RESUMEN DE LA GUÍA DE PRACTICA CLÍNICA MEXICANA EN NUTRICION: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN NIÑOS.

1. GPC: DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO DE LA
DEFICIENCIA DE VITAMINA A
EN NIÑOS.
LPN: DEODORA ADRIANA GARCIA CASTORENA.
CSU RINCON DE ROMOS. T.V.
OCTUBRE 2017

2.  La deficiencia de Vitamina A en niños
en edad preescolar, en la antigüedad
se sospechaba a través de la ceguera
nocturna, sin embargo en la
actualidad se realiza por medio de las
concentraciones séricas de retinol
<0.70 mmol/l.

3.  La deficiencia de vitamina A se asocia
a mayor morbimortalidad materna e
infantil.
 En mujeres aumenta el riesgo de
infecciones puerperales,
genitourinarias y de presentar
preeclamsia.

4.  En recién nacidos, que durante la
gestación se tuvo deficiencia de
vitamina A, se encuentra bajo peso,
prematurez y Síndrome de dificultad
para respirar.
 En mujeres embarazadas y lactantes,
se suplementa vitamina A para
reducir el riesgo de ceguera y
anemia.

5.  La presencia de diarrea, por cualquier
circunstancia , produce mal absorción
y deficiencia de vitamina A.
 Entre los signos y síntomas de
deficiencia se encuentran:
 Ceguera nocturna.
 Xerosis conjuntiva.
 Manchas de Bitot.
 Cicatrices corneales.
 Fondo xeroftalmico.

6.  En niños con deficiencia de esta
vitamina, existe mayor susceptibilidad
a las infecciones por reducción de la
respuesta inmune.
Existen enfermedades que se presentan
con mayor frecuencia como:
 Infecciones parasitarias intestinales.
 Infecciones respiratorias.
 Sarampión.

7. En recién nacidos se presenta:
Alteración del desarrollo y maduración
del feto y del recién nacido.
Retardo en el crecimiento: con talla y
peso bajos.
Retraso de la maduración y déficit
funcional de las vías respiratorias, tracto
gastrointestinal, riñón y corazón.

8.  La OMS realizo una clasificación de
acuerdo a las concentraciones de retinol
en plasma:
Retinol Clasificación.
> 30mg/dl Normal.
20 – 29.9 mg/dl Riesgo de
deficiencia.
<20 mg/dl Concentraciones
deficientes.
0.70 mmol/l o
menos.
Bajo.

9.  La administración de suplementos de
vit. A en conjunto con la
diversificación alimentaria y la
fortificación de alimentos, resulta
eficaz para resolver la deficiencia.

10. Suplementación por grupo de edad.
Edad. Dosis recomendada Tiempo de uso.
< 6 meses Vit. A, vía oral
50,000 UI
Dosis única.
6 a 11 meses Vit. A, vía oral
100 000 UI o 30mg
de retinol.
Dosis única.
12 a 59 meses. Vit. A, vía oral 200
000 Ui o 60 mg de
retinol
Cada 4 a 6 meses.
Niños en tratamiento
para tuberculosis.
5000 UI/ día. Por 4 meses.
En los primeros 6
meses al ser
vacunados.
50.000 UI/ una dosis
durante las tres
vacunas.
En el programa de
inmunización a las 4,
10 y 14 semanas.

11. Alimentos de origen animal con alto
contenido de retinol.
 Hígado.
 Aceite de pescado.
 Leche.
 Mantequilla.
 Huevo.

12. Alimentos de origen vegetal con
alto contenido de retinol.
 Espinacas y los quelites.
 Calabazas.
 Frutas naranjas y amarillas:
zanahoria, melón, papaya, durazno y
naranjas.
 Frutas y verduras rojas: jitomate.

13. Alimentos fortificados y
enriquecidos con vitamina A.
 Azúcar, aceite y harina.
 Jugos.
 Cereales.
 Galletas.
 Margarina.
 Leche fortificada.

14.  Se prefiere consumir los alimentos de
origen vegetal porque en estos
últimos el beta-caroteno tiene menor
bioeficiencia.

15. Intoxicación aguda.
 Vomito. Mas frecuente en las
primeras 48 hrs. después de la
suplementación.
 Nauseas.
 Manifestaciones neurológicas.
 Cefalea.
 Visión borrosa.
 Fiebre.

16. Intoxicación crónica.
 Perdida de cabello.
 Labios agrietados.
 Piel seca.
 Dolores óseos.

17. Intoxicación letal.
 Convulsiones.
 Irregularidad respiratoria.
 Estado de coma.

18. Para evitar intoxicación por vit. A
se recomienda:
 Proporcionar la dosis diaria segura.
 Vigilar el retinol perico.
 Advertir a los padres sobre los
peligros de la vitamina A y
concientizarlos que deben estar
atentos a cualquier manifestación
anormal que se presente.

19. Bibliografía.
 GUIA DE PRACTICA CLINICA:
Diagnóstico y Tratamiento de la
Deficiencia de Vitamina A en Niños.
México: Secretaría de Salud; 25 de
septiembre 2014.