corona
● Zonas planas brillantes que no se ajustan a la forma
oclusal natural
● Más frecuentemente por vestibular
● El patrón de desgaste es característico
● Existe una atrición fisiológica como productor del
envejecimiento
● Ocurre más en hombres que en mujeres
­Atrición Fisiológica no requiere
tratamiento
­Atrición Patológica requiere tratar la
parafunción
­Restaurar luego de tratar la parafunción
­Resinas
­Coronas en caso de excesiva pérdida